Barrett食管与结直肠息肉的相关性

目的:探讨Barrett食管与结直肠息肉的相关性.方法:收集Barrett食管组41例,对照组176例,比较两组中结直肠息肉的发生率,息肉的病理类型及息肉发生部位.结果:Barrett食管组中息肉发生率为41.5%,高于对照组的25.6%,二组之间差异有统计学意义(P=0.042).两组中炎性息肉及增生性息肉的发生率差异无统计学意义(P=0.32,P=0.18).但Barrett食管组中腺瘤性息肉发生率显著高于对照组(P=0.008).两组中息肉发生部位无明显差异.多因素Logistic回归分析显示Barrett食管是结直肠息肉的独立相关因素(OR=2.397,95%CI:1.146-5.013,P=0.020).结论:Barrett食管与结直肠息肉发生相关,对Barrett食管患者应重视结直肠息肉筛查和监视.     

740例结直肠息肉内镜、病理表现和临床特征分析

背景:近年随着生活方式和环境的改变,结直肠癌的发病率逐年上升。结直肠息肉是结直肠癌重要的癌前病变,内镜下早发现、早诊断对防治结直肠癌具有重要意义。目的:探讨结直肠息肉内镜、病理表现和临床特征。方法:纳入2014年1月—2016年6月深圳市第三人民医院的结直肠息肉患者,并对患者的一般资料、内镜下表现、病理类型和癌变情况进行回顾性分析。结果:共检出740例结直肠息肉患者,男女之比为1.75∶1,年龄40岁者559例(75.5%)。70.4%的息肉位于左半结肠,病理类型以炎性息肉(29.0%)、增生性息肉(29.6%)和管状腺瘤(30.3%)为主。38例息肉患者发生癌变,癌变率为5.1%,癌变息肉的类型为管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤;多数(87.2%)癌变息肉直径1.5 cm,多数(76.9%)癌变息肉位于左半结肠。结论:性别、年龄、病理类型、直径可能对息肉癌变有影响,应高度重视年龄40岁、男性、息肉直径1.5 cm以及病理类型为管状绒毛状腺瘤和绒毛状腺瘤的息肉患者并进行随访。     

十年连续内镜检出1747例大肠息肉分析

目的研究近十年大肠息肉发生部位的变化及与性别、发病年龄及病理类型的关系。方法分析1995～2004年我院内镜中心检出并经病理证实的1747例大肠息肉。息肉发生部位按右半结肠、横结肠、左半结肠、直肠及多发性息肉统计。比较前5年（1995～1999）和后5年（2000～2004）结肠息肉解剖部位的变化。结果1995～1999年检出大肠息肉共591例，以左半结肠、直肠为主（38．6％、25．9％），右半结肠、横结肠和多发性息肉分别为9％、7．8％和18．7％。200～2004年检出大肠息肉明显增加，为l156例。仍以左半结肠和直肠息肉多见（37％、24．6％），右半结肠、横结肠和多发性息肉分别为11．9％、10．2％和16．3％。前后5年相比，大肠息肉解剖部位无明显变化（P〉0．05）。1747例结肠息肉中，男女之比为1．42：1；35～60岁年龄段发病比例高；病理类型以腺瘤性息肉为主（81．2％）。结论大肠息肉内镜检出例数增加迅速。近十年大肠息肉解剖部位无明显变化。息肉好发部位在左半结肠和直肠，以腺瘤性息肉为主。     

529例健康体检者结肠镜检查结果分析

目的 探讨健康人群体检时进行结肠镜检查的意义.方法 选取北京协和医院体检中心于2010年1月至2011年6月期间接受结肠镜检查的健康体检者537例,其中529例成功接受了全结肠镜检查.统计受检者的性别、年龄、病变检出情况,包括检出率、类型、部位,并分析息肉检出率、病变部位与年龄和性别间的关系.结果 529例受检者中男315例、女214例,平均年龄(48.3±9.3)岁,检出肠息肉104例(19.7％),其中进展期息肉17例(3.2％),腺瘤84例(15.9％),直肠癌1例(0.2％),痔疮61例(11.5％),结直肠炎症22例(4.2％).结直肠息肉在男性中的检出率显著高于女性(P＜0.001).年龄≥50岁者结直肠息肉和进展期息肉的检出率均明显升高(P＜0.001,P＜0.05).共检出息肉158枚,以＜0.5 cm、管状腺瘤居多.随年龄增长,近端结肠息肉患者的比例增多,而远端结肠息肉患者的比例减少(P＜0.05).结论 结肠镜检查是筛查健康体检人群结直肠病变的有效手段,重视体检人群的结肠镜检查有助于结直肠癌的早发现早治疗.     

