2018年江西省慢性丝虫病患者现况调查

目的 掌握江西省现存慢性丝虫病患者情况,为今后加强患者关怀照料工作提供依据.方法 2018年对江西省原丝虫病流行区的在册慢性丝虫病患者进行个案随访调查,并通过线索调查搜索遗漏患者,对各流行区慢性丝虫病患者关怀照料工作进行调查.结果 2018年,江西省尚存慢性丝虫病患者802例,分布在56个县(市、区).患者男女性别比为...     

江西省慢性丝虫病现状调查

目的了解江西省慢性丝虫病的患病情况,估算慢性丝虫病患病人数。方法采用分层整群抽样的方法抽取所调查乡（镇）,在抽取的每个乡（镇）中,随机抽取3个村调查慢性丝虫病患病情况。结果75个流行县共调查249个流行乡（镇）,708个流行村,703489人,查出慢性丝虫病患者674例。患者以象皮肿为主,占92.88%;年龄以〉60岁居多,占89.91%;病程以≥20年者为主,占93.62%。全省慢性丝虫病患病率为0.10%。全省慢性丝虫病患者推算数为24103人。结论江西省遗留慢性丝虫病患者人数众多,关怀照料工作任务繁重。     

2018年全国肺结核患者治疗管理现况调查分析

目的 分析全国31个省(直辖市、自治区;不包括我国“港澳台”地区)和新疆生产建设兵团县、乡、村肺结核患者治疗管理工作现状,为进一步提高肺结核患者治疗管理效率和质量提供科学依据。方法 由中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心和专家共同设计调查问卷,于2018年对全国2799个县(区)级结核病定点医疗机构、疾控机构和基层医疗卫生机构肺结核患者治疗管理工作情况进行调查,内容包括肺结核患者治疗管理的落实、患者的随访管理、患者的复诊与取药以及中断治疗患者的管理4个方面,从而了解县、乡、村肺结核患者治疗管理任务衔接情况。结果 本次共调查2799个县(区), 其中县(区)级结核病定点医疗机构设立在医院、结核病防治所(简称“结防所”)、疾控机构门诊和慢性病防治院(简称“慢病院”)的县(区)数分别为2072个(74.0%,2072/2799)、287个(10.3%,287/2799)、296个(10.6%,296/2799)和74个(2.6%,74/2799)。在落实肺结核患者治疗管理时,131个(4.7%,131/2799)县(区)级结核病定点医疗机构不传送患者信息,设立在医院的定点医疗机构不传送患者信息者占5.6%(117/2072),设立在结防所、疾控中心门诊和慢病院的定点医疗机构不传送患者信息者占1.1%(7/657),两者差异有统计学意义(χ²=24.138,P<0.01)。1016个(36.3%,1016/2799)定点医疗机构将患者信息传送至疾控机构;912个(32.6%,912/2799)定点医疗机构将患者信息传送至基层医疗卫生机构;740个(26.4%,740/2799)定点医疗机构将患者信息同时传送至上述两个机构。通过纸质版、电子版、结核病专报系统和其他系统传送患者信息的定点医疗机构数分别为622个(22.2%,622/2799)、1121个(40.1%,1121/2799)、819个(29.3%,819/2799)和97个(3.5%,97/2799)。127个(4.5%,127/2799)疾控机构不传送患者信息;2430个(86.8%,2430/2799)疾控机构传送给乡镇卫生机构;17个(0.6%,17/2799)疾控机构传送给村级医生;225个(8.0%,225/2799)疾控机构同时传送给上述两级机构。通过纸质版、电子版、结核病专报系统和其他系统传送患者信息的疾控机构数分别为694个(24.8%,694/2799)、1611个(57.6%,1611/2799)、178个(6.4%,178/2799)和183个(6.5%,183/2799)。1153个(41.2%,1153/2799)县(区)的基层医疗卫生机构不传送随访记录表;通过纸质版、电子版、结核病专报系统和其他系统传送随访记录表的县(区)数分别为895个(32.0%,895/2799)、289个(10.3%,289/2799)、41个(1.5%,41/2799)和263个(9.4%,263/2799),有158个(5.6%,158/2799)县(区)的基层医疗卫生机构通过其他方式传送。发现患者出现不良反应或其他并发症时,374个(13.4%,374/2799)县(区)的基层医生直接告知县级医生;711个(25.4%,711/2799)县(区)的基层医生直接将患者转至县级机构;1665个(59.5%,1665/2799)县(区)的基层医生能够处理较轻的不良反应;43个(1.5%,43/2799)县(区)的基层医生告知患者到县级机构就诊。91.4%(2557/2799)县(区)的患者在每个治疗月末或治疗第2、5、6个月末(复治患者在治疗第2、5、8个月末)复诊;1.2%(33/2799)县(区)的基层医生不提醒患者复诊时间;37.8%(1058/2799)县(区)的定点医疗机构不提醒患者复诊。91.6%(2563/2799)县(区)的患者在县级定点医疗机构取药,84.9%(2376/2799)县(区)的乡镇卫生机构不提供结核病复诊服务。2240个(80.0%,2240/2799)县(区)的中断治疗患者由基层医生发现,1382个(49.4%,1382/2799)县(区)的基层医生组织开展中断治疗患者的追踪工作。结论 县(区)级定点医疗机构、疾控机构和基层医疗卫生机构在肺结核患者治疗管理方面职责落实和工作衔接较好。各级应按照要求做好患者治疗管理工作,全面提高肺结核患者治疗管理的水平。     

