环磷腺苷葡甲胺治疗老年肺源性心脏病急性加重期的疗效

肺源性心脏病简称肺心病,是由肺动脉血管或支气管-肺组织病变所致肺动脉高压而引起的心脏病[1]。临床上根据起病的缓急和病程的长短分为慢性和急性,需要住院治疗的患者常为慢性肺源性心脏病急性加重期。此类患者病情常较急,主要临床表现为呼吸衰竭,可伴有心力衰竭,具有一定的致残及致死率[2]。肺源性心脏病的发病机制尚不十分清楚,但目前认为与环境污染、吸烟、遗传及高龄等因素密切相关[3]。中国正处     

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的综合护理干预

<正>慢性肺源性心脏病是由肺动脉慢性器质性病变导致的肺功能异常,简称肺心病[1]。在肺心病中、晚期常伴随着严重的并发症,如心力衰竭,一旦发生需要及时给予有效的治疗[2]。研究[3]指出,合理的护理手段在肺心病合并心衰治疗中可显著性提高治疗效果,有效改善心肺功能,减少并     

米力农治疗肺源性心脏病心衰36例疗效观察

米力农是一种非洋地黄、非儿茶酚胺类强心剂。我们对肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期合并重症右心衰 36例患者在综合治疗的基础上加用新药米力农治疗 ,效果显著 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我院 1998年收住 71例肺心病心衰患者 ,均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制订的慢性肺心病诊断标准 [1 ] 。均合并心力衰竭 度。按入院顺序随机分为两组。观察组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 5 3～ 78岁 ,平均6 8.5岁 ;其中 8例合并冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,符合肺心病合并冠心病的诊断标准 [1 ] ;3例合并高血压性心脏病。对…     

丹参联酚妥拉明治疗肺心病急性加重期

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 ) ,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高 ,导致肺动脉高压和右心室肥大 ,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病 [1 ]。常因肺部感染而急性发作。应用复方丹参注射液联酚妥拉明治疗肺心病急性加重期 34例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选自住院肺心病 6 8例 ,均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订诊断标准 ,均以急性加重期入院。男37例 ,女 31例。年龄 6 2～ 85岁 ,平均年龄 6 7.6岁。病程 8～ 2 1年。心功能 级 8例 , 级 2 1例 , 级 39例。随机分为治疗组和对照组各…     

酚妥拉明联合降纤酶治疗慢性肺心病心力衰竭

近 2年来 ,我们应用酚妥拉明联合降纤酶治疗 32例慢性肺心病心力衰竭 (以下简称肺心病心衰 )患者 ,取得了较好的效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例全部符合慢性肺心病诊断标准 [1 ] ,临床有发绀、颈静脉怒张、呼吸困难、心率增快、双肺底湿口罗音、肝大、下肢水肿等右心衰竭表现 ,并除外其他心脏病所致的心力衰竭。1.2　本组共观察收住院肺心病心力衰竭患者 6 5例 ,其中男38例 ,女 2 7例 ;年龄 5 4～ 76岁 ,平均 6 3岁 ,70岁以上 14例 ; 度心力衰竭 2 4例 , 度心力衰竭 41例 ;并发肺性脑病 2 9例 ,DIC 11例。将…     

230例肺心病并发症临床分析

慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 )是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变导致肺动脉高压、右心负荷加重 ,造成右心室扩大或肥厚 ,最后发生心力衰竭的心脏病。我国各地普查资料发现其平均患病率为 0 48% ,发病年龄较大 (多在 40岁以上 )。急性发作常由急性呼吸道感染诱发 ,以每年冬春季多见。该病病死率较高 ,除心肺功能衰竭外 ,还容易有其他并发症 ,不失时机地进行合理治疗至关重要。本文就肺心病并发症 ,结合文献进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例按照肺心病诊断标准 (修订 ) ,选出我院 1998年 3月～ 2 0 0 3年 3月肺心病共 2 62例…     

单硝基硝酸酯与肝素联用治疗肺心病心力衰竭

肺心病心力衰竭是临床常见病、多发病 ,病程长 ,病死率高。西北地区肺心病占各类器质性心脏病的 7%～ 2 2 %[1] 。自 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月以来 ,我们采用单硝基硝酸酯、肝素联用治疗肺心病心力衰竭 38例 ,与常规治疗比较 ,取得了满意的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 38例均为住院患者 ,符合 1997年全国肺心病会议制订的慢性肺心病诊断标准[2 ] 。心功能分级参照NYHA标准。按入院顺序随机分为两组。治疗组 :男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 5 3～ 80岁 ,平均 (6 3± 10 )岁 ,心功能 :Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级 2 6例 ;对照…     

