Benex拔牙器在微创拔牙中的应用

目的:观察Benex拔牙器在微创拔牙中的临床应用效果。方法:应用Benex拔牙器对56例患者的81颗患牙进行根管预备,旋入螺纹钉,载入牵引器。Benex拔牙器利用牵引的原理将患牙拔除。结果:在56例81颗患牙中,成功拔除52例77颗,无一例断根,患者术后反应轻微;失败4例4颗,成功率为95%。结论:应用Benex拔牙器拔除患牙,实现了真正的微创拔牙,也使拔牙更容易,更快捷。     

分步质控法在拔牙临床教学中的应用

拔牙治疗涉及问病史、病历书写、麻醉、相关器械的正确使用等多方面技巧，存在相当的风险，有必要建立全程质控体系。笔者将拔牙流程划分为10个步骤，便于在临床教学中针对每一步骤中的关键部分进行重点监控。     

涡轮钻增隙拔牙法在难拔残根中的应用

目的 探讨涡轮钻增隙拔牙法在难拔残根拔除中的应用，并进行了临床初步探讨。方法 用涡轮钻增隙拔牙法拔除残根65例，用常规牙挺拔牙法拔除残根50例，并对这两种方法进行比较。结果 涡轮钻增隙拔牙法缩短了拔牙时间，术后疼痛率较低。结论 涡轮钻增隙拔牙法可明显缩短拔牙所需时间，减少拔牙并发症的发生，值得临床大力提倡应用。     

冲击法在拔牙术中的应用

临床上某些病例采用常用的铤拔法、钳拔法拔牙会产生较大困难 ,此时改用冲击法常能顺利完成拔牙术。笔者将近 2年来采用冲击法拔牙的体会报告如下。临床资料与方法1.临床资料　 2 0 0 2 .2 .～ 2 0 0 4.1.笔者采用冲击法拔牙168例 ,男 89例 ,女 79例 ,年龄 16～ 75岁。牙位分布 :第三磨牙 68例 ,前牙 15例 ,双尖牙 3 6例 ,第一、二磨牙 49例 ,其中上颌 65例 ,下颌 10 3例。牙体情况 :牙冠完整者 73例 ,残根 42例 ,残冠 5 3例。2 .操作方法　常规方法麻醉、分离牙龈 ,用合适的牙铤挺牙 ,如不能挺松 ,则采用增隙法再挺 ,如仍不能挺动或已挺动…     

自制简易根充器在乳牙根充中的应用

乳牙的根管充填由于不能应用牙胶尖 ,操作相对较复杂 ,再加上儿童在治疗过程中配合较差 ,不能耐受较长时间的治疗 ,因此 ,有时不易取得满意的治疗效果。现介绍我们自制的一种根管充填器 ,适合基层医疗单位使用 ,现介绍如下 :1　根管充填器的制作1.1　取 5 ml一次性注射器一只 ,保留针头 2 cm长度 ;磨钝针尖部分。1.2　用以上加工过的注射器灌入丁香油氧化锌糊剂 (稠度同常规根充时 ) ,排出多余空气 ,以备使用。调好的糊剂应当天用完 ,翌日重新调制。2　临床应用2 .1　拔髓 ,根管预备。2 .2　复诊时患牙无主客观症状 ,根管内棉捻无臭味及渗出…     

分根法与去近中阻力法拔除下颌阻生牙的比较

目的:比较分根拔除法与去近中阻力拔除法在下颌近中中位小角度阻生第三磨牙拔除术中手术时间、术中断根情况、术后并发症方面的差异,探讨分根法在近中阻生牙拔除术中的优点。方法:随机选取40例双侧基本对称的下颌近中中位小角度阻生第三磨牙、全景片显示为多根的男性患者,一侧阻生牙用分根拔除法拔除(分根组),对侧用去近中阻力法拔除(去阻力组),记录2组的手术时间,术中断根情况,术后疼痛程度、肿胀程度及开口受限程度,采用SPSS11.5软件包对数据进行配对t检验。结果:分根组手术时间、断根次数小于去阻力组,有统计学差异(P<0.05)。术后24h,分根组疼痛、肿胀、开口受限程度均小于去阻力组,有统计学差异(P<0.05)。术后72h,分根组仅开口受限程度小于去阻力组,有统计学差异(P<0.05)。术后120h,2组各种术后并发症无统计学差异。结论:对于多根的下颌中位近中小角度阻生牙,分根拔除术较去近中拔除术手术时间短,断根几率小,术后并发症轻。     

凝血酶在拔牙术中的应用

凝血酶在拔牙术中的应用靳晓梅，李宗同拔牙术后拔牙创的止血方法通常用纱布卷压迫拔牙创达到止血目的。有些患者经常反复索取棉球，易造成牙创感染。我科目１９９１年５－１０月将由珠海经济特区生物制药厂提供的成品凝血酶用于拔牙术后的止血剂，效果甚为理想。１临床资...     

