CT靶扫描在孤立性肺结节诊断中的价值探讨

1资料与方法1．1一般资料选自2006年12月至2009年12月32例CT靶扫描患者中肺内孤立性结节21例,其中男性14例,女性7例,年龄在29—68岁之间,平均56岁。结节直径最小5mm,最大2．9cm,平均2．1cm。2例有其它部位的恶性肿瘤,1例既往有肺结核病史。     

高分辨螺旋CT在肺孤立性结节中的诊断结果分析

目的：探讨高分辨螺旋CT扫描对肺孤立性结节微细诊断结果。方法：对50例肺癌孤立性癌结节进行螺旋CT扫描,选择同一层面进行动态增强扫描,分析强化值及其强化形态对良、恶性结节的影像鉴别。结果：高分辨螺旋CT扫描能充分显示肺孤立性结节内的细微结构,肺窗位所见胸膜凹陷征为有意义的征象、增厚及结节内空泡征为特征性改变。32例恶性结节中点状钙化4例,10例结核瘤中9例钙化,空洞8例,密度不均匀坏死12例,17例炎块中14例钙化,2例错构瘤中既有钙化又含脂肪成份。结论：常规CT扫描结合高分辨CT扫描或增强扫描,能明确显示结节征象、内部结构等,有助于鉴别良、恶性孤立性肺结节。     

多排螺旋CT各向超薄层重建技术对孤立肺结节诊断的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT容积扫描后,利用容积数据(volume data)进行各向超薄层重建对孤立肺结节(SPN)诊断的价值.方法 在容积影像数据寻找疑似SPN,对其进行各向MPR重建观察,将量化指标数据输入神经网络模型(SVM)诊断系统进行自动诊断分析.结果 各向超薄层重建技术所获得图像指标量化赋值明显丰富于单向(轴位)超薄层.结论 各向超薄层重建技术能对SPN的细节(如形态、边缘、内在特征、强化特征等)显示得更全面、更具体,为其诊断提供更详尽的依据.     

螺旋CT扫描在肺孤立结节诊断中的应用

目的探讨多排螺旋CT在肺内孤立结节中的诊断价值。方法回顾分析笔者所在医院2008年1月-2012年1月间收治的84例肺内孤立结节的临床资料。结果在本组肺内孤立结节患者中,分叶征患者有62例,其中良性结节分叶征14例;恶性结节分叶征48例,良性结节与恶性结节的分叶征有显著性差异（P〈0．05）。毛刺征有22例,其中良性毛利征8例;恶性毛刺征14例,良性结节与恶性结节毛刺征差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多排螺旋CT多平面重组技术实现了各项同性,具有对病变多方面进行观察的特点,能使肺内孤立结节诊断的准确率明显提高。     

多排螺旋CT在肺孤立结节诊断中的临床价值

目的：探讨多排螺旋CT在肺孤立结节诊断中的临床价值。方法：选取本院2013年10月到2014年2月期间收治的172例肺孤立结节患者,对收录的患者均进行多排螺旋CT诊断。结果：使用多排螺旋CT进行靶扫描呈现出的影像非常清晰。良性结节多呈现出浅分叶、粗长毛刺、钙化,而增强后进行的CT扫描结节表现出的周边强化;恶性结节多呈现出：分叶、毛刺、胸膜凹陷、血管集束症等,而增强后的CT扫描结节表现出明显不均匀的周边强化。对选取出的172例肺孤立结节患者进行确诊,其中有93例患者显示为良性结节,79例为恶性结节。经临床手术治疗及术后护理症实,确诊率为100%。结论：多排螺旋CT对肺孤立结节呈现出多样化,确诊率比较准确。     

64排螺旋CT多平面重组技术对肺孤立结节的诊断价值

目的 探讨研究对肺内的孤立结节采用64排螺旋CT的多层重组技术进行诊断.方法 选取我院2012年5月-2013年5月期间入院的肺内孤立结节患者42例,采用64排螺旋CT扫描,并进行多平面重组技术对其诊断.结果 42例肺内孤立结节患者中,分叶征患者31例,良性结节分叶征者7例,占22.58％;恶性结节分叶征者24例,占77.42％.良性结节与恶性结节的分叶征发生率存在较大差异,P＜0.05有统计学意义.毛刺征患者29例,细短毛刺患者16例,粗长毛刺患者13例,其中良性毛刺征者14例,恶性毛刺征者15例,毛刺征的良恶性无显著差异,但细短毛刺的发生率明显较高.结论 64排螺旋CT多平面重组技术实现了各向同性,且具有对病变多方面进行观察的特点,使肺孤立结节诊断的准确率明显提高.     