江西省晚期丝虫病的调查

丝虫病是危害我省人民健康的主要寄生虫病之一,经过30多年反复查治,1988年全省达到基本消灭,1990年经卫生部抽查复核确认达标。为了摸清我省丝虫病患者的症状、体征情况,于1991年5～7月对樟树、宁都、贵溪3个县(市)进行了调查,现将结果报告如下。一、方法 1.调查点的选择:根据丝虫病虫种及流行程度不同,分别选择班氏丝虫病流行区(樟树)、马来丝虫病流行区(贵溪)及混合感染流行区(宁都)3个县(市)9个村作为调查点。     

重庆市涪陵区消除丝虫病后慢性淋巴丝虫病患者调查

涪陵区辖 39个乡 (镇 ) ,5个街道办事处 ,1个经济开发区和 1个私营经济示范区 ,全区面积为 2 96 4 km2 ,全区总人口为113万余人 ,其中城镇人口 2 6万 ,占总人口的 2 3.0 0 %。该区属于班氏丝虫病低度流行区 ,195 7年在开展三峡水库疟疾调查时首次发现丝虫病患者。后经过反复的普查普治 ,查出微丝幼血症者 396 7人 ,其中慢性淋巴丝虫病患者 17人 (已死亡 8人 )。1982年达到部颁基本消灭丝虫病标准 ,1995年经卫生部组织专家考核验收达到部颁消灭丝虫病标准。 2 0 0 2年 6月按照《卫生部和重庆市消除丝虫病后监测方案》,在白涛、山窝、卷洞、焦…     

盐城市消灭丝虫病5年后慢性丝虫病现状调查

盐城市位于江苏省中部沿海,原为班氏丝虫病中、低度流行区.经过近40年大规模反复查治,于1987年达到了基本消灭丝虫病标准,其后又经过10年的监测和疫情净化,1 997年实现了消灭丝虫病的目标.为了解盐城市消灭丝虫病5年后慢性丝虫病(慢丝)患病情况,于2003年5月,在全市范围开展了慢丝调查,结果如下.     

