2018年江苏省疟疾疫情分析

目的　分析2018年江苏省疟疾疫情，为制订全省消除疟疾后监测方案和技术措施提供科学依据。方法　收集2018年江苏省疟疾病例报告卡、疟疾病例流行病学个案调查表和疫点信息等资料，对2018年江苏省疟疾疫情数据进行统计分析。结果　2018年江苏省共报告疟疾病例243例，较2017年上升1.67%，其中恶性疟171例、间日疟14例、三日疟15例、卵形疟42例、间日疟与卵形疟混合感染1例；全部疟疾病例均为境外感染的输入性病例，未发现本地继发感染病例。患者职业以务工人员为主，占76.54%；全省报告病例数较多为南通市（48例）、扬州市（33例）和泰州市（22例）。报告病例的感染地分布以非洲地区为主（占96.30%），另有8例来自亚洲、1例来自中美洲。患者在就诊当天和就诊后1～3 d即确诊分别有125人例（51.44%）和91例（37.45%）；乡级、县级和市级医疗机构初次就诊确诊率分别为48.27%、88.76%和97.30%，乡（镇）卫生院初次就诊确诊率显著低于县级（χ2 = 21.47，P < 0.01）和市级医疗机构（χ2 = 32.86，P < 0.01）。结论　江苏省已无本地感染疟疾病例，但每年境外输入性病例数仍位居全国前列。今后应继续完善消除疟疾后监测体系、加强高危人群疟疾防病意识宣传、进一步提升医疗机构疟疾诊断能力和水平、做好输入性疟疾病例管理，以巩固消除疟疾成果。     

2018年江苏省疟疾疫情分析

目的　分析2018年江苏省疟疾疫情,为制订全省消除疟疾后监测方案和技术措施提供科学依据。方法　收集2018年江苏省疟疾病例报告卡、疟疾病例流行病学个案调查表和疫点信息等资料,对2018年江苏省疟疾疫情数据进行统计分析。结果　2018年江苏省共报告疟疾病例243例,较2017年上升1.67%,其中恶性疟171例、间日疟14例、三日疟15例、卵形疟42例、间日疟与卵形疟混合感染1例;全部疟疾病例均为境外感染的输入性病例,未发现本地继发感染病例。患者职业以务工人员为主,占76.54%;全省报告病例数较多为南通市（48例）、扬州市（33例）和泰州市（22例）。报告病例的感染地分布以非洲地区为主（占96.30%）,另有8例来自亚洲、1例来自中美洲。患者在就诊当天和就诊后1～3 d即确诊分别有125人例（51.44%）和91例（37.45%）;乡级、县级和市级医疗机构初次就诊确诊率分别为48.27%、88.76%和97.30%,乡（镇）卫生院初次就诊确诊率显著低于县级（χ2 = 21.47,P < 0.01）和市级医疗机构（χ2 = 32.86,P < 0.01）。结论　江苏省已无本地感染疟疾病例,但每年境外输入性病例数仍位居全国前列。今后应继续完善消除疟疾后监测体系、加强高危人群疟疾防病意识宣传、进一步提升医疗机构疟疾诊断能力和水平、做好输入性疟疾病例管理,以巩固消除疟疾成果。     

2013年江苏省疟疾疫情流行病学分析

目的 目的 掌握江苏省2013年疟疾疫情及流行特征, 为制订和调整适合该省的消除疟疾策略和措施提供依据。 方 方 法 法 对2013年全省网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料进行统计分析。 结果 结果 2013年江苏省共报告疟 疾341例, 较2012年的198例上升72.22%, 发病率为0.050/万; 除1例为源于输入病例的输血感染外, 其余均为境外输入 病例。病例主要分布在连云港 （占15.84%, 54例）、 南通 （占14.08%, 48例）、 扬州 （占14.08%,48例）、 淮安 （占11.44%, 39 例） 和盐城 （占8.50%, 29例） 等5市。所有病例均经江苏省参比实验室确诊。其中, 恶性疟286例、 间日疟8例、 三日疟9 例、 卵形疟30例, 混合感染8例。 结论 结论 江苏省已连续2年无本地感染疟疾病例报告, 消除疟疾工作成效显著; 但境外感 染的输入疟疾病例日益增多, 且感染虫种呈多样性。境外输入疟疾仍是该省疟疾防控工作的重点。     

