溃疡性结肠炎的肠外表现

背景:溃疡性结肠炎(UC)常伴有多种肠外表现,目前肠外表现对UC诊治的重要作用引起了临床的广泛关注。目的:了解UC的肠外表现,提高对UC的认识水平。方法:纳入2008年6月—2011年9月北京军区总医院UC住院患者共208例,回顾性分析患者的肠外表现。结果:本组UC患者男女之比为1.14∶1,平均年龄(41.17±13.57)岁;平均病程(62.6±79.4)个月;直肠炎33例,左半结肠炎52例,广泛结肠炎123例;轻度UC 49例,中度UC 80例,重度UC 79例。肠外表现总发生率为28.8%(60/208),其中13例(6.3%)具有1种以上的肠外表现。肠外表现主要包括口腔溃疡(13.0%)、关节病变(11.1%)、肝胆疾患(3.8%)、皮肤病变(1.4%)等。直肠炎、左半结肠炎、广泛结肠炎的肠外表现发生率呈增加的趋势(分别为21.2%、28.8%、30.9%),但差异无统计学意义(P0.05)。轻度UC、中度UC、重度UC之间肠外表现发生率相比差异亦无统计学意义(分别为22.4%、33.8%、27.8%)(P0.05)。结论:UC常伴随肠外表现,对肠外表现的识别有助于提高UC的诊断和治疗水平。     

溃疡性结肠炎的肠外皮肤表现

溃疡性结肠炎(UC)的发病率呈逐年上升趋势,其发病机制尚未完全明确。UC肠外表现(EIM)多样,可涉及骨关节、皮肤、肝胆、眼等全身多个器官系统,一种EIM的出现增加了其他EIM的发生风险。皮肤表现是UC重要的EIM,可分为反应性皮肤表现、免疫相关性皮肤表现、营养不良和治疗导致的皮肤表现。本文就UC肠外皮肤表现的临床症状、诊断、治疗等作一综述。     

英夫利昔在难治性及合并肠外表现的溃疡性结肠炎中的疗效及安全性分析

目的评价英夫利昔(Infliximab,IFX)对难治性及合并肠外表现的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效。方法回顾性分析难治性及合并肠外表现的UC住院患者36例,均接受IFX治疗,评价其临床疗效。结果 36例患者中,33例为难治性UC(合并肠外表现5例),3例合并特殊肠外表现(2例合并肛周脓肿,1例合并强直性脊柱炎)。IFX治疗后,13例临床缓解(3例黏膜愈合),16例有效,7例无效。IFX治疗总有效率为80.6%,缓解率为36.1%;8例合并肠外表现者中,5例肠外症状得到改善,有效率为62.5%。观察期间未发生IFX相关的严重不良反应。结论 IFX对难治性UC及合并肠外表现UC患者均有较好的疗效,且安全性较高。     

溃疡性结肠炎合并烟雾病1例

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因尚不十分清楚的肠道炎症性疾病,目前研究表明可能与遗传、感染、环境及肠道免疫系统异常反应等因素综合作用有关.其主要临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛.UC可出现发热、消瘦等全身表现及外周关节炎、口腔溃疡、强直性脊柱炎等肠外表现,但累及神经系统者少见.本文报道UC合并烟雾病1例,旨在提高临床医生对该病罕见肠外表现的认识.     

炎症性肠病患者的肠外表现(附201例临床分析)

目的了解炎症性肠病(IBD)患者肠外表现的发生情况。方法对1978-01~2003-12期间北京大学第一医院收治的201例IBD患者的临床资料进行回顾性分析。结果25年间共收治IBD患者201例,其中溃疡性结肠炎(UC)患者182例,克罗恩病(CD)患者19例。IBD伴肠外表现发生率为20·9%(42/201),UC患者为21·43%(39/182),CD患者为15·79%(3/19)。女性显著多于男性(P<0·05)。UC患者年龄小于20岁者肠外表现发生率高(P<0·01),年龄大于50岁者肠外表现发生率低(P<0·01)。发生于UC活动期者占89·74%(35/39),而发生在缓解期者仅占10·26%(4/39);CD患者肠外表现均发生在活动期。肠外表现中关节、肌肉损害最为多见,其次为皮肤损害。侵犯泌尿系统、甲状腺及肝胆系统者罕见。伴有结节性红斑、坏疽性脓皮病及外周关节炎的患者多易合并其他种肠外表现。结论IBD患者伴有肠外表现者并非少见,女性年轻患者肠外表现发生率高,关节、肌肉及皮肤损害是IBD患者最多见的肠外表现,肠外表现的发生随IBD疾病活动性、疾病严重程度、病变范围的增加有增多的趋势。     

调节性T细胞与辅助性T细胞比例失衡在溃疡性结肠炎发病机制中的作用

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是反复发作的以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的炎症性肠病.目前普遍认为UC的发病机制与多种因素有关,其中免疫调节异常是UC研究最活跃的领域.     

调节性T细胞与辅助性T细胞比例失衡在溃疡性结肠炎发病机制中的作用

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是反复发作的以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的炎症性肠病.目前普遍认为UC的发病机制与多种因素有关,其中免疫调节异常是UC研究最活跃的领域.     

炎性肠病关节炎发病机制新进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病,在疾病活动期可以出现高达40％的肠外表现,其中合并风湿病表现的患者约有30％,是IBD最常见的肠外表现[1].郑连鹏等[2]对我国大陆地区炎性肠病肠外表现分析显示,UC和克罗恩病骨关节病变的发生率分别为5.12％和7.49％.     

炎症性肠病合并骨髓增生异常综合征九例分析并文献复习

炎症性肠病(IBD)是一种主要累及肠道的自身免疫性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),可累及包括皮肤、关节、肝胆系统、泌尿系统和血液系统等,并产生多种肠外表现.     