微创拔牙在糖尿病患者中的应用

目的:探讨和总结微创拔牙技术在糖尿病患者中的临床应用效果。方法 :2009-06—2013-06期间,采用微创拔牙技术拔除糖尿病人患牙95颗,记录术前、术中及术后1、7、14 d复诊时,患者症状及拔牙创情况。结果:术后感染2例,感染率2.35%;术中低血糖1例(1.25%);术后疼痛5例(5.88%);术后肿胀3例(3.53%)。结论:微创拔牙技术疗效可靠、操作简便,在糖尿病患者中是目前值得推广的较好拔牙方法。     

微创拔牙法在低位阻生智齿拔除术中的应用效果分析

目的 对比锤凿劈冠法,观察微创拔牙法在低位阻生智齿拔除术中的疗效.方法 98例低位阻生智牙患者随机分为2组,实验组患者采用涡轮手机截冠的微创拔牙法进行拔牙治疗,对照组采用锤凿劈冠法进行拔牙,对两组患者拔牙时间、肿胀程度、并发症发生率以及术后24小时疼痛评分进行比较.结果 实验组、对照组患者拔牙时间分别为12.15±1....     

微创拔牙201颗临床总结

目的:探讨和总结微创拔牙技术在临床应用中的效果。方法:2009-03—2011-03间采用微创拔牙技术拔除195例共201颗牙齿。记录并分析术中患者的感觉和表现,术后1、3、7d复诊时患者的感觉、症状及拔牙创情况。结果:应用微创拔牙技术,本次所选病例术后感染或干槽症发生率为0%,拔牙畏惧率2.56%,术中断根1.03%,术中疼痛11.79%,术后疼痛4.62%,术后肿胀4.10%,术后张口受限2.56%。结论:微创拔牙技术疗效可靠,操作简便,是值得推广的较好拔牙方法。     

微创法与劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的比较研究

目的:在下颌低位阻生智齿拔除中,比较微创拔牙法与锤凿劈冠法的效果。方法 :研究对象为我院收治的134例下颌低位阻生智齿患者,将其分为研究组和对照组,分别为69、65例。研究组患者采用微创拔牙法,而对照组患者采用锤凿劈冠法。比较2组患者的以下指标:术中并发症、拔牙时间、术后并发症。结果:研究组和对照组的拔牙时间分别为(16.28±1.01)、(32.25±1.09)min,2组相比,P<0.01,前者明显比后者短(t=124.72)。研究组和对照组患者的邻牙松动、术中根折、舌侧骨板骨折等术中并发症的发生率比较,P<0.05,前者明显低于后者;而2组患者的牙龈撕裂术中并发症的发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。研究组和对照组患者的干槽症、张口受限、术后疼痛等术后并发症的发生率比较,P<0.01,前者明显低于后者。结论:对于下颌低位阻生智齿的拔除,采用微创拔牙法减轻了患者的恐惧和不适感,创伤小,拔牙时间缩短,术中及术后并发症少,拔牙创口愈合快,非常值得在临床上推广和应用。     

抗凝血治疗患者拔牙处理体会

目的:探讨接受抗凝血治疗的患者,在不停止抗凝治疗的同时实施拔牙术的处理方法。方法:对135例(共214颗牙)拔牙同时仍继续接受抗凝血治疗患者的资料,从术前检查与准备、术中处理、术后创口护理等方面进行了回顾性分析。结果:所有拔牙病例,术前均通过抗凝血药物调整,使凝血酶原时间控制在20s以下。术中根据创口情况分别给予缝合止血、压迫止血、明胶海绵+压迫止血处理。观察到有出血情况者外加缝合止血,取得良好效果。结论:对凝血酶原时间PT值(Quick)少于20s的患者,在不停止抗凝血治疗下,限制每次拔牙数目、谨慎进行拔牙操作,同时术后创口采取完善的缝合、加压等局部止血措施,可有效避免大出血等并发症。     

一种新型的牙齿根管长度测量仪

用牙科发声探针测量牙齿根管长度,操作简便,准确度高.本文介绍了YⅡ型牙科发声探针的设计原理及工作过程,并给出了整机的电路原理图.     