肺内孤立性结节的CT鉴别诊断

目的分析CT在肺内孤立性结节影像诊断中的价值,提高诊断水平。方法采用螺旋CT,全肺常规扫描,感兴趣区行靶扫以进一步了解病灶的形态及边缘,部分病例自肘静脉静脉注射非离子型碘对比剂进行增强扫描。结果结核球36例多位于肺上叶尖后段及下叶背段,多边缘光整。错构瘤2例具有典型的爆米花状钙化。炎性结节7例,病灶形态呈楔形,沿支气管血管束分布,7例结节均无钙化,有3例行抗炎复查时病灶逐渐缩小。周围型肺癌35例位于右肺中叶16例,20例直径超过3cm,2例可见钙化,边缘极不光整且有很多毛刺18例。结论通过分析病变的位置、大小、钙化、边缘及增强情况结合临床有关资料,提高了诊断的准确率。     

肺内孤立性结节CT诊断及鉴别诊断

目的探讨肺内孤立性CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2002年1月～2011年12月经手术和病理证实的25例肺内孤立性结节患者的CT检查资料。结果肺孤立性结节的CT特征表现分别为分叶、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡及支气管充气征、血管集束征、钙化及空洞等;肺癌分叶、毛刺征、胸膜牵拉征、空泡及支气管充气征发生率高于其他疾病（P〈0．05）,5例合并不规则厚壁空洞;结核球环形钙化、薄壁空洞发生率高（P〈0．05）;妇陛假瘤病灶空泡及支气管充气征、邻近胸膜反应此例高（P〈0．05）;肺错构瘤表现为爆玉米花样钙化。结论cT能够较好显示肺孤立性结节特点,是区分良恶性孤立性肺结节的有效方法。     

高分辨率CT鉴别诊断肺内孤立性结节的价值

肺内孤立性结节是多种肺部疾病常见的CT征象,其早期定性诊断对临床治疗及预后十分重要,但肺内孤立性结节的鉴别诊断是影像学研究中的棘手问题.笔者通过应用高分辨率CT(HRCT)对肺内孤立性结节的内部结构、轮廓边缘等方面的研究以探讨HRCT对鉴别诊断肺内孤立性结节的价值.     

64层螺旋CT在胸骨骨折诊断中的应用

目的:探讨64层螺旋CT容积扫描三维重建图像在诊断胸骨骨折中的应用价值.方法:回顾性分析经64层螺旋CT容积扫描的胸骨骨折病例25例,分别对横断面图像、矢状面图像、容积再现(VRT)图像进行观察分析.结果:本组25例患者均确诊胸骨骨折,横断面图像显示胸骨骨折23例,检出率为92%;矢状面显示胸骨骨折25例,检出率为100%.容积再现(VRT)图像显示骨折22例,检出率为88%.同时发现肋骨骨折23例,气胸19例,胸腔积液20例,肺挫裂伤18例,肩胛骨骨折2例,锁骨骨折1例.结论:64层螺旋CT容积扫描三维重建图像在诊断胸骨骨折中具有较高价值,是诊断胸骨骨折的首选检查方法     

64排螺旋CT血管成像诊断肠系膜上动脉病变

目的探讨64排螺旋CT血管成像在临床诊断肠系膜上动脉病变及肠系膜上动脉相关病变的价值。方法以31例初步诊断为疑似肠系膜上动脉病变或肠系膜上动脉相关病变的患者作为研究对象。对所有患者行全腹部多层螺旋CT容积扫描。待获取扫描原始数据后,采用图像后处理技术进行图像的后处理,包括：三维最大密度投影（3DMIP）、多平面重组（MPR）、容积再现（VR）。并对扫描结果进行分析。结果所有患者经多螺旋CT血管成像均可使肠系膜上动脉及其分支清晰显示。其中,肠系膜上动脉压迫综合症12例,包括＂胡桃夹＂综合征7例和十二指肠淤滞症5例;肠系膜上动脉夹层3例,包括孤立性肠系膜上动脉夹层1例和胸腹主动脉夹层累及肠系膜主动脉2例;肠系膜上动脉缺血性病变15例。结论 64排多螺旋CT血管成像可清晰观察到肠系膜上动脉及其周围血管的各种病变情况,对肠系膜上动脉病变及肠系膜上动脉相关病变的诊断具有重要价值,值得在临床肠系膜上动脉病变的诊断中推广应用。     

孤立性肺空洞病变的CT诊断价值分析

目的分析与探讨孤立性肺空洞病变的CT诊断价值。方法回顾性分析本院2008年6月至2011年6月期间收治的通过临床表现与病理检查证实为孤立性肺空洞病变患者共68例的CT资料,其中肺脓肿共10例,原发性肺癌共23例,转移性肺癌共5例,肺结核共24例,肺霉菌病共3例。对每一例患者的病灶形态、密度、边缘与大小进行分析,并测量空洞区域的CT值变化。对比不同类型的病变其空洞壁厚度的差异与CT强化状态的差异。结果通过对不同病变的空洞壁进行分析可得,空洞壁的形态与是否内容物并无显著性差异,肺癌患者其CT显示多为偏心性空洞,且肺癌空洞壁厚度较其他病变具有显著性差异,且空洞壁强化程度较其他疾病也具有显著性差异。结论对于孤立性肺空洞病变,鉴别其是否存在偏心,观察其空洞壁的增强程度,对于鉴别良性与恶性空洞有非常重要的意义。     

