帕金森病患者夜间高血压的临床特征及影响因素

目的 探讨帕金森病(PD)患者伴发夜间高血压(NH)的特点及相关影响因素.方法 连续收集2017年1月至2020年1月于北京天坛医院住院的150例PD患者,对患者进行24 h动态血压监测,按照是否伴有NH将PD患者分为两组:PD伴发NH(PD-NH)组和PD不伴发NH(PD-nNH)组.记录患者的人口学资料,采用帕金森...     

高血压对帕金森病伴脑白质病变患者运动功能的影响

目的探讨高血压对帕金森病(Parkinsons disease,PD)伴脑白质病变(white matter lesions,WML)患者运动功能的影响。方法选择2015年1月~2016年1月在我院就诊的PD伴WML患者219例,随访1年结束后,根据患者是否出现运动功能下降,将患者分为运动功能下降组137例及无运动功能下降组82例。分析各血管危险因素和各级高血压与PD伴WML患者运动功能下降的关系。结果与无运动功能下降组比较,运动功能下降组患者年龄高、收缩压、舒张压高、糖尿病、高脂血症、高血压发生率明显升高(P0.05,P0.01)。logistic多因素回归分析显示,年龄(OR=1.78,95%CI:1.43~2.14)、高血压(OR=1.97,95%CI:1.49~2.52)及糖尿病(OR=1.63,95%CI:1.31~1.94)与PD伴WML患者出现运动功能下降的风险明显相关。进一步分析发现,2级和3级高血压与PD伴WML患者运动功能下降的风险有明显相关性(OR=1.62,95%CI:1.29~1.95;OR=2.19,95%CI:1.49~2.91)。结论高血压可能会加重或引起PD伴WML患者的运动功能下降,尤其是2级和3级高血压。     

帕金森病病人心血管自主神经功能与脑血管自动调节及UPDRSⅢ评分的相关性

目的 探讨帕金森病(PD)病人心血管自主神经功能与脑血管自动调节及统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分的相关性。方法 将我院2019年10月—2021年11月80例PD病人纳入PD组,另选取同期进行健康体检的志愿者20名作为对照组,分析血压变异性(BPV)指标[24 h收缩压标准差(24 hSBPSD)、24 h舒张压标准差(24 hDBPSD)、日间收缩压标准差(dSBPSD)、日间舒张压标准差(dDBPSD)、夜间收缩压标准差(nSBPSD)、夜间舒张压标准差(nDBPSD)];心率变异性(HRV)指标[24 h内全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、全部相邻窦性R-R间期差值均方根值(RMSSD)、高频(HF)、低频(LF)]变化,同时采用经颅多普勒超声检测所有研究对象平卧位与直立位大脑中动脉平均流速(MCA-Vm)、搏动指数(PI)、平均动脉压(MAP),计算由平卧位转为直立位的△MCA-Vm、△MAP、△PI,通过UPDRSⅢ评估PD病人运动症状,采用Pearson相关性分析法分析心血管自主神经功能与脑血管自动调节及UPDRSⅢ评分的相关性。结果 两组BPV指标24 h...     

α-硫辛酸治疗帕金森病伴发自主神经功能障碍临床疗效观察

<正>帕金森病(PD)主要症状为运动功能障碍,而自主神经功能障碍、情感障碍、认知和睡眠障碍等非运动症状同样对患者有重要影响。自主神经功能障碍严重影响中晚期PD患者的生活质量,困扰程度甚于PD运动症状。近年来,α-硫辛酸在治疗糖尿病心脏自主神经病变领域的疗效受到关注~([1])。本研究观察其对中晚期PD患者伴发自主神经功能障碍的疗效并探讨其可能的内在机制。1资料与方法收集2015年1月至2016年6月就诊于我院     

帕金森病患者幽门螺杆菌感染情况分析

目的 分析帕金森病(PD)患者的幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法 选取2020年1月至2021年9月在温州市人民医院门诊和住院初次诊断为PD的患者60例(PD组)和健康体检者60例(对照组),行¹³C尿素呼气试验,比较两组对象Hp阳性率。将PD组分为阳性者和Hp阴性者,采用世界运动障碍学会统一PD综合评定表(MDS-UPDRS)评分,比较Hp阳性者和Hp阴性者上述评分。Hp阳性者根除Hp后,比较治疗前后MDS-UPDRS第Ⅲ部分运动功能检查评分。结果PD组Hp感染率48.33%,高于对照组25.00%(P<0.05)。PD组中Hp阳性者MDS-UPDRS总分和第Ⅲ部分运动功能检查评分均高于阴性组(均P<0.01)。PD组中Hp阳性者根除Hp后第Ⅲ部分运动功能检查评分低于治疗前(P<0.01)。结论 PD患者Hp感染率高,将Hp阳性患者作为重点筛查群体可协助PD诊断,根治Hp后可改善PD患者的运动功能。     

运动康复护理对帕金森病患者日间嗜睡的改善作用

目的 观察运动康复护理对帕金森病(Parkinson's disease,PD)日间嗜睡的临床疗效.方法 选取2017年2月至2019年11月连云港市第二人民医院收治的PD伴日间嗜睡患者51例,其中24例(干预组)在PD常规治疗基础上接受为期6周的运动康复护理,27例(对照组)仅给予PD常规治疗及护理.治疗前后均完成爱...     

