高血压脑出血患者血清同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的探讨高血压脑出血患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化特征及临床意义。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的高血压脑出血患者80例作为观察组,再选取同期80名健康志愿者作为对照组,对比两组研究对象的血清Hcy水平。结果观察组患者的Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3级高血压患者的Hcy水平明显高于1、2级高血压患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者的血清同型半胱氨酸水平明显高于健康志愿者,对脑出血早期诊断具有一定临床价值。     

原发性高血压病人同型半胱氨酸水平与动脉病变及左心室肥厚的关系探讨

目的研究原发性高血压病人同型半胱氨酸水平(Hcy)与动脉病变及左心室肥厚关系。方法选取2012年10月-2015年8月我院收治的120例原发性高血压病人作为研究对象,根据Hcy水平分为A组(Hcy≥15 mmol/L)和B组(Hcy1 5 mmol/L),每组70例;根据高血压分级分为3组:高血压1级组25例,高血压2级组56例,高血压3级组39例。选取同期来我院进行体检的80名健康者作为对照组,采用多普勒超声对所有病人左心室形态结构进行测定,计算左心室质量指数(LVMI)及左心室质量(LVM),比较各组左心室肥厚指标以及Hcy水平。结果 B组LVMI、LVM、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室厚壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVESD)指标,与A组相比差异有统计学意义(P0.05);高血压病人Hcy水平以及颈动脉内中膜厚度与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),Hcy水平以及颈动脉内中膜厚度与高血压严重程度成正比,对照组和高血压1级组病人颈动脉斑块发生率明显低于高血压2级组、高血压3级组,差异有统计学意义(P0.05);左心室肥厚高血压病人的Hcy水平明显高于无左心室肥厚高血压病人,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性高血压发生、发展与Hcy水平密切相关,Hcy水平是反映动脉病变及左心室肥厚严重程度的重要指标。     

血尿酸与超敏C反应蛋白水平检测在高血压病情评估中的应用分析

目的探讨在高血压病情评估中运用血尿酸与超敏C反应蛋白水平检测的效果。方法将内科80例高血压患者(2017年1月到2018年10月间收治)设为高血压组,将同期80例健康体检人员设为健康组,对所有人员均实施血尿酸、超敏C反应蛋白水平检测,分析总结不同人员的检测结果。结果高血压组患者血尿酸、超敏C反应蛋白水平显著高于健康组(P0.05)。高血压组中分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者血尿酸、超敏C反应蛋白水平差异显著(P0.05)。高血压组中颈动脉内膜正常、内膜增厚、斑块形成、管腔狭窄患者血尿酸、超敏C反应蛋白水平差异显著(P0.05)。结论在高血压中运用血尿酸与超敏C反应蛋白水平检测可有效辅助患者病情评估,且通过血尿酸与超敏C反应蛋白水平了解患者血管病变状况,辅助并发症风险评估。     

高血压血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化的相关性

目的：探讨高血压与血浆同型半胱氨酸(Hcy)促进动脉硬化方面的相关性。方法：采用高压液相色谱法测定 80例高血压合并颈动脉粥样硬化患者和50例单纯高血压患者血浆 Hcy 水平。结果：两组高血压患者血浆 Hcy 水平明显高于正常对照组(P＜0.05～＜0.01),高血压合并颈动脉粥样硬化患者组血浆 Hcy 水平[(25.31±8.31)μmol] 明显高于单纯高血压组的(P＜0.05)。结论：高同型半胱氨酸在动脉粥样硬化形成过程中与高血压有协同的作用。     

