子痫前期母儿常规脑电图的研究

目的:分析子痫前期孕产妇及其新生儿常规脑电图(EEG)的特点.方法:对2008年6月至2009年4月在我院产科住院分娩的子痫前期孕产妇及其新生儿进行EEG检查,分析其特点并与正常孕产妇及其新生儿EEG进行比较,对轻、重度子痫前期孕产妇EEG的结果进行比较.结果:23例正常分娩孕产妇EEG均正常.32例子痫前期孕产妇(轻度子痫前期19例,重度子痫前期13例),其中16例EEG为正常,16例EEG为异常(界限性EEG 7例,异常EEG 9例).异常EEG中,13例表现为癫痫样放电,2例以快波活动为主,1例以慢渡活动为主.子痫前期与正常孕产妇EEG结果经卡方检验,P＜0.0001,两者差异有非常显著性;轻、重度子痫前期孕产妇EEG结果经卡方检验,P=0.7189,两者差异无显著性.正常母亲新生儿23例,其中17例无脑损伤,6例有脑损伤,EEG22例正常,1例异常.子痫前期母亲新生儿28例,其中17例无脑损伤,11例有脑损伤,24例EEG正常,4例异常.正常与子痫前期母亲新生儿脑损伤结果经卡方检验,P=O.3198,两者差异无显著性;正常与子痫前期母亲新生儿EEG改变经Fisher精确检验,P=0.3622,两者差异无显著性.结论:子痫前期孕产妇EEG改变以癫痫样放电为主;与正常孕产妇相比,子痫前期孕产妇EEG变化显著;子痈前期轻、重程度可能对EEG无显著影响.母亲子痫前期对新生儿脑结构和功能可能没有明显影响.     

重度子痫前期孕产妇并发急性左心衰的影响因素分析

目的分析重度子痫前期孕产妇并发急性左心衰的影响因素。方法回顾性分析2018年4月~2019年4月期间我院收治的重度子痫前期孕产妇69例临床完整资料,将未并发急性左心衰的孕产妇58例纳入A组,将并发急性左心衰孕产妇11例纳入B组。设计资料调查问卷,记录两组患者一般资料(年龄、血压达标、糖尿病、高脂血症等)、肾功能不全、左心室射血分数、心房颤动、高尿酸血症等数据。经单因素、多因素分析重度子痫前期孕产妇并发急性左心衰的相关性因素。结果经非条件多项Logistic回归分析证实,血压未达标、高脂血症、左心室射血分数及高尿酸血症均可能是诱发重度子痫前期孕产妇并发急性左心衰的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论血压未达标、高脂血症、左心室射血分数及高尿酸血症均可能会增加重度子痫前期孕产妇并发急性左心衰的风险,临床可诊断上述因素积极制定早期防治方案,以预防疾病的发生。     

不足月重度子痫前期61例治疗体会

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有且常见的疾病,该病严重影响母婴健康,尤其重度子痫前期,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因。根据发病的时间,多数学者将重度子痫前期分为早发型（24～34）周和晚发型（〉34周）。到目前为止,终止妊娠是治愈重度子痫前期的唯一方法。面对已足月的重度子痫前期,产科医师不难作出积极终止妊娠的决定;然而,当面对离足月尚远的不足月重度子痫前期,如何最大限度地降低围生儿死亡率但又不增加孕产妇的危险性是十分棘手的问题。现结合我院2002年1月至2007年12月收治的61例不足月重度子痫前期病例,探讨其临床特点及治疗。     

重度子痫前期的风险评估及预见性护理

目的通过对重度子痫前期孕产妇进行风险评估,实施预见性护理,探讨其对患者并发症的影响情况。方法对2007年5月～2008年8月入住本院产科的220例重度子痫前期的孕产妇(观察组)进行风险评估,实施预见性护理,与2006年1月～2007年4月实施常规护理的223例重度子痫前期的孕产妇(对照组)进行比较,观察2组不同护理对患者并发症影响情况。结果观察组产后出血、新生儿窒息、胎盘早剥及并发心衰和子痫等并发症的发生率低于对照组(p<0.05)。结论对重度子痫前期孕产妇进行风险评估,实施预见性护理,可减少并发症的发生,从而提高产科重症患者的护理质量,保证了母婴安全。     

169例早发型重度子痫前期妊娠患者期待治疗分析

重度子痫是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因.回顾分析本院169例重度子痫前期孕妇的病例资料,报告如下.     

86例重度子痫前期产褥期治疗的护理

子痫前期是导致孕产妇和围生儿发病率高的妊娠期特发性疾病,在我国发病率高达9.4%,比美国报道的7.0%略高[1-2].特别是重度子痫前期,易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等,直接影响母婴的生命和生存质量,是孕产妇死亡的重要原因之一[3],及时观察护理和处理,能有效地降低其病死率和后遗症的发生.本院收治的重度子痫前期患者经过积极治疗、重点监测及有效的护理,取得了较好效果.     