血脂水平与结直肠息肉发病的关系

目的：探讨血脂水平与结直肠息肉发病的关系。方法选择结直肠息肉患者218例（病例组）、非结肠息肉患者164例（对照组）,利用全自动生化分析仪检测两组血清TC、TG、LDL-C和HDL-C,并分析血脂水平、年龄、性别、病理类型等因素与结直肠息肉发病的关系。结果病例组高脂血症患病率为43．1％,显著高于对照组的15．2％（P＜0．05）,且不同病理类型结直肠息肉患者高脂血症患病率均高于对照组（P均＜0．05）。病例组男性高脂血症患病率为48．9％,显著高于女性的33．7％（P＜0．05）;病变位于左半结肠及直肠患者高脂血症患病率为46．6％,显著高于右半结肠的27．6％（P＜0．05）。 Spearman直线相关分析显示,结直肠息肉的发病与患者年龄及血清TC、TG呈直线相关（r分别为0．826、0．713、0．635,P均＜0．05）。结论血脂水平与结直肠息肉的发病密切相关,高脂血症是导致结直肠息肉的高危因素。     

上海市嘉定区2652枚结直肠息肉临床病理分析

背景:结直肠息肉特别是腺瘤性息肉为结直肠癌前病变,结肠镜检查检出并切除息肉对结直肠癌的预防具有重要意义。目的:对上海市嘉定区1 613例结直肠息肉患者进行回顾性分析,为结直肠息肉的内镜监测管理提供依据。方法:2013年1月—2014年8月上海瑞金医院北院内镜中心检出的2 652枚结直肠息肉纳入研究,对息肉临床病理特征、活检与内镜切除标本病理诊断符合率以及随访期间息肉再次检出情况进行统计分析。结果:2 652枚结直肠息肉中75.3%(1 996枚)为远端结肠息肉,腺瘤性息肉占77.5%(2 056枚),其中39.1%(804枚)发生上皮内瘤变。447枚息肉同时取活检并在切除后送病理检查,两次病理诊断总体符合率为60.4%,其中腺瘤性息肉符合率为68.1%。术后1.5年复查结肠镜再次检出息肉并送病理检查共218枚,腺瘤性息肉占74.3%,近端结肠和直径≤1.0 cm的息肉再次检出率分别显著高于远端结肠和直径1.0 cm者(12.3%对6.9%,9.0%对4.5%,P均0.01)。结论:腺瘤性息肉在结肠镜检查检出的息肉中占比较高;应重视息肉切除后标本的病理检查和定期随访。     

瘦素和脂联素在老年结直肠腺瘤合并非酒精性脂肪肝患者中的表达及意义

目的:研究老年结直肠腺瘤合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者结直肠腺瘤的临床特征及探讨瘦素、脂联素的表达与有潜在恶变风险的结直肠腺瘤的关系.方法:82例老年结直肠腺瘤合并NAFLD患者为研究组,286例老年结直肠腺瘤非NAFLD患者为对照组.统计两组患者合并高血压、糖尿病情况,比较两组患者体质量指数(body mass index,BMI)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(highdensity lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low-density lipoproteincholesterol,LDL-C)、脂蛋白a(lipoprotein a,Lpa)及腺瘤发生部位、大小、数目、病理类型、上皮内瘤变.酶联免疫吸附试验法法检测两组患者瘦素和脂联素的表达.结果:老年结直肠腺瘤合并NAFLD组患者同非NAFLD组相比,吸烟、患有糖尿病、高血压、高甘油三酯血症、高低高密度脂蛋白患者更多(P0.05),且BMI明显高于非N A F L D结直肠腺瘤组(P0.05).结肠腺瘤合并NAFLD组老年患者腺瘤个数多于非NAFLD组(P0.05),绒毛状腺瘤比例也高于非NAFLD组结肠腺瘤患者(P0.05).脂联素在NAFLD组表达高于非NAFLD组(P0.05),而瘦素的表达与之相反(P0.05).脂联素在2个及其以上息肉数组的表达高于单个息肉组(P0.05),在绒毛状息肉组的表达低于非绒毛状息肉组(P0.05),在息肉有高级别瘤样变组的表达高于非高级别瘤样变组(P0.05).瘦素在绒毛状息肉组的表达高于非绒毛状息肉组(P0.05),在息肉有高级别瘤样变组的表达低于非高级别瘤样变组(P0.05).结论:老年结直肠腺瘤合并NAFLD患者腺瘤恶变风险更高,脂联素分泌减少及瘦素水平的升高是可能的原因之一.     