心脏瓣膜置换术后拔牙43例体会

目的:探讨心脏瓣膜置换术后长期口服华法令患者安全拔牙的措施。方法:对43例瓣膜置换术后口服华法令进行抗凝治疗的患者,在不中止、不减量抗凝剂的情况下进行牙齿拔除术,共拔除牙齿61颗。术后用浸有六氨基己酸的明胶海绵沾止血酶放置于拔牙窝内,拔牙创处牙龈褥式缝合。术中注意严格无菌操作,术后辅助性使用抗生素预防感染性心内膜炎。结果:41例患者共计59颗牙齿,术后止血效果良好。有2例术后出血的患者经局部再处理后,也达到良好止血效果。结论:长期口服华法令患者拔牙时可不必停药、减量。拔牙窝局部处理措施得当可达满意止血效果。     

计算机虚拟阻生牙拔除术初探

目的初步探讨计算机虚拟阻生牙拔除术的实现方法与关键技术。方法以虚拟阻生牙拔除术为研究对象,主要采用3DS Max8.0和EON Studio软件,对手术所涉及的医疗器械和口腔器官建立三维模型,并对手术过程进行虚拟仿真。结果基本解决阻生牙拔除术仿真过程中涉及的关键技术,包括场景的光线材质设置、行为建模中的动作控制、动作逻辑的连接等。结论初步完成虚拟阻生牙拔除术的原型系统。     

应用自控镇静术拔除阻生牙的临床研究

目的:评价自控镇静术在拔除阻生牙中的应用价值。方法:22例患者的双侧阻生下颌第三磨牙,分别在单纯局麻(L组)或自控镇静术联合局麻(PCS组)下拔除,观察两种麻醉的镇静效果和对呼吸循环的影响。结果:¹PCS 组和L组患者血压、心律稳定;两组患者脉搏氧饱和度均维持在97%以上,镇静评分小于或等于3分(Ramsy评分)。 ºPCS组术中和术后患者满意度、手术医师满意度都明显比L组高(P<0105)。结论:自控镇静术能提供安全有效的拔牙术中镇静,是一种具有应用价值的术中镇静方法。     

Extraction of Permanent Maxillary Teeth by Only Buccal Infiltration of Articaine

Objective

The aim of this study is to demonstrate whether articaine hydrochloride administered alone as a single buccal infiltration in maxillary tooth removal, can provide favourable palatal anesthesia as compared to buccal and palatal injection of lidocaine.

Study Design

The study population consisted of 30 patients who were undergoing orthodontic treatment, and who required bilateral extraction of maxillary permanent premolars as per their orthodontic treatment plan. On the experimental side, 4 % articaine/HCl was injected into the buccal vestibule of the tooth to be extracted. On the control side, 2 % lignocaine HCl was injected both into the buccal and the palatal side of the tooth to be extracted. Following tooth extraction all patients completed a 100-mm visual analogue scale (VAS) and faces pain scale (FPS) to rate the pain on extraction.

Results

According to the VAS and FPS scores, the pain on extraction between buccal infiltration of articaine and the routine buccal and palatal infiltration of lignocaine was statistically insignificant.

Conclusions

The routine use of a palatal injection for the removal of permanent maxillary premolar teeth may not be required when articaine/HCl is used as the local anesthetic.     

150例低危老年高血压患者拔牙安全性的临床分析

目的:通过监测低危高血压患者拔牙过程中各时间点的血压波动,分析高血压患者拔牙的安全性。方法:选择患有单纯性高血压(符合《中国高血压病防治指南》规定的低危标准),且需实施简单拔牙术的150例患者。其中100例手工测量术前10 min、麻醉后即刻、拔牙后即刻、拔牙后30 min共4个时间点的血压和心率,另50例在心电监护仪的监测下拔牙。分析高血压患者拔牙过程中的血压波动情况。结果:在严密监控下,150例研究对象中,有3例在麻醉后出现收缩压高于180 mmHg或舒张压高于100 mmHg,终止拔牙术,转内科治疗至血压稳定后择期拔除。其余病例术中、术后血压和心率波动均在正常范围,未发生心血管意外或创口出血、感染等并发症。结论:通过规范选择适应证,完善的术前检查,术中轻柔操作,并注意密切监测血压、心率变化,社区医院对大部分低危的高血压患者拔牙是安全的。     

咪达唑仑复合氯诺西康在阻生齿拔除术中的应用

目的:观察小剂量咪达唑仑复合氯诺西康在阻生齿拔除术中的临床应用效果。方法 :40例需拔除下颌第三磨牙的患者随机分为研究组和对照组,研究组采用小剂量咪达唑仑复合氯诺西康静脉注射加局部麻醉法拔牙,对照组采用常规局部麻醉法拔牙。记录2组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),并进行镇静程度(Ramsay评分)、改良牙科焦虑量表评分、疼痛程度(VAS评分)的观察。结果:研究组SBP、DBP、HR、SpO2较对照组均有轻度降低;研究组镇静程度增强(Ramsay镇静评分增高);研究组的术后改良牙科焦虑量表评分低于对照组;研究组术前局麻时及术后VAS评分均低于对照组。结论:小剂量咪达唑仑复合氯诺西康在阻生齿拔除术中,对于极度牙科恐惧的患者具有较好的疗效。