甘草酸二铵联合丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的疗效分析

目的观察甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的疗效。方法将108例小儿急性重症病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和研究组,每组54例。对照组患儿给予大剂量丙种球蛋白治疗,研究组患儿给予甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗。比较两组患儿的临床疗效;检测比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)水平;观察比较两组患儿治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗14 d后,研究组患儿的治疗总有效率(96.3%)显著高于对照组(81.5%),差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的IL-8、IL-17及TNF-α水平以及CK-MB、LDH及CK水平均显著下降,研究组患儿上述指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎患儿能取得较好的临床疗效,有效缓解心肌细胞炎症反应,纠正免疫功能紊乱,促进患儿康复。     

丙种球蛋白治疗病毒性心肌炎30例临床分析

目的观察丙种球蛋白静脉注射对小儿病毒性心肌炎的疗效。方法 60例病毒性心肌炎患儿随机分成治疗组与对照组,各30例。对照组常规给予能量合剂、辅酶Q10、维生素C、维生素E等;治疗组在常规治疗基础上加用大剂量人血丙种球蛋白静脉滴注。结果应用丙种球蛋白1周后,血清IgG,IgM显著增高,IgA增高不明显,T、B淋巴细胞增生较治疗前明显提高。临床症状、心电图、心肌酶谱、平均住院日期缩短均优于对照组。结论常规治疗基础上静注丙种球蛋白能提高病毒性心肌炎治疔效果。     

丙种球蛋白冲击治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效及其对T淋巴细胞亚群和心肌酶的影响

目的研究丙种球蛋白冲击治疗小儿急性病毒性心肌炎的效果及其对T淋巴细胞亚群和心肌酶的疗效。方法选取本院2014年4月—2016年2月收治的60例急性病毒性心肌炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗方法,观察组在常规治疗方法的基础上加静脉注射丙种球蛋白进行辅助治疗。观察两组在治疗两周后外周T淋巴细胞的变化情况,治疗4周后检测心肌酶水平,评定治疗临床疗效。结果对照组在治疗两周后外周血中CD_4~+T淋巴细胞显著降低。观察组在治疗两周后患儿外周血中CD_4~+T淋巴细胞较治疗前显著降低,CD_8~+T淋巴细胞和CD_4~+/CD_8~+的值较治疗前显著升高。两组患儿在治疗后血清中的心肌酶含量差异均具有统计学意义;且治疗后血清中心肌酶的含量观察组普遍较对照组低,差异具有统计学意义。两组疗效有统计学意义(χ~2=13.944,P0.001)。结论治疗小儿急性病毒性心肌炎时使用大剂量的丙种球蛋白对患儿体内心肌酶和T淋巴细胞具有很好的治疗效果,可以在临床上进行初步运用。     

大剂量丙种球蛋白冲击疗法用于急性重症病毒性肺炎近期疗效观察

目的探讨大剂量丙种球蛋白冲击疗法辅助治疗急性重症病毒性肺炎的近期效果。方法将33例急性重症病毒性肺炎患者随机分为观察组18例和对照组15例,两组均常规应用抗感染治疗,观察组在此基础上加用丙种球蛋白10~20 g/d,连续应用5 d后判定疗效。结果观察组与对照组总有效率（显效＋有效）分别为94.4%、80.0%,P〈0.05。观察组用药期间未发现严重不良反应。结论大剂量丙种球蛋白冲击疗法用于急性重症病毒性肺炎近期疗效好。     

大剂量维生素C联合辅酶Q10治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果

目的探讨并分析大剂量维生素C联合辅酶Q10治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果。方法研究对象为我院收治的215例小儿病毒性心肌炎患儿并随机分为试验组108例和对照组107例。对照组采取辅酶Q10治疗方案,试验组在此基础上联合大剂量维生素C治疗方案。比较两组的临床效果,乳酸脱氢酶(LDH)和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果试验组的总有效率为95.37%较对照组的75.70%高,LDH和CK-MB水平较对照组低,差异均显著(P0.05)。结论大剂量维生素C联合辅酶Q10治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果显著,值得推广。     

护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎的效果观察

目的分析护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎的效果。方法选取2013年1月~2014年2月我院收治的重症病毒性脑炎合并心肌炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,比较两组患儿护理后临床症状恢复时间。结果观察组重症病毒性脑炎合并心肌炎患儿护理后临床症状恢复时间优于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎具有良好的护理效果。     

黄芪制剂并常用西药治疗急性病毒性心肌炎40例观察

目的:探讨黄芪制剂治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:80例急性病毒性心肌炎患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组在常规西药治疗的基础上加用黄芪注射液及口服制剂,对照组只给予常规西药治疗, 疗程均为30 d。按疗效判断标准比较两组的治疗效果。结果:观察组临床治愈率为85％,总有效率为100％,对照组临床治愈率为42．5％,总有效率为80％。观察组疗效明显优于对照组(P<0．05)。结论:联合使用黄芪针剂及汤剂治疗急性病毒性心肌炎临床效果满意,足量黄芪加适当西药是治疗急性病毒性心肌炎最佳方案之一。     

