卒中后抑郁患者早期应用文拉法辛抗抑郁及进行心理护理的必要性研究

目的观察应用文拉法辛结合心理护理治疗对于卒中后抑郁症患者（PSD）的康复影响。方法将PSD患者58例随机分为治疗组32例、对照组26例。两组患者均经神经内科常规药物治疗,包括积极进行卒中二级预防和肢体功能综合康复及基础护理。治疗组加服文拉法辛75mg／d～225mg／d,同时进行全面的心理护理。评定两组患者的临床疗效,观察患者治疗前后的抑郁情况、偏瘫肢体运动功能,并进行比较。结果治疗组显效率、有效率明显优于对照组（P〈O．05）;治疗纽汉密尔顿抑郁量表评分下降较对照组明显（P〈0．05）;治疗组偏瘫肢体运动功能改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论早期应用文拉法辛结合心理护理可明显提高PSD患者的康复疗效。     

脑卒中后足下垂的中西医治疗现状研究进展

随着社会老龄化的进展,脑卒中逐渐成为严重危害人类健康的疾病,卒中患者常出现肢体瘫痪,而下肢的瘫痪主要表现为足下垂,其严重影响患者的步行能力、平衡能力及生活能力,给患者带来沉重的经济和心理负担。因此,促进卒中后足下垂患者的踝关节运动功能恢复、提高患侧步行能力是目前偏瘫患者康复的主要目标。中西医结合康复训练治疗卒中后足下垂取得了较好的疗效,本文主要对卒中后足下垂的发病机制、康复评定及目前临床中常用的中西医及现代康复疗法进行综述,为卒中后足下垂的针刺及康复治疗提供新的理论依据。     

药熨法配合综合康复护理治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀50例

目的:观察药熨法配合综合康复护理治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀的疗效。方法:选取2012年1月—2014年1月河南省中医院脑病二区收治的脑卒中后偏瘫肢体肿胀患者96例,按随机数字表法分为对照组46例和治疗组50例。对照组按照脑血管病治疗原则给予常规治疗配合常规护理,治疗组给予药熨法配合综合康复护理治疗。观察两组患者临床疗效、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer movement assessment,FMA)评价和Barthel指数的评定。结果:治疗组有效率为96.00%,对照组有效率为84.79%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后FMA评分、Barthel指数优于对照组(P0.05)。结论:药熨法配合综合康复护理治疗脑卒中后偏瘫肢体肿胀临床疗效显著。     

血栓通配合康复治疗缺血性脑卒中30例

目的探讨血栓通配合康复治疗对缺血性脑卒中患者肢体康复的疗效。方法将80例缺血性脑卒中后偏瘫患者随机分为康复组(30例)和对照组(50例)。康复组采用血栓通注射液配合传统的Bobath疗法、运动再学习等系统康复治疗技术,对照组采用单纯血栓通注射液加常规康复护理。两组分别在治疗前、治疗1、3、6个月时进行Fugl2Meyer运动功能量表(FMA)评分和日常生活活动能力的评定Barthel指数进行评分。结果康复组和对照组在治疗前、治疗1个月时肢体运动功能差异无统计学意义,但在3、6个月时肢体功能恢复与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论血栓通配合康复治疗较单纯使用血栓通治疗缺血性脑卒中后肢体康复的疗效更佳。     

近10年中西医治疗脑卒中偏瘫功能障碍研究进展

脑卒中引起的偏瘫功能障碍严重地影响患者的生活质量,其康复治疗是康复医疗界关注的首要问题。脑卒中偏瘫肢体功能障碍的康复治疗以西医为主,近年来,中医康复逐渐发挥越来越重要的作用。通过阅读、整理、综合分析近十年有关中西医治疗脑卒中偏瘫肢体功能障碍的文献,以期为脑卒中偏瘫患者的临床康复治疗提供参考,以减少病人致残率、提高生存质量。     

早期综合康复治疗对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

探讨以运动疗法为主的综合康复治疗早期介入对脑卒中患者恢复期肢体功能恢复的影响。方法：脑卒中恢复期患者90例,采用以运动疗法为主配合电脑中频治疗,作业治疗,电针灸等康复治疗。康复训练2次／日,电针灸1次／日,中频脉冲2次／日,20日／疗程。采用Brunstrom偏瘫肢体功能评定法评定疗效。结果：90例患者的偏瘫肢体的功能有不同程度的恢复,病后1mon与3mon进行肢体功能恢复比较,上,下肢体功能恢复比较差异有显著性（p〈0．05）。结论：早期介入以运动疗法为主的康复治疗能促进脑卒中患者恢复期偏瘫肢体功能的恢复。     

偏瘫康复液对脑卒中患者肢体功能障碍的疗效观察

目的观察偏瘫康复液对脑卒中患者的疗效及肢体运动功能的影响。方法选取本院脑卒中患者240例,按照随机数字表法分为两组。对照组行常规神经内科治疗,观察组在常规神经内科治疗基础上给予偏瘫康复液治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、FuglMeyer运动功能评分及日常生活能力指数(BI)评分,以此来评定两组病例的偏瘫肢体运动功能障碍的改善情况。结果观察组总有效率77.50%,明显高于对照组的66.67%(P0.05)。治疗组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P0.05);Fugl-Meyer运动功能评分和Barthel指数得分明显高于对照组(P0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论偏瘫康复液在治疗脑卒中方面具有很好的临床效果,显著促进病患偏瘫肢体功能改善,改善其生活质量。     

