脑—心综合征102例临床分析

脑卒中患者往往可有心电图继发性改变 ,甚至影响心功能 ,这种“脑源性”心电图变化统称为脑—心综合征。我们将 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 10 2例典型病例分析总结如下 :1　临床资料全部病例均为住院确诊的患者 ,其中男 82例 ,女2 0例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 5 6岁。脑梗塞 5 6例 ,脑出血 31例 ,蛛网膜下腔出血 15例 ,脑—心综合征患者占整个脑卒中病例的 78%。心电图异常 ,其中Ｔ波改变 4 1例 ,Ｓ—Ｔ段下移 2 1例 ,心动过缓 12例 ,窦性心动过速 2 8例 ,出现ｕ波 17例 ,Ｑ—Ｔ延长 8例。心电图恢复时间 ,1～ 2周内恢复 4 8例 ,2～ 3周内…     

164例高血压脑出血患者的临床治疗分析

我院自 1992～ 1996年收治高血压脑出血患者 16 4例 ,其中保守治疗 12 5例 ,钻孔抽吸尿激酶灌注 19例 ,开颅血肿清除术2 0例 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 16 4例 ,其中男 110例 ,女 5 4例 ;年龄 45～ 6 0岁 75例 (其中死亡 12例 ) ,>6 0岁 88例 (其中死亡 13例 ) ,<45岁 1例。病例中有明确高血压病史 45例 ,有糖尿病病史 2 9例 ;入院时血压升高 6 6例 ,心电图异常 (Ｔ波病理性改变及Ｓ -Ｔ段变化或左心室肥厚 ) 89例 ,合并脑梗塞 30例 ;入院前有头痛、渐进性意识障碍 98例 ,突然发病 (无明显症状 ) 6 6例。1.2　临床表现…     

急性出血坏死性胰腺炎42例心电图术前术后改变的分析

1995年 8月至 2 0 0 0年 4月我院经手术证实急性出血坏死性胰腺炎 4 2例 ,均否认有冠心病等心脏病史。现将其心电图术前、术后做回顾性分析 ,探讨急性出血坏死性胰腺炎引起心电图改变的特点及发生机理。1　临床资料本组 4 2例在未发病前均曾行心电图检查示正常 ,其中男性 2 6例 ,女性 16例 ,年龄为 2 8～ 62岁 ,平均年龄 4 5岁。2　心电图检查结果术前术后 5天内心电图变化见附表。附表 42例患者术前术后心电图改变结果急性出血坏死性胰腺炎窦性心动过速窦房阻滞房性早搏室性早搏一过性Ｑ波 房颤室颤Ｔ波改变ＳＴ段改变 ＱＴ间期延长术前心…     

20例脑血管疾病异常Q波改变的心电图分析

本文通过对 1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6我院脑神经内科住院的 2 0例脑血管疾病心电图异常Ｑ波改变的分析 ,旨在探讨脑血管疾病与其心电图异常Ｑ波改变的关系及其对治疗的影响。1　资料与方法共选择具有异常Ｑ波者 2 0例 ,在患病前均无异常Ｑ波。脑梗塞 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 6 0岁。脑血栓 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,平均年龄 5 7岁。脑出血 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,平均年龄 6 2岁。 2 0例患者既往心电图检查 :心电图大致正常 2例 ;低电压 ,Ｔ波低平 1例 ;ＳＴ段改变 6例 ;ＳＴ -Ｔ改变4例 ;左心室肥厚伴劳损 4例 ;室性早搏 2例 ;房性…     

急性心肌梗死5例院前溶栓治疗

我们在 1998年 5月～ 1999年 10月院前溶栓治疗急性心肌梗死 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :来源于发病 3小时以内 ,持续胸部疼痛时间大于 30分钟 ,硝酸甘油含服不能缓解 ,心电图Ｓ -Ｔ段抬高 ,年龄小于 75岁 ,无溶栓禁忌症的 5例患者。1 2　治疗方法 :在家中给以静滴尿激酶 15 0万Ｕ ,30分钟内滴完。同时在另一静脉通路中缓慢滴入硝酸甘油。在用药期间及用药后 2小时严密观察患者血压、心率、心律、胸痛症状及心电图改变。1 3　疗效判定标准[1 ,2 ] :(1)心电图Ｓ -Ｔ段 2小时内下降超过 5 0 % ;(2 )胸部疼痛在 2小时内缓解…     