孕产妇血清Hcy、叶酸、VB12和血脂水平对重度子痫前期早期诊断的价值

目的:研究孕产妇血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B12(vitamin B12,VB12)和血脂水平对重度子痫前期的预测价值。方法:回顾性分析2018年6月至2019年12月于重庆市第五人民医院定期规律产检并分娩的120例孕产妇。按照是否确诊为重度子痫前期,分为研究组及对照组,每组各60例。于妊娠早期(孕周11～12周)检测比较产妇清晨血清Hcy、叶酸、VB12、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、脂蛋白a(lipoprotein a,Lip a)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,Apo-A1)及载脂蛋白B(apolipoprotein B,Apo-B)水平,采用logistic回归分析差异有统计学意义的指标,并分析其预测重度子痫前期发生的意义。结果:研究组孕产妇的年龄、体重指数及初产比例显著高于对照组孕产妇,差异均有统计学意义(P0.05);研究组孕产妇血清Hcy,TG,Apo-B水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组孕产妇血清叶酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);logistic回归分析发现,年龄、体重指数及血清Hcy水平为孕产妇重度子痫前期发生的独立危险因素。结论:年龄、体重指数及血清Hcy水平为孕产妇重度子痫前期发生的独立危险因素,联合检测孕产妇血清Hcy、叶酸、VB_(12)及血脂水平能够协助早期诊断重度子痫前期,值得临床推广。     

子痫前期对围产期结局的影响

对子痫前期与正常妊娠围产期结局作统计分析。结果重度子痫前期和子痫的早产儿、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、剖宫产、孕产妇并发症发生率高于正常妊娠和轻度子痫前期(P<0.05);重度子痫前期和子痫以无规范产检、流动人口、计划外怀孕人员为主,明显高于正常妊娠和轻度子痫前期(P<0.01)。     

早发型重度子痫前期71例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对孕产妇及围生儿结局的影响,旨在提高对早发型重度子痫前期的认识。方法选取早发型重度子痫前期患者71例为早发型组,晚发型重度子痫前期患者269例为晚发型组,比较两组一般情况、并发症及围生儿结局。结果早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期相比,胎盘早剥、肝功能异常、低蛋白血症方面及围生儿结局（出生体质量、胎儿生长受限、围生儿死亡率）差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论早发型重度子痫前期并发症多,围生儿结局不良率高,应及时识别,及时处理。     

子痫前期凝血功能异常及抗凝药在子痫前期中的应用

正子痫前期是指妊娠20周后出现的血压增高,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,伴蛋白尿或无蛋白尿,但伴有任何一种重要器官或系统受累。子痫前期的发病率报道不一,总体上欧美国家发病率低于发展中国家,我国的发病率为2%-6%~([1])。子痫前期的发病率与种族、地域、生活方式及孕产妇保健获得的情况等相关。重度子痫前期是在子痫前期的基础上出现血压持续升高,母体各系统功能异常或胎盘-胎儿并发症等表现,是导致孕产妇及围产儿死亡     

106例重度子痫前期孕产妇的护理

目的：探讨重度子痫前期孕产妇的护理方法。方法：回顾性分析106例重度子痫前期孕产妇的临床资料,对其护理进行分析、总结。结果：106例重度子瘸前期孕产妇9例血压症状控制后出院,26例自然分娩,7l例行剖宫产分娩。院前合并胎盘早剥5例,心力衰竭2例。院内发生子痫2例,产后出血5例。结论：对重度子病前期孕产妇实施有效的心理护理,严密监测病情变化,及时给予恰当的治疗和护理,可以防止并发症的发生,有效地保证母婴安全和提高产科的护理质量。     

护理干预对早发型重度子痫前期并发症的影响

目的探讨护理干预对早发型重度子痫前期并发症的影响。方法选择2010年1月1日至2011年12月31日120例期待治疗早发型重度子痫前期患者,随机分为干预组和对照组,各60例。对照组对早发型重度子痫前期患者进行常规治疗、护理,干预组在重度子痫前期常规治疗、护理基础上进行各项护理干预措施,比较两组并发症发生情况。结果干预组发生胎盘早剥1例,低蛋白血症3例,无HELLP综合征、心力衰竭、肾衰竭及子痫病例发生,母婴结局良好,无孕产妇及新生儿死亡。对照组发生心力衰竭3例,肾衰竭4例,胎盘早剥5例,HELLP综合征4例,低蛋白血症16例,子痫2例,无孕产妇死亡,但有2例新生儿因重度窒息死亡。两组间并发症比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对早发型重度子痫前期患者进行护理干预措施,能减少胎盘早剥、院内子痫、心力衰竭、肾衰竭、低蛋白血症、HELLP综合征等并发症的发生,对提高早发型重度子痫前期患者的生存质量及围生儿的生命质量具有实际的临床意义。     