201例溃疡性结肠炎回顾性分析

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在西方国家相当常见,我国相对少见,但近年来有增多的趋势。本研究通过回顾性分析我院13年来住院UC患者的临床资料,旨在探讨UC的临床特点,为其诊断、治疗、预防和干预性研究提供参考。对象与方法对1990年1月～2003年12月在我院诊断为UC的住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据2001年发表的“我国炎症性肠病诊治规范建议”[1]规范诊断标准制订统一调查表,由专业医师认真填写。调查内容包括:UC的诊断情况包括临床类型、疾病分期、严重程度、病程、主要症状和体征、肠外表现、主要并发症…     

溃疡性结肠炎并颅内静脉窦血栓三例并文献分析

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是消化科常见的炎症性肠病,其肠外表现不容忽视.近年UC患者并发血栓栓塞性疾病日益受到重视,而UC并发颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)国内文献罕见.     

中药、得希交替保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎病人的护理

溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC)是一种非特异性的炎性肠病,病变主要侵犯结、直肠粘膜和粘膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠,复发率高,易反复发作,是消化科一大顽疾。1999年9月至2002年3月,我们收治UC病人36例,采用中药、得希(硫酸西索霉素)交替保留灌肠治疗,效果显著。现报告如下。1 临床资料     

重视对溃疡性结肠炎规范化的临床诊断与治疗

溃疡性结肠炎(UC)是炎症性肠病(IBD)的一种类型,是一种病因不明的慢性非特异性结肠炎症,主要累及肠黏膜和黏膜下层,多自直肠开始,由远段结肠向近段发展,可累及全结肠及末段回肠,病变多呈连续性分布;临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。西方UC常见,其发病率为10~20/105,患病率达100~200/105。近年来UC的发病在我国乃至亚洲地区呈增高趋势,我国十几个IBD研究中心以医院为基础的病例调查显示,近15年来UC患病数逐年增多,已过14万。UC病因不明,病程长、易反复发作,治愈十分困难,不但增加病人的痛苦,而且加重经济及社会负担,亟需针对U…     

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炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)是一组病因不明的慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).前者又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠炎症,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层.临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便,多呈反复发作慢性过程.后者为一种慢性肉芽肿性炎症,病变可累及胃肠道各部位,而以末段回肠及其邻近结肠为主,多呈节段性、非对称性分布.临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门及肛周病变和不同程度的肠外表现.     

《炎症性肠病肠外表现的欧洲循证共识》的解读

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因不明的慢性炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。IBD不仅累及消化道,还可累及骨关节、眼、皮肤、肝脏等多种肠外组织,引起肠外表现。《炎症性肠病肠外表现的欧洲循证共识》是欧洲克罗恩和结肠炎组织(ECCO)发布的第一个关于肠外表现的共识,该循证共识对IBD各种肠外表现的临床特点、诊断及治疗进行了系统的总结,为肠外表现的规范诊治提供策略。本文就《炎症性肠病肠外表现的欧洲循证共识》进行解读,为临床医师提供诊疗思路,以尽早识别肠外表现,并为肠外表现的精准诊治提供策略,避免严重不良结局的发生,最终提高IBD患者的生活质量。     

ICC自噬调控——溃疡性结肠炎肠动力紊乱治疗的新靶点

溃疡性结肠炎(UC)患者存在腹痛、腹泻、里急后重等肠动力紊乱表现。Cajal间质细胞(ICC)是胃肠动力障碍性疾病的治疗靶点之一,而自噬调节是多种疾病潜在的治疗措施。研究UC伴随的肠动力紊乱与ICC自噬之间可能的联系及其药物干预机制,对于控制UC病情、缓解动力紊乱症状、改善患者生活质量具有积极意义。本文对UC肠动力紊乱与ICC自噬间的联系以及通过调控ICC自噬治疗UC肠动力紊乱的可能性作一综述。     

炎症性肠病肠外表现的临床特点及治疗进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性、复发性、免疫性胃肠道炎症.IBD主要包括:克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).IBD可出现多种肠外表现,涉及消化系统、泌尿生殖系统、肌肉骨骼、肺、心脏、眼部、皮...     

118例溃疡性结肠炎临床、内镜与直肠动力分析

目的了解溃疡性结肠炎(UC)的临床、内镜和直肠动力特点。方法分析1982年2002年我院确诊118倒UC的临床、内镜、直肠动力特点。结果①UC症状以腹泻、粘液、粘液血便、腹痛为主,肠外表现少见;病程通常较短;病变范围以左半结肠为主;IgG、IgM升高;②肠镜下充血水肿最多见,其次是糜烂、溃疡;③腹压增加时肛门内外括约肌净增压降低(P<0.05),直肠最低敏感量、最大耐受性、最大顺应性明显降低(P<0.01);④大多数患者以柳氮磺胺吡啶治疗有效。结论了解UC的临床、内镜和直肠动力特点,有助于理解UC的发病规律、病理生理和更有效地治疗该病。     

溃疡性结肠炎的研究进展概况

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因未明的全球最常见的慢性非特异性炎性肠病。病变主要损害直、结肠黏膜,临床主要表现明显,并发症多见。发病年龄多在20~50岁,为一些青壮年。近年来在我国的患病率也日益增高,严重影响了人们的生活质量和身心健康。本文就UC的相关发病机制及治疗进展进行综述。     

中医药治疗溃疡性结肠炎实验研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是直肠与结肠部位的一种原因未明,但与自身免疫有关的炎症性肠病,临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状。发病部位主要在直肠与乙状结肠,亦可累及到降结肠或整个结肠,目前已被