穴位贴敷联合耳穴压豆在糖尿病胃轻瘫患者中的应用

目的 探讨穴位贴敷联合耳穴压豆在糖尿病胃轻瘫(DGP)患者中的应用。方法 选取2017年1月～2018年2月内科门诊就诊DGP患者86例,随机分为联合组和对照组,每组43例。两组均予个体化的饮食运动方案及药物控制血糖等基础治疗。对照组予以穴位贴敷治疗,观察组在对照组基础上再加耳穴压豆治疗。两组连用8周。观察两组治疗前后血糖及糖化血红蛋白达标、胃排空时间情况,并比较其临床效果。结果 治疗8周后,联合组FBG、2hPG和HbA1C的达标率分别为95.35%、90.70%和81.40%,显著高于对照组的81.40%、72.09%和60.47%(P0.05);同时两组胃排空时间显著缩短(P0.05或P0.01);且联合组缩短幅度更显著(P0.05);同时联合组患者临床总有效率(95.35%)较对照组(81.40%)更佳(χ~2=4.071,P0.05)。结论 穴位贴敷联合耳穴压豆用于DGP患者的效果确切,不仅能更明显提高降糖药效果,有利于血糖及糖化血红蛋白的达标,而且能加快胃肠运动,改善临床症状,促进胃排空。     

针灸结合中药治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

目的：采取Meta分析方法评价针灸结合中药疗法治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法：按Cochrane系统评价方法检索PubMed、MEDLINE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP及万方等数据库，纳入符合条件的随机对照试验。在进行资料提取与质量评价后，应用RevMan 5.3软件进行Meta分析，并应用GRADE系统对证据质量分级。结果：共纳入16个研究，1189例患者。Meta分析结果显示，针灸结合中药治疗在总有效率[RR=1.33，95% CI(1.25-1.42)]、胃排空率[MD=19.62，95%CI（15.41，23.38）]方面与单用西药治疗相比有统计学差异（P均<0.00001）。在不良反应[RD=-0.02，95% CI( -0.06，0.02)，P=0.27]方面2者无统计学差异。GRADE系统评价显示上述结果证据可信度中到高级不等。结论：针灸结合中药治疗对糖尿病胃轻瘫患者胃排空及胃肠道症状改善优于单用西药治疗，同时也未增加不良反应的发生。但由于纳入研究的文献数目及样本量较少，需开展更大规模，更严格的随机对照试验来验证本研究结果。     

耳穴贴敷联合消痞颗粒治疗糖尿病胃轻瘫

2006—2008年笔者应用耳穴贴敷联合消痞颗粒治疗糖尿病胃轻瘫（diabetic gastro paresis，DGP）患者70例，疗效满意，现报道如下。     

针灸治疗糖尿病胃轻瘫疗效的Meta分析

目的 系统评价近6年针灸治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法 计算机检索中国知网学术期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方数据库、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane Library,收集整理针灸治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验.检索时限从2015年3月到2021年1月.2名研究者按照Cochrane Hand...     

中药汤剂治疗糖尿病胃轻瘫疗效Meta分析

目的评价中药汤剂对糖尿病胃轻瘫患者的治疗效果。方法检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CNK)、VIP、CBM及万方数据库。筛选出符合要求的糖尿病胃轻瘫中药汤剂治疗的随机对照研究,采集相关数据并在STATA软件中进行分析。结果总共纳入24个随机研究,涉及2 166例糖尿病胃轻瘫患者。合并分析显示:中药汤剂的治疗能显著减少糖尿病胃轻瘫患者的胃排空时间[SMD=1.09,95%CI(0.79,1.38),P0.01],降低中医证候积分[SMD=0.25,95%CI(0.04,0.46),P=0.020],提高治疗有效率[RR=1.28,95%CI(1.23,1.33),P0.01],增加治愈率[RR=2.22,95%CI(1.87,2.63),P0.01]。结论中药汤剂能够有效地促进糖尿病胃轻瘫患者的胃排空能力、降低中医证候积分、提高治疗的有效率,值得在临床推广。     

健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

目的:系统评价健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效和安全性。方法:搜集2009年1月-2019年1月国内发表的健脾类方剂治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,按照制定的纳入标准和排除标准筛选文献,提取相关信息,对纳入的文献进行评价,用Revman 5.3软件从临床综合疗效、胃排空时间、复发率等方面进行分析,并行敏感性分析,检验其稳定性。结果:共纳入10项研究,共计962名患者,结果显示健脾类中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床总有效率:OR=4.46,Z=7.38,95%CI:(3.04,6.53),P<0.000 01;缩短胃排空时间:Z=3.18,MD=-31.04,95%CI:(-50.17,-11.91),P=0.001;减少复发率:Z=4.41,OR=0.18,95%CI:(0.09,0.39),P<0.000 1。结论:健脾类中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫在增加临床总有效率、缩短胃排空时间、减少复发率等方面比运用促胃动力剂更有优势。     