酚妥拉明联合多巴胺治疗慢性肺心病心衰25例

慢性肺源性心脏病(肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心室肥厚，扩大甚至发生心力衰竭的心脏病。肺心病是临床常见的危急重症之一。2000年1月至2003年5月，我院采用酚妥拉明联合多巴胺治疗慢性肺心病心衰25例，治疗效果满意，现总结如下：     

肺心病晚期合并症死亡分析

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )是呼吸科最常见疾病 ,约占各类器质性心脏病的 18%～ 37% [1] ,是一种在严重的阻塞性肺疾病基础上 ,以右心损害为主的全心乃至全身性疾病 ,常因急性肺部感染而致病情恶化。在晚期由于长期低氧血症 ,可产生呼吸及心力衰竭 ,肾脏、脑、消化道及其它系统损害。为降低其病死率 ,我们对我院 1992～ 1999年住院的肺心病晚期因合并症而死亡病例 ,进行死亡原因回顾性分析。1　临床资料　　本组 88例为急性加重期的住院患者 ,且均有慢性支气管炎基础疾病。诊断均符合 1997年全国第二次肺心病会议修订诊断标准。男 39例 ,女…     

一例老年重症肺心病患者的护理健康指导

肺心病即慢性肺原性心脏病的简称,是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病[1]。我院2012年收治1例老年重症肺心病患者,针对患者的护理健康指导报告如下。1临床资料某女,85岁,已婚,汉族,农民。主因反复咳喘10余年,劳累性呼吸困难2年,加重10d入院。10年前受凉感冒后咳     

降纤酶与多巴酚丁胺联用治疗肺心病心衰疗效观察

我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 2 - 12采用降纤酶与多巴酚丁胺联用治疗肺心病合并心力衰竭(HF) 4 5例,疗效较好,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　肺心病合并心力衰竭85例(均为肺心病失代偿期) ,按1980年全国第3次肺心病专业委员会会议修订的诊断标准确诊,其中男4 7例,女38例,年龄5 8～85岁,平均(6 7±10 .2 )岁,均有慢性肺疾病病史,临床上有发绀、颈静脉怒张、呼吸困难、心率增快、双肺底湿罗音、肝脏肿大、下肢水肿等右心衰竭表现,并除外其他心脏病所致的心力衰竭。随机[1 ] 分成治疗组4 5例,男2 5例,女2 0例,心功能(NYHA分级) 级2 3例,…     

前列腺素E1与肝素联合治疗肺源性心脏病合并心力衰竭45例分析

肺源性心脏病 (肺心病 )合并心力衰竭急性加重的主要原因是多种诱因加剧了机体的缺氧状态[1] 。我们采用前列腺素E1(PGE1)与肝素联合治疗肺心病合并心力衰竭急性发作患者 4 5例 ,并与常规治疗的患者进行疗效比较 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例均符合 1980年全国肺心病专业会议制订的慢性肺心病诊断标准[1] ,均为急性加重期的住院患者 ,按随机双盲法分为对照组和观察组 ,每组 4 5例。观察组 :男 2 5例 ,女 2 0例 ;年龄 <5 0岁 8例 ,5 0～ 6 0岁 2 2例 ,>6 0岁15例 ,平均 5 9岁。对照组 :男 2 4例 ,女 2 1例 ;年龄 <5 0…     

慢性肺源性心脏病的治疗体会

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于肺组织、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,或心力衰竭的心脏病。本病发病率较高。1999年3月～2004年10月我院收治的肺心病30例,均符合1977年我国修订的“慢性肺源性心脏病”诊断标准。现就此病的临床治疗谈几点体会。一般资料本组30例中男性20例(66.7%),女性10例(33.3%),其中年龄分组:30～40岁1例(3.3%),41～50岁4例(13.3%),51～60岁10例(33.4%),60岁以上15例(50%),年龄最大87岁(男性),最小35岁(女性),平均年龄61.5岁。病程:1～5年1例(3.3%),6～10…     

右胸导联心电图对肺心病的诊断价值探讨

心电图对慢性肺源性心脏病（肺心病）的诊断，国内标准[1]并未涉及到右胸导联，近年国外文献认为[2]：右胸导联V3R及（或）V4R出现第2个R波（称R’波）是肺心病的重要表现。自1991年以来，我们对140例正常人，排除肺心病的慢性阻塞性肺疾病140例及经确诊的肺心病80例，摘记常规12导联心电图，并加描右脚导联心电图，以探讨右胸导联心电图对肺心病的诊断价值。现报告如下。1材料与方法1．1临床资料本组360例中男220例，女140例；年龄48～78岁，平均63岁。共分3组。甲组：健康人140例；乙组：排除肺心病的慢性阻塞性肺病140例；丙组：肺心…     

