肝脓肿、右肾脓肿毁损术后死亡致医患纠纷分析

某男，时年62岁，患者于某年11月因发热、恶心就诊于某医学院附属医院，诊断为肝脓肿并接受治疗，但效果不佳，次年5月22日转至某医院住院治疗。入院时情况：发病来饮食差，查体：消瘦，腹软，肝脾未及，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音正常，移动性浊音(一)，肝区无叩痛；腹部CT示：右侧固缩肾、左侧肾结石、肝右叶下极脓肿；初步诊断：肝脓肿，固缩肾(右)，肾结石(左)。5月23日主任查房后行肾穿刺，未抽出液体，定于下午行肝穿刺(未见穿刺记录及结果)。     

肝移植术后血糖的监测与护理

2004年3月-2004年7月，我院成功开展8例原位肝移植术，现将术后血糖监控与护理体会报告如下。     

糖尿病并发肝脓肿12例分析

我科2002-12～2003-05收治糖尿病并发肝脓肿12例分析如下。1 临床资料 本组男8例,女4例,年龄45～78岁,平均64.5岁。均符合WHO糖尿病诊断标准。入院时血糖 14.2～33.5 mmol/L,合并     

肝移植术后两种血糖监测方法的比较研究

目的 比较肝移植术后采用8点法和5点法两种血糖监测方法对于血糖控制的意义.方法 将160例肝移植术后返回病房的患者随机采用8点法和5点法监测血糖,每种方法各80例患者,测量并记录所有患者术后1个月内的血糖值、发生低血糖次数、住院天数、胰岛素日用量、血糖达标时间、感染发生率等,并进行统计学分析.结果 肝移植术后8点法和5点法血糖监测方案在低血糖发生率、住院天数、胰岛素日用量、血糖达标时间、感染发生率等方面比较无显著差异.术后4d、1、2、3、4周血糖达标率比较无显著差异.结论 通过对8点法和5点法血糖监测效果的比较,更好地提供了临床所需的信息,减轻了患者负担,并增强了患者的依从性,对临床工作有重要的现实意义.     

糖尿病并发肝脓肿12例临床分析

近年来，糖尿病合并细菌性肝脓肿（BLA）有增多的趋势，为提高对本病的认识，减少误诊或漏诊，现将本院12例糖尿病（DM）合并BLA患者临床分析报告如下。     

胆系术后肝脓肿的CT表现

目的探讨分析胆系术后肝脓肿的CT影像学表现。方法搜集我院1994年10月～2006年8月,经手术证实的有完整CT检查资料的肝脓肿31例。所有病例均有胆系手术史,术后8～40年。结果31例肝脓肿,其中28例脓肿位于肝脏周边部分,3例位于肝门区。单发病灶4例,多发病灶27例。31例肝脓肿中有胆系积气11例,胆管扩张28例,胆系结石8例。结论有胆系手术病史者,肝内见特征性低密度灶,应考虑本病的诊断;胆管积气、扩张、结石等征象,为本病重要的CT间接表现。     

肝癌介入术后并发肝脓肿的临床观察与护理

目的探讨肝癌介入术后并发肝脓肿的临床观察与护理要点。方法分析5例行经导管肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)术后并发肝脓肿的患者的临床观察结果,总结肝脓肿患者的临床特点及其护理要点。结果 4例患者1～2周内症状明显改善或消失;1例混合感染的患者病情迁延不愈,经再次更换引流管及多次血培养和药敏试验选择泰能积极治疗后,病情得到有效控制。结论根据肝脓肿的临床特点及患者的个体差异有针对性地对患者进行观察和护理,有助于提高治疗效果和改善预后。     

糖尿病并发肝脓肿12例临床分析

近年来,糖尿病合并细菌性肝脓肿(BLA)有增多的趋势[1], 为提高对本病的认识,减少误诊或漏诊,现将本院12例糖尿病(DM)合并BLA患者临床分析报告如下.……     

糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的护理

总结13例糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的护理,主要包括严格控制血糖、脓肿切开引流、合理应用抗生素、加强营养支持和脓腔个体化治疗。认为针对糖尿病和肝脓肿开展综合护理措施是患者康复的重要保障。     