重度子痫前期孕产妇299例的观察及护理

目的：探讨重度子痫前期孕产妇的临床观察及护理，防止子痫及其他并发症的发生。方法：对我院2000-01-2007-12-299例重度子痫前期的资料进行回顾性分析。结果：无1例发生产科弥散性血管内凝血（DIC）和产后出血，发生子痫1例，胎盘早剥8例、发生Hellp’s综合征5例，发生率4．6Z，均痊愈出院。结论：重度子痫前期，早期诊断，规范治疗，全面有效的护理，可减少子痫及其他并发症发生。     

重度子痫前期和子痫29例临床分析

对我院2010年1月—2010年12月29例重度子痫前期和子痫进行回顾性分析,探讨其防治措施、终止妊娠时机,以降低妊娠高血压疾病的发生率及母婴病死率。应加强孕产妇系统管理,提高产前检查率,做好高危孕妇的筛查、管理,子痫前期应住院综合治疗,以减少并发症的发生,保障母婴健康,从而降低重度子痫前期及子痫的发生。     

重度子痫前期病人的护理风险及防范措施

[目的]分析重度子痫前期病人的护理风险，探讨防范措施。[方法]对165例重度子痫前期病人进行回顾性分析，查找护理风险，制订防范措施，实施预见性护理。[结果]护理风险始终贯穿于护理操作及病情观察等各个环节。[结论]通过对重度子痫前期孕产妇进行风险评估、实施预见性护理，可提高护理质量、保障母婴安全。     

早发型重度子痫前期研究现状

子痫前期是妊娠期特发、常见的并发症，严重威胁母婴健康，尤其是重症者，常常伴发较高的孕产妇和围产儿病死率。如何处理早发型重度子痫前期，是产科医师所要面对的难题。如何最大限度降低对孕妇生命的威胁并获得最低可能性的围产儿病死率，成为在世界范围内临床研究热点。本文重点讨论早发型重度子痫前期的研究现状。     

1例重度子痫前期产妇突发昏迷的抢救与手术护理

正子痫前期是妊娠期特有的合并疾病,严重威胁孕产妇及围生儿的健康与安全。子痫前期病史是子痫前期复发的独立危险因素~([1,2]),且早发型子痫前期表现出更高的复发风险。子痫前期是妊娠期血压异常升高的一种状态,且多数患者伴有较明显的蛋白尿。重度子痫前期病情较为复杂,预后效果较差,且易并发高血压、蛋白尿等并发症,更伴有严重的母婴并发症,导致不良妊娠结局~([3]),一旦发生子痫,必须立即终止妊娠,进行有效抢救。2017年12月,本院收治1例妊娠后期发生子痫     

重度子痫前期患者并发心力衰竭的早期识别与护理

总结25例重度子痫前期患者并发心力衰竭的早期识别与护理经验.重度子痫前期并发心力衰竭重在早发现,早诊断及早治疗,提高护士的病情观察和分析能力,及时正确地识别早期心力衰竭的相应症状与体征,是预防心力衰竭发作的关键.护士与医生密切配合,采取积极的治疗与护理,可有效控制心力衰竭的发生,避免孕产妇及围产儿死亡.本组25例重度子痫前期并发早期心力衰竭的患者通过正确识别早期心力衰竭的相应症状与体征,采取及时有效的治疗手段和护理措施,母婴结局良好,无孕产妇及围产儿死亡.     

妊娠期高血压患者血清和胎盘组织miR-206的表达及意义

目的探讨妊娠期高血压患者血清和胎盘组织中miR-206的表达水平及其临床意义。方法以34例妊娠期高血压孕产妇、26例轻度子痫前期孕产妇及27例重度子痫前期孕产妇为研究对象,另选取32例正常妊娠孕产妇作为对照组,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测孕产妇血清及胎盘组织中miR-206的表达水平;收集各组的临床病理资料,并进行相关性分析。结果与对照组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清及胎盘组织中miR-206的表达水平均降低(F=79.10,129.18,P均<0.05),进一步进行组间两两比较发现各组间差异均有统计学意义(P均<0.05);相关性分析结果显示,对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组血清miR-206的表达水平与胎盘组织均呈正相关(r分别为0.402、0.512、0.416、0.397,P均<0.05);此外,血清及胎盘组织中miR-206的表达与妊娠期高血压组孕产妇收缩压、舒张压、尿蛋白水平呈明显负相关(P均<0.05),与孕产妇孕龄、清蛋白清蛋白、新生儿体重呈明显正相关(P均<0.05)。结论miR-206在妊娠期高血压患者血清及胎盘组织中明显低表达,可能参与妊娠期高血压的发生及发展。     

86例重度子痫前期产褥期治疗的护理

子痫前期是导致孕产妇和围生儿发病率高的妊娠期特发性疾病，在我国发病率高达9.4％，比美国报道的7.0％略高^[1-2]。特别是重度子痫前期，易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等，直接影响母婴的生命和生存质量，是孕产妇死亡的重要原因之一^[3]，及时观察护理和处理，能有效地降低其病死率和后遗症的发生。