靖江市慢性丝虫病调查

靖江市曾是班氏丝虫病低度流行区 ,1996年达到消灭丝虫病标准。为掌握慢性丝虫病现况和评价防治工作 ,按照《江苏省慢性丝虫病现状调查实施方案》,于 2 0 0 2年在全市开展了慢性丝虫病 (简称慢丝 )的调查 ,现报告如下。1　方法1.1　抽样调查　按照防治前丝虫病流行程度 ,以镇为单位分成高、中、低三层 ,将每层中的各个行政村随机排序编号后 ,按随机法抽取 1个行政村作为调查村 ,再按自然村落调查 15岁以上人群 5 0 0人以上。1.2　线索调查　通过宣传发动群众主动报病和基层医生回顾 ,提供慢丝线索 ,并将此线索由村逐级上报至市 ,结合市卫生…     

眉山市消除丝虫病后慢性丝虫病调查分析

目的 了解眉山市消除丝虫病后慢性丝虫病患者的发病和转归情况,为开展患者关怀与照料提供依据.方法 基本消除丝虫病后(1983年),在3个流行县区以10周岁以上人群为调查对象,逐户逐人访问与体检;2011年对原慢性丝虫病患者逐个询问、复查,完善个案资料和建档.结果 眉山市1983年基本消除丝虫病时有慢性丝虫病患者393例,至1996年消除丝虫病和2011年复查分别尚存86、29例;2011年慢性丝虫病患者比基本消除丝虫病与消除丝虫病时分别自然减少92.62％、66.28％,分布区域由防治前32个乡镇111个村313个组减少为2011年的14个乡镇25个村28个组,无新发慢性丝虫病患者.遗留的29例患者年龄以70岁以上老年人为主(82.76％),病程在30年以上的占82.76％,淋巴液肿部位在单侧下肢的占75.86％;肢体淋巴液肿分期为I～Ⅱ期占86.21％.慢性丝虫病患病率与原人群微丝蚴率呈正相关.结论 眉山市消除丝虫病后,原慢性丝虫病患者因年老病死自然减员已显著减少,体征程度明显减轻,表现为高龄、病程长的特点.后期监测应加强患者自身保健治疗,给予关怀和照料,减轻症状与体征,控制发病.     

淮阴区消灭丝虫病后慢性丝虫病现状调查

江苏省淮安市淮阴区历史上为班氏丝虫病中度流行区 ,防治前人群微丝蚴率 1 7.7% ,经过 30多年的防治 ,1 987年达到卫生部基本消灭丝虫病标准 ,又经过 1 0多年的监测 ,于 1 999年达到消灭丝虫病标准。为了解本地区慢性丝虫病现状和危害程度 ,为制定切实可行的照料计划提供科学依据 ,2 0 0 3年 ,按照《江苏省慢性丝虫病现状调查实施方案》要求 ,开展了慢性丝虫病现状调查 ,结果报告如下。1　内容和方法1 .1　调查对象　调查对象为 1 5岁以上的本地居民。1 .2　调查方法　采用抽样调查和线索调查相结合的方法。1 .2 .1　抽样调查　采用分层整群…     

永州市基本消除丝虫病后慢性丝虫病调查

永州市辖 11个县 (区 ) ,40 1个乡 (镇 ) ,492 3个村 ,总人口40 2 6 12 4人。各县 (区 )均有丝虫病流行 ,其中芝山和冷水滩两区为班氏和马来丝虫病混合流行区 ,其余 9县均为班氏丝虫病流行区。丝虫病分布于 2 97个乡 (镇 ) ,2 6 2 8个村。经过普查普治 ,1980～ 1985年 11个县 (区 )先后达到了部颁基本消灭丝虫病的标准。 1991～ 1993年对东安、道县和双牌 3个县进行了慢性丝虫病的调查。1　调查方法根据不同的流行程度、方位和地理类型进行分层随机抽样。在东安、道县和双牌 3个县的 33个村 ,每个村调查 10 0 0人以上 ,对象为 10周岁以上的…     