结直肠腺瘤切除术后复发息肉的特点分析

目的 研究结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)切除术后复发息肉的特点.方法 收集2005年5月-2012年5月于首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科完成结肠镜下息肉切除术、病理组织学确诊为CRA,术后行肠镜复查,并发现复发息肉的患者103例.统计分析初发息肉的大小、数目、病理分型、发生部位、肠镜间隔时间与复发息肉的大小、数目、病理分型、发生部位之间的关系.结果 93％的患者复发息肉大小都在1 cm以内;复发息肉在左半结肠占65％,在右半结肠占12％,在全结肠占22％;初检CRA大小、数目、病理分级与复发息肉的大小、数目、病理分级,经统计分析均无关联,初检发生部位与复发息肉的发生部位有相关性(P＜0.05).结论 复发息肉通常是多发、较小、低危的,虽然大部分在第1年已经出现,但在5年之内其镜下特点及病理分型均无统计学意义.初检位于左半结肠的CRA患者,复发息肉更易在左半结肠,而初检位于全结肠的患者复发息肉更易在全结肠.     

结直肠侧向发育型肿瘤伴结直肠息肉的临床特征初步分析

目的 结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumors, LST)和结直肠息肉均被认为是结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的癌前病变,且LST常常伴随结直肠息肉发生发展。探索LST伴结直肠息肉的临床特征。方法 对昆明医科大学第二附属医院2016年1月至2021年12月经结肠镜检查诊断为LST伴结直肠息肉95例,根据LST亚型、部位、大小、病理组织学各分为两组,进一步比较分析以上各组间在伴发结直肠息肉大小、部位、数量上的临床特征。结果 1. LST-NG伴单发结直肠息肉的比例高于LST-G组(54.5%vs. 22.6%)(P<0.05)。2. LST<3 cm伴<1 cm的结直肠息肉比例较高[(91.8%)vs.(50.0%)],LST≥3 cm伴有≥1 cm结直肠息肉比例高于LST<3 cm[(50.0%)vs.7(8.2%)](P<0.05)。3.近端结肠的LST多伴发近端结肠息肉(45.8%),远端结肠的LST多伴发远端结肠息肉(55.6%)(P<0.05)。4. LST恶性组和非恶性组在结直肠息...     

985例结直肠癌筛查高危人群肠息肉临床特征分析

背景:结直肠息肉为消化道的常见疾病,与结直肠癌的发生、发展关系密切。目的:探讨结直肠癌筛查高危人群中肠息肉的临床特点。方法:选取2013年4月—2014年12月粪便隐血试验阳性或结直肠癌高危因素调查表评价存在高危因素并在上海市第一人民医院分院接受结肠镜检查的虹口区社区居民。分析结直肠息肉的检出率、不同性别人群、年龄段的特征,以及结直肠息肉的发病部位、形态、病理类型等特点。结果:共985例息肉患者纳入本研究,息肉总体检出率为48.7%,男性检出率明显高于女性(58.7%对38.9%;χ~2=79.788,P0.01)。不同年龄段息肉检出率差异有统计学意义(χ~2=23.820,P0.01)。左半结肠息肉检出率明显高于右半结肠(62.4%对37.6%,χ~2=190.643,P0.01)。隆起型息肉0-Ⅰ的总体检出率94.5%,平坦型息肉0-Ⅱa为48.3%。腺瘤性息肉检出率高于非腺瘤性息肉(59.3%对47.1%,χ~2=27.326,P0.01)。119例患者的两次病理结果不一致。仅17.8%息肉摘除者术后行结肠镜随访,其中62.3%息肉复发。结论:结直肠癌筛查高危人群有较高的结直肠息肉发生率,高质量的结肠镜检查和及时有效的手术可降低结直肠癌的发生。     