2016年江苏省疟疾疫情流行病学分析

目的 掌握江苏省2016年疟疾疫情及流行特征,为制订和调整适合本省的消除疟疾策略和措施提供依据。方法 对2016年全省网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料进行统计分析。结果 2016年江苏省共报告疟疾308例,较2015年的405例下降了23.95%。308例疟疾病例中,恶性疟237例、间日疟11例、三日疟8例、卵形疟51例、恶性疟与三日疟混合感染1例;除1例为输血感染外,其余均为境外输入病例。病例数居前5位的设区市分别为：南通市（53例）、淮安市（41例）、泰州市（40例）、连云港市（36例）、扬州市（29例）,5市病例数共占全省报告病例数的64.61%（199/308）。结论 截至2016年,江苏省连续五年实现无本地感染疟疾病例;境外输入性疟疾病例虽较2015年有所下降,但仍是本省疟疾防控工作的重点。应加强对出国务工人员的疟防知识宣传,提高其自我防护意识,并提高各级医疗机构相关人员对疟疾的诊断和治疗能力,提升疾控机构专业人员病原复核、疫点调查和处置能力,确保如期实现消除疟疾目标。     

2005-2014年江苏省疟疾疫情分析

目的 目的 分析2005-2014年江苏省疟疾疫情及流行特征, 为制订和调整全省疟疾消除策略和措施提供依据。方 方 法 法 收集2005-2014年江苏省疟疾疫情数据资料, 对疟疾发病情况、 感染来源以及病例的时间、 地区和人群分布进行分 析。结果 结果 2005-2014年, 江苏省共报告疟疾病例5 069例, 其中间日疟3 422例 （67.51%）、 恶性疟1 497例 （29.53%）、 未 分型150例 （2.96%）; 本地感染疟疾病例2 139例 （42.20%）、 国内输入病例1 131例 （22.31%）、 境外输入病例1 799例 （35.49%）; 男性病例3 809例, 女性1 260例, 男女性别比为3.02 ∶1。病例年龄以25～60岁为主, 占67.15%; 职业以农民和 民工为主, 分别占40.26%和23.63%。60.58%的病例分布于徐州、 宿迁、 淮安、 苏州市和南通市。2005-2009年病例以间 日疟为主, 自2010年起以恶性疟为主, 且主要为境外输入性感染, 从2012年起无本地感染病例。结论 结论 江苏省本地感染 疟疾疫情已得到有效控制, 初步实现消除疟疾目标。但境外输入性疟疾病例仍较多, 且感染呈多样性, 是目前的防控重 点。     

2014年江苏省疟疾疫情流行病学分析

目的 掌握2014年江苏省疟疾疫情及流行特征,为制订和调整适合本省的消除疟疾策略和措施提供依据。方法 对2014年全省网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料进行统计分析。 结果 2014年江苏省共报告疟疾355例,较2013年（341例）上升4.11%,发病率为0.046/万。355例均为国外输入性病例,4例（1.13%）来自东南亚,351例（98.87%）来自21个非洲国家或地区。全省13个市均有疟疾病例报告,其中淮安市（56例）、南通市（46例）、连云港市（42例）、扬州市（41例）和泰州市（40例）报告病例数占全省总数的63.38%（225/355）。省疟疾诊断参比实验室对355份样本进行复核,发现恶性疟292例、间日疟4例、三日疟10例、卵形疟46例,混合感染3例。病例追踪观察发现,355例疟疾病例中有6例恶性疟出现了再燃,有4例卵形疟和1例间日疟出现了复发。结论　江苏省已连续3年无本地感染疟疾病例,初步实现消除疟疾目标,但境外输入性疟疾病例仍较多,且感染虫种呈多样性,加强境外输入性疟疾监测、提高各级医疗机构相关人员对疟疾的诊断和治疗能力、针对性地开展重点人群健康教育,是本省疟疾防控工作的重点。     