2018年昌平区基层预防保健人力资源现况调查

目的了解2018年昌平区基层预防保健人员人力资源现状,为稳定社区预防保健科人力资源队伍、优化资源配置提供参考资料。方法采用普查的方法,以昌平区43家免疫规划预防接种门诊和5家其他预防接种门诊的预防保健科成员为研究对象,通过问卷调查和面对面访谈的方式收集数据后,使用描述流行病学方法分析辖区预防保健科人员配置现状。结果 2018年昌平区共有379名基层预防保健科工作人员,平均年龄34.11岁,主要集中在30岁～组、占32.72%,从业人员主要为女性、占88.13%,本科学历占51.19%、大专学历占31.66%,护理专业占65.70%,初级职称占63.32%,专职人员占53.83%,51.45%的人员免疫规划工作年限不足5年,全区预防保健人员配备比为1.84。结论昌平区基层预防保健科人员的年龄和学历配置较为合理,但全区预防保健人员配备比较低,医务人员需求仍存在巨大缺口,人才流失现象较为严重,公共卫生及预防医学专业人员配置不足,半数以上人员仅为初级职称;应拓宽人才引进渠道,完善激励机制,搭建人才发展平台,加强员工培训,优化职称晋升机制。     

江苏省慢性丝虫病现状调查

目的 了解江苏省慢性丝虫病患者现状,为继续做好慢性丝虫病患者关怀照料工作提供基础数据。方法 根据历史在册病例资料,2018年6-7月对江苏省慢性丝虫病患者逐个随访并开展线索调查,通过问卷调查获取患者基础资料,对患者特征、关怀照料点分布及覆盖人群等信息进行分析。结果 江苏省现存慢性丝虫病患者3 160例,男性占40.0%,女性占60.0%;60岁及以上占91.8%。患者主要分布于宿迁（24.2%）、淮安（19.5%）、苏州（17.3%）、徐州（11.2%）、盐城（9.8%）等设区市。单纯淋巴管/结炎、单纯淋巴水肿/象皮肿、单纯乳糜尿、单纯鞘膜积液和同时有上述2种或以上症状的病例分别占2.7%、37.1%、11.2%、0.9%和48.1%。97.8%的淋巴水肿/象皮肿患者水肿部位发生在下肢,90%以上的患者分期在I～III期。目前全省有慢性丝虫病患者照料点220个,覆盖患者2 091人,当年开展关怀照料活动平均次数为3.2次,平均累计开展活动年数为11.3年。结论 江苏省慢性丝虫病患者数量明显减少,表现为高龄、病程长等特点,关怀照料点未覆盖全部患者。今后应对全部慢性丝虫病患者开展关怀照料,以减轻其症状、提高其生活质量。     

淮安市慢性丝虫病现状调查

目的　了解淮安市辖区内慢性丝虫病患者现状，为继续做好慢性丝虫病患者关怀照料工作提供参考依据。方法 根据淮安市历史在册病例资料，2018年对所有慢性丝虫病患者逐个随访并开展线索调查，通过问卷调查获取慢性丝虫病患者基础资料，对患者特征、关怀照料点分布及覆盖人群等数据进行分析。结果 淮安市现存慢性丝虫病患者616例，其中男性229例（占37.2%），女性387例（占62.8%）；60岁及以上人群占93.2%；全市8个县（区）均有慢性丝虫病患者分布，其中涟水（占40.3%）、淮阴（占30.8%）、盱眙（占8.0%）等县（区）病例数较多。单纯淋巴水肿/象皮肿、单纯乳糜尿、单纯鞘膜积液、单纯淋巴管/结炎以及同时具有2种或以上症状病例分别占49.0%、10.2%、1.0%、2.4%和37.3%，其中淋巴水肿/象皮肿患者水肿部位全部发生在下肢，且90%以上的患者分期在Ⅰ~ Ⅲ期。目前，全市有慢性丝虫病患者照料点81个，覆盖患者567人，当年开展关怀照料活动平均次数为3.2次，平均累计开展活动年数为18.4年。结论 淮安市慢性丝虫病患者数明显减少，但仍处于全省前列，表现为高龄、病程长等特点；后续应进一步开展慢性丝虫病患者关怀照料，提升患者生活质量。     

