血浆LP-LPA2与冠脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠脉粥样硬化的关系。方法选取住院并接受冠状动脉造影明确发生冠状动脉粥样硬化患者255例,按冠状动脉造影结果及肌钙蛋白I(TNI)是否超过正常值上线分为冠脉造影提示无主干病变、无肌桥且最严重冠脉狭窄程度≤50%,TNI≤0.023ug/L为对照组,冠脉造影提示主要冠脉狭窄程度50%、TNI≤0.023ug/L且胸痛发作为心绞痛组,冠脉造影提示一支或多支病变且TNI0.023ug/L为急性心肌梗死组。采用时间分辨免疫荧光法测定3组血浆Lp-PLA2浓度。结果与对照组相比,心绞痛组和急性心肌梗死组三组之间Lp-PLA2浓度均明显差异(P0.05)。均衡其它危险因素,Lp-PLA2浓度与急性心肌梗死独立相关(OR=1.023,P=0.000)。结论血浆Lp-PLA2水平升高可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素,血浆Lp-PLA2浓度升高对冠状动脉粥样硬化性心脏病有一定的预测价值。     

人血浆脂蛋白磷脂酶A2和C反应蛋白与冠心病合并2型糖尿病的关系

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)合并2型糖尿病(T2DM)病人人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和C反应蛋白(CRP)水平变化及其临床意义.方法 选取1051例住院病人作为研究对象,其中非CHD非T2DM病人(对照组)268例,单纯CHD病人(CHD组)263例,单纯T2DM病人(T2DM组)...     

维吾尔族人群血尿酸水平与冠心病的关系

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或堵塞,或冠状动脉功能性改变导致心肌缺血或(和)坏死而引起的心脏病,简称冠心病.近十年其发病人数在我国呈逐年上升趋势.近年有关血尿酸与冠心病之间关系的研究备受学者关注,研究发现,血尿酸水平升高是冠心病的独立危险因素[1],且血尿酸水平与种族有关[2].     

脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的关系

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉病变的相关性,探讨Lp-PLA2浓度与冠心病患者临床检验指标的关系。方法选取梅州市人民医院心血管内科2014年12月至2015年9月54例冠心病患者为研究组以及同期23名健康体检者为对照组,并将研究组中冠心病的临床类型分为单纯冠心病组和伴其他危险因素冠心病组以及按冠状动脉病变支数不同分为3个亚组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定各组血浆Lp-PLA2浓度,同时测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)4项临床指标,分析Lp-PLA2与冠心病的关系。结果 LpPLA2水平中单纯冠心病组和伴其他危险因素冠心病组较对照组升高(P<0.05),且Lp-PLA2水平随着冠状动脉病变支数增加而升高。Lp-PLA2水平与TG、TC呈正相关,与HDL-C呈负相关,与LDL-C的相关性无统计学意义。Lp-PLA2为冠心病的独立危险因素,HDL-C则为保护因素。结论 Lp-PLA2与冠心病的发生具有一定的联系,血浆中Lp-PLA2升高是冠心病的独立危险因素之一,Lp-PLA2水平与冠状动脉病变严重程度相关。     

血浆Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb与冠心病冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系

目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、 血小板膜Ⅰb(GPⅠb)与冠状动脉粥样硬化病变严重程度的关系.方法 2015年6月至2016年6月选取行冠状动脉 造影患者260例,根据冠状动脉造影结果分为正常组(n=60)、单支病变组(n=75)、双支病变组(n=65)、三 支病变组(n=60),应用Gensini积分法评价冠心病冠状动脉粥样硬化病变严重程度,应用酶联免疫吸附试验( ELISA)测定各组血浆Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb水平.采用Pearson相关性分析Gensini积分与冠心病血浆Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb水平的相关性,多因素Logistic分析影响冠心病冠状动脉粥样硬化发生的危险因素.结 果 与正常组相比,单支病变组、双支病变组、三支病变组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白( LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、血浆Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb水平显著升高(P<0.05);而高密度脂蛋白 (HDL-C)、左心射血分数(LVEF)水平下降(P<0.05);且随着冠状病变支数增多,TC、TG、LDL-C、CRP、血 浆Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb水平显著升高(P<0.05),而HDL-C、LVEF水平显著下降(P<0.05).经Pearson 相关性分析,Gensini积分与LDL-C、CRP、Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关 (P<0.05).经多因素Logistic分析, LDL-C、Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb是冠心病冠状动脉粥样硬化发生的 危险因素,而HDL-C是冠心病动脉粥样硬化的保护因素.结论 血浆Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb与冠心病冠状动脉 粥样硬化病发生有密切的关系,可为临床无创评价冠心病动脉病变提供新的指导方法.     