江苏省南京市疟疾消除前后输入性疟疾疫情及病例诊断分析

目的　对江苏省南京市疟疾消除前后输入性疟疾疫情特征及诊断进行比较分析,为制定消除疟疾后防控策略提供科学依据。方法　通过国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统,收集南京市疟疾消除前（2012—2016年）和消除后（2017—2020年）疟疾疫情数据及病例流行病学个案调查资料,进行统计分析。结果　2012—2020年,南京市累计报告疟疾病例178例,均为境外输入性病例。消除前报告99例疟疾病例,其中恶性疟78例（78.79%）、间日疟5例（5.05%）、卵形疟10例（10.10%）、三日疟3例（3.03%）、混合感染3例（3.03%）;消除后报告79例病例,其中恶性疟63例（79.75%）、间日疟5例（6.33%）、卵形疟9例（11.39%）、三日疟2例（2.53%）;疟疾消除前后,各类疟疾病例所占比例差异无统计学意义（[χ2] = 2.400,P > 0.05）。病例感染地均以非洲地区为主,消除前后来源于非洲的病例占比差异无统计学意义（[χ2] = 0.093,P > 0.05）。消除前,1月和5—7月出现疟疾病例报告高峰;消除后病例分布无明显季节性。消除疟疾后,居住地为南京市的疟疾病例数占报告病例总数的72.15%,高于消除前的55.56%（[χ2] = 5.187, P = 0.023）。消除前,经商人员和留学生疟疾病例所占比例均为5.05%;消除后,两类人群所占比例分别提高至15.19%和13.92%,差异均有统计学意义（[χ2] = 5.229、4.229, P均＜0.05）。区（县）级医院首诊确诊率由消除前的18.75%上升至消除后的61.11%（[χ2] = 6.275, P = 0.012）,确诊病例占比由消除前的4.04%上升至消除后的13.92%（[χ2] = 5.562, P = 0.018）。2012—2020年,就诊后1～3 d确诊的疟疾病例占比由消除前的27.27%上升至消除后的45.57%,差异有统计学意义（[χ2] = 6.433, P = 0.011）。结论　南京市疟疾消除后,输入性疟疾疫情依然严峻,病例感染地仍以非洲地区为主,病例地区分布和职业分布发生变化,区（县）级医院诊断水平提高。今后应继续完善疟疾监测体系,进一步提升各级医疗卫生机构疟疾诊治水平,以巩固消除成果。     

2004-2013年江苏省沭阳县疟疾疫情流行病学分析

目的 目的 分析2004-2013年沭阳县疟疾疫情及流行特征, 为下一步制订有效的疟疾防治策略和措施提供科学依 据。 方法 方法 对2004-2013年沭阳县网络报告的疟疾疫情和流行病学调查资料进行分析。 结果 结果 沭阳县2004-2013年共 报告疟疾病例31例, 年平均报告发病率为0.18/10万。其中本地感染22例, 输入性病例9例; 本地感染病例发病高峰在 8～10月; 本地感染病例以男性为主, 男女性别比为2.87： 1, 年龄分布集中在10～39岁。 结论 结论 2004-2013年沭阳县疟 疾流行趋势由本地感染为主逐渐转变为以输入性病例为主。针对目前的流行特征, 应做好流动人口管理, 加大培训、 宣 传力度, 在巩固消除疟疾成果的基础上, 加强输入性疟疾的防控。     