早中期老年帕金森病患者眼球运动异常的临床研究

目的 研究帕金森病患者的眼球运动功能情况,并探讨其临床意义.方法 利用视频眼震电图(VNG)对14名原发性帕金森病患者(PD)和10名年龄、性别相匹配的健康人行眼球扫视运动、平稳追踪运动(SPEM)测试,比较两组间扫视潜伏期、扫视精确度和平稳追踪增益值(SPEMGain)的差异.结果 PD组眼球扫视运动的潜伏期(291.23±46.25)ms,较对照组的(244.45±23.11)ms显著延长.P＜0.05;扫视精确度87.98±6.1 6,较对照组的95.21±8.56显著下降,P＜0.05;PD组SPEMGain 0.81±0.12,也明显低于对照组的0.90±0.15,P＜0.05.结论 帕金森病患者眼球运动功能有明显异常.     

不同运动亚型帕金森病患者心脏自主神经调节功能存在差异

目的：比较震颤为主型和少动-强直为主型帕金森病(PD)患者心脏自主神经调节功能的差异。方法：收集120例PD患者（震颤为主型、少动-强直为主型各60例），招募同期健康者60例为对照组，分别进行24h动态心电图检查，收集其一般资料及自主神经功能量表(SCOPA-AUT)评分等，比较各组的SCOPA-AUT评分及心率变异性(HRV)参数。结果：无论震颤为主型还是少动-强直为主型PD患者，其SCOPA-AUT评分高于对照组(P均<0.001)，低频成分(LF)、相邻NN间期差异≥50ms占所有NN间期总数的百分比(pNN50)均低于对照组(LF：P=0.005,P=0.003；pNN50：P=0.049,P=0.002)，而少动-强直为主型PD患者的高频成分(HF)显著低于震颤为主型及对照组(P=0.019,P=0.001)，LF/HF与震颤为主型存在差异，24h内全部相邻窦性R-R间期差值的均方根值（rMSSD）、24h内全部窦性R-R间期的标准差(SDNN)明显低于对照组(P=0.003，P=0.035)。结论：帕金森病患者的自主神经功能普遍受损，少动-强直为主型PD患者的自主神经功能受损更严重，迷走神经活性明显降低。     

甲状腺功能异常与帕金森病的相关性

在临床工作中我们会发现帕金森病(PD)患者可同时伴有甲状腺功能异常。甲状腺功能减退(甲减)或甲状腺功能亢进(甲亢)的临床表现如淡漠、反应迟钝、乏力、消瘦、抑郁、焦虑等症状与PD的非运动症状有很多相似之处。当PD患者合并甲状     

脑白质损害与帕金森病认知功能障碍的研究进展

<正>帕金森病(PD)是继阿尔茨海默病(AD)后人类第二大神经退行性疾病,由中脑黑质致密部多巴胺变性脱失引起,临床主要表现为运动症状和非运动症状,其中PD认知功能障碍近年来备受关注,包括PD轻度认知功能障碍和PD痴呆,随着病情的逐步进展,PD轻度认知功能障碍最终可发展为PD痴呆,给家庭和社会带来沉重负担,还增加PD患者的致残风险、死亡率和病死率[1-2]。PD患者从发病到进展为痴呆少则3⁵年,多则205年,多则20³0年,因此,对PD认知障碍患者     

帕金森病与阿尔茨海默病患者肠道菌群及炎症因子分析

目的 通过对比帕金森病(Parkinson's disease,PD)与阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者肠道菌群差异,为患者提供治疗新思路.方法 选取2017年1月至2020年1月就诊于四川大学华西医院神经内科的PD与AD患者为本次研究对象,对照组为PD患者,观察组为AD患者,按照粪便DNA...     