联用半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析

目的 系统评价半夏泻心汤联合西药、联合针灸和西药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法 集半夏泻心汤联合其他疗法治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,提取相关数据,运用RevMan 5.3及Stata1 2.0软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇随机对照试验研究文献,研究对象共1 521例。半夏泻心汤联合西药或联合针灸和西药治疗糖尿病胃轻瘫的总有效率明显高于单纯西药（半夏泻心汤联合西药对比单纯西药：RR=1.23,95% CI为1.15～1.31,P=0.000;半夏泻心汤联合针灸和西药对比单纯西药：RR=1.17,95% CI为1.10～1.25,P=0.000）;与单纯西药组比较,半夏泻心汤联合西药组糖尿病胃轻瘫患者血清生长抑素水平明显升高（MD=15.49 ng/L,95% CI为10.12～20.86,P=0.000）。结论 联用半夏泻心汤可提高糖尿病胃轻瘫的临床疗效,促进血清生长抑素分泌。     

六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析及配伍分析

目的采取Meta分析的方法评价六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的效果和社会网络关系方法分析六君子汤的配伍情况。方法检索中国期刊全文数据库、中华生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中华医学会数字化期刊库,纳入六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究。Meta分析采用RevMan5.0软件。结果共纳入23篇文献,其中14篇为六君子汤对比西药治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,其余9篇为六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的研究。六君子汤在治愈率和总有效率方面优于多潘立酮[OR=2.69,95%CI（1.89-3.84）,P〈0.01;OR=5.18,95%CI（3.14-8.53）,P〈0.01]、西沙必利＋甲氧氯普胺[OR=2.59,95%CI（1.42-4.72）,P〈0.01;OR=4.75,95%CI（2.28-9.87）,P〈0.01],但是并不优于西沙必利（P均〉0.05）。23篇六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究中,出现次数最多的为参类、白术、半夏、陈皮、茯苓、木香、砂仁和甘草。结论六君子汤对糖尿病胃轻瘫的疗效可能优于多潘立酮、西沙必利＋甲氧氯普胺,但是并不优于西沙必利。由于纳入研究的文献数目较少,研究的风险偏倚较高,因此需要开展严格的随机对照试验来验证本研究的结果。     

六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效及安全性的系统评价

目的运用系统评价方法评价六君子汤为主方的中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及安全性,为临床实践和研究提供参考。方法计算机检索PubMed、SCI、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,查找六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,1060例患者。Meta分析结果显示,与西药组比较,六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫在治疗总有效率[OR=4.51,95%CI(2.37,8.58)]、消化道症状改善率[OR=5.20,95%CI(3.16,8.55)]、胃排空时间改善率[OR=6.39,95%CI(2.06,19.80)]、胃排空时间[MD=1.70,95%CI(0.65,2.75)]方面差异具有统计学意义;在减少该病复发率及不良反应方面,六君子汤组亦优于西药组。结论现有临床证据表明,以六君子汤为主方的中药方剂可以改善糖尿病胃轻瘫患者消化道症状、促进胃排空且具有较少的不良反应及复发率,但其疗效优势还需进一步研究和验证。     

耳穴贴压联合中药改善糖尿病前期的Meta分析

目的 ：系统评价在生活方式干预的基础上使用耳穴贴压及耳穴贴压联合中药两种方式改善糖尿病前期的临床疗效。方法 ：收集耳穴贴压干预糖尿病前期的随机对照试验（RCTs）,检索时间为建库至2021年5月,采用RevMan5.3进行耳穴贴联合中药改善糖尿病前期的Meta分析。结果 ：共纳入10篇RCT,涉及患者994例。根据不同干预措施进行亚组分析（耳穴贴压亚组、耳穴贴压联合中药亚组）,结果显示：（1）耳穴贴压亚组在降低空腹血糖[MD=-0.57,95%CI(-0.86,-0.28),P=0.0001]、餐后2小时血糖[MD=-0.87,95%CI(-1.19,-0.58),P<0.00001]、糖化血红蛋白[SMD=-0.87,95%CI(-1.52,-0.22),P=0.008]方面优于对照组。（2）耳穴贴压联合中药亚组在降低空腹血糖[MD=-0.54,95%CI(-0.72,-0.36),P<0.00001]、餐后2小时血糖[MD=-1.15,95%CI(-1.73,-0.57),P=0.0001]、糖化血红蛋白[SMD=-0.78,95%CI(-1.05,-0.51),P&l...     

隔姜灸干预糖尿病胃轻瘫疗效的meta分析

目的 系统评价隔姜灸用于糖尿病胃轻瘫患者的疗效。方法 通过检索中国知网(CNKI)、PubMed等中英文数据库中关于隔姜灸治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验，检索时限为建库至2023年3月，并运用RevMan 5.3软件对符合条件的入选文献进行Meta分析。结果 13篇文献被纳入分析，结果显示，与常规治疗组相比，其有效率[RR=1.32,95%CI(1.23,1.42),P<0.000 01],腹胀[WMD=-0.57,95%CI(-0.69,-0.46),P<0.000 01],嗳气[WMD=-0.46,95%CI(-0.62,-0.31),P<0.000 01],大便性状[WMD=-0.48,95%CI(-0.75,-0.21),P=0.000 4],复发率[RR=0.45,95%CI(0.24,0.85),P=0.01]和餐后两小时血糖[WMD=-0.83,95%CI(-1.51,-0.14),P=0.02]均有一定的改善。结论 隔姜灸能够提高糖尿病患者的临床疗效，降低餐后两小时血糖，改善腹胀，嗳气，大便性状的症状积分和疾病复发率，但纳入研究的质量有待于进一步提升，...     