H型高血压合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的观察H型高血压合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,探讨Hcy与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选择2013年3月1日至2014年10月30日于浙江省台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院神经内科门诊及住院部就诊的高血压合并急性脑梗死患者,依据其血浆Hcy水平分为普通高血压合并急性脑梗死组(Hcy10μmol/L,普通高血压组,n=138)、H型高血压合并急性脑梗死组(Hcy≥10μmol/L,H型高血压组,n=256);选择同期医院健康体检人群为对照组(n=146)。检测各组受试者血生化和Hcy水平,采用彩色多普勒超声测定各组受试者颈动脉IMT,比较各组间的差异,并分析血浆Hcy水平与IMT的相关性。结果与对照组比较,高血压合并急性脑梗死患者的血浆Hcy水平升高,颈动脉IMT增厚,H型高血压组升高更为显著[Hcy:H型高血压组:(22.5±3.3)比普通高血压组(9.4±1.5)比对照组(8.3±1.4)μmol/L;IMT:H型高血压组(1.38±0.14)比普通高血压组(1.16±0.15)比对照组(0.63±0.20)mm;均P0.05]。Pearson线性相关分析显示,高血压合并急性脑梗死患者的血浆Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.464,P0.05),H型高血压组相关性更大(r=0.576,P0.05)。多元逐步回归分析显示,血浆Hcy是颈动脉IMT的影响因素(B=0.004,P0.01)。血浆Hcy每升高10μmol/L,颈动脉IMT增厚0.04mm。结论血浆Hcy水平升高是高血压合并急性脑梗死患者颈动脉IMT增厚的影响因素。H型高血压合并急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化更显著。     

H型高血压冠心病患者血清Hcy、β_2MG及hs-CRP检测的意义

目的探讨血清高同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2MG)、超敏C反应蛋白(hsCRP)检测在H型高血压冠心病患者中的意义。方法选取遵义市第一人民医院心血管内科2014年10月至2015年12月收治的140例原发性高血压伴冠心病的患者作为研究对象,其中62例患者血Hcy≥10μmol/L(H型高血压组)、78例患者血Hcy10μmol/L(非H型高血压组),对比两组患者血Hcy、β2MG及hs-CRP的水平,并分析其与冠状动脉病变程度的关系。结果 H型高血压组患者的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分均显著高于非H型高血压组(P0.05)。H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变患者中呈递增趋势(P0.05);H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分在稳定性心绞痛组、不稳定心绞痛组、急性心肌梗死组中呈递增趋势(P0.05);H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP与Gensini评分均显著正相关(P0.05)。结论 H型高血压冠心病患者血Hcy、β2MG及hs-CRP与患者冠状动脉病变程度具有紧密的相关性。     

高血压早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸和尿微量清蛋白水平变化及其临床意义

目的观察高血压早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白(U-m ALB)水平变化,探讨其临床意义。方法选取2012—2014年在扬州市医学检验中心门诊部就诊的U-m ALB20 mg/L的高血压患者56例作为高血压早期肾损伤组,同时选取在扬州市疾控中心进行体检的单纯高血压患者52例作为单纯高血压组,无高血压者58例作为健康对照组。检测3组受试者血清Hcy和U-m ALB水平。结果高血压早期肾损伤组、单纯高血压组患者血清Hcy和U-m ALB水平均高于健康对照组,高血压早期肾损伤组患者血清Hcy和U-m ALB水平高于单纯高血压组(P0.01)。不同血清Hcy水平高血压患者U-m ALB水平比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论高血压早期肾损伤患者血清Hcy和U-m ALB水平明显升高,40岁以上高血压患者应定期监测血清Hcy及U-m ALB水平,以及时发现早期肾损伤。     

叶酸与VitB_6联合治疗对高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化的影响

目的讨论叶酸联合维生素B_6(VitB_6)对高血压合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者颈动脉硬化的影响。方法选择2012年1月至2017年6月于我院接受治疗的高血压合并高Hcy血症患者80例,随机分成对照组(40例,常规治疗)与观察组(40例,常规治疗+叶酸+VitB_6);比较两组患者治疗前后颈动脉硬化相关指标变化,比较两组患者治疗前后血浆Hcy水平变化。结果治疗后,对照组血浆Hcy水平较治疗前差异不明显(P0.05),观察组患者血浆Hcy水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组颈动脉IMT值较治疗前升高,观察组颈动脉IMT值较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论叶酸联合VitB_6能够显著降低高血压合并高Hcy血症患者血浆Hcy水平,改善颈动脉硬化现象,推广价值高。     

