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目的探讨早期胃癌(EGC)的诊断、治疗方法及病理特点。方法回顾性分析1980年9月至2004年12月在周口市中心医院接受手术治疗EGC患者的临床资料。结果本组患者共68例,男性50例,女性18例;年龄32~74岁,平均53.4岁。肿瘤部位:贲门部1例,胃体4例,胃角16例,胃窦45例,双原发癌2例(胃窦+胃体,胃角+胃体各1例)。本组患者症状无特异性,以上腹疼痛为首诊症状35例,占51.5%,合并嗳气、反酸60例,占88.2%;合并恶心、呕吐、食欲不振、乏力、消瘦10例,占14.7%;腹胀、腹泻14例,吞咽困难2例,黑便3例,体检发现1例。上消化道X线造影、B超的EGC检出率分别为14.7%和26.5%。全部行胃镜检查,凹陷型62例(91.2%),隆起型8例,病理确诊率92.6%。本组全部接受胃癌根治术,其中D241例(60.3%),D127例(39.7%),远端胃癌根治术63例,近端胃癌根治术1例,根治性全胃切除术4例。手术病死率为0%,无1例吻合口瘘。肿瘤最大径6.5cm,平均2.34cm。术后病理分型:低分化腺癌4例,中分化腺癌16例,高分化腺癌2例,黏液细胞癌23例,印戒细胞癌2例,溃疡癌变17例。黏膜内癌67例,黏膜下癌1例,一点癌1例,息肉恶变及萎缩性胃炎癌变各1例。未见淋巴结转移。11例患者术后行化疗,化疗方案主要采用CF+5-FT-207。获得随诊63例,随诊率92.6%,随诊时间13个月~17年。术后病程超过5年者24例,死亡3例(1例肝、胰腺转移,2例肝转移),5例失访。术后5年生存率为91.9%,病死率4.4%。结论根治性手术治疗是EGC取得良好疗效的最佳途径。胃癌根治术是治疗EGC的标准术式。胃镜病理活检是EGC诊断的金标准。 相似文献
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早期诊断是防治胃癌的重要措施 ,总结早期胃癌 ( EGC)临床和病理特点 ,有助于提高胃癌的诊断水平。收集近 10 a内发现的 36例 EGC资料 ,分析其临床病理情况。总结如下 :1 临床资料1.1 一般资料 1992年 10月~ 2 0 0 2年 5月胃镜发现并手术证实 EGC者 36例 ,其中男 2 5例 ,女 11例 ,<30岁者 1例 ,30岁~ 39岁者 3例 ,4 0岁~ 4 9岁者 10例 ,5 0岁~ 5 9岁者 13例 ,≥ 6 0岁者 9例。平均年龄 4 8.5岁。1.2 临床表现 上腹部隐痛 2 8例 ,近期症状加重 2 1例 ,伴有反酸 7例 ,恶心、呕吐 10例 ,食欲下降 2 0例 ,便血 15例 ,明显消瘦 9例… 相似文献
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<正>早期胃癌指癌细胞仅限于黏膜层及黏膜下层,而不论是否存在浸润范围和远处转移。仅限于胃黏膜内为黏膜内癌,浸润至黏膜下层为黏膜下癌。由于早期无明显临床症状,易被忽视,逐渐发展成进展性胃癌,失去根治的机会。因此认识早期胃癌,重视早期胃癌,对于提高胃癌患者生存率,改善生 相似文献
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目的 探讨早期胃癌的特点.方法 总结我院2007年5月至2010年6月以来经胃镜检查并经病理确诊的早期胃癌38例.就临床症状、镜下分型、病理分化程度等资料进行分析.结果 35~44岁早期胃癌共6例,占15.8%,45~54岁早期胃癌共9例,占23.7%,55~64岁早期胃癌共15例,占39.5%,其他年龄组占8例,占21%.癌肿部位贲门胃底癌14例(36.8%),胃体癌10例(26.3%),胃窦癌12例(31.5%),胃角癌2例(5%).胃镜下分型早期胃癌38例(山田分型),Ⅰ型4例,Ⅱa型6例,Ⅱa+Ⅱc型8例,Ⅱc型+Ⅲ型7例,Ⅲ型13例, 病理组织学分型印戒细胞癌12例(31.5%),高分化腺癌10例(26.3%),中分化腺癌9例(23.6%),低分化腺癌5例(13.2%),未分化癌2例(5%).结论 提高早期胃癌检出率,对确诊患者行根治性手术治疗,提高患者存活率. 相似文献
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目的 分析早期胃癌的临床病例特点,为早期诊断、治疗提供可靠的依据.方法 针对82例早期胃癌患者临床和病理资料进行分析.结果 早期胃癌发病特征为:男性多于女性,大多数的患者都有腹部不适、胃痛病史与一般胃病无特殊区别,早期胃癌好发于中老年,发病部位集中于胃窦部和胃体部,发病恶性程度较低.结论 有胃病史患者是早期胃癌的高危人群,因此需要依靠病例分析提高早期胃癌的早期诊断率从而为早期治疗提供可靠依据. 相似文献
