成人小肠肿瘤伴肠套叠的超声诊断

肠套叠是小肠肿瘤最常见的并发症 [1 ] ,超声检查可清晰显示肠套叠的形态 ,部分可显示小肠肿瘤 ,现将我院 1996 - 0 1～2 0 0 3- 0 1经手术治疗及病理证实的成人小肠肿瘤伴肠套叠 2 3例总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 15例 ,女 8例 ,年龄 35～ 79岁 ,平均 5 5岁。多以剧烈呕吐、腹痛、腹胀 ,停排气排便收住入院。1.2　方法　采用 HP- 5 5 0 0型 ,东芝 SSA- 2 4 0 A型超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 3.75 MHz,患者取平卧位 ,常规腹部扫查 ,发现病灶后 ,作纵、横、斜切并配合体位实时观察 ,多方位观察病灶及其上游肠管有无扩…     

结肠镜诊断回肠末段疾病临床意义

目的探讨结肠镜检查回肠末段临床意义。方法单人操作结肠镜到达回肠末段1015例．发现回肠末段疾病118例，分析回肠末段疾病病因。结果回肠末段病变检出率11．6％，回肠末段炎最多，其次是回肠末段淋巴滤泡增生症、回肠克罗恩病、结核、淋巴瘤等；回肠末段病变同时合并结肠病变45例（占38．1％）；结肠镜检查结肠未发现病变时，进入回肠末段有时发现病变；结合内镜表现、组织病理及临床表现作出回肠末段疾病的病因诊断，为治疗疾病提供依据。结论结肠镜到达回肠末段不仅是必要的，而且对正确地诊断和治疗回肠末段疾病有重要临床意义。     

B超诊断成人肠套叠(回肠结肠型)伴肠绞窄1例

患者,男,47岁。腹部包块1月,伴血便1次,从当地卫生院以“肠梗阻”转来。查体生命体征平稳,心肺(-),腹部平坦,未见肠型。左下腹可见局部隆起,并可触及6cm×6cm×8cm包块,肠鸣音低。大便时可见肠管自肛门脱出,曾以脱肛治疗半月,效果不佳。腹透未见异常,血尿粪常规未见异常。B超检查:左下腹可见混合性包块回声,边界不清,包块内回声横切下部可见一直径4.1cm呈“同心圆征”声像图,由外向内回声依次为高回声、低回声、混合回声,均呈环形(图1),纵切呈“套筒征”,为外低内高回声;包块上     

回肠末段疾病412例内镜表现和病理特点分析

目的探讨回肠末段疾病近年来的发病情况、内镜表现和病理特点。方法回顾性分析6 a来回肠末段疾病的临床、内镜及病理资料。结果 412例回肠末段疾病中男261例,女151例,男女之比1.73∶1,内镜下表现以充血、水肿、糜烂、溃疡、结节样或息肉样隆起、淋巴滤泡样增生为主;病理以非特异性炎症为主,其次为克罗恩病、结核、淋巴瘤。结论结肠镜进镜到达回肠末段,是发现回肠末段疾病的重要手段,病理学、免疫组化是诊断回肠末段疾病的可靠、有效的方法。     

结肠镜检查回肠末段825例的体会

【目的】探讨利用结肠镜检查回肠末段的意义及方法。【方法】对825例患者进行结肠镜检查,在常规插至回盲部后,通过回盲瓣插入回肠末段进行观察,并结合活检以明确诊断。【结果】825例患者全部插入回肠末段,插入长度约为15-50cm。共检出回肠末段疾病27例,阳性率为3．3％,其中同时合并结肠疾病11例,占40．7％。检查中,无明显并发症发生。【结论】结肠镜检查回肠末段疾病是一种安全有效的方法,具有重要意义。进行结肠镜检查时,不论是否在结肠内发现病变,均应常规插至回肠末段检查。     

先天性回肠膜式狭窄诱发肠套叠1例

1　病例简介　患儿,男,5个月。因阵发性哭闹18小时伴呕吐、血便入院。患儿系足月剖腹产第1胎,牛奶喂养,既往无呕吐病史,大小便正常。无明显诱因出现阵发性哭闹18小时,呕吐数次均为胃内容物,4小时前因排果酱样便就诊。体格检查:一般情况可,心肺无异常。腹稍胀,可见肠型,右中腹触及6ｃｍ×3ｃｍ×3ｃｍ腊肠样包块,触痛,肠鸣音活跃。气灌肠证实为肠套叠,复位不成功后在硬膜外麻醉下手术。术中发现为回-回-结型肠套叠,手法复位,无肠坏死,亦未做过多探查。术后3天开始喂奶,7天出现不全性肠梗阻症状,经保守治疗缓解出院。但2天后再次因肠梗阻入院,…     

结肠镜检查回肠末段645例分析

该院近２年应用结肠镜无选择性进入回肠末段检查共６４５例。临床症状主要有腹胀、腹痛、便秘、腹泻、腹水、便血等。进入回肠末段的主要方法有：反复进退刺激回盲瓣使其开口,再进入回肠末段;滑入进镜,插入深度１０￣３０ｃｍ,最深达５０ｃｍ。共发现１９４例病变,其中炎症性疾病占多数,包括慢性回肠末段炎,回肠末段淋巴滤泡增生症、溃疡性回肠炎、回肠结核、回肠克隆等。肿瘤性疾病很少,有家族性息肉病１例、脂肪病１例。另     