高血压患者血浆高同型半胱氨酸水平与认知功能的关系

目的观察高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其与认知功能的关系。方法入选2012年6月至2015年6月初诊未经治疗的轻中度原发性高血压患者292例,根据所入选高血压患者血浆Hcy的水平分为2组:Hcy10μmol/L组(Hcy正常组,102例)和Hcy≥10μmol/L组(Hcy升高组,190例);选择同期于医院体检的正常血压人群为对照组(100例)。收集各受试者基线临床资料,分别检测各受试者的血生化指标和Hcy水平,采用简易精神状态量表(MMSE)检查各组受试者的认知功能,比较各组间上述观察指标的差异,并分析Hcy水平与认知功能的关系。结果 Hcy升高组的高血压患者血浆Hcy水平高于Hcy正常组和对照组[Hcy升高组(16.4±2.6)比Hcy正常组(7.3±1.6),对照组(5.8±1.9)μmol/L,均P0.05];同时,MMSE评分低于Hcy正常组和对照组(Hcy升高组24.4±2.6比Hcy正常组28.6±3.1,对照组30.9±4.3,均P0.05);Hcy正常组与对照组受试者的血浆Hcy水平及MMSE评分的差异无统计学意义(均P0.05)。相关分析显示,高血压患者血浆Hcy水平与MMSE呈负相关(r=-0.406,P0.05)。进一步行非条件Logistic回归分析显示,Hcy是高血压患者认知功能障碍的影响因素(OR3.56,95%CI1.60~7.89,P0.01)。结论高血压患者认知功能障碍可能与血浆Hcy水平的升高相关。     

原发性高血压早期肾损害患者胱抑素C联合同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨原发性高血压早期肾损害患者检测血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)的临床意义。方法选择巨野县人民医院于2015年2月~2016年8月收治的原发性高血压患者120例,男性71例,女性49例。将肾小球滤过率(GFR)≥80 ml/(min·1.73 m2)患者纳入高血压组(62例);将GFR80 ml/(min·1.73 m~2)患者纳入早期肾损害组(58例);同期纳入健康体检者作为健康组(60例),既往无急慢性疾病史。检测患者入院时和健康组体检时血清CysC及Hcy水平。测定入院时的肾小球滤过率。CysC(1.1 mg/L)、Hcy(15μmol/L)诊断为早期肾损害。结果健康组、高血压组、早期肾损害组血清CysC、Hcy水平均呈升高趋势,差异有统计学意义(P均0.05)。单项CysC、Hcy检测的阳性率低于CysC联合Hcy检测,69.0%vs.94.8%,63.8%vs.94.8%,差异有统计学意义(P均0.05)。原发性高血压早期肾损害患者GFR与血清CysC、Hcy水平均呈负相关,相关系数分别为-0.576、-0.341(P均0.05)。结论血清胱抑素C及同型半胱氨酸联合检测有利于原发性高血压早期肾损害的诊断,指导临床治疗。     

H型高血压患者Hcy水平检测及疗效分析

目的检测H型高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及分析叶酸治疗的最佳剂量。方法选择2016年1月~10月就诊于河北省保定市老年病医院的H型高血压患者282例,其中男性138例,女性144例。依据服用叶酸剂量不同分为:A组(108例)、B组(120例)和C组(54例)。A组每天口服叶酸5mg,B组口服叶酸10 mg,C组口服叶酸15 mg。均连续服用30 d。干预前和干预后30 d采用酶联免疫吸附法测定Hcy。结果≥60岁H型高血压患者Hcy水平高于30~59岁患者[(26.47±8.91)μmol/L vs.(22.21±10.94)μmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。男性患者的Hcy水平为(26.45±11.9)μmol/L,女性为(22.17±7.78)μmol/L,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。A组、B组和C组服用叶酸后Hcy水平均明显降低,差异有统计学意义(P均0.05),但B组Hcy水平下降更明显。结论 H型高血压患者年龄增加,Hcy水平升高,男性患者Hcy水平高于女性患者;服用叶酸10 mg/d为治疗高Hcy症的最佳剂量。     