结直肠腺瘤上皮内瘤变高危因素657例分析

目的分析结直肠腺瘤临床、内镜及病理组织学特点,总结结直肠腺瘤发生上皮内瘤变的相关危险因素.方法回顾分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2014-01/2016-04以电子结肠镜检出并经病理证实为结直肠腺瘤性息肉的657例患者的相关临床资料,依据是否存在上皮内瘤变分为上皮内瘤变组和非上皮内瘤变组,组间采用χ~2检验,腺瘤发生上皮内瘤变及其恶变程度的相关危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果结直肠腺瘤多发生于左半结肠,上皮内瘤变总发生率为22.68%,年龄、息肉直径、蒂的长度、病理类型是腺瘤上皮内瘤变的危险因素,可纳入Logistic回归方程:logit P=-4.384+0.796X2(年龄)+0.324X3(息肉直径)+1.296X4(蒂部形态)+0.944X7(病理类型).性别、年龄、息肉大小是腺瘤高级别内瘤变的危险因素,可纳入Logistic回归方程:logit P=-2.939+1.036X1(性别)+0.853X2(年龄)+1.023X3(息肉直径).低级别及高级别上皮内瘤变组总胆固醇、甘油三酯水平均显著高于无上皮内瘤变组(P0.05).高级别上皮瘤变组在低密度脂蛋白、尿酸(uric acid,URIC)均显著高于无上皮内瘤变组(P0.05).而三组之间高密度脂蛋白、癌胚抗原无明显差异.结论年龄40岁、直径1 cm、有蒂及绒毛管状腺瘤更易发生上皮内瘤变,男性、息肉直径、年龄是结直肠腺瘤发生高级别上皮内瘤变的危险因素.结直肠腺瘤发生上皮内瘤变可能与血脂、URIC水平有关.     

结直肠息肉与血脂水平的相关性

目的探讨结直肠息肉患者的血脂特点.方法比较结直肠息肉组与对照组的血脂水平,根据不同临床特点对结直肠息肉病例进行分组,对各组间的血脂情况进行分析.结果结直肠息肉组的血清甘油三酯(triacylglycerol,TG)(1.62±1.12)、总胆固醇(total cholesterol,TC)(5.16±1.19)、低密度胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)(3.36±0.95)均明显高于对照组的血清TG(1.33±0.83)、TC(4.60±0.82)、LDL-C(2.82±0.71),差异统计学有统计学意义(t=2.358、4.437、5.137,P=0.019、0.000、0.000).合并脂肪肝的结直肠息肉组的血清TG明显高于无合并脂肪肝组(t=2.129、P=0.035),而高密度胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)显著低于无合并脂肪肝组(t=-2.711、P=0.008).合并胃息肉的结直肠息肉组的LDL-C明显高于无合并胃息肉组(t=2.201、P=0.038).腺瘤组与非腺瘤组、绒毛腺瘤组与非绒毛腺瘤组、左半结肠+直肠息肉组与右半结肠息肉组、男性息肉组与女性息肉组的血脂水平差异均无统计学意义.结直肠息肉有无合并脂肪肝与高脂血症的发生率有关(χ~2=4.278、P=0.039).结论血清TG、TC、LDL-C升高与结直肠息肉的发生可能相关.血清TG的升高和血清HDL-C的降低与结直肠息肉合并脂肪肝可能有关,血清LDL-C升高与结直肠息肉合并胃息肉可能有关,结直肠息肉合并脂肪肝的情况与高脂血症发生率可能相关.     

胃底腺息肉与结直肠肿瘤相关性

目的探讨胃底腺息肉(fundic gland polyps,FGPs)与结直肠肿瘤的相关性.方法回顾性收集2013-05/2016-05所有在吉林大学第一医院同期行胃镜及肠镜检查的患者病历资料,分为FGPs组(243例)和对照组(486例).使用SPSS17.0软件进行统计分析,探讨FGPs和结直肠肿瘤的相关性.结果F G P s组结直肠肿瘤检出率高于对照组[19.8%(48/243)vs 8.8%(43/486)],其中结直肠癌的检出率差异无统计学意义(P=0.67),而结直肠腺瘤的检出率差异有统计学意义(P0.001).通过对年龄、性别进行分层分析得出,女性及≥50岁的FGPs患者的结直肠肿瘤检出率明显高于对照组(P0.001,0.001).进一步就不同部位的结直肠肿瘤分层分析显示,FGPs合并结直肠肿瘤的患者中,女性及≥50岁的,无论是在近端结肠还是远端结直肠,结直肠肿瘤检出率均高于对照组(P0.05).结论患有FGPs尤其是女性及≥50岁的患者,合并近端结肠及远端结直肠肿瘤的风险增高,应尽早行肠镜检查.     