糖尿病性胃轻瘫临床分析

目的:了解糖尿病性胃轻瘫的症状及其影响因素。方法:对476糖尿病患者进行分析。结果:糖尿病性胃轻瘫在糖尿病病人中发生率较高。结论:其发生与植物神经功能受损有关。     

糖尿病胃轻瘫

<正>糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis)是糖尿病患者的常见并发症,能引起厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,严重影响患者的生活质量,导致不可预测的血糖波动,加速病情恶化。故对糖尿病胃轻瘫的研究越来越引起重视。     

糖尿病胃轻瘫及其治疗

胃轻瘫是指胃的排空极度延缓 ,用以描述糖尿病人严重的胃排空延缓即糖尿病胃轻瘫 ,了解此合并症的临床意义 ,首先在于解释了许多糖尿病人未发现任何胃肠道器质性病变 ,而出现反复发作的饱胀、厌食、恶心等消化道症状的原因 ,同时根据其发病机制 ,寻求一些较为有效的治疗方法。1　临床表现糖尿病胃轻瘫又称糖尿病性胃麻痹症〔1〕多见于病程较长者 ,常合并自主神经病变、视网膜病变及肾脏病变。其主要症状为饱胀、厌食、烧心、上腹胀痛、严重时呕吐 ,吐出物为胃潴留之食物 ,呕吐可间歇发作 ,发作前升高之血糖较难控制。诊断重要的是排除其他胃…     

糖尿病与胃轻瘫

血糖控制不良的糖尿病(diabetes mellitus,DM)引起患者胃肠道功能紊乱的并不少见,临床上可不出现症状,但经特殊检查,可发现胃排空延迟,称为胃轻瘫或糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)^[1].Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者至少有50%以上伴有糖尿病性胃轻瘫,Ⅱ型糖尿病胃排空时间异常者占51.4%^[2],但出现临床表现的仅10%.糖尿病性胃轻瘫不仅可引起上消化道症状,而且也影响血糖的控制及糖尿病慢性并发症的发展,因此正常的胃排空是良好代谢控制的先决条件^[3].     

糖尿病胃轻瘫48例临床分析

目的：了解糖尿病胃轻瘫和非糖尿病胃轻瘫临床症状的差别。方法：对糖尿病胃轻瘫48例与非糖尿病胃轻瘫48例的临床症状及Hpylori检测阳性率进行比较分析,来观察两组之间有无差别。结果和结论：糖尿病胃轻瘫和非糖尿病胃轻瘫临床症状无明显的差别。     

西沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察

为探讨糖尿病并发胃轻瘫的发病率及西沙必利治疗的效果，本文总结了收治的糖尿病病人３５６人次，其中并发胃轻瘫者１１０例，占３０．９％，均在积极控制血糖至正常后，将１１０例随机分为两组，即西沙必利组５５例。吗丁啉组５５例，结果显示治疗后两组症状均有改善，西沙必利有效率为９２．７２％，吗丁啉为６１．１８％，差异有显著性。     

耳穴贴压疗法干预青少年近视的Meta分析

目的系统评价耳穴贴压疗法干预青少年近视的临床疗效。方法计算机检索并筛选耳穴贴压防治青少年近视的病例对照研究文献,对文献中耳穴贴压治疗近视的有效率指标进行Meta分析,并对治疗前后近视患者的视力、屈光度及眼球生物学参数的变化进行分析。结果有效率指标Meta分析显示,耳穴贴压和非睫状肌麻痹类方法治疗青少年近视具有显著性优势[轻中度近视:OR=1.70,95%CI(1.35,2.14),P0.01;假性近视:OR=7.10,95%CI(4.16,12.14),P0.01];耳穴贴压和睫状肌麻痹剂治疗青少年近视同样具有显著性优势[轻中度近视:OR=3.68,95%CI(2.46,5.50),P0.01;假性近视:OR=4.62,95%CI(2.70,7.93),P0.01]。生物学参数分析显示耳穴贴压疗法干预青少年近视有利于改善视力、缓解屈光度进展,伴随眼轴增长速率下降、前房加深和眼压降低等变化趋势。结论耳穴贴压疗法具备有效的近视防治作用,且对于假性近视效果为佳,是现阶段值得推广、行之有效的防控近视策略之一。后续研究需更规范设计的临床试验来验证耳穴贴压疗法对眼球生物学参数的影响,并研究其潜在的生理作用机制。     

糖尿病性胃轻瘫

糖尿病性胃轻瘫中国医科大学第一临床学院内分泌科（１１０００１）韩玉淑王秋月糖尿病是严重影响人民健康的，能使人致残、致死的一种终身性的最常见的内分泌代谢性疾病。自主神经病变约见于５０％的糖尿病患者。自主神经功能异常累及消化道，导致胃排空延迟，被称为糖尿...