颅内非松果体区生殖细胞瘤

颅内生殖细胞瘤 (germinom as)约占所有颅内肿瘤的1%～ 2 % ,多数发生在松果体区。颅内非松果体区生殖细胞瘤少见 ,过去称之为颅内异位松果体瘤 ,以鞍区和基底节区多见。本文报告 8例 ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　男 6例 ,女 2例 ,年龄 4～ 18岁。均经手术和病理证实 ,占同期颅内生殖细胞瘤的 44 .4%。病程 3个月～ 4年。其中鞍区 6例 ,男 4例、女 2例 ;基底节区 2例 ,均为男性。1.2　临床表现　根据肿瘤所在部位临床表现不同。肿瘤位于鞍区者主要临床表现为 :(1) 6例均有不同程度的尿崩症且均为首发症状。 2 4h 尿量 30 0 0～ …     

生殖细胞瘤的护理

生殖细胞瘤是发源于胚生殖细胞的肿瘤,是颅内较为常见的一种恶性肿瘤,多数起源于中线附近,如松果体区、三脑室、鞍上池,生殖细胞肿瘤发病率占颅内肿瘤的0.5%-2%,而生殖细胞瘤占生殖细胞肿瘤的65%[1] .     

伽玛刀治疗生殖细胞瘤的健康教育

生殖细胞瘤是颅内较为常见的恶性肿瘤之一,多数起源于中线附近,如松果体区、三脑室和鞍上池。新生儿至老年人均可发生,但以儿童及青少年多见,10至20岁为发病高峰。随着立体定向放射外科迅速发展和治疗技术日趋成熟,应用伽玛刀治疗生殖细胞瘤多取得满意疗效,已逐步取代传统治疗手段,成为生殖细胞瘤首选治疗方法。     

颅内生殖细胞瘤的临床及影像学分析

目的 分析颅内生殖细胞瘤的临床表现及影像特征.方法 收集经手术和病理证实的、影像资料完整的颅内生殖细胞瘤患者112例的临床资料,并进行影像学分析.结果 112例中,松果体区生殖细胞瘤57例,占颅内生殖细胞瘤的50.9%,鞍区38例,丘脑和基底节区17例.松果体区生殖细胞瘤为等T1,等或稍长T2信号,均匀、明显强化;鞍区生殖细胞瘤囊根据具体部位不同,将其分为三类.丘脑和基底节区多表现为混杂T1和混杂长T2信号,斑片样、囊壁环形强化,或环形分隔样增强.结论 颅内生殖细胞瘤的发病性别、年龄、好发部位及MRI具有一定特殊性,多数情况下可做出正确诊断.     

颅内双灶性生殖细胞瘤2例

颅内双灶性生殖细胞瘤(intracranial bifocal germ cell tumor,IBGCT)是指颅内2 个部位同时出现生殖细胞瘤(germ cell tumor,GCT),不同部位肿块间没有直接联系,以同步性发生于鞍区和松果体区最为常见[1-2].IBGCT的临床发病率低,是一种特殊类型的GCT,既往文献多以个案或小样本病例报道为主.本文回顾性分析四川大学华西医院 2 例确诊IBGCT病例,结合文献复习,探讨该类肿瘤的临床及影像特征.     

颅内双灶性生殖细胞瘤2例

颅内双灶性生殖细胞瘤(intracranial bifocal germ cell tumor,IBGCT)是指颅内2 个部位同时出现生殖细胞瘤(germ cell tumor,GCT),不同部位肿块间没有直接联系,以同步性发生于鞍区和松果体区最为常见[1-2].IBGCT的临床发病率低,是一种特殊类型的GCT,既往文献多以个案或小样本病例报道为主.本文回顾性分析四川大学华西医院 2 例确诊IBGCT病例,结合文献复习,探讨该类肿瘤的临床及影像特征.     

松果体区混合生殖细胞瘤(附1例尸检报告)