新双源CT双能虚拟平扫技术在孤立性肺结节诊断中的应用价值

目的：探讨新双源CT双能虚拟平扫技术在孤立性肺结节诊断中的应用价值。方法选取2013年1月~2014年5月入住我院的49例SPN患者,所有患者均行CT常规平扫与双能增强扫描。经软件处理后得到虚拟平扫图、碘分布图和单能量图。比较真实平扫与虚拟平扫图像的CT值、噪声、信噪比、SPN直径、钙化检出率、增强强化值、碘图CT值、准确度、能谱衰竭曲线图斜率、碘基值比率及辐射剂量。结果真实平扫与虚拟平扫的CT值、图像噪声、图像信噪比及SPN直径差异均无统计学意义（P＞0.05）;增强强化值与碘图CT值差异均具有统计学意义（P＜0.05）;以真实平扫为标准,虚拟平扫图像钙化检出率为93.02%;以虚拟平扫为基线诊断SPN的特异性最高,为92.86%,以碘图CT值诊断SPN的敏感性及准确性最高,分别为77.14%及71.43%;良恶性能谱衰竭曲线图斜率分别为（0.72±0.34）、（1.02±0.59）,碘基值比率分别为（0.27±0.11）、（0.22±0.08）,二者差异均无统计学意义（P＞0.05）;常规平扫与增强扫描的辐射剂量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新双源CT双能虚拟平扫技术对良恶性SPN的临床诊断具有较高的价值。     

16排螺旋CT三维重建技术在胫骨平台骨折诊断中的价值

目的：：讨论螺旋CT三维重建技术在胫骨平台骨折诊断中的价值。方法：收集68例胫骨平台骨折患者的CT平扫及三维重建图像,与X线图像对比,分析CT平扫及三维重建技术在诊断中的价值。结果：68例中X线发现骨折63例,CT及三维重建显示全部胫骨平台骨折,且CT三维重建在胫骨平台分型方面优于X线。结论：CT三维重建技术能全方位的显示胫骨平台骨折的形态、平台塌陷的程度,有助于骨折分型及降低漏诊率。     

多层螺旋CT图像重建技术的应用与探索

图像重建技术是多层螺旋CT的主要优势功能之一.系统地介绍了多层螺旋CT图像重建的各项技术,并综合实际工作经验讨论其临床应用价值.     

64排螺旋CT薄层加动态增强扫描在周围型小肺癌的诊断价值

目的:探论64排螺旋CT薄层扫描加动态增强扫描在周围型小肺癌的诊断价值。方法:对CT室近2年来诊断的31例周围型小肺癌(SPLC)患者进行回顾,并统计分析。结果:对数据进行分析统计,薄层扫描加动态增强扫描在分叶征(x2=6.331,P=0.012)、细支气管气相(x2=4.048,P=0.044)、血管集束征(x2=4.865,P=0.027)、短毛刺征(x2=16.452,P=0.000)显示率明显高于平扫,有统计学意义(P<0.05),而胸膜凹陷征(x2=0.706,P=0.401)、棘突征(x2=1.038,P=0.308)、空泡征(x2=0.540,P=0.463)显示率较高,但无统计学意义(P>0.05)。结论:64排螺旋CT薄层扫描加动态增强扫描在周围型小肺癌的诊断中具有极高的应用价值。     

64排螺旋CT肺血管成像在肺动脉栓塞诊断中的临床应用

目的讨论64排螺旋CT肺血管成像结合多种图像后处理方式在肺动脉栓塞诊断中的临床应用。方法选取2009年1月至今疑似肺动脉栓塞患者的临床资料64例,选用不同的图像后处理方式,进行回顾性诊断分析。结果 64例患者的检出情况,在1级动脉MPR、MIP、VR三种处理方式无任何差别;在2-3级动脉血管MPR检出率较高,与MIP和VR差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在4-5级动脉血管MPR也高于MIP和VR,但是结果不具有统计学意义(P>0.05)。结论 CTPA诊断在诊断肺栓塞方面,结合多种图像后处理方式能增大疾病的检出率,有助于PE确切的疗效评价,做到疾病的早期诊断,可以显著地降低病死率,为外科手术治疗提供参考依据。     

Brilliance 64排螺旋CT故障案例分析

通过分析Brilliance 64排螺旋CT的工作原理、正常工作干扰因素及常见故障案例,为排除CT设备在工作中遇到的故障提供解决方案.明确CT设备工作原理与各种干扰因素和故障排除方法后,使CT机得到有效保养与维护,及时排除运行中发生的故障,为设备正常工作提供有效保障.     

64排螺旋CT三维成像在结肠疾病诊断中的应用

目的研究64排螺旋CT三维成像的检查方法和临床应用价值。方法通过64排螺旋CT对26例临床高度怀疑结、直肠疾病的患者进行扫描及图像后处理与纤维结肠镜及钡剂灌肠比较,参照手术病理对三维成像进行前瞻性研究。结果本研究26例行64排螺旋CT三维成像检查,其中24例行结肠镜检查、7例行钡灌肠检查、19例行手术病理证实。结论64排螺旋CT三维成像是一项安全,非创伤性和有发展前景的结肠影像检查新技术,将为结肠病变检查开创新的途径。