出生缺陷监测及干预措施

出生缺陷是影响出生人口素质的重要因素，也是反映人民健康水平和医疗卫生保健工作成就的一项统计学指标。我院从2000年起对全市凡有开展分娩业务的各级基疗保健单位实施出生缺陷监测工作，现将1999年10月1日～2001年9月30日间出生的出生缺陷监测资料分析如下。     

出生缺陷监测结果分析

目的:了解本地区围产儿出生缺陷的发生情况,及时发现影响出生缺陷的可疑因素。方法:按照全国出生缺陷监测方案的要求,对吉林市船营区8个出生缺陷监测医院18949例住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿进行监测。结果:出生缺陷儿307例,出生缺陷儿发生率为16.20‰;出生缺陷的发生与孕母年龄、出生性别及孕母居住地有关。结论:进行优生优育宣传指导,为孕妇创造优良的生育环境及合理的均衡饮食,提高产前诊断技术,适时终止妊娠,可有效降低出生缺陷发生率。     

固原市出生缺陷现状调查与对策

目的本文对固原市18个乡（镇）2004年10月1日-2008年9月30日出生的围产期新生儿出生缺陷（Binh Defects，BD）及相关致病因素进行调查。方法按出生缺陷监测的23种疾病诊断标准进行诊断分类。结果调查全市18个乡（镇）7138名围产期新生儿共发生各类出生缺陷128例，发生率为17．93‰。其结果显示出生缺陷与孕早期接触有害物质、血缘关系、病毒感染、怀孕时期、营养水平等有关。结论针对我市出生缺陷致病相关因素，普及优生优育知识，加强市孕前、孕期、产后检查和诊断，开展有效干预措施。     

吉林市船营区2008～2010年出生缺陷监测分析

目的为了解船营区出生缺陷发生的情况,及时发现影响出生缺陷的可疑因素,为制定本区干预措施提供依据。方法按照全国出生缺陷监测方案要求,对吉林市船营区8家出生缺陷监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天内的2976名围产儿进行监测。结果出生缺陷儿361例,出生缺陷发生率16.43‰;出生缺陷发生与孕母的年龄、出生的性别、孕母的居住地址有关。结论进行优生优育宣传指导,提高产前诊断技术,适时终止妊娠,可有效降低出生缺陷发生率。     

璧山县2007～2010年围产儿出生缺陷监测分析

目的：调查璧山县出生缺陷的发生情况,为今后的“三网”监测及保健管理提供更为有力的依据,进一步提高出人口素质。方法：依据《中国出生缺陷监测方案》,对2007-2010年璧山县孕28周至产后7天内的胎儿及新生儿进行监测,并对所监测的结果进行各项指标分析。结果：监测围产儿12082例,出生缺陷儿115例,总出生缺陷率9．52‰;出生缺陷前3位依次为：总唇裂、其次为多指（趾）、并指（趾）、小耳。结论：孕前及孕早期预防和加强产前诊断,可以减少出生缺陷的发生。     

对上海市综合医院中医科达标创建推进综合医院中医药工作发展的探讨

文章通过对中医科达标创建单位在医教研各项发展状况指标汇总分析后,发现综合医院中医科达标创建工作是推进综合医院中医药工作发展的有力举措,应当在注重中医药特色优势发展的基础上在全市范围进一步推广.     

225例出生缺陷儿的回顾分析

目的分析出生缺陷儿的发病率及干预措施。方法对1998年1月至2007年12月出生的15914例围生儿中的225例出生缺陷儿进行回顾性分析。结果15914例围生儿中有225例出生缺陷儿,总出生缺陷率为14．14‰,其中神经系统畸形88例为第一位,占39．11％,颌面五官系统畸形39例为第二位,占17．33％。单发畸形占60．8％。结论出生缺陷是围生儿死亡的主要原因之一,做好产前保健工作,加强高危人群的监测,可有效降低出生缺陷的发生率,提高人口素质。     

中药注射剂临床安全性监测质量控制指标的构建与实现

为保证中药注射剂安全性监测数据的真实准确,基于临床研究过程的质控和管理构建了中药注射剂安全性监测质量控制指标,包括监测中心、监测人员、硬件条件、监测进度与入组病例数、原始文件与档案管理、电子数据、不良事件、质量管理。将其应用于重大新药创制"科技重大专项"——10种中药注射剂临床安全性监测的质量控制工作中,发现了遗漏监测病例、未上报不良事件、仅上报不良反应、电子数据上报滞后、一级质量控制力度不足的问题,并予以整改,实现了中药注射剂安全性监测质量控制与质量保证,并为后续中药安全性监测质量控制工作提供参考。     