中枢神经系统生殖细胞瘤是罕见的胚胎性肿瘤，其可位于松果体区、第三脑室壁及鞍上区。本文将遇到的1例松果体区生殖细胞瘤合并良性畸胎瘤报告如下。     

鞍区生殖细胞瘤合并妊娠病例报告并文献综述

目的分析妊娠合并鞍区生殖细胞瘤的关系,并探讨鞍区生殖细胞瘤的影像特征。方法对1例鞍区生殖细胞瘤孕妇患者行MRI检查误诊为垂体大腺瘤,结合病理及免疫组化诊断为鞍区生殖细胞瘤,总结鞍区生殖细胞瘤的影像诊断特点,并与鞍区其它肿瘤（垂体大腺瘤、脑膜瘤）进行对比研究,并对妊娠合并生殖细胞瘤相关文献回顾分析。结果本例鞍区生殖细胞瘤发生于孕37周的孕妇,MRI影像于垂体窝内见一等T1稍长T2软组织信号肿块,增强肿块明显不均匀强化,病灶突向鞍上池,双侧海绵窦受压,蝶鞍扩大。患者急诊行剖宫产术,3天后急诊全麻下行内镜经鼻蝶肿瘤切除术,标本行病理及免疫组化检查,诊断为鞍区生殖细胞瘤。结论妊娠合并鞍区生殖细胞瘤非常罕见,其影像表现容易误诊为垂体大腺瘤及脑膜瘤,需结合临床表现及影像学特点综合诊断。     

儿童鞍区生殖细胞瘤诊治体会

<正> 颅内生殖细胞瘤多见于三脑室后部。亦可发生于鞍区。以儿童多见。我们曾收治5例儿童鞍区生殖细胞瘤,现复习文献,报告如下: 典型病例 例1 男,11岁,因头痛视力下降一周入眼科。一年前曾因“多饮多尿”在外院治疗,当时每天尿量3000ml以上,经服药症状缓解,眼科给激素等治疗,视力未见好转,经头颅CT扫描提示“鞍区肿瘤”转我科。     

松果体区及鞍区生殖细胞瘤MRI诊断

目的：分析松果体区及鞍区生殖细胞瘤的MRI影像特点及鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术和病理证实的鞍区、松果体区生殖细胞瘤10例;男9例,女1例;年龄5~63岁（平均18.8岁）。全部病例均行MR平扫和增强扫描。结果：位于松果体区4例,其中1例累及第四脑室;鞍区6例。生殖细胞瘤临床表现缺乏特异性,MR上T1加权为等或略低信号;T2加权为均匀或不均匀等或高信号肿块,增强扫描呈均匀或不均匀强化。结论：生殖细胞瘤临床和影像表现缺乏特异性,MR I是最有效的影像学检查方法。     

颅内生殖细胞瘤的影像学诊断

目的探寻颅内生殖细胞瘤的CT和MRI特点。方法回顾性分析18例经病理或放疗证实的颅内生殖细胞瘤患者的CT和MRI表现。结果18例颅内生殖细胞瘤患者中,9例位于松果体区,3例位于基底节区及丘脑,6例位于鞍区。松果体区肿瘤MRI呈长T1、等或长T2信号,边缘光滑,出血少见,CT呈均匀等密度或稍高密度,松果体钙化常被肿瘤包埋,增强呈均匀显著强化。鞍区肿瘤垂体柄增粗,垂体后叶正常短T1信号消失,肿瘤T1WI呈等信号,T2WI上信号可以表现为等或高信号,CT上肿瘤实体部分呈高密度,增强扫描有明显强化。基底节及丘脑肿瘤,瘤体较大,信号及密度不均匀,边缘欠清晰,出血多见,增强呈不均匀强化。结论颅内生殖细胞瘤影像学表现具有一定的特征性,结合临床表现可进一步提高诊断正确率。     

儿童鞍区生殖细胞瘤6例报告并文献复习

鞍区生殖细胞瘤属异位松果体瘤,分为生殖性和非生殖性细胞瘤,常以尿崩症为首发症状,术前不易明确诊断,常误诊为颅咽管瘤.我院2001年8月至2006年8月收治经手术病理证实的鞍区生殖细胞瘤7例,现结合文献探讨其临床诊断、影像学特点及治疗.     

颅内生殖细胞瘤23例MRI分析

颅内生殖细胞瘤为高度恶性肿瘤,约占颅内肿瘤的0．1％～3．4％。颅内生殖细胞瘤常见于松果体区和鞍区,发生于丘脑基底核区较少,好发于儿童和青少年。肿瘤呈浸润性生长,可随脑脊液沿室管膜及脑膜种植转移。生殖细胞瘤对放射治疗十分敏感,早期治疗效果较好,甚至可以治愈。因此,正确诊断对确定治疗方案具有重要的意义。笔者收集我院近10年收治的23例颅内生殖细胞瘤患者的MRI资料,回顾性分析其临床及MRI特点,以提高对本病的认识,现报道如下。     

