沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床研究

目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2018年2月至2019年7月在朝阳市中心医院心内科住院治疗的CHF患者120例为研究对象,随机分为对照组(n=60)及观察组(n=60).对照组患者采用包括血管扩张剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻...     

左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

目的 探究左西孟旦与沙库巴曲缬沙坦联合用药方案对老年慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法 选择2021年1月至2022年1月期间收治80例老年慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分组,对照组（沙库巴曲缬沙坦）和试验组（沙库巴曲缬沙坦+左西孟旦）各40例。比较临床疗效、心肌酶、心力衰竭标志物、不良反应。结果 试验组临床疗效好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组天门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase,AST）、肌酸激酶（Creatine Kinase,CK）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzymes,CK-MB）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组AST、CK、CK-MB、LDH水平相比于治疗前显著降低,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、可溶性细胞间黏附分子-1 (soluble intercellu...     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的研究沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响。方法选取2017年12月至2018年12月保定市第一中心医院心内科收治的98例心功能Ⅱ-Ⅲ级的慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分成观察组(n=47)和对照组(n=51)。两组患者均给予利尿、降低心肌氧耗、扩张血管、抗血小板等常规抗心力衰竭治疗。在此治疗基础上,观察组加用沙库巴曲缬沙坦(口服,起始剂量为50mg/次,2/d;根据患者耐受情况,每2至4周倍增一次,直至达到200 mg/次,2/d的目标维持剂量);对照组在常规治疗基础上加用盐酸咪达普利(口服,5～10 mg/次,1/d)。两组患者均连续治疗6个月。对比分析两组患者治疗前、治疗1个月与连续治疗6个月时纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、6分钟步行实验(6-MWT)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)及超声心动图所示左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)等指标的变化情况。结果治疗前,两组患者血浆NT-proBNP、血清hs-TnT、LVEF、LA、LVEDD、6MWT水平比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。血浆NT-proBNP、血清hs-TnT水平在治疗1月时及连续治疗6月时均较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);LVEF、6-MWT水平均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。LA、LVEDD指标在治疗1个月时,与治疗前相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月时,较治疗前及治疗1个月时均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。连续治疗6个月后,观察组总有效率为93.62%,优于对照组(74.51%),差异有统计学意义(P0.05)。结论相比于盐酸咪达普利,沙库巴曲缬沙坦对于慢性心力衰竭患者心功能的改善和运动耐力的提高有更加显著的效果,且安全性良好。     

沙库巴曲缬沙坦联合认知行为疗法治疗慢性心力衰竭的效果研究

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合认知行为疗法（CBT）治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法 选取2020年12月至2021年5月秦皇岛军工医院心内一科收治的CHF患者40例为对照组,2021年6—12月该医院收治的CHF患者40例为观察组。对照组在常规治疗的基础上接受沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组的基础上接受CBT。比较两组治疗前和治疗8周后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、明尼苏达心功能不全生命质量量表（MLHFQ）评分以及心功能指标[N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、6 min步行距离、左心室射血分数（LVEF）]。结果 治疗8周后两组HAMA、MLHFQ评分分别低于本组治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗8周后两组NT-proBNP分别低于本组治疗前,6 min步行距离分别长于本组治疗前,LVEF分别高于本组治疗前,且观察组NT-proBNP低于对照组,6 min步行距离长于对照组,LVEF高于对照组（P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦联合CBT能有效缓解CHF患者焦虑情绪,提高其生活质量,减轻心肌损伤,改善心功能。     