神经内分泌肿瘤的内镜超声检查诊断

胃肠道与胰腺神经内分泌肿瘤（gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors，GEP．NETs），以下简称神经内分泌肿瘤（NETs），是一类特殊的消化系统肿瘤，患者临床表现各异，病程及预后多变。近年。内镜超声检查（EUS）在其诊断中扮演着愈加重要的角色。     

原发性空回肠肿瘤临床病理分析

目的探讨原发性空、回肠肿瘤的临床表现、病理类型及其特点,为进一步提高对该类疾病的诊断水平提供临床经验。方法对2003年1月-2012年l1月62例原发性空、回肠肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者年龄（554-16）岁,〉40岁者占83．9％。良性肿瘤9例,恶性肿瘤53例,良、恶性之比为1：5．9。53例恶性肿瘤包括恶性间质瘤26例,恶性淋巴瘤15例,腺癌9例,另有平滑肌肉瘤、肉瘤样癌、滤泡树突状细胞肉瘤各l例;主要临床表现为腹痛（44／62,71．0％）、肠梗阻（22／62,35．5％）、贫血（16／62,25．8％）、腹胀不适（11／62,17．7％）、消化道出血（10／62,16．1％）、腹部包块（8／62,12．9％）。术前小肠肿瘤的诊断率仅为25．8％（16／62）,46例患者经手术探查及术后病理检查得以确诊。结论原发性空、回肠肿瘤缺乏特异性临床表现,早期诊断相当困难,术前误诊率高,高度警惕和加深对该疾病的认识十分重要。     

胃肠肿瘤超声内镜诊断的病理学基础

1932年德国学者Ｓｃｈｉｎｄｌｅｒ和Ｗｏｌｆ研制的半可屈式光学胃镜成为消化内镜发展的奠基,1957年美国学者Ｈｉｒｓｈｏｗｉｔｚ发明了光导纤维胃镜,使内镜检查进入了临床实用阶段并得以广泛应用,大大提高了胃肠疾病的诊断水平。正当纤维胃镜不断改进并向治疗内镜迅速发展过     

回肠末端阑尾淋巴瘤致回盲型肠套叠1例

1临床资料患者,女,79岁,因腹胀、腹痛伴肛门停止排气排便5 d入院。患者2011年9月3日无明显诱因下出现脐周腹部阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛无缓解,2011年9月6日于当地医院就诊,诊断为"肠梗阻"收入院,予以胃肠减压、灌肠、抗炎、补液等治疗,患者症状无明显缓解,遂于2011年9月8日转     

内镜诊断胃平滑肌肿瘤19例报告

目的：总结胃平滑肌肿瘤的内镜下的特点。方法：对１９例胃平滑肌瘤的临床资料进行回顾性分析。结果与结论：１９例中平滑从瘤７你。平滑肌瘤１２你。内镜检查是重要的诊断方法。若肿瘤直径超过５ｃｍ。表面凹凸不平,有糜烂、溃疡、脐样凹陷者多为肉瘤,进行深凿式取黏膜下组织活检,阳性率高。     

成人小肠肿瘤伴肠套叠的螺旋CT诊断(10例分析)

目的　讨论成人小肠肿瘤合并肠套叠的ＣＴ 表现,评价其诊断价值。方法　对１０ 例小肠肿瘤伴肠套叠病人进行螺旋ＣＴ扫描,分析１０ 例经手术病理证实的小肠肿瘤并肠套叠的ＣＴ 表现。结果　１０ 例ＣＴ扫描均可见多层靶环形、肾形或香肠形软组织影,中央部为脂肪和血管轴面影。２ 例淋巴瘤多处可见肿大融合的淋巴结及肠壁不规则增厚,肠腔内造影剂充盈不均,１ 例术中发现肠系膜过长而引起Ｔｒｅｔ’ｓ 韧带疝。ＣＴ扫描８ 例仅显示肠套叠征像。２ 例同时显示套叠及肿瘤。结论　成人小肠肿瘤合并肠套叠,多数ＣＴ扫描仅显示肠套叠而不能显示肿瘤。     

超声诊断成人肠套叠1例

肠套叠发生后局部肠管水肿、缺血，甚至坏死，危及生命。一般多见于肥胖、婴幼儿,成人少见。现对我院诊治的1例肠套叠患者，报告如下。     

超声内镜对胰腺肿瘤早期诊断的进展

近年来,由于医学影像学技术的不断发展,胰腺肿瘤的诊断水平有了一定的提高,但早期诊断仍有一定困难。随着腔内超声,如胰管内超声（ｉｎｔｒａｄｕｃｔａｌｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ,ＩＤＵＳ）、超声内镜检查术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ,ＥＵＳ）、超声内镜引导下的细针穿刺术（ＥＵＳ－ｇｕｉｄｅｄｆｉｎｅ－ｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｔｉｏｎ,ＥＵＳ－引导下ＦＮＡ）及三维腔内超声（３－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌＩＤＵＳ,３Ｄ－ＩＤＵＳ）、彩色多普勒腔内超声（ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＥＵ…     

超声内镜对上消化道粘膜下肿瘤的诊断

报告超声内镜（ＥＵＳ）对４１例消化道粘膜下肿瘤的显示率、确诊率、图像特征及不同频率对图像清晰度影响的研究。并与胃镜、钡餐造影和ＣＴ进行比较。