鞍区生殖细胞瘤临床与CT关系分析

本文对16例鞍区生殖细胞瘤的临床和CT资料进行了分析。结果表明,本病好发于儿童及青年,女性多见。临床常表现为尿崩症、视力障碍及丘脑下部-垂体功能紊乱。CT检查可确定肿瘤的部位,反映肿瘤的内部结构,提供恶性肿瘤的诊断依据以及确定脑积水的梗阻部位、发现蝶鞍局限性骨质破坏等。鞍区生殖细胞瘤起源于丘脑下部,如漏斗、视交叉、垂体柄等。肿瘤平扫呈高密度,少数可有多发、散在、小的低密度区;增强CT强化显著,低密度区无强化。肿瘤形态不规则,边界不清楚,沿脑脊液循环种植性转移及沿邻近室管膜浸润生长等,可视为恶性肿瘤征象,后者对本病具有特征性意义。另外,部分病例鞍区与松果体医生殖细胞瘤并存,检查中要注意寻找。     

鞍区生殖细胞瘤6例分析

鞍区生殖细胞瘤以前称之为“异位松果体瘤”。多数发生在儿童和青年。我院自1986年～1991年9月共收治18岁以下的颅内生殖细胞瘤共16例，发生在松果体区IO例占总数的62．5％，鞍区6例占总数的39．5％，本文对鞍区生殖细胞瘤的临床特点及治疗讨论如下。1临床资料1．1一般资料：本组6例，男性4例、女性2例，年龄自名岁至18岁。1．2临床表现：①多饮多尿5例占83．3％，为其首发症状。②视力视野障碍：视力减退5例占83．3％，一眼失明另一视力减退4例占667％，视野缺损2例占33．3％。③头痛、呕吐6例占IOO％。④丘脑下部及垂体功能紊乱：主要表…     

松果体区肿瘤的放射治疗(附3例报告)

松果体区肿瘤占脑肿瘤的1％，多数发生于儿童和青少年，由于肿瘤位置深，接近重要结构，手术难度及危险性很大，肿瘤全切除率低，病死率高，而且生存质量差。松果体区肿瘤以生殖细胞瘤多见，有报道占该区肿瘤的50％～70％，由于该肿瘤对放疗极度敏感，所以放疗也可使肿瘤接近消     

颅内生殖细胞瘤的影像学表现

目的分析颅内生殖细胞瘤的临床表现及影像学特征。方法收集经手术和病理证实的、影像资料完整的颅内生殖细胞瘤患者38例的临床资料，并进行影像学分析。结果38例肿瘤中，病变位于鞍区11例（29％），松果体区13例（34％），基底节区14例（37％）。松果体区生殖细胞瘤为等T1，等或稍长T2信号，均匀、明显强化；丘脑和基底节区多表现为混杂T1和混杂长T2信号，斑片样、囊壁环形强化，或环形分隔样增强。结论颅内生殖细胞瘤病变多位于松果体区、鞍区或基底节区，结合影像学检查有助于其诊断。     

颅内多发生殖细胞瘤的临床与MRI诊断

目的探讨颅内多发生殖细胞瘤的MRI表现。方法回顾性分析经活检病理或临床试验性放射治疗证实的8例颅内多发生殖细胞瘤的临床及MRI表现。结果8例肿瘤均可见鞍上区及松果体区两个病灶共16个病灶,MR表现为较均匀稍长T1、等T2或长T2信号,5个病灶内见多个点状更长T1长T2坏死囊变信号,所有病灶均未见明显瘤周水肿。增强扫描16个病灶中11个病灶呈明显均匀强化,5个病灶内坏死囊变不强化呈不均匀强化。结论生殖细胞瘤MRI表现具有一定特征,尤其是对于同时累及鞍上区及松果体区病变者,MRI对其定性诊断有重要价值。     

松果体区肿瘤的微创治疗进展

松果体区肿瘤是指原发于松果体区的肿瘤,占颅内肿瘤的0.4%~l.0%,以生殖细胞瘤、畸胎瘤、松果体细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤、松果体囊肿等最为常见[1]。由于手术切除的死亡率较高,传统上多主张保守治疗。近年来,随着神经影像学和神经显微技术的发展,松果体区肿瘤的诊断和治疗已不困     

松果体区生殖细胞肿瘤10例临床分析

生殖细胞肿瘤是指发源于胚胎生殖细胞的肿瘤,占颅内肿瘤的0.5%～2%,70%发病于10～21岁,男女发病率约2:1,主要位于中线部位,较常见于松果体区及鞍上区.根据2007年世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类,生殖细胞肿瘤包括生殖细胞瘤、胚胎性癌、卵黄囊瘤、绒毛膜癌、畸胎瘤和混合性生殖细胞肿瘤等共6种病理类型.