脑出血急性期62例心电图分析

脑出血是临床较为常见的急性脑血管病。常伴有心电图的改变。现对 6 2例脑出血急性期心电图变化分析如下。临床资料6 2例脑出血均为我院 1 998年 1月至 2 0 0 1年1 2月住院患者 ,其中男 49例 ,女 1 3例 ,年龄 5 0～78岁 (平均 6 9岁 )。全部经头颅 CT证实 ,基底节区出血 48例 ,脑叶出血 4例 ,脑干出血 2例 ,丘脑出血 6例 ,小脑出血 2例 ,首次心电图资料以脑出血发病后 2 4～ 72 h内记录所得选为分析对象。有多种异常时 ,按 1种异常改变为 1例统计。结　果6 2例中心电图异常 47例 (76 %) ,表现为 :ST段改变 2 3例 (3 7%) ,T波改变 2 5例 (4…     

心肌梗塞合并左束支传导阻滞的心电图特征

患者男 ,6 5岁。因持续性胸闷 4小时于 2 0 0 0年 3月 2 7日入院。入院时心电图检查示 :窦性心律 ,Ｐ -Ｒ间期 0 16秒。ＱＲＳ时间 0 12秒 ,Ｉ、ＡＶＬ、Ｖ6呈Ｍ型 ,Ｖ2 -Ｖ5呈联ｒＳ型 ,ｒ波均极小 ,ＳＴＶ1-Ｖ3 上抬 ,不呈弓背状 ,ＳＴＶ4 -Ｖ6呈上斜型抬高。心电图诊断 :窦性心律 ,完全左束枝传导阻滞 ,ＳＴ段改变。 3小时后复查心电图示 :窦性心律 ,Ｐ -Ｒ间期 0 14秒 ,ＱＲＳ时间0 10秒 ,ＳＴＶ2 -Ｖ4 呈弓背状抬高 0 1- 0 15ｍｖ ,ＴＶ1-Ｖ6倒置 ,心肌酶谱升高。心电图诊断 :窦性心律 ,急性广泛性前壁心肌梗塞。以后多次复查心…     

心脏移植术后心电图的变化

1　临床资料和方法患者女 ,2 9岁。 1994年 4月 2 6日在我院施行了同种原位心脏移植。临床诊断为扩张型心肌病。术前心电图 :窦性心律 ,左房肥大 ,ＳＴ -Ｔ改变。术后观察 140余天的静息心电图和动态心电图 ,其主要特征有 :两个窦性Ｐ波 ,其频率和形成均不同 ,其中一个为受心者自身Ｐ波 (保留了自身的窦房结和部分心房 ) ,与术前Ｐ波比较 ,波幅略小 ,频率大致相同 ,此Ｐ波与ＱＲＳ波群无关 ;另外一个Ｐ波为移植心脏所产生Ｐ波 ,与ＱＲＳ波群有固定关系 ;二个Ｐ波形成“双窦房结并行性双重心律” ;观察 2 4ｈ动态心电图 ,睡眠状态下出现最慢…     

急性氟乙酰胺中毒47例心电图分析

本文收集了我院自 1997年 1月～ 1999年 11月收治的47例误服或自服氟乙酰胺的患者 ,并进行了心电图观察 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 47例 ,其中男 2 0例 ,女 2 7例 ,年龄 11～ 65岁。1 2　方法 :心电图采用日本光电 65 11型或北京福田ＦＸ2 10 0型心电图机常规 12号导联心电图描记。2　结果心电图正常者 6例 ,异常者 41例 ,占 87 2 %。其中窦性心动过速 39例 ,占 83 0 % ;窦房结游走至房室交界区心律 2例 ;伴程度不同的ＳＴ -Ｔ改变 35例 ,左心室肥大 3例 ,Ｑ -Ｔ间期延长 5例 ;预激综合征 1例 ;右束支传导阻滞 4例 ;…     

Q-T间期和Q-T离散度对早期复极综合征与急性心肌梗死鉴别的价值

Ｑ -Ｔ离散度是指心电图各导联间Ｑ -Ｔ间期的变异程度 ,代表心室肌不稳定性。在若干心脏病中较正常人明显延长[1] ,早期复极综合征常伴心悸、胸痛 ,易误为急性心肌梗死、心包炎等器质性心脏病。实验室检查 ,心电图动态观察虽有助于鉴别 ,但费时又受条件限制。对早期复极综合征与急性心肌梗死患者心电图进行Ｑ -Ｔ间期 ,Ｑ -Ｔ离散度测量分析 ,作为一种简便的鉴别依据。1　资料和方法1.1　资料选择我院门诊急诊及住院患者 ,早期复极综合征组(Ⅰ组 ) 2 6例 ,其中男 2 3例 ,女 3例 ,年龄为 2 2～ 6 5(4 2± 12 )岁 ,心电图符合①Ｒ波降支与Ｓ…