减压穿刺法在患儿头皮静脉输液中的应用

目的 探讨减压穿刺法在患儿头皮静脉输液中的应用效果.方法 将120例患儿按输液单双日分为两组各60例.对照组采用常规头皮穿刺输液;观察组采用减压穿刺法,即降低输液瓶、升高调节器高度进行患儿头皮静脉输液.结果 两组一次穿刺成功率及穿刺回血时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论采用减压穿刺法进行患儿头皮静脉输液,静脉回血早,可提高一次穿刺成功率,有效保护患儿血管,提高其家属满意度.     

股静脉体表投影点斜角穿刺法用于小儿股静脉采血

目的提高小儿股静脉穿刺采血成功率.方法将78例股静脉采血患儿随机分为甲组(40例)和乙组(38例).甲组采用传统方法穿刺采血,乙组采用股静脉投影点斜角穿刺法.结果乙组一次采血成功率显著高于甲组,采血时间显著短于甲组,局部瘀斑发生率显著低于甲组(P＜0.05,P＜0.01).结论股静脉体表投影点斜角穿刺法进针部位较直观,可提高采血成功率.     

儿科门诊静脉血管分级与护士能级匹配系统的构建及应用

目的构建儿科门诊静脉血管分级与护士能级匹配系统,为患儿自动精确匹配最佳穿刺护士,提高静脉穿刺成功率。方法建立患儿血管分级及护士穿刺能级标准,并构建血管分级与护士能级匹配系统,包括血管分级数据模块、护士穿刺能级数据模块及输液室决策支持模块,通过儿科门诊输液护理管理信息系统和HIS系统进行数据对接和传输,系统自动生成每例患儿的推荐穿刺护士。统计并比较系统应用前后护士每班平均穿刺例次、人均一次穿刺成功率、静脉穿刺相关护理投诉、护士满意度和患儿及家长对护理工作满意度。结果应用后护士日均每班穿刺例数、人均一次穿刺成功率显著高于应用前(P0.05,P0.01),患儿家长对护理工作满意度及护士工作满意度均提高。结论儿科门诊静脉血管分级与护士能级匹配系统的建立,能提高静脉一次穿刺成功率,改善外周静脉管理质量,并最终提高护患双方的满意度。     

指压法用于肥胖儿头皮静脉穿刺

由于肥胖儿头皮下脂肪厚，血管隐藏深，且有的患儿发质硬或头部皮肤发青，血管不易观察，给头皮静脉穿刺增加了难度。如何提高静脉穿刺成功率，减轻患儿痛苦是临床护士必须思考的问题。笔者在临床实践中摸索出一种简单易行的静脉穿刺法，可解决部分肥胖儿头皮静脉穿刺困难的问题，现介绍如下。     

普鲁卡因涂搽法在小儿静脉留置针穿刺中的应用

静脉留置针在临床中的应用,在一定程度上解决了患儿因反复静脉穿刺引起的痛苦。实际操作中由于留置针较普通针头略粗,增加了穿刺的难度。2003年1月至2005年3月笔者对126例患儿采用普鲁卡因药液涂搽穿刺部位,使患儿血管充盈后,再行静脉穿刺,提高了静脉留置针穿刺成功率,现报告如下。1对象与方法1.1对象126例患儿中,男66例、女60例,年龄≤6个月65例,~12个月50例,>1岁11例。均为缺血缺氧性脑病患儿,需长期接受治疗。1.2方法常规行穿刺前准备,选择穿刺血管,用0·5%碘伏消毒血管周围皮肤(直径5 cm),再用棉签蘸取2%普鲁卡因液涂搽患儿穿刺部位,待…     

静脉输液血管选择的探讨

目的:探讨静脉输液选择前臂内侧血管穿刺的优越性.方法:将来我院门诊临时输液的患者150例征得同意后,分为对照组(穿刺手背静脉75例)、观察组(穿刺前臂内侧静脉75例),观察组采用前臂内侧静脉进行穿刺,对照组采用手背静脉进行穿刺,结果:观察组较对照组穿刺结束固定后上肢活动自如,无脱针,患者满意.结论:输液选择前臂内侧静脉穿刺有其优越性.     