糖尿病肾病同型半胱氨酸水平与炎症因子的相关性分析

目的检测糖尿病肾病患者的同型半胱氨酸水平(Hcy)与炎症因子水平,并分析Hcy与炎症因子间的关系。方法随机抽取2015年5月—2017年5月期间到该院就诊的60例2型糖尿病肾病患者,作为研究对象,设置为A组,选择同期收治的60例单纯2型糖尿病患者,设为B组,另外,选择同期到该院体检的60名健康者,设为对照组,采集空腹静脉血,检测Hcy与hs-CRP、ACR,对比分析同型半胱氨酸水平与炎症因子的关系。结果 A组与B组Hcy、hsCRP、ACR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。同时,A组Hcy、hs-CRP、ACR水平比B组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病,Hcy高水平,增加了糖尿病肾病微血管病变的风险,同时,Hcy水平与hs-CRP、ACR炎症因子密切相关。     

缬沙坦对老年高血压患者同型半胱氨酸的影响

目的 观察缬沙坦治疗前后老年高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)的变化;探讨缬沙坦对老年高血压患者Hcy的影响. 方法 150例老年高血压2级患者和80例健康老年人进行Hcy的测定.再将高血压组随机分为A组和B组:A组给予缬沙坦(80 mg,1次/d)治疗;B组给予氢氯噻嗪(12.5 mg,2次/d)治疗,监测2组患者血压均能控制在＜ 140/90 mmHg,在给药前及给药1、3月后分别进行Hcy测定. 结果 老年高血压患者血清Hcy的含量高于对照组(P＜0.05).A组治疗后Hcy含量下降,并且下降幅度大于B组(P＜0.05). 结论 老年高血压病人Hcy增高,缬沙坦可降低Hcy的含量.     

H型高血压对急性冠脉综合征的影响

目的探讨H型高血压对急性冠脉综合征(ACS)的影响。方法 2011年1月—2012年1月收治的130例高血压合并冠心病的患者为研究对象,按照高血压同型半胱氨酸(Hcy)水平的不同,将其分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)69例和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)61例,比较两组患者中ACS患者及非ACS患者的三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)。结果 H型高血压组中的ACS患者的Hcy、hs-CRP水平显著高于非ACS患者,差异有统计学意义(P<0.05),其他观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。单纯性高血压组中,ACS患者的Hcy、hs-CRP水平亦显著高于非ACS患者(P<0.05),其他观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。H型高血压组ACS患者的比例显著高于单纯性高血压组(P<0.05)。结论 H型高血压与ACS密切相关,与炎症反应亦密切相关,能降低Hcy水平,可有效降低急性心血管事件的发生率。     

高血压患者血清同型半胱氨酸水平与肌酐、尿酸、甲状旁腺激素的关系

目的探讨高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甲状旁腺激素(PTH)的关系。方法根据Hcy水平将189例高血压患者分为Hcy正常组(68例)和Hcy升高组(121例)两组,检测其Cr、UA、PTH水平,分析Hcy与Cr、UA、PTH的关系。结果 Hcy升高高血压组患者Cr[(78. 65±27. 75)μmol/L vs (61. 96±10. 97)μmol/L,P 0. 01]、UA [(370. 34±93. 54)μmol/L vs (328. 04±80. 78)μmol/L,P 0. 05]、PTH [(59. 51±11. 95) pg/ml vs (37. 30±10. 18) pg/ml,P 0. 05]显著高于Hcy正常高血压组。皮尔逊相关系数分析发现高血压患者中Hcy水平与PTH呈正相关(r=0. 66,P 0. 05)。结论 Hcy升高的高血压患者易出现Cr、UA、PTH升高,且Hcy水平变化与PTH相关。     

探讨H型高血压与急性心肌梗死相关性

本文主要通过研究某市医院2011年1月至2011年6月期间治疗的100例高血压患者,以他们为研究对象来展开与急性心肌梗死的相关性研究。其中按照高血压同型半胱氨酸(Hcy)水平的不同,将其分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)49例和单纯性高血压组(Hcy10μmol/L)51例,比较H型高血压组中AMI患者及非AMI患者的Hcy、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),并比较单纯性高血压组的急性心肌梗死患者及非急性心肌梗死患者的以上指标,从而运用统计学方法分析H型高血压与急性心肌梗死之间的相关性,并得出相关结论,指导医疗实践的进一步有效展开。     