高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

目的探讨血尿酸升高是否与冠状动脉粥样硬化性心脏病独立相关.方法随机抽取该院住院并已确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人410例作为研究对象,选择年龄,性别与之匹配的健康人270例作为对照组,分别检测血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂水平.结果冠心病组平均血尿酸、空腹血糖、血浆总胆固醇、甘油三脂水平以及高尿酸血症患病率均明显高于健康对照组(P＜0.01),而且冠心病病程越长,高尿酸血症患病率越高.结论高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关,随着冠心病病程的延长,高尿酸血症的患病率逐渐升高.     

超敏C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死,临床上以心绞痛和心肌梗死更为常见;冠心病已成为世界上最常见的死亡原因之一。现代医学认识到,冠状动脉粥样硬化本质上是慢性炎症增殖性疾病,C反应蛋白(CRP)作为慢性炎症标志物与心血管疾病的关系已得到实验证实,     

Lp-PLA2、D-二聚体及Galectin-3与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系研究

目的:探究血清磷脂酶A2(Lp-PLA2)、D-二聚体、血清半乳糖凝集素3(Galectin-3)与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的关系和临床价值。方法:选取在本院进行冠状动脉造影(CAG)和血管内超声检查(IVUS)的患者248例,并根据检查结果将其分为易损斑块组(89例)、稳定斑块组(89例)和对照组(70例)。比较各组血清Lp-PLA2、D-二聚体及Galectin-3水平及与检测参数的相关性;评估Lp-PLA2、D-二聚体及Galectin-3对冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的临床价值。结果:各组血清Lp-PLA2、D-二聚体、Galectin-3水平差异明显(P<0.05),且对照组<稳定斑块组<易损斑块组(P<0.05)。相关分析显示,Lp-PLA2、D-二聚体、Galectin-3与斑块面积、斑块负荷、坏死核心、钙化组织均呈显著正相关(P<0.01),与纤维脂质、纤维组织呈明显负相关(P<0.01)。ROC曲线显示,Lp-PLA2、D-二聚体、Galectin-3对冠状动脉粥样硬化易损斑块具有一定预测价值(AUC=0.939、0.977、0.920,P<0.01),且3项联合(AUC=0.986,P<0.01)预测价值较高。结论:血清Lp-PLA2、D-二聚体及Galectin-3与冠心病患者冠状动脉粥样硬化易损斑块相关性明显,且敏感度、特异度均较高,可用于在早期冠状动脉粥样硬化易损斑块的诊断和治疗。     

外周血脂蛋白相关磷脂酶水平与糖尿病患者冠状动脉硬化斑块的相关性研究

目的 分析糖尿病患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对于评估冠状动脉硬化斑块的价值。 方法 选择2015年2月—2018年10月在鄂州市中心医院行冠状动脉造影(CAG)检查的211例2型糖尿病患者为研究对象,根据结果将其分为非冠状动脉粥样硬化组(91例)和冠状动脉粥样硬化组(120例),分别为对照组和研究组。对比2组患者基线资料、实验室指标、血管内超声相关指标,就血浆Lp-PLA2水平与超声指标斑块负荷(PB)、Gensini评分、斑块数目、病变血管数目的相关性进行分析,应用多因素logistic回归分析影响2型糖尿病患者发生冠状动脉粥样硬化的因素。 结果 2组患者年龄、身体质量指数(BMI)、高血压病史比较差异无统计学意义(均P>0.05);2组患者甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)比较差异无统计学意义(均P>0.05);对照组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆Lp-PLA2水平低于研究组(均P<0.05);研究组的最小管腔面积、最小血管直径小于对照组,而PB大于对照组(均P<0.05);血浆Lp-PLA2水平与PB、Gensini评分、斑块数目、病变血管数目呈正相关(均P<0.05)。 结论 高Lp-PLA2是影响2型糖尿病冠状动脉粥样硬化发生的危险因素,且与患者疾病的严重程度相关,Lp-PLA2的检测对于评估糖尿病患者冠状动脉硬化斑块的病情具有值得肯定的价值。      

高脂血症的药物治疗

高胆固醇血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病(即冠心病,CHD)的主要易患因素之一。降低血浆中的胆固醇浓度,即可使粥样硬化损害发展速度减慢,甚至使之消退,从而降低冠心病发作的危险,减少心肌梗塞的死亡率,增加预期寿命。实验研究报告表明:血浆胆固醇水平与冠心病危险性呈正相关关系,胆固醇水     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者vWF因子的变化

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管性血友病因子(vWF)的变化及其临床意义.方法:对38例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和40例正常人vWF因子水平的检测,并进行统计学分析.结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者vWF因子水平明显增高.结论:vWF 因子水平的检测可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断指标,同时可作为血栓形成和血管损伤的研究指标.     