老年胆囊切除患者结直肠腺瘤临床特点分析

目的了解老年胆囊切除患者结直肠腺瘤的临床特点,为老年结直肠癌的防治提供参考。方法纳入经肠镜检查发现息肉并行病理学检查提示为结直肠腺瘤的老年患者共1 272例,除外恶性肿瘤、家族性腺瘤性息肉病、炎症性肠病。根据既往有无行胆囊切除手术分为胆囊切除组和对照组,比较两组患者结直肠腺瘤的数量、大小、发生部位、病理类型,并比较胆囊切除时间不同亚组的结直肠腺瘤的特征。结果胆囊切除组女性患者比例明显高于对照组(P0.05);吸烟患者比例明显低于对照组(P0.05);腺瘤个数多于对照组(P0.05);绒毛状腺瘤比例高于对照组(P0.05)。恶变高风险息肉在胆囊切除时间不同的两个亚组中的比例差异无统计学意义(P0.05)。结论尽管与胆囊切除时间长短无关,老年胆囊切除患者结直肠腺瘤具有更高的恶变风险。     

幽门螺杆菌感染和胃泌素与结直肠腺瘤性息肉的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染和血清胃泌素水平与结直肠腺瘤性息肉的相关性。方法经胃、肠镜检查,选取120例结直肠腺瘤性息肉患者为研究组,需描述息肉的部位、大小、数目、黏膜情况、山田分型和组织病理分型。另选取120例结肠无明显异常者为对照组,所有入选者均完成13C-尿素呼气试验和胃泌素17(gastrin 17,G17)检测。结果研究组的年龄、中老年患者比例(≥40岁)和H.pylori阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);左半结肠、多发性和大息肉(≥10 mm)的H.pylori阳性率明显高于右半结肠、单发性和小息肉(10 mm)(P0.05),而山田分型和病理分型亚组比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组血清G17水平高于对照组,二组中H.pylori阳性者G17水平也分别高于H.pylori阴性者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 H.pylori感染可能通过刺激胃泌素分泌影响结直肠腺瘤性息肉的发生、发展,对于H.pylori阳性,尤其中老年患者,应尽早完善结肠镜检查,降低结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的潜在风险。     

老年人大肠息肉的临床分析

目的 探讨老年人大肠息肉的临床特点及其与癌变的关系。方法 对我院经结肠镜检出的158例老年大肠息肉患者的临床特点进行回顾性分析，对其中120例进行1－6年（平均4．5年）的结肠镜随访，并与青中年组的437例患者相对照。结果 老年人大肠息肉的检出率、癌变率分别为30．0％及23．4％，均显著高于中青年组的10．2％及6．9％（P＜0．01），随年龄增长检出率有逐渐增加的趋势。分布以直肠和乙状结肠多见，但升结肠的癌变率（37．5％）明显高于左半结肠（14．3％，P＜0．05），且直肠、降结肠、横结肠及升结肠的癌变率也显著高于青中年组的同一部位（P＜0．01）；病理类型以腺瘤性息肉为多，占77．6％，也明显高于青中年组的同一病理类型（P＜0．01）。37例癌变息肉均为腺瘤性息肉，其中绒毛状腺瘤的癌变率（56．9％）显著高于管状腺瘤（3．4％，P＜0．01）。息肉体积大（＞2cm)、基底宽、数量多，癌变率高。腺瘤性息肉经内镜下摘除者其癌变率明显低于未摘除者（P＜0．01）。结论 老年人大肠息肉中的腺瘤性息肉的大小、形态、数量及病理类型是其癌变的主要危险因素，老年人应尽量行全结肠检查，检出大肠息肉者应尽可能首选肠镜下摘除，定期随访，减少癌变的机会。     

620例结肠黑变病临床资料分析

目的探讨分析结肠黑变病(MC)的临床特征、内镜表现及与结直肠癌、结直肠息肉等相关肠道疾病的关系。 方法收集2012年10月至2018年12月经宁夏回族自治区人民医院内镜中心行结肠镜检查后诊断的620例MC患者的临床资料、内镜表现及病理诊断结果进行回顾性分析。 结果共纳入620例MC患者,其检出人数呈逐年升高趋势,主要以便秘、腹痛为临床表现,主要好发于女性,以>60岁的患者多见,镜下分度以轻度为主,好发于升结肠-直肠,主要合并结直肠息肉、结直肠癌、炎症性肠病、痔疮等,其中合并的结直肠息肉患者中病理结果以腺瘤性息肉多见。 结论MC的检出人数呈逐年增长趋势,女性、>60岁的患者多见,主要临床表现为便秘、腹痛,好发升结肠-直肠,以轻度为主,可合并结直肠息肉、结直肠癌、炎症性肠病、痔疮等,可为临床医师提供临床诊断思路。     