2017年北京市输入性疟疾疫情分析

目的 对2017年北京市输入性疟疾疫情和流行特征进行分析,为制定疟疾防控措施提供参考依据。方法 收集2017年北京市疟疾病例个案调查信息,采用描述性流行病学方法进行统计分析。 结果 2017年北京市共报告疟疾病例90例,均为输入性病例,其中恶性疟74例（82.22%）、间日疟10例（11.11%）、卵形疟4例（4.45%）、三日疟2例（2.22%）;81例（90.00%）来自非洲地区,年龄在19～61岁的病例占全部病例的97.78%,44例（48.89%）有2次及以上的患病史。66例回国后发病的病例中,53例恶性疟病例在2周内发病（80.30%）。发病人群出境事由主要为务工（46.34%）和商务（41.46%）。81例在境外居住时使用了蚊帐,59例同时使用了蚊帐和蚊虫驱避剂。结论 输入性疟疾防控仍是北京市疟疾监测工作的重点,应持续保持高效的疟疾监测体系并提高境外务工人员的防疟意识。     

2005–2016年大连市疟疾疫情分析

目的 分析大连市疟疾疫情及其流行病学特征,为调整和拟订适合该市的疟疾防控策略和措施提供科学根据。方法 以2005–2016年中国疾病预防控制信息系统疟疾疫情报告资料为数据源,描述和分析大连市疟疾疫情流行病学特征。结果 2005–2016年大连市共报告143例疟疾病例,其中实验室确诊病例115例、临床诊断病例27例、疑似病例1例,实验室确诊病例包括65例恶性疟、19例间日疟、4例卵形疟、3例三日疟、15例恶性疟原虫和间日疟原虫混合感染、9例未分型病例。在全部疟疾病例中,非洲输入性病例127例,占88.81%,病例输入较多的国家依次为赤道几内亚、利比里亚、加纳和尼日利亚等;5–10月输入性病例数占全部病例数的58.74%（84/143）,输入性病例在8月出现一个小高峰。143例疟疾病例中,男女比例为10∶1,中位年龄42岁,在务工当地从事渔民、民工、工人等职业的病例占病例总数的55.24%（79/143）; 75例来自农村地区,68例来自城市地区;病例自回国到发病中位时间为8 d,回国后1个月内发病病例数占76.27%（90/118）;病例从自觉发病到确诊为疟疾的时间间隔中位数为4 d,间隔时间最长达71 d。141例病例经规范足量药物治疗后痊愈,2例死亡。结论 今后要加强大连市农村地区的疟疾防控,继续加强县级医疗机构培训,并加强对从境外疟疾流行区归国人员的疟疾监测和健康教育宣传,避免发生死亡病例。     

2008-2014年南通市疟疾疫情及消除疟疾进展曹彩群1|王伟明2*

目的分析2008-2014年南通市疟疾疫情以及消除疟疾工作进展情况,为调整疟疾防治措施、指导消除疟疾工 作提供依据。方法收集2008-2014年南通市疟疾疫情资料及消除疟疾工作资料,采用描述性流行病学方法进行分 析。结果2008-2014年南通市累计报告疟疾305例,平均年发病率为0.57/10万。305例疟疾病例中,本地间日疟病例 26 例（8.52%）,输入性病例279 例（91.48%）;男性占90.49%（276/305）,年龄以青壮年为主,20～59 岁占91.48%（279/ 305）;全年均有病例发生,无明显季节性;输入性病例主要集中在海安县、海门市和通州区,分别为80、71例和41例,占全 市输入性病例总数的68.82%（192/279）。自2011年起全市无本地感染疟疾病例报告,启东市、如东县、崇川区、开发区和 港闸区已通过江苏省消除疟疾考核。结论2008-2014年南通市疟疾病例以输入性病例为主,本地疟疾病例数大幅下 降,2011-2014年已连续4年无本地感染疟疾病例报告;全市所辖9个县（市、区）中已有5个通过消除疟疾考核。今后应 进一步加强输入性疟疾防治,继续推进全市消除疟疾工作。     