我院药品不良反应监测上报管理体系建设探讨

目的总结我院药品不良反应监测上报管理体系建设经验,为规范医院药品不良反应监测及上报管理工作提供参考。方法使用回顾性总结分析法,对我院以监测上报管理体系构建和完善、规范报告和监测工作流程、监测上报管理考核标准和指标的修订等方面为重点,探索进行我院药品不良反应监测上报管理体系建设过程中所取得的经验和成效进行分析总结。结果我院药品不良反应监测上报管理体系得到完善和优化,药品不良反应报告和监测工作流程得到规范,监测上报管理考核标准和指标的制定客观、科学和实用,体系建立前后药品不良反应上报总数、临床科室上报报表数量同比增长明显,临床科室主动上报药品不良反应意识得到明显增强,药品不良反应报告表填写质量明显提高。结论规范建设、持续改进和优化医院药品不良反应监测上报管理体系,对于规范医院药品不良反应监测上报管理工作有着重要的意义和作用,能够为确保临床用药安全提供有力保障。     

10178例围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:为了解我县2009～2012年围产儿出生缺陷发生情况,探索出生缺陷影响因素,以便采取有效预防措施。方法:按卫生部妇社司,中国缺陷监测中心1995《中国出生缺陷监测工作手册》中的23类出生缺陷监测定义及诊断标准进行监测。结果:2009～2012年我县共住院分娩围产儿10178例,出生缺陷儿102例,出生缺陷发生率为100.22/万,其中多指(趾)占出生缺陷发生率的首位,其次是马蹄内翻足(外翻足)、唇裂合并腭裂。出生缺陷发生率与产妇居住地、围产儿性别、异常妊娠有关系。结论:加强出生缺陷的三级预防,有利于早期发现缺陷儿,及早采取干预措施,降低出生缺陷儿的发生,提高出生人口质量。     

出生缺陷的监测分析及预防

目的：通过监测并分析本县围生儿情况,为预防出生缺陷提出可靠依据。方法：选取本县监测医院内住院分娩的围生儿21845例作为监测对象,实行筛查干预。结果：出生缺陷儿143例（6．55％）;排名前三的疾病类型为先天性心脏病（16．78％）、唇腭裂（12．58％）、神经管畸形（11．89％）;男性出生缺陷发生率高于女性（P〈0．05）;产妇年龄为35岁及以上时,出生缺陷发生率高于年轻产妇（P〈0．05）。结论：针对本县缺陷儿出生率近年来的上升趋势应提高重视程度,通过加大宣传,加强婚前、产前检测及孕前保健措施,最大限度降低出生缺陷发生率。     

急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转状况对消灭脊髓灰质炎工作影响的分析

目的：对南平市急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统对消灭脊髓灰质炎的影响进行评价。方法：病例分类按照病毒学分类标准进行,统计方法应用EPI info软件进行统计处理。结果：南平市共设有AFP监测哨点医院11所,1996年以后的主动监测报表报告率为100％。通过主动监测发现AFP病例15例,占14年报告的AFP病例数的949％（15／158）。1993—2006年以来全市共报告（含迟、漏报）AFP病例158例,年平均发病率为1．69／10万。监测系统的敏感性、及时性、完整性均达到卫生部规定。结论：保持高水平的接种率,建立快速、灵敏的AFP病例监测系统和开展脊灰疫苗的强化免疫是消灭脊髓灰质炎的三大策略。AFP监测系统的敏感性、及时性和完整性是验证一个地区无脊灰的重要指标,且为证实是否阻断脊灰野病毒的传播提供可靠依据。     

围产儿出生缺陷监测资料10572例分析

目的：通过对出生缺陷发生情况、类型的分析,为今后的预防工作提供科学研究。方法：对1996-2009年出生的10572例围产儿出生缺陷进行检测（包括活产、死胎、死产及7天内死亡的缺陷儿）观察缺陷动态变化及其相关因素。结果：缺陷发生率为17．12‰。前五位出生缺陷发生顺位为：脊柱裂47例次,先天性脑积水33例次,无脑畸形29例次,唇裂合并腭裂18例次,多指14例次,结论：以神经管畸形发生率最高。提高产前诊断技术,适时终止妊娠,进行优生优育宣传指导,可有效降低出生缺陷的发生率。     

包头市蒙中医药现状调研分析

蒙医中医工作是我市卫生工作的重要组成部分,为切实推进我市蒙医中医事业健康快速发展,对全市32所蒙医中医医院及综合医院蒙中医药人力资源、技术资源和收入、分配情况进行了全面、详尽的调查,从中找出了制约我市蒙中医药事业发展的薄弱环节.为加强蒙医中医工作.促进蒙中医药事业全面、协调、可持续发展,提出相关建议.     