小儿病毒性心肌炎应用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗的分析

目的观察并分析磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取我院2014年7月~2016年7月收治的病毒性心肌炎患儿58例为研究对象,分为两组,对照组采取常规治疗,观察组则加以应用磷酸肌酸钠及大剂量维生素C,各29例。结果观察组临床治疗总有效率约为96.6%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对病毒性心肌炎患儿使用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗有助于提高该病症的疗效,值得推广。     

急性重症病毒性心肌炎56例临床分析

目的探析急性重症病毒性心肌炎的临床疗效。方法抽选2013年1月至2015年11月时间段内我院治疗的56例急性重症病毒性心肌炎患者为研究对象,分为两组进行治疗,统计分析与比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率、死亡率、并发症发生率分别是85.7%、14.3%、14.3%,对照组分别是64.3%、35.7%、32.1%,存在显著差异性(P0.05)。观察组患者的治疗时间是(36.5±15.5)d,对照组是(69.9±36.1)d,存在显著差异性(P0.05)。结论急性重症病毒性心肌炎的临床诊治遵循早诊断、早治疗的原则,实施综合治疗,能够提高患者的临床疗效,避免患者死亡。     

大剂量黄芪治疗病毒性心肌炎81例临床观察

目的观察大剂量黄芪治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法将162例急性病毒性心肌炎病人随机分为两组,对照组给予极化液营养心肌等基础治疗,治疗组在基础治疗上加用黄芪注射液80 mL,疗程为2周.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论大剂量黄芪治疗病毒性心肌炎疗效尚可,无不良反应.     

核素心室造影判断大剂量免疫球蛋白对急性病毒性心肌炎病人左心功能的影响

目的利用核素对心脏功能测定的敏感性来判断大剂量免疫球蛋白对病毒性心肌炎病人左心功能的影响.方法对92例急性病毒性心肌炎病人及15例正常人核素左心功能测定,将病人随机分成治疗组和对照组,治疗组应用大量免疫球蛋白,对照组采用一般治疗,观察各组左心功能、临床症状等情况.结果治疗组左心功能、临床症状、心电图显著改善(P＜0.01),且疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论大剂量免疫球蛋白是治疗急性病毒性心肌炎的有效法.     

人性化护理在小儿病毒性心肌炎中的应用

目的探讨人性化护理在小儿病毒性心肌炎护理中的应用效果。方法选取2013年7月~2015年7月本院收治的小儿病毒性心肌炎患儿44例,将患儿随机分为对照组和观察组,各22例,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施人性化护理,评估两组患儿的护理效果。结果观察组护理总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且观察组患儿临床症状、临床指标、心肌酶、心电图恢复时间均要短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予小儿病毒性心肌炎患儿人性化护理能够增强效果,改善患儿的临床指标,促进患儿痊愈,值得推广。     

丙种球蛋白治疗重症心肌炎的临床疗效及对心肌损伤指标的影响

目的探讨丙种球蛋白治疗重症心肌炎的临床疗效及对心肌损伤指标的影响。方法选取2010年5月—2013年5月汕头市潮阳区大峰医院收治的70例重症心肌炎患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者采用综合治疗(维生素、地塞米松、阿昔洛韦),观察组患者在对照组基础上加用丙种球蛋白治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗2周、1个月、3个月后心功能指标〔左心室内径(LV)、左心室射血分数(LVEF)〕,治疗前及治疗1个月后心肌损伤指标〔心肌肌钙蛋白(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型脑钠肽(BNP)水平〕。结果观察组患者痊愈18例、好转15例、无效2例,对照组患者痊愈10例、好转19例、无效6例,观察组患者临床疗效优于对照组(u=1.950,P=0.025);治疗前及治疗2周后两组患者LV、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月、3个月后观察组患者LV小于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清c Tn T、CK-MB、BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月后观察组患者血清c Tn T、CK-MB、BNP水平均低于对照组(P0.05)。结论丙种球蛋白治疗重症心肌炎的临床疗效确切,且能有效改善心肌损伤指标。     

优质护理应用于小儿病毒性心肌炎的效果观察

目的观察优质护理应用于小儿病毒性心肌炎的效果。方法选取2013年2月~2014年2月我院收治的病毒性心肌炎患儿84例,根据护理方式不同分为观察组与对照组,各42例。对照组行常规护理方法,观察组行优质护理方法,对比两组患儿临床症状恢复时间、心电图恢复时间、生活质量评分以及对护理的满意度。结果观察组临床症状恢复时间、心电图恢复时间均明显优于对照组;观察组患儿生活质量评分明显高于对照组;观察组对护理的总满意度为95.24%,明显高于对照组的76.19%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论病毒性心肌炎患儿应用优质护理,效果显著,能够改善患儿的生活质量,提高护理满意度,值得推广应用。     

中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效。方法选取我院2014年3月~12月收治的急性病毒性心肌炎患儿120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各60例,对照组给予单纯西医治疗,研究组给予中西医结合治疗,对比两组患儿的疗效。结果经过治疗后,研究组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对急性病毒性心肌炎患儿,实施中西医结合治疗,可明显提升疗效,改善临床症状,值得临床推广运用。     