刺五加对慢性肺心病血管调节因子的影响

一些研究表明 ,血管舒缩因子的合成与释放异常 ,是缺氧性肺动脉高压形成的重要因素 [1 - 3 ] 。改善血管调节因子合成异常状态 ,有可能成为降低肺动脉高压的方法之一。近年来我科在慢性肺心病急性加重期患者常规治疗的同时辅以刺五加对慢性肺心病急性加重期患者血管调节因子的影响。1　对象与方法1.1　研究对象　 38例慢性肺源性心脏病急性加重期患者 ,男 2 4例 ,女 14例 ,平均年龄 (6 4.2± 9.0 )岁 ,全部病例均符合1980年全国肺心病会议制定的诊断标准。对照组 31例 ,无心、肺、肝、肾等疾患及其他慢性疾病 ,其中男 18例 ,女 13例 ,平均年…     

肺性脑病36例护理体会

1994年10月~2005年10月,我院收治慢性肺心病并发肺性脑病患者36例,现将观察及护理体会报告如下。1临床资料本组男25例,女11例,36~81岁,平均61岁。所有病例肺心病诊断按1997年全国肺心病会议修订的《慢性肺源性心脏病诊断标准》,肺性脑病按1980年修正肺性脑病的诊断和临床分级标准诊断。基础病为慢性阻塞性肺病者29例,重症肺结核并严重肺功能损害者4例,特发性肺纤维化者2例,自幼胸廓畸形1例。2结果本组死亡11例,病死率为30.7%,其中6例死于肺性脑病并发心力衰竭,3例死于肺性脑病并上消化道出血,1例死于肺性脑病并发肾功能衰竭,1例死于肺性脑病…     

慢性肺心病心力衰竭的治疗（附96例报道）

从 1994年以来 ,我院内科收治慢性肺心病心力衰竭患者96例 ,疗效显著。现予报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例中 ,男 70例 ,女 2 6例 ,年龄 5 0～ 83岁 ,平均 6 4岁 ,患有慢性支气管炎或支气管哮喘病史最短 7年 ,最长 30年 ,平均 14年。心力衰竭 度 15例 , 度 5 5例 , 度 2 6例。1.2　诊断标准　全部病例均符合 1997年全国第二次肺心病专业会议修订的慢性肺源性心脏病的基层诊断标准 ,心功能分级符合 196 4年美国纽约心脏病协会制订的心力衰竭分级标准。1.3　病因及兼症　慢性支气管炎 91例 ,支气管哮喘 5例 ;合并冠心病 15例…     

肺心病与高血压病109例分析

高血压病是临床常见病 ,但迄今为止机理不明。临床研究显示 ,一些呼吸系统疾病如支气管哮喘[1] ,睡眠性呼吸暂停综合征[2 ] 病人常合并高血压病。提示高血压病的发生与缺氧有关。但慢性肺源性心脏病 (肺心病 )与高血压病的关系却未见报道。本文分析近三年来住院的肺心病患者的临床资料 ,对这一问题进行探讨。1　材料与方法1 1　病例选择　所有病例均系 1997年 1月～ 1999年 12月住院的肺心病病人 ,均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议修订的诊断标准 ,且除外心肌病、心瓣膜疾病者。共 10 9例 ,男 85例 ,女 2 4例 ,年龄 68± 9岁。选择同…     

肺心病并发多脏器功能衰竭死亡51例分析

我院 1992年 3月～ 1999年 3月收治 10 5例肺心病并发多器官功能衰竭(ＭＳＯＦ)患者 ,死亡 5 1例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 1例均符合全国第二次肺心病专业会议制订的肺心病诊断标准及ＭＳＯＦ的诊断标准[1] 。男 2 9例 ,女 2 2例 ,年龄 5 9～ 94岁 ,平均 76 1岁。慢支肺气肿 49例 ,支气管哮喘 2例。临床表现均有慢性咳嗽、咳痰及双肺闻及湿性罗音 ,此外还有相关脏器损害表现出相应的临床症状。1 2　并发症　心力衰竭 35例次 ,呼吸衰竭 2 6例次 ,肺性脑病 2 1例次 ,心律失常 2 0例次 ,肾衰 13例次 ,休克 11例次 ,消化道出…     

老年人慢性肺源性心脏病并发低渗血症62例临床分析

老年人慢性肺源性心脏病 (肺心病 )肺心功能失代偿期常合并有低渗血症 ,但临床上常被忽视 ,往往将肺心病出现的意识障碍误认为由呼吸衰竭所引起 ,而忽略了水电解质平衡失调血渗透量浓度降低而引起的低渗血症。为引起临床医师重视 ,现对我院 1998年 10月至 2 0 0 2年 10月住院的老年人慢性肺心病并发低渗血症 6 2例进行分析。1　临床资料1.1　对象　 6 2例患者 ,占同期住院的 2 0 7例肺心病患者的2 9.9%。男性 34例 ,女性 2 8例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均年龄(6 9± 8.8)岁。所有病例均符合 1977年全国肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准[1] ,…