神经系统出生缺陷儿22例临床分析

<正> 神经系统出生缺陷是引起围产儿死亡的重要原因。本文对神经系统出生缺陷发生的流行病学特征进行描述,分析及讨论,力求探索其发展原因,及早诊断与处理,以降低围产儿死亡率。 资料和方法 我院于1988年7月至1993年6月连续5年间参加全国八省市出生缺陷协作组,对8140例孕28周～出生7天内围产儿进行出生缺陷监测,监测对象均为住我院分娩的围产儿,围产儿娩出后由受过专门培训的妇产科医生负责体检、诊断,按统一的制定的《出生缺隐监测报告卡》内容,向产妇进行询问并填     

浅析医院传染病疫情报告

目的了解医院传染病的发病情况,加强传染病疫情报告。方法对我院2005-2009年上报的传染病病例资料进行回顾性统计分析。结果我院2005年上报11种共526例传染病,2006年上报10种共740冽传染病,2007年上报10种共671例传染病,2008年上报12种共629例传染病,2009年上报14种共740例传染病,合计3206例传染病;病毒性肝炎、性病、肺结核一直在前三位。结论病毒性肝炎、性病和肺结核仍是医院传染病防治工作重点,领导支持,科室配合,适当奖惩是提高医院传染病疫情报告质量的保证。     

中药注射剂医院集中监测质量控制方案的优化

为保障中药注射剂医院集中监测的质量,以"十一五"国家重大新药创制"科技重大专项"和国家中医药管理局中医药行业科研专项等中药注射剂医院集中监测为例,基于现场监查,提出中药注射剂医院集中监测质量控制中的常见问题,包括遗漏监测病例、监测人员对不良反应/事件的判断不足、电子数据上报滞后与信息录入不准确、一级质控力度不足。并针对以上问题提出质量控制优化方案,包括选择可掌握全院用药信息的科室为负责监测的部门、利用医院信息系统判断病例是否遗漏,定期举办不良反应/事件培训会、组建不良反应/事件判读专家委员会并定期召开会议,建立数据库平台,强化一级质量管理,旨在为中药注射剂安全性监测开展质量控制工作提供借鉴。     

散点图-帕累托图应用于202例药物不良反应报告回顾性分析

目的:分析某三甲中医院202例药物不良反应的特点,为建立药品不良反应的预防和应对措施提供信号资料。方法:回顾收集医院上报的202例药物不良反应进行统计学分析。结果:抗感染药物不良反应最高;给药途径中主要以静脉滴注为多;其临床表现以皮肤及其附件损害为最高;不良反应自愿上报中住院护士上报比例最大。结论:医疗机构应加强合理用药的监测和管理及鼓励药师开展精准药学服务,避免或减少严重药品不良反应的发生,提高医师主动上报不良反应病例的积极性。     

连云港市1995～1997年围产儿死亡调查分析

为了降低我市围产儿死亡率,加强围产保健工作,笔者对全市1995～1997年围产儿死亡情况进行调查分析。1　资料与方法资料来源于本市四县、四区,经全省统一标准培训过的妇保医生填写的全省统一围产儿死亡个案报告卡,逐层上报至市妇幼保健所,为确保调查质量,对上报的围产儿死亡个案报告卡经市保健所妇保科专人审核,对有疑问的病例进一步调查核实。按围产期统计标准,即:妊娠满28周至出生后7天,根据江苏省卫生厅妇幼卫生统计方法计算(每1000个分娩数中的死胎死产及7天内新生儿死亡数为围产儿死亡率)。2　调查结果2.1　全市1995～1997年围产儿死亡…     

以中医学会为平台全面推进医院感染管理工作持续改进

文章提出以中医学会为平台,充分发挥三级综合医院的辐射带动作用.通过开展培训、督察,常抓不懈,在管理上求实、创新,全面推进全市中医医院医院感染管理工作持续改进.