高血压对老年帕金森病患者非运动症状的影响

目的探讨高血压对老年帕金森病(PD)患者非运动症状的影响。方法随机选择原发性老年PD患者85例,按是否伴有高血压分为PD伴高血压组和PD组,入组前给予PD非运动症状评估量表(NMSQuest),问卷评分,记录每位患者的评分结果。常规药物治疗1年后,再次NMSQuest问卷评分,比较结果。结果 PD伴高血压组入组前评分为(21.7±2.3)分,PD组为(17.5±3.0)分,两组差异显著(P<0.05)。1年后PD伴高血压组为(25.7±2.4)分,PD组为(20.9±1.8)分,两组差异显著(P<0.05)。两组NMSQuest问卷量表中认知功能、焦虑抑郁等方面差异显著(P<0.05),自主神经功能的项目无统计学差异(P>0.05)。结论高血压加重了老年PD患者的非运动症状。     

中医药治疗帕金森病非运动症状的临床研究进展

帕金森病(Parkinson disease,PD)非运动症状可导致患者生活质量降低,甚至加重帕金森病患者的运动症状和功能残疾。目前左旋多巴仍是治疗该病的金标准治疗药物,但其对于帕金森病的非运动症状疗效不佳。大量研究表明,中医药对于改善非运动症状有一定的疗效。本文对中医药治疗帕金森病非运动症状的临床研究进行综述。     

帕金森病相关认知功能损害的生化标志物研究进展

帕金森病(PD)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,以静止性震颤、肌强直、动作迟缓、姿势异常为主要临床表现。近年来,严重影响PD患者生活质量的非运动症状得到越来越多的重视,其中认知功能损害是最常见也最重要的PD非运动症状之一[1]。据统计,帕金森病痴呆(PDD)的时点患病率达19.7%~35.3%[2],70%~80%的PD患者最终会发展为PDD[3]。然而,在临床上仅有25%的PDD患者被临床医     

帕金森病认知功能障碍筛查工具剖析

认知功能障碍是帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者常见的非运动症状之一。对PD认知功能障碍的受损范围和程度以及治疗效果进行评估,在PD的病程管理中十分重要。本文就现今用于PD认知障碍的相关神经心理学量表及各自特点作一综述,以期有助于PD认知功能障碍的早期诊断、早期干预和PD痴呆(dementia associated with PD,PDD)     

帕金森病的抑郁焦虑

一般认为帕金森病(PD)是以震颤、运动缓慢、肌肉强直及姿势障碍为主要表现的运动障碍性疾病,多发生于中老年人.但近来发现,PD患者也常伴发抑郁及焦虑症状,且影响患者的运动功能,降低生活质量.因此,有必要加深对PD患者伴发抑郁焦虑的认识和处理,提高患者的生活质量.     

31例帕金森病患者认知功能障碍临床分析

帕金森病(PD)是多见于中、老年人的慢性神经系统变性疾病,其发病率随年龄增长而增高,它不仅有严重的运动功能障碍,认知功能障碍也很突出.PD患者智能障碍与哪些因素有关,各家报道不一.我们对31例患者认知功能进行检测,并与年龄、病程、运动功能障碍、受教育年限等因素进行相关性分析.     

帕金森病伴2型糖尿病患者血糖水平、运动功能及左旋多巴等效剂量

目的探讨帕金森病(PD)伴2型糖尿病(T2DM)患者的血糖水平、运动功能及左旋多巴等效剂量(LDE)。方法检测27例PD+T2DM患者空腹血糖(FPG)、果糖胺、糖化血红蛋白(HbA 1c)水平,评定运动功能采用统一PD评分量表第三部分(UPDRS-Ⅲ),并计算LDE;与30例PD患者(对照组)进行比较。结果 PD+T2DM组FPG、HbA 1c水平较对照组显著升高(P0. 05),两组果糖胺无统计学差异(P0. 05)。PD+T2DM组较对照组运动症状(UPDRS-Ⅲ)评分显著升高(P0. 05),两组LDE无统计学差异(P0. 05)。结论 PD伴有T2DM患者血糖水平可能影响运动功能,但对药物使用剂量无明显影响。     

帕金森病患者的甲状腺功能

帕金森病(PD)的某些临床表现与甲状腺功能减退(HT)类似,如活动迟缓、运动减少、表情缺失、语音单调及姿势变化少、冷漠、抑郁等。大多数 PD患者有震颤、肌强直和典型的慌张步态,较易与 HT     

帕金森病患者体重减轻与胃饥饿素和瘦素以及低氧环境的相关性研究进展

体重减轻是帕金森病(PD)患者常见的非运动症状之一, 通常比运动症状早几年出现, 并贯穿疾病全程。目前PD患者体重减轻的原因尚未明了, 其潜在的机制可能与能量平衡紊乱、神经内分泌异常等有关, 胃饥饿素及瘦素可能在PD患者体重减轻中扮演重要作用。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可能是PD发病的独立危险因素, 且其可显著影响PD患者的认知功能、运动功能及其他非运动症状等, 而研究报道低氧环境可增加致病蛋白α-突触核蛋白的表达和聚集, 提示缺氧应激、低氧/间歇性缺氧可能是导致PD的致病因素之一。本文就近年来PD患者体重减轻与胃饥饿素、瘦素以及低氧环境对其影响进行阐述。