新生儿股静脉穿刺改良法

股静脉穿刺是新生儿科常用的操作方法。传统以股动脉搏动点内侧 0 .5 cm处为穿刺点 ,但由于新生儿血管细 ,股动脉搏动不明显 ,抽血成功率低 ,且容易污染。 1997～ 2 0 0 0年 ,我科采用划线法 (改良法 )对 199例患儿进行股静脉穿刺 ,成功率高 ,报告如下。1　资料与方法本组患儿 199例 ,男 116例 ,女 83例 ,年龄 1～ 2 8d。 188例一次穿刺抽血成功 ,成功率 94.47% ,11例失败。未出现感染情况。患儿取仰卧位 ,穿刺侧大腿外旋、外展 ,与身体纵轴成45°,臀下垫一薄垫 ,屈膝呈蛙腿状卧位。从脐部引一条直线垂直于腹股沟 ,垂直交叉点即为穿刺点 ,常…     

指压法用于肥胖儿头皮静脉穿刺

由于肥胖儿头皮下脂肪厚,血管隐藏深,且有的患儿发质硬或头部皮肤发青,血管不易观察,给头皮静脉穿刺增加了难度.     

静脉萎陷患儿三种静脉穿刺方法的观察

静脉萎陷患儿三种静脉穿刺方法的观察中国人民解放军济南军区总医院葛晓焕静脉给药是住院患儿常用的给药途径之一。对血容量减少、表浅静脉萎陷的患儿，静脉穿刺一次成功率往往较低。笔者对２７９例患儿采用三种不同进针角度和不同的输液瓶高度进行静脉穿刺观察。结果提示...     

手臂下垂对手背静脉穿刺效果的影响

目的探讨手背静脉充盈方法 ,提高静脉穿刺成功率。方法对 14 7例住院输液病人采用自身对照法 ,单日采用常规法穿刺 14 7例次 (常规法 ) ;双日采用手臂下垂 2min后再扎止血带穿刺 14 7例次 (下垂法 )。结果两组静脉充盈度、扎止血带及进针时间 ,穿刺成功率比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 1) ,下垂法明显优于常规法 ;疼痛程度差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论采用手臂下垂法 ,能增加静脉充盈度 ,缩短扎止血带后寻找穿刺血管的时间 ,提高静脉穿刺成功率     

小儿周围静脉留置针护理体会

目的总结小儿周围静脉留置针的护理体会。提高静脉留置针的成功率和护理质量。方法对324例应用周围静脉留置针进行治疗的患儿,采取保持穿刺环境舒适、对家长进行宣教、做好穿刺前准备、选择好合适的血管、给予患儿鼓励和表扬以及加强静脉留置针的管理等措施,总结护理效果。结果本组324例患儿中首次穿刺成功率95.37%(309/324)。留置时间5~7 d,发生堵管2例,静脉炎1例。未发生药物外渗及留置针拔脱病例。结论对小儿周围静脉留置针进行规范操作和系统护理,可提高静脉留置针穿刺成功率。有效降低堵管、静脉炎等并发症发生率。     

新生儿四肢静脉留置针穿刺送管方法的改进

新生儿静脉输液时头皮静脉固然是首选,但对颅内出血,头部血肿、头部体位性水肿的患儿则尽量避免在头部进行静脉穿刺.此外,在暖箱中的患儿多为早产儿、极低体重儿、重症患儿,住院时间较长,故首选四肢静脉进行输液,目的是保护头部血管待出箱后穿刺使用.     