原发性高血压患者血尿酸、同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白联合检测的价值分析

目的分析原发性高血压患者血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(hsCRP)联合检测的价值。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的原发性高血压患者120例作为研究对象,将其做为观察组,选择同期的健康人90名做为对照组,检测SUA、Hcy、hs-CRP等指标。结果原发性高血压组SUA、Hcy、hs-CRP水平明显高于健康人组(P0.05);血压越高,SUA、Hcy、hs-CRP等指标的水平也越高。结论:SUA、Hcy、hs-CRP等与原发性高血压有密切关系,故可在中广泛运用。     

H型高血压与急性心肌梗死的相关性研究

目的探究分析H型高血压与急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法择取2016年1月至2017年5月期间我院心内科收治的原发性高血压合并冠心病患者88例,根据高血压同型半胱氨酸(Hcy)水平将88例患者分为A组(Hcy≥10μmol/L)43例和B组(Hcy10μmol/L)45例,比较两组AMI患者Hcy及血脂指标水平,并分别比较A组和B组中AMI患者与非AMI患者的Hcy及血脂指标水平,分析其相关性。结果 B组的AMI患者比例显著低于A组(P0.05),而各血脂指标水平比较无明显差异(P0.05)。A组中AMI患者各血脂指标水平与非AMI患者比较无明显差异(P0.05),而Hcy指标水平显著高于非AMI患者(P0.05)。B组中AMI患者胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)指标水平显著高于非AMI患者,Hcy水平显著低于非AMI患者(P0.05),其他血脂指标比较无明显差异(P0.05)。结论 H型高血压与急性心肌梗死存在较为密切的联系,与血脂无任何相关性,Hcy可用于监测、评价H型高血压心肌梗死。     

H型高血压患者颈动脉结构变化及其与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的观察H型高血压患者颈动脉结构变化,并探讨其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法选择2006年1月—2013年1月在西安市第五医院心内科住院治疗的原发性高血压患者312例,根据血浆Hcy水平将患者分为H型高血压组212例(Hcy≥10μmol/L)和单纯型高血压组100例(Hcy10μmol/L)。比较两组患者颈动脉超声检查及生化检查结果,分析血浆Hcy水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)和斑块积分的相关性。结果 H型高血压组患者斑块检出率为87.7%,高于单纯型高血压组的51.0%(χ2=50.218,P0.01);H型高血压组患者≥2个斑块检出率为66.5%,高于单纯型高血压组的23.0%(χ2=40.588,P0.05)。H型高血压组患者颈动脉IMT和斑块积分均大于单纯型高血压组(t值分别为11.771、8.624,P0.05)。Pearson相关分析结果显示,颈动脉IMT和斑块积分与血浆Hcy水平均呈正相关(r值分别为0.377、0.695,P=0.000)。结论 H型高血压患者颈动脉斑块检出率较高,颈动脉结构损害较严重,且与血浆Hcy水平相关。     

高血压伴高同型半胱氨酸患者血管内皮细胞损伤的相关标志物水平变化观察

目的分析高血压伴高同型半胱氨酸(Hcy)患者血管内皮细胞损伤及血栓前状态的相关标志物水平变化的临床诊断价值。方法选取我院收治的高血压伴高Hcy患者80例为观察组,选择同期Hcy水平正常的原发性高血压患者60例为对照组,选择同期门诊体检健康者40例为正常组。比较三组研究对象的血管内皮细胞损伤及血栓前状态的相关标志物的水平情况。结果观察组患者Hcy、血栓调节蛋白(TM)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性假性血友病因子(v WF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平明显高于对照组与正常组(均P 0. 05),而叶酸、维生素B12及组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平明显低于对照组与正常组(均P 0. 05)。结论高血压伴高Hcy患者的Hcy、TM、hs-CRP、v WF、GMP-140、PAI-1、FIB、D-D水平较高,而叶酸、维生素B12、t-PA水平较低。