颈动脉彩超预测冠心病与冠状动脉造影的关系探讨

目的探讨超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值。方法对98例有冠心病多种危险因素的患者常规行颈动脉超声检查及同期行冠状动脉造影,评价超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值。结果 98例患者中,颈动脉超声检出粥样斑块57例,其中40例冠状动脉造影提示冠状动脉粥样硬化性心脏病,6例提示冠状动脉粥样硬化,11例冠状动脉造影正常;41例颈动脉内膜增厚,无粥样斑块,其中19例冠状动脉造影正常,5例提示冠状动脉粥样硬化,17例冠状动脉粥样硬化性心脏病。结论超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病有一定的预测价值。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者vWF因子的变化

目的 :探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管性血友病因子 (v WF)的变化及其临床意义。方法 :对 38例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和 4 0例正常人 v WF因子水平的检测 ,并进行统计学分析。结果 :冠状动脉粥样硬化性心脏病患者 v WF因子水平明显增高。结论 :v WF因子水平的检测可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断指标 ,同时可作为血栓形成和血管损伤的研究指标     

冠心病中医辨证论治研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)简称冠心病,由于冠状动脉粥样硬化(或冠状动脉痉挛)引起冠脉管腔狭窄或闭塞,导致该血管供血区域心肌缺血缺氧而引起的心脏病.     

老年冠心病患者C-反应蛋白水平的研究

目的:探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者C-反应蛋白(CRP)的变化。方法:所有研究对象均检测血清CRP,比较两组间检测指标的水平差异并进行相关分析。结果:CHD组血清CRP水平较非CHD组明显升高(P<0.05),差异有显著性。结论:老年CHD患者CRP水平明显增高,提示在老年CHD患者中存在冠状动脉粥样硬化的炎症改变。CRP检测结果在老年患者的冠心病诊断、病情评判中有确实意义的参考价值。     

冠心病的心理保健和膳食治疗

<正> 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryatheroscleroticheart disease)指冠状动脉粥样硬化使血塞导致心肌缺血缺氧引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称冠状动脉性心脏病,它和冠状动功能性改变(痉挛)一起,统称冠状动脉性心脏病(corhary heart disease)简称冠心病。 通常人们所说的冠心病主要是指冠状动脉粥样硬     

冠心病的病理学

一、冠心病的病理形态学冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是由于冠状的脉粥样硬化,引起心脏缺血的心脏疾患,它的基本病理形态变化如下:(一)冠状动脉的病变:是粥样硬化性改变,其基本病变和其他动脉的粥样硬化性改变一样,在病变早期,肉眼可见冠状动脉内膜有黄色斑纹,是由于脂质的沉着所致,此时内膜     

60例冠心病患者应用硝酸甘油针剂ST—T演变临床分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。     

血浆脂蛋白相关磷脂酶A_2浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是临床最常见心血管疾病之一。冠心病形成机制非常复杂,是多种因素综合作用的结果,动脉粥样硬化(AS)是冠心病的重要病理基础,而粥样斑块的形成和进展到最终破裂均有炎症介质的参与,炎症反应在AS发生、发展过程中起到重要的作用[1]。最近有研究发现脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种与冠心病有关的新的炎症标志物,而且可能直接参与AS[2]。本课题通过检     

脂蛋白相关性磷脂酶A2活性能反映冠状动脉粥样硬化病变程度

目的:探讨人血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与冠状动脉病变严重程度和稳定性的关系.方法:对180例可疑冠心病患者进行冠脉造影,以病变支数和Gensini积分评价冠脉病变严重程度,根据造影结果分为冠心病组(112例)与对照组(68例).冠心病患者再分别根据临床类型、冠脉病变支数、Gensini积分进行分组.所有患者在造影前均测定血浆Lp-PLA2活性、白细胞(WBC)数、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂、血压、体质量指数等指标,同时采集年龄、性别、吸烟史、高血压病史及糖尿病史等资料.用统计学方法对各亚组Lp-PLA2活性、WBC、hsCRP进行比较,并计算Lp-PLA2活性与WBC、hsCRP及冠心病传统危险因素的相关系数.结果:冠心病患者血浆Lp-PLA2活性显著高于对照组(P＜0.01).Lp-PLA2活性在稳定型心绞痛和急性冠脉综合征患者间无显著差别;Lp-PLA2活性随着冠脉病变支数和Gensini积分的增加而升高.血浆Lp-PLA2活性与TC、LDL-C呈明显正相关,与HDL-C呈负相关,与WBC微弱相关,与hsCRP无相关.结论:血浆Lp-PLA2活性能反映冠状动脉粥样硬化病变的严重程度,与冠脉病变稳定性无关.