丙种球蛋白治疗成人重症心肌炎的临床观察

目的对丙种球蛋白治疗成人重症心肌炎的疗效进行分析和观察。方法选取我院2014年1月~2015年2月收治的成人重症心肌炎患者82例为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,两组患者均接受相同的常规治疗,在此基础上再给予观察组患者丙种球蛋白,对比治疗疗效。结果观察组血肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及B型脑钠肽(BNP)水平[2]以及左室大小(LV)、均显著低于对照组,左室射血分数(LVEF)显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论丙种球蛋白治疗成人重症心肌炎的临床价值突出,可有效修复患者受损心肌、提高患者心功能等级。     

糖皮质激素配合标准剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜患儿临床观察

目的探讨糖皮质激素配合标准剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜患儿的疗效。方法选取2015年9月至2017年3月我院收治的特发性血小板减少性紫癜患儿82例,随机分成观察组和对照组,每组41例。对照组患儿仅给予糖皮质激素治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上联合标准剂量丙种球蛋白治疗。比较2组患儿的临床疗效和血清学指标、外周血B淋巴细胞变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗的总有效率为92.68%,对照组为70.73%,观察组患儿的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗4周后,两组患儿的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、促血小板生成素(TPO)及白细胞介素-6(IL-6)水平均明显降低、IL-10水平明显升高,观察组患儿的血清TNF-α、TPO及IL-6水平低于对照组、IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);两组患儿的血清PLT水平均明显升高,观察组患儿的血清PLT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患儿的B淋巴细胞测得值均明显降低,观察组患儿的测得值显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组患儿的不良反应发生率(7.32%)显著低于对照组(24.39%),差异有统计学意义(P0.05)。结论应用标准剂量丙种球蛋白与糖皮质激素联合治疗特发性血小板减少性紫癜患儿临床疗效显著,可有效改善血清TNF-α、TPO、PLT及IL-10水平,降低外周血CD19~+、CD19~+CD5~+B淋巴细胞表达水平,治疗安全性较高。     

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其对心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶指标的影响

目的探讨黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心肌酶指标的影响。方法选择2012年10月—2014年10月在陕西省安康市中医院儿科就诊的病毒性心肌炎患儿96例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各48例。对照组患儿给予常规对症治疗,观察组患儿在常规对症治疗基础上给予黄芪注射液进行治疗,两组患儿均治疗2周。比较两组患儿临床疗效及治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕水平、cTnI、心肌酶指标〔肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕。结果观察组患儿显效26例,有效19例,无效3例;对照组患儿显效20例,有效18例,无效10例;观察组患儿临床疗效优于对照组(u=1.978,P0.05)。治疗前两组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、CK、CK-MB及cTnI水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、CK、CK-MB及cTnI水平均低于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效确切,能有效减轻患儿炎性反应、降低cTnI及心肌酶指标,从而改善心功能。     

大剂量一次性静脉注射IVIG治疗新生儿ABO溶血病40例临床观察

目的探讨大剂量一次性静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的可行性及安全性。方法采用双盲法将40例新生儿ABO溶血病患儿随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组患儿采用常规IVIG剂量(0.4 g/kg)治疗,观察组患儿采用大剂量一次性IVIG(1 g/kg)治疗,观察比较两组患儿治疗前后血清总胆红素值、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Re)的变化以及患儿皮肤黄疸消退时间、蓝光照射累计时间、住院时间及转归情况。结果两组患儿治疗后24 h、48 h、72 h血清胆红素值均有所下降,观察组患儿下降程度明显优于对照组患儿(P0.05)。观察组患儿治疗前后Hb、Re无明显变化(P0.05),没有出现明显溶血;对照组患儿Hb、Re治疗后明显低于治疗前,治疗后仍有溶血存在。观察组患儿黄疸消退时间、蓝光累计照射时间以及住院天数均明显短于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论大剂量一次性静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,可有效降低患儿血清总胆红素值,缩短患儿住院时间、光疗时间以及黄疸消退时间,临床疗效显著,值得推广应用。     

甲泼尼龙联合丙种球蛋白对病毒性脑炎重症患儿康复进程及不良反应发生率的影响

目的分析甲泼尼龙联合丙种球蛋白对病毒性脑炎重症患儿康复进程及不良反应发生率的影响。方法重症病毒性脑炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予甲泼尼龙+丙种球蛋白治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、症状消失时间及住院时间,两组Ig G、Ig M水平变化。结果治疗后观察组疗效高于对照组(χ~2=5.165,P=0.023);两组发热、抽搐、昏迷、肢体瘫痪等症状消失时间及住院时间均短于对照组(t_1=6.419,P_1=0.000,t_2=9.973,P_2=0.000);Ig G、Ig M水平高于对照组(t_1=8.481,P_1=0.000,t_2=3.534,P_2=0.000);不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(χ~2=0.157,P=0.692)。结论甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿效果显著,能有效缩短症状改善时间,促进患儿康复,安全性较高。