美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并心律失常的效果分析

目的 分析在高血压合并心律失常治疗中应用美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦治疗的效果。方法 选取2021年6月至2022年4月在我院确诊并治疗的297例高血压合并心律失常患者,用随机数字表法分为美托洛尔组、沙库巴曲缬沙坦组和联合组,每组99例。三组患者连续治疗6个月后进行疗效评估,比较三组治疗前后血压和心功能变化。结果 美托洛尔组和沙库巴曲缬沙坦组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,联合组治疗总有效率高于美托洛尔组和沙库巴曲缬沙坦组（P <0.05）。治疗6个月后,美托洛尔组和沙库巴曲缬沙坦组舒张压、收缩压、心率、射血分数和左心室舒张末期容积比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;联合组患者舒张压、收缩压、心率和左心室舒张末期容积均低于美托洛尔组和沙库巴曲缬沙坦组（P <0.05）,射血分数高于美托洛尔组和沙库巴曲缬沙坦组（P <0.05）。结论 美托洛尔和沙库巴曲缬沙坦单独治疗高血压合并心律失常的效果相当,两药联合可进一步增强疗效,能更好地改善患者血压和心功能水平。     

沙库巴曲/缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的探讨沙库巴曲/缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年10月至2018年2月于辽宁省人民医院心脏中心收治的慢性心力衰竭患者34例,随机分为观察组和对照组,每组各17例。观察组在一般治疗上加用沙库巴曲/缬沙坦,对照组加用缬沙坦。比较两组患者NT-ProBNP水平、临床疗效和不良反应发生情况。结果①治疗前,观察组血清N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平为(10356.94±5447.68)pg/ml,对照组为(9518.17±5905.17)pg/ml,两组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组为(3881.59±506.36)pg/ml,对照组为(6278.35±641.05)pg/ml,两组间存在显著性差异(P0.05),同组治疗前后也存在显著性差异(P0.05)。②观察组治疗总有效率为88.24%,对照组治疗的总有效率为70.59%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。观察组的不良反应发生率为11.76%,对照组为23.53%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论沙库巴曲/缬沙坦用于慢性心力衰竭的治疗疗效显著,安全性高,值得推荐。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年7月—2020年1月深圳市龙岗中心医院心内科收治的心力衰竭病人192例,随机分为观察组与对照组,每组96例。观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组给予培哚普利叔丁胺片治疗,比较两组治疗前后心肾功能指标及临床疗效。结果治疗后,观察组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于对照组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)水平明显高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组病人血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平明显低于对照组(P<0.05),估算的肾小球滤过率(eGFR)明显高于对照组(P<0.05)。观察临床疗效总有效率为83.3%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭临床疗效明显,可改善病人心肾功能。     

沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的临床应用

心力衰竭治疗策略几经变迁,治疗目标从抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统激活转变为平衡神经内分泌系统失调。沙库巴曲缬沙坦是一种具有抑制脑啡肽酶和阻滞血管紧张素受体双重作用的新型药物,可显著降低射血分数降低性心力衰竭患者的病死率,改善患者预后。本文阐述沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的作用机制、研究进展及药物安全性,以指导临床应用。     

沙库巴曲缬沙坦联合左束支起搏治疗慢性心力衰竭的疗效

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合左束支起搏在心力衰竭中的应用价值.方法 选取2016年6月至2018年6月邯郸市第一医院收治的合并左束支阻滞具有心脏再同步化治疗植入指证的慢性心力衰竭患者30例作为研究对象,随机数字表法分为试验组(15例)和对照组(15例).两组均采取左束支起搏,术后在常规治疗心力衰竭基础上,分别使用沙库巴...     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭的效果探讨

目的对老年慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的情况进行探究。方法以在我院治疗的65例老年慢性心力衰竭患者为研究对象进行分组,选取时段范围2018年1月至2020年10月,分组方法为随机数表法,组别为参照组与实验组。应用酒石酸美托洛尔治疗的32例患者为参照组,在参照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的33例患者为实验组,比较两组治疗效果、血清指标水平、心功能指标水平。结果与参照组相比,实验组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗后左心室射血分数(LVEF)显著大于参照组,左室舒张末内径(LVEDD)显著小于参照组(P0.05)。在血清指标方面,实验组治疗后C反应蛋白(CRP)、脑利钠肽(BNP)水平均低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的效果更显著,有助于改善患者血清指标与心功能指标,值得临床推荐应用。     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年慢性心力衰竭的效果