上消化道腺瘤与结直肠肿瘤相关性的病例对照研究

目的 评估上消化道腺瘤患者中结直肠肿瘤(腺瘤和癌)的患病情况.方法 回顾性分析2007年至2011年消化内镜检查的患者,选取经病理证实为上消化道腺瘤并且行结肠镜检查的39例作为病例组,选取同期行胃肠镜检查而胃镜示无腺瘤并且性别年龄匹配的78例作为对照组,比较两组结直肠肿瘤患病情况的差异.结果 病例组结直肠肿瘤的检出率为51.3％ (20/39),其中腺瘤的检出率为38.5％(15/39),癌的检出率为12.8％(5/39).对照组中结直肠肿瘤的检出率为14.1％(11/78),其中腺瘤的检出率为12.8％(10/78),癌的检出率为1.3％(1/78).病例组结直肠肿瘤的检出率明显高于对照组(P ＜0.001),其中结肠腺瘤和结肠癌的检出率也均分别高于对照组(50.0％比12.5％和52.2％比15.2％).分别将胃、十二指肠腺瘤进行单独比较,亦发现两组结直肠肿瘤检出率均显著高于相应对照组.结论 上消化道腺瘤的患者结直肠肿瘤的检出率较高,建议及时行结肠镜检查.     

结直肠息肉发病相关危险因素分析

目的探讨结直肠息肉发病及不同病理类型的危险因素,为结直肠息肉病因研究和建立有效干预措施提供临床依据。方法收集结直肠息肉患者1 439例(病例组),其中非腺瘤性息肉485例,腺瘤性息肉954例,肠镜检查未见明显异常者278名为对照组。收集性别、年龄、BMI、饮食习惯、运动、H.pylori感染、脂肪肝、胆囊结石、胆囊息肉、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、便秘、腹泻、吸烟、饮酒等临床资料。比较病例组与对照组及不同病理类型息肉者的上述各指标差异。采用多因素Logistic回归分析结直肠息肉发病及不同病理类型的危险因素。结果病例组与对照组在性别、年龄分布上差异有统计学意义(P0.05),病例组在具有高BMI值、高脂血症、特殊饮食嗜好(红肉、辛辣、油腻、高盐、水果)、吸烟、饮酒、H.pylori感染、脂肪肝、高血压、糖尿病、便秘等因素人群中更为多见(P0.05)。其中高龄、高脂血症、H.pylori感染、便秘、吸烟及饮酒是结直肠息肉发生的独立危险因素(P0.05)。息肉组内,腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉相比,高龄、高脂血症、饮酒是腺瘤性息肉的独立危险因素(P0.05),单次、多发、大息肉的病理类型以结直肠腺瘤性息肉多见(P0.05)。结论高龄、高脂血症、H.pylori感染、便秘、吸烟及饮酒是结直肠息肉发病的独立危险因素,高龄、高脂血症、饮酒是腺瘤性息肉发生的独立危险因素,单次、多发、大息肉的病理类型以结直肠腺瘤性息肉多见。     

幽门螺杆菌感染与结直肠息肉发生的关系

目的探索幽门螺杆菌（Hp）感染与结直肠息肉发生的相关性,同时分析Hp感染与结直肠息肉临床特征的关系。方法从瑞金医院体检人群中选取接受胃肠镜检查者,随机选出120例结直肠息肉检出患者作为病例组,另150例结直肠无明显异常者列为对照,所有入选人群均经13c呼气试验检查判断有无Hp感染。结果结直肠息肉组Hp阳性率显著高于非息肉组（85％比74％,x2=4．28,P=0．037）,当考虑Hp感染与结直肠息肉临床特征的关系时,发现在直肠、乙状结肠以及降结肠息肉患者中,Hp阳性检出率较Hp阴性组明显增高,差异有统计学意义（P=0．038）。且Hp阳性组与Hp阴性组相比,多发性息肉所占比例较单发高,差异有统计学意义（P=0．004）。结论H声感染可增加结直肠息肉的发生风险,其具体致病机制有待进一步研究。