两种头皮静脉穿刺方法比较

患儿在严重腹泻、呕吐、循环障碍等血容量不足的情况下,常因血管塌陷,头皮静脉暴露困难,给穿刺带来了一定的难度。1999年1月至2001年12月我们对此类患儿采用改进方法进行穿刺,并与常规穿刺方法进行了比较,结果报告如下。     

普鲁卡因涂搽法在小儿静脉留置针穿刺中的应用

静脉留置针在临床中的应用。在一定程度上解决了患儿因反复静脉穿刺引起的痛苦。实际操作中由于留置针较普通针头略粗，增加了穿刺的难度。2003年1月至2005年3月笔者对126例患儿采用普鲁卡因药液涂搽穿刺部位，使患儿血管充盈后，再行静脉穿刺，提高了静脉留置针穿刺成功率，现报告如下。     

头部扎止血带在头皮静脉穿刺中的应用

目的 探讨提高烧伤、脱水患几头皮静脉留置针穿刺成功率的方法.方法 将130例接受静脉输液治疗的烧伤、脱水患儿随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规头皮静脉留置针穿刺技术,观察组采用头部扎止血带条件下留置针穿刺技术.比较两组静脉充盈时间、充盈程度、一次穿刺成功率及穿刺时患儿疼痛发生率.结果 上述指标观察组均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对烧伤、脱水患儿采用头部扎止血带静脉留置针穿刺技术,可显著提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦.     

外涂硝酸甘油加热敷在浅静脉穿刺困难患者中的应用

目的探讨浅静脉穿刺时解除血管痉挛更有效的方法.方法将80例血管条件差(血管痉挛、塌陷)但需静脉注射患者随机均分为对照组与观察组.对照组采用热敷法,观察组采用外涂1%硝酸甘油再加以热敷的方法.结果观察组患者一次穿刺成功率、静脉穿刺时间、血管充盈时间、血管充盈持续时间及血管充盈度与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论硝酸甘油加热敷对解除浅静脉穿刺时血管痉挛有显著疗效,且安全、舒适.     

护士静脉穿刺体位的调查分析

目的了解护士为卧床患者行静脉穿刺的自身体位,探讨各穿刺体位的优势及适用性。方法自行设计"护士静脉穿刺体位调查问卷"和"静脉穿刺心理感受患者调查问卷",分别随机调查120名临床护士和98例住院患者。结果120名护士1周内为卧床患者行静脉穿刺4 291例次,其中站立弯腰体位2 841例次(66.21%),双腿下蹲体位1 076例次(25.07%),坐位374例次(8.72%)。3种穿刺体位优势及患者心理感受共12个条目得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论站立弯腰体位选用频率高,适用于普通血管穿刺;双腿下蹲体位选用次之,适用于困难血管穿刺或临时替换体位;坐位受护患双方欢迎,因工作量大和环境影响,选用较少,患儿和困难血管患者应优选。     

新生儿经耳后静脉行中心静脉置管2例

新生儿肠道畸形纠正术后禁食期间,必须使用高渗营养液以提供足够的热量.经外周静脉中心静脉置管术(PICC)因其具有安全、可靠、耐高渗的特点,既减少了对患儿的过度刺激,又保证了静脉营养的供给,而且并发症少[1],为患儿术后静脉营养提供了较理想的静脉通道.我科于2005年12月对2例肘部静脉置管显露不清患儿经耳后浅表静脉成功穿刺并留置PICC,保证了静脉营养的输入.现介绍如下.     

婴幼儿手部静脉穿刺固定方法的改进

患儿由于处于心理和生理的特殊年龄阶段,常不能很好地配合治疗,加上患儿手形小、血管管经小、易滑动等特点,静脉穿刺难度较大,易出现一次穿刺成功率低、药物渗漏的现象.     

婴幼儿手部静脉穿刺固定方法的改进

患儿由于处于心理和生理的特殊年龄阶段，常不能很好地配合治疗，加上患儿手形小、血管管经小、易滑动等特点，静脉穿刺难度较大，易出现一次穿刺成功率低、药物渗漏的现象。为提高婴幼儿手部静脉穿刺成功率，减轻患儿重复穿刺的痛苦，我科于2006年7～8月对58例婴幼儿手部静脉穿刺的固定方法加以改进，效果满意，现介绍如下。