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目的探讨早期胃癌临床特点,内镜下形态,提高早期胃癌的诊断水平。方法回顾分析2006年1月至2010年1月我科内镜检查以及组织病理活检确诊为早期胃癌18例病例。结果内镜下大体形态以平坦型和凹陷型为主,呈息肉、炎性增生;局部黏膜色泽改变;局部黏膜粗糙、颗粒样、糜烂。结论早期胃癌缺乏特异性临床症状,内镜下表现不典型,内镜医师必须掌握早期胃癌的镜下特征,细心全面观察,正确取材,以提高早期胃癌的检出率。注意积极随访复查,避免延误诊断和治疗,提高五年生存率。 相似文献
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早期胃癌是指癌组织浸润仅限于粘膜层和粘膜下层,不论肿瘤面积大小,是否胃周围有淋巴结转移犤1犦。诊断和治疗早期胃癌是提高胃癌疗效的关键。现将1997~2002年经手术和病理证实为早期胃癌44例进行回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料:44例中男30例,女14例,年龄28~74岁,平均56.4岁。28~40岁7例,41~60岁12例,60岁以上25例。1.2临床症状:均有数月至数年不等的胃病史,主诉上腹部隐痛35例,饱胀和嗳气30例,消化道出血6例,食欲下降与消瘦4例。1.3术前检查:44例均为门诊就诊,一次诊断38例,其他病例为中重度不典型增生或溃疡面积较大、溃疡形态… 相似文献
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目的研究早期胃癌的临床病理特点。方法回顾性分析近年来收治的43例早期胃癌的临床和病理资料。观察肿瘤发生的部位、肉眼分型、浸润深度、组织学分类、伴随病变及淋巴结转移程度等相关病理学指标。结果胃癌多为黏膜内癌;肉眼分型Ⅱ~Ⅲ型为主;早期胃癌好发于胃窦部和胃体部;癌旁有半数以上出现肠上皮化生及伴萎缩性胃炎;淋巴结转移7例(16.3%)。结论既往有胃病史者是早期胃癌的高危人群,早期胃癌的浸润深度、肿瘤大小、伴随的疾病及淋巴结转移是早期胃癌病理诊断的重要参考。 相似文献
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目的分析早期胃癌(EGC)的胃镜及临床特点,以提高EGC的检出率。方法回顾分析江苏省镇江市第一人民医院经胃镜检查发现并经手术后病理证实的51例EGC患者的临床资料。结果 EGC病灶分布以胃体和胃窦部为主,以腺癌为多,占62.74%。结论 EGC以凹陷型病变多见,无典型症状和体征,易误诊,胃镜检查是EGC确诊的重要手段,诊断主要靠内镜医师认真细致观察和识别EGC的形态改变。 相似文献
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早期胃癌40例的临床病理分析 总被引:1,自引:0,他引:1
姚军 《中国现代药物应用》2010,4(19):42-43
目的分析早期胃癌的临床和病理特点,为早期诊断、早期治疗发现有益和提供可靠的依据。方法本组对40例早期胃癌患者,综合分析其临床与病理特点。结果发病年龄高峰在52~73岁,男性明显多于女性。大部数患者有上腹部不适、胃痛史,大体分型以浅表凹陷型(Ⅱb)和凹陷型(ⅡC)占大多数,病理分类中以管状腺癌为主。结论早期胃癌与青年型胃癌相反,好发于中老年人,恶性程度低,临床表现与一般胃病无特殊区别,需要靠直观的内镜检查来提高早期诊断率,内镜和病理为早期治疗提供可靠的依据。 相似文献
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目的探讨早期胃癌的治疗效果。方法对1989年2月-2000年8月间早期胃癌患者51例的临床资料及生存预后的情况进行回顾性分析。结果早期胃癌大体类型以凹陷型多见,其次为浅表型,全组淋巴结转移率为13.73%,早期胃癌最常见症状是上腹不适或隐痛,3、5年生存率为94.12%和82.35%,全组术后复发率为11.7%,复发均发生于D_1术式。结论早期诊断早期治疗是提高生存率的关键,建议对早期胃癌尤其是癌细胞分化差侵犯黏膜下层者行D_2术式。 相似文献