肝脓肿穿刺抽脓术

1　目的1 1 　肝脓肿穿刺抽脓可通过观察其性状及化验、细菌培养、细胞学等检查 ,明确脓肿的病因诊断 ,便于指导治疗。1 2 　穿刺抽脓或冲洗抽液和脓腔内注药以清除化脓病灶是最重要的治疗措施。2　方法步骤2 1 　准备有关器具 ,包括清洁盘、肝穿刺包、多头腹带一条、小沙袋一只 ;无菌手套、玻片、试管、培养瓶等按需要准备。2 2 　术前测血压、脉搏 ,了解患者有无出血倾向。测定出血时间、凝血时间 (试管法 )、血小板计数、凝血酶原时间 ,如有异常应治疗纠正后再行穿刺。2 3　确定穿刺部位 :肝区显著压痛者 ,可在压痛最明显处穿刺。有…     

糖尿病并发细菌性肝脓肿15例临床分析

糖尿病患者由于免疫功能低下，易并发多种感染，如泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤感染等，并发细菌性肝脓肿较少见，为提高对本病的重视，及早对其进行诊治，现对本院1999-2005年收治的15例糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的临床特征进行分析。     

老年2型糖尿病并发肝脓肿的临床特点

目的　探讨老年2型糖尿病(DM)并发肝脓肿的临床特点。方法　回顾性分析 15 例老年 DM并发肝脓肿病例,并与同期中青年组患者进行比较。结果　与中青年组比较,老年 DM并发肝脓肿好发于 2 型 DM患者,血糖控制不理想,胆道疾病为主要病因(60.0% 与 6.7%),临床症状不典型,脓腔较大(100% 与 60.0%)。而血浆白蛋白[(28.25±6.82) g/L 与(33.9 ±6.40) g/L ],血红蛋白[(96.3±20.5) g/L 与 (111.9±20.1) g/L ] 水平明显较低。治疗总有效率为93.3%。结论　早期诊断是改善本病预后的关键。治疗应以控制感染、脓肿处理为主,兼顾血糖控制及营养支持治疗。     

原位肝移植术后血糖的监测与护理

肝移植(liver transplantation)作为终末期肝脏疾病最为有效的治疗方法已逐渐在临床展开。术后由于手术应激、大剂量使用类固醇激素和应用免疫抑制剂等因素,使血糖浓度较正常高3～5倍。正常人空腹血糖为3.9～6.1 mmol/L,餐后2 h不超过7.8 mmol/L。血     

新生儿心脏术后血糖监测及护理

新生儿心脏术后做好血糖的监测对合理的控制、有效预防应激性高血糖的发生是保障手术后恢复健康的关键，我科对2004-2006年新生儿心脏术后血糖监测及相关护理加以总结，以引起监护室医护人员的足够重视。     

糖尿病与非糖尿病并发肝脓肿临床特点的比较

目的探讨糖尿病与非糖尿病病人并发肝脓肿临床特点的差异,为其诊断、治疗提供依据。方法回顾分析肝脓肿病人71例的临床资料,其中糖尿病并发肝脓肿组39例,非糖尿病肝脓肿组32例,比较两组临床表现、并发症、实验室检查、肝脓肿特点、治疗方法及预后等。结果两组年龄及性别差异无统计学意义（P〉0.05）,腹部压痛与叩痛比例差异有显著性（χ2=11.86,P〈0.01）,并发肺内感染比例差异有显著性（χ2=6.05,P〈0.05）。穿刺脓液细菌培养多为肺炎克雷白杆菌亚种,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。实验室检查三酰甘油、尿素氮、空腹血糖两组间比较差异有显著性（t=2.15～6.83,P〈0.05）,糖尿病并发肝脓肿组空腹血糖与三酰甘油水平呈正相关（r=0.34,P〈0.01）。两组治疗及预后差异无显著性（P〉0.05）。结论糖尿病并发肝脓肿病人症状体征不明显,容易漏诊误诊,且易并发其他部位的感染,病原菌以肺炎克雷白杆菌亚种多见,治疗宜及时采取个体化和综合措施。     

糖尿病并发细菌性肝脓肿15例临床分析

糖尿病患者由于免疫功能低下,易并发多种感染,如泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤感染等,并发细菌性肝脓肿较少见,为提高对本病的重视,及早对其进行诊治,现对本院1999～2005年收治的15例糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的临床特征进行分析.……     

肾移植术后并发下肢结核性脓肿护理一例

患者男,25岁。2年前被诊断为“慢性肾功能不全尿毒症期”,曾行同种异体肾移植术,因近期反复发热1’周,并伴夜间盗汗、干咳咽痒于2012年4月30日人院。1个月前患者无明显诱因出现发热,