2013年江苏省疟疾哨点病原学监测

目的 目的 了解江苏省疟疾流行现状及其影响因素, 掌握疟疾流行规律和趋势。方法 方法 根据全省疟疾流行程度与 特征, 选择无锡市宜兴市、 徐州市睢宁县、 常州市武进区、 南通市海安县、 连云港市赣榆县和淮安市盱眙县等6个县 （市、 区） 为省级疟疾监测哨点。了解监测哨点的基本情况, 收集发热病人血检、 疟疾病人个案调查、 疫点调查和处置等病原学 监测数据。结果 结果 2013年6个监测哨点共血检发热病人66 723人次, 平均血检率为1.10%, 检出疟原虫阳性52例, 阳性 率为0.08%。52例病例均在网络直报3 d内完成血片复核和流行病学个案调查, 明确为实验室诊断的境外输入性疟疾病 例; 在1周内完成疫点调查与处置, 完成寄生虫病防治信息系统数据录入和上报工作。对52例疟疾病例进行流行病学调 查发现, 其中20例为自行出国, 4例由私企带至国外务工; 21例系独自回国, 无同行人员; 跟踪观察发现, 4例病例出现再 燃。结论 结论 随着江苏省消除疟疾工作的全面推进, 基层能如期贯彻落实消除疟疾 “1?3?7定点清除” 工作模式。加大劳务 出国人员的疟疾防治知识宣教, 加强境外务工回归人员的疟疾监测, 是江苏省今后疟疾防治工作的重点。     

江苏省疟疾流行与控制

目的分析总结50多年来江苏省疟疾流行特点和防治措施,评价防治效果,探讨适合当前流行特点的防治策略和措施。方法收集1951～2008年江苏省疟疾发病情况、控制措施及防治效果等资料,分析评价不同阶段疟疾流行特点和防治措施实施效果。结果根据因地制宜、分类指导、突出重点的防治原则,在2次大暴发时,采取以控制传染源为主的综合措施;在实现基本消灭阶段,嗜人按蚊地区采取以防蚊灭蚊为主的综合措施,其他地区实施以加强传染源检测和早期治疗为主的综合防治措施;在巩固监测阶段,采取疟疾监测为主的综合措施,包括传染源检测和疫情报告、传染源管理、疫情和蚊情监测、流动人口疟疾管理等。疟疾年发病率由1960年的2 495/万降至2008年的0.09/万,且已连续2年全省以县（市、区）为单位年发病率控制在1/万以下。表明在不同阶段采取的防治措施可行而有效。结论江苏省疟疾流行已得到有效控制,但要达到消除目标,还需进一步提高疟疾病例早期诊断和规范治疗能力;加强健康教育和健康促进;加强流动人口的疟疾监测与管理。     

2009年江苏省疟疾疫情流行病学分析

目的分析2009年江苏省疟疾流行特征,为制订有效防治措施提供参考依据。方法对全省网络报告的疟疾疫情和流行病学调查资料进行分析。结果 2009年江苏省共报告疟疾389例,发病率为0.05/万,较2008下降41.77%。全省13个市均有疟疾病例报告,徐州、宿迁和淮安3市报告病例数占全省病例总数的44.73%。389例疟疾病例中,本地感染间日疟192例,主要分布于疟疾发病率较高的徐州、宿迁、淮安3市,占全省本地感染间日疟病例总数的73.44%;省外输入性间日疟病例96例,主要分布于外来务工人员较多的苏南地区;国外输入性恶性疟病例101例,较2008年上升71.19%,主要分布于出国务工人员较集中的苏中和苏北地区。结论江苏省疟疾发病呈下降趋势,但淮河以北局部地区疟疾疫情仍不稳定,输入性恶性疟日趋增多。应制订相关政策和措施,加强重点地区疟疾防治,特别要加强对全省劳务输出等归国人员的监测和管理。