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早期胃癌31例的内镜及临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析早期胃癌的内镜及临床特点。方法总结本院2002年至2006年经手术证实为早期胃癌的31例患者的临床资料。结果31例早期胃癌患者术前胃镜均确诊为胃癌,其分布在胃窦为12例,凹陷型24例。Hp阳性28例(90.3%)。结论早期胃癌凹陷型病变易发现,胃窦是好发部位,胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段;Hp与早期胃癌关系密切。 相似文献
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我院近几年来经电子胃镜(胃镜)检查、手术及病理证实为早期胃癌43例,现分析报告如下. 1 临床资料 相似文献
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目的:提高早期胃癌的发现率。方法:分析30例早期胃癌患者的临床病理特点,对内镜检查及活检中漏检病例做进一步分析。结果:造成部分病例漏诊的原因除检查不仔细外,还与早期胃癌的某些病理特点有关。结论:要提高早期胃癌的发现率,必须综合分析临床症状、胃镜检查及活检结果。 相似文献
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目的:了解我院早期胃癌的临床病理特点。方法回顾性统计我院内镜中心2007年至2010年4年来内镜诊断的早期胃癌,分析早期胃癌在同期胃癌病例中的构成比及其临床病理特点。结果从2007年至2010年共行胃镜检查124142例,检出胃癌共5493例,胃癌检出率为4.4%。早期胃癌613例,占胃癌的11.2%。自2007年至2010年胃癌的检出率分别是5.17%、4.72%、4.39%、3.80%;其中早期胃癌的构成比分别为7.4%、11.6%、12.2%、12.8%。可见胃癌总体内镜下检出率呈下降趋势,而早期胃癌占胃癌的构成比呈上升趋势。所有检出的早期胃癌平均发病年龄为(51±14.5)岁。男:女为1.85:1,男性明显多于女性(P〈0.05)。早期胃癌胃窦部最常见,占66%,然后依次是胃体24%、贲门胃底5.6%、残胃4.0%。胃窦早期胃癌显著多于其它部位(P〈0.05)。按照病理结果,管状腺癌、乳头状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌构成比分别为20.8%、23.7%、38.2%、16.8%、0.6%。根据内镜下表现,将早期胃癌分为隆起型、浅表型和凹陷型,其构成比分别是12.6%、28.6%、58.9%。结论随着内镜技术的进步,早期胃癌的发现比率增多。早期胃癌的好发部位、病理特点和进展期胃癌类似。 相似文献
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目的 分析早期胃癌的临床、内镜及病理特点,以提高早期胃癌的诊断率。方法 总结经手术证实为早期胃癌67例(71个癌灶)患的临床表现、内镜所见、X线钡餐及病理结果。结果 早期胃癌男女之比4.15:1,40-69岁发病数占64.2%;内镜检查54例,确诊胃癌44例(81.5%);X线钡餐18例,诊断胃癌8例(44.4%)。术后病理67例中胃窦小弯病灶29/71(40.8%),病理示管状腺癌最多39/71(55%),癌周组织肠上皮化生62/67(92.5%),萎缩性胃炎55/67(77.5%),异型增生16/67(23.9%)。结论 早期胃癌男性多于女性,发病高峰年龄40-60岁。凹陷型病变多见,管状腺癌居多。内镜检出率高于X线钡餐。癌前期病变和早期胃癌关系密切,应积极治疗,密切随访。 相似文献
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我院自 1989~ 1999年以来 ,经手术后病理证实的早期胃癌有 39例 ,占同期胃癌5 6 4例的 6 .8%。现将临床资料分析如下。1 临床资料1.1 病例来源 39例病人中男 32例 ,女7例 ;平均年龄 44.7岁。患者无论病程长短均有不同程度的胃部疼痛、胀气、消瘦、纳差、嗳气、呕吐、黑便等症状。1.2 病理诊断 ( 1)病变部位 :胃角 7例 ,胃窦 19例 ,胃体下部 11例 ,胃体上部小弯侧 2例。 ( 2 )病变大小 :直径平均 1.76cm ,4cm以上 2例。 ( 3)早期胃癌的分型 :隆起型 1例 ;平坦型 14例 ,包括Ⅱa型 3例 ,Ⅱb型 2型 ,Ⅱc型 4例 ,Ⅱb +Ⅱc型 5例… 相似文献