目的分析沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法 80例老年心力衰竭患者随机分组,在螺内酯、β受体阻滞剂的基础上,研究组加用沙库巴曲缬沙坦钠片50 mg、2次/d治疗,对照组加用缬沙坦片80 mg、1次/d治疗,12 w后对两组疗效进行分析。结果治疗12 w后研究组N-端B型利钠肽水平明显低于对照组[(694±107)pg/ml vs(785±104)pg/ml,t=3.857,P0.001],研究组左心室射血分数(LVEF)较治疗前明显增加[(40.1±7.6)%vs(35.8±6.4)%,t=2.737,P=0.008],但两组间心功能改善情况、心脏结构指标差异无统计学意义(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片在改善老年心力衰竭患者心功能方面的临床效果优于缬沙坦。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效研究

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法122例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各61例。对照组实行常规治疗,治疗组将常规治疗方案中的ACEI/ARB替换为沙库巴曲缬沙坦,比较两组临床疗效、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每博量(SV)、心输出量(CO)、6 min步行距离(6MWT)]、实验室指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)]和不良反应。结果治疗组总有效率为91.80%,高于对照组的77.05%(P<0.05)。经治疗后,两组患者心功能指标LVEF、SV、CO、6MWT和实验室指标AngⅡ、ALD、NT-proBNP、cTnI均较治疗前明显改善(P<0.05)。组间相比,治疗组LVEF、SV、CO、6MWT分别为(48.2±4.8)%、(66.7±2.9)ml、(4.8±0.2)L/min和(381.6±23.3)m,均高于对照组的(42.5±3.7)%、(62.3±4.6)ml、(4.5±0.3)L/min和(354.1±18.9)m;AngⅡ、ALD、NTproBNP、cTnI分别为(106.1±13.5)ng/L、(302.3±19.8)pg/ml、(295.5±58.9)pg/ml和(0.11±0.02)ng/ml,均低于对照组的(117.5±17.9)ng/L、(317.6±23.1)pg/ml、(618.7.6±86.4)pg/ml和(0.14±0.02)ng/ml(P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论本研究显示沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭安全有效。     

沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的新进展

心力衰竭是一种严重的心脏进展性疾病,其发病率、死亡率均较高。肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活在心力衰竭的病理生理学进展中起着重要作用。新型心力衰竭治疗药物沙库巴曲缬沙坦是首个血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂,具有双重作用机制,在抑制脑啡肽酶的同时拮抗血管紧张素Ⅱ受体,已受到了欧美最新心力衰竭治疗指南的推荐。现对沙库巴曲缬沙坦的作用机制、临床研究、安全性及耐受性做一综述。     

沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的研究进展

沙库巴曲缬沙坦是全球近年来慢性心力衰竭（HF）治疗领域具有突破性的创新药物,它是一种血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂,可同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统并调节利钠肽系统。已被证实为目前首个也是唯一一个较标准治疗显著改善HF患者预后的药物,较依那普利能够显著改善射血分数,降低HF患者的死亡风险及再入院率,目前已被各国HF治疗指南推荐为慢性HF的一线治疗药物。后续更多研究表明,沙库巴曲缬沙坦还有逆转心脏重构、保护肾功能、降低血糖等作用,临床应用范围更加广泛,是应该大力推广的抗HF药物。本文将对沙库巴曲缬沙坦治疗HF的最新研究进展做一综述。     

沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的效果

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法 选取2020年4月至2021年10月我院收治的老年慢性心力衰竭患者84例,随机分为实验组与对照组,每组42例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,实验组给予沙库巴曲缬沙坦钠联合芪苈强心胶囊治疗,两组均规律用药12周。比较两组治疗前后高敏肌钙蛋白（hs-TnT）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平以及呼吸困难、胸痛及肺部湿啰音改善时间。结果 经治疗,两组的实验室指标hs-TnT、NT-proBNP水平均降低,且实验组的各指标降低程度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者呼吸困难、胸痛及肺部湿啰音改善所需时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦钠联合芪苈强心胶囊可发挥协同功效,改善心肌损伤,促进心肌功能恢复,进而促进患者康复。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的有效性及安全性研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性,并观察其对1年生存率的影响。方法入选2017年5月至2019年4月在我院连续住院的慢性心力衰竭患者96例,分成两组,对照组应用常规抗心衰治疗,研究组在常规抗心衰治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗。主要观察终点:治疗3个月时患者的临床疗效变化,次要观察终点:(1)治疗3个月时超声心动图相关指标的变化:左心射血分数(LVEF)、左心舒张末径(LVEDD)、左房内径(LA)、舒张早期与晚期间血流最大峰值的比值(E/A)及舒张早期最大峰值(E/e’);(2)血清生物标志物包括血清β-内啡肽(β-EP)、心肌营养素-1(CT-1)及N-末端B型利钠肽(NT-pro BNP)变化;(3)治疗一年后比较两组生存率的差异。结果治疗3个月后,沙库巴曲缬沙坦研究组有效性明显优于对照组(95.8%vs 83.3%,P<0.05);研究组的次要观察终点LVEF改善程度及E/A水平升高幅度显著优于对照组(P<0.05),LVEDD、LA及E/e’水平降低幅度显著优于对照组(P<0.05),血清β-EP及CT-1水平降低幅度显著大于对照组(P<0.05),研究组的NT-pro BNP降低幅度显著大于对照组(P<0.05)。平均随访时间1年,研究组1年生存率显著高于对照组(83.7%vs 65.9%,P=0.03)。结论沙库巴曲缬沙坦可明显改善慢性心力衰竭患者的近期疗效,并且可显著提高1年生存率。     

沙库巴曲缬沙坦钠不同初始剂量治疗慢性心力衰竭的临床效果比较

目的 研究分析不同初始剂量的沙库巴曲缬沙坦钠在治疗慢性心力衰竭（CHF）患者中的疗效及安全性,为临床选择合理药物剂量提供依据。方法 本研究病例选择时间为2018年1月至2021年1月,所选病例为110例CHF患者。按照随机数字表法的原则将其分为对照组、研究组,每组各有55例患者。两组患者联合应用内科常规治疗措施与沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。对照组采用的初始剂量为每次50 mg,每日2次;研究组采用的初始剂量为每次100 mg,每日2次。所有患者均连续治疗3个月,比较临床疗效,在治疗前后比较两组患者明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷（MLHFQ）评分,检测治疗前后血浆去甲肾上腺素（NE）、醛固酮（ALD）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平,并评价两组药物安全性。结果 在临床治疗总有效率方面,研究组高于对照组（92.73%vs 78.18%,P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组MLHFQ量表总分均降低（P<0.05）,且研究组治疗后MLHFQ量表总分低于对照组治疗后的评分（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组血清NE、ALD和AngⅡ水平均降低（P<0.05）,且研究组...     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的研究与应用

心力衰竭(heart failure,HF)是指各种心脏疾患导致心脏负荷增加和心输出量下降,诱发肺水肿、体循环淤血、水钠潴留,临床表现为呼吸困难、下肢浮肿、纳差乏力等症状体征.延缓HF进程、提高生活质量是临床对慢性心力衰竭患者的治疗目标.神经体液机制是慢性心力衰竭的主要代偿机制,涉及交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固...     

中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的随机对照试验,检索时限为建库至2022年9月1日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14项研究,涉及1 121例病人。Meta分析显示：与常规治疗基础上加用LCZ696比较,中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的有效率更高[RR=1.23,95%CI(1.15,1.31),P<0.000 01],治疗后6 min步行距离[MD=46.41,95%CI(29.57,63.25),P<0.000 01]及左室射血分数[MD=5.07,95%CI(3.14,7.01),P<0.000 01]明显增加,治疗后左心室舒张末期内径[MD=-2.76,95%CI(-3.96,-1.55),P<0.000 0...