江苏省慢性丝虫病现状调查

目的 了解江苏省慢性丝虫病患病现状，为开展丝虫病防治和慢性丝虫病治疗提供依据。方法 采用分层整群抽样和线索调查2种方法，对全省71个原丝虫病流行县15周岁以上人群进行慢性丝虫病症状、体征和实验室检查，对调查资料进行统计分析。结果 抽样调查慢性丝虫病患病率为0．15％，推算全省有慢性丝虫病病人65298例。线索调查发现病人9793例。年龄17～92岁，60岁以上者占65．39％，病程1～64年，10年以上者占91．09％，临床分型以下肢淋巴液肿居多，占69．35％。34个丝虫病中度流行县的推算病例数占全省病例数的86．64％。结论 分层抽样调查和线索调查并用在慢性丝虫病调查中具有实际意义。江苏省慢性丝虫病患病率仍较高，应积极开展慢性丝虫病治疗和照料工作。     

淮安市慢性丝虫病现状调查

目的　了解淮安市辖区内慢性丝虫病患者现状,为继续做好慢性丝虫病患者关怀照料工作提供参考依据。方法 根据淮安市历史在册病例资料,2018年对所有慢性丝虫病患者逐个随访并开展线索调查,通过问卷调查获取慢性丝虫病患者基础资料,对患者特征、关怀照料点分布及覆盖人群等数据进行分析。结果 淮安市现存慢性丝虫病患者616例,其中男性229例（占37.2%）,女性387例（占62.8%）;60岁及以上人群占93.2%;全市8个县（区）均有慢性丝虫病患者分布,其中涟水（占40.3%）、淮阴（占30.8%）、盱眙（占8.0%）等县（区）病例数较多。单纯淋巴水肿/象皮肿、单纯乳糜尿、单纯鞘膜积液、单纯淋巴管/结炎以及同时具有2种或以上症状病例分别占49.0%、10.2%、1.0%、2.4%和37.3%,其中淋巴水肿/象皮肿患者水肿部位全部发生在下肢,且90%以上的患者分期在Ⅰ~ Ⅲ期。目前,全市有慢性丝虫病患者照料点81个,覆盖患者567人,当年开展关怀照料活动平均次数为3.2次,平均累计开展活动年数为18.4年。结论 淮安市慢性丝虫病患者数明显减少,但仍处于全省前列,表现为高龄、病程长等特点;后续应进一步开展慢性丝虫病患者关怀照料,提升患者生活质量。     

杭州市余杭区慢性淋巴丝虫病患者生命质量调查

采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)对杭州市余杭区慢性丝虫病患者和健康人群(对照)进行生命质量研究。结果显示,共发出调查问卷600份,有效应答550份(91.7%),其中病例组276份、对照组274份。慢性丝虫病患者EQ-5D指数得分为0.770±0.128,对照人群为0.872±0.073。慢性丝虫病患者的行动、自我照顾、日常活动、抑郁/焦虑和疼痛/不舒服等5个维度问题报告率(43.8%、22.5%、44.9%、47.8%和29.0%)显著高于对照人群(6.6%、5.8%、12.0%、20.4%和10.6%)(P<0.01),关联强度(RR)分别为6.67、3.86、3.74、2.73和2.34。表明慢性丝虫病患者的生命质量低于健康人,主要表现在行动、自我照顾和日常活动等方面。     

上海市消除丝虫病后慢性丝虫病流行病学调查

目的  了解上海市消除丝虫病后现存慢性丝虫病人的患病情况。方法对上海市历史在册的慢性丝虫病人以及线索病人进行调查，复查、核实症状和体征，填写完善档案卡和随访卡，建立数据库，并进行血清学检测和病原学检查。结果上海市现存826例慢性丝虫病人，分布于9个区102个乡（镇），年龄70岁以上占87.17%，病程30年以上占96. 73%。主要体征淋巴水肿／象皮肿、乳糜尿和鞘膜积液分别占96. 73%、2.06%、1.21%。下肢淋巴水肿／象皮肿体征病人中，以Ⅰ-Ⅳ期淋巴水肿为主，占94. 63%，Ⅴ、Ⅵ期象皮肿占5.37%，其中16. 71%的病例有淋巴管／结炎。91. 77%的病例健康状况尚好，2.18%的病例生活不能自理。丝虫特异IgG4抗体阳性率为15. 01%，病原学检查均为阴性。结论上海市现存慢性丝虫病已得到有效控制，需加强对病入的治疗和照料，减轻病人痛苦，提高生活质量。