头针、腹针结合康复运动治疗中风后肢体功能障碍124例

目的:观察综合疗法治疗卒中后肢体功能障碍的疗效。方法:将124例中风患者随机分为治疗组62例,采用头针、腹针结合康复运动疗法综合治疗方案;对照组62例,用普通电针、体针治疗。结果:治疗组的总有效率总有效率93.55%、对照组总有效率77.42%(P<0.05)。提示:综合治疗能更有效地改善卒中后肢体功能障碍。     

卒中后痉挛性偏瘫的针灸与康复疗法的研究进展

卒中后痉挛性偏瘫是临床的常见问题,其治疗方法密切关系到患者后期肢体功能的恢复情况,现就目前针灸与康复疗法治疗卒中后痉挛性偏瘫的最新研究进展及治疗方法进行总结。     

脑卒中的早期综合康复治疗50例临床观察

目的:探讨早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者中后期康复的运动功能和日常生活自理能力的影响。方法:将100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例,均采用神经科治疗和康复护理,观察组则同时进行良姿位摆放、被动运动,低中频治疗、针灸等综合康复疗法,分别于治疗前和治疗结束后采用Brunnstrom评价肢体运动功能、改良Barthel指数评价日常生活自理能力(ADL)。结果:在发病后50天内进行治疗,两组患者肢体运动功能和ADL与治疗前比较均有提高,而观察组疗效显著优于对照组(P0.05)。结论:脑卒中早期综合康复治疗有利于偏瘫患者的肢体运动功能恢复和ADL提高,有效降低脑卒中后的致残率,显著提高脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力。     

头针治疗缺血性脑卒中后偏瘫机制研究进展

缺血性脑卒中发病率逐年升高,偏瘫是其最常见的后遗症,早期康复、恢复肢体功能是治疗重点。头针已广泛用于卒中后偏瘫的治疗,疗效确切,但机制尚不明确。本文从调节神经递质、促进脑功能重塑、改善神经电生理、改善脑部血液供应、促进神经修复、减轻炎症反应6个方面对近年来头针治疗缺血性脑卒中后偏瘫相关研究做一综述,并对目前研究存在的问题进行探讨,以期为头针治疗缺血性脑卒中后偏瘫的研究提供参考。     

空气波治疗脑卒中患者肢体功能障碍的观察与护

脑卒中主要指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂，造成急性发展的脑局部障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍。脑卒中致残率很高，极大地降低了患者日常生活质量，并给家庭和社会造成巨大负担[1]。因此，脑卒中肢体障碍患者康复护理对降低致残率，提高患者生活质量显得非常重要，而空气波压力循环治疗仪（简称，空气波）治疗对预防偏瘫肢体水肿及深静脉血栓形成起重要作用。我科于2008年引进LGT—2200W型空气波压力循环治疗仪，对脑卒中肢体功能障碍患者，在接受一般药物治疗、针灸治疗和偏瘫肢体综合训练以及神经内科常规护理的基础上，加用空气波治疗，疗效满意。现报告如下：     

电针结合康复治疗脑卒中偏瘫肢体痉挛30例

脑卒中后遗症肢体功能障碍已成为一个日益严重的社会问题，痉挛状态的出现明显地阻碍了病人肢体功能的恢复，所以痉挛的研究已成为脑卒中康复的重点。偏瘫痉挛的防治贯穿于整个脑卒中病的治疗中，脑卒中病早期的预防、发病后及早治疗，减少其中枢性损害为其根本。中医针灸、中药及综合康复治疗偏瘫痉挛状态已显示出其独特的优势，但其临床报道中概念不清、评定标准不统一、没有规范的病例纳入、排出标准及缺乏对照等等缺陷，影响了其疗效的科学性。     

综合康复治疗结合子午流注低频治疗仪对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

[目的]观察综合康复治疗结合子午流注低频治疗仪对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响。[方法]选取2012年5月—2015年5月在中国康复研究中心北京博爱医院住院治疗的脑卒中患者60例,将符合纳入标准的患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组(各30例),两组均给予肢体综合康复治疗[运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、针灸治疗],治疗组在综合康复治疗同时结合使用子午流注低频治疗仪,根据患者就诊时间段选取相应的开穴进行治疗,共治疗2个月。采用美国国立卫生院卒中评分量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分法、改良的Ashworth、Berg平衡量表进行疗效评价。[结果]NIHSS神经功能评分、改良的Ashworth评分、Berg平衡功能:治疗1个月后治疗组与对照组无显著性差异,治疗2个月后两组比较差异有统计学意义(P0.05)。Fugl-Meyer运动功能评分在治疗1个月和治疗2个月后治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]脑卒中偏瘫患者肢体综合康复治疗的同时结合子午流注低频治疗仪可有效地改善脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损程度、平衡功能,增加肌张力。     

表面肌电生物反馈对偏瘫患者肢体功能的影响

目的观察表面肌电生物反馈疗法对偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法选取该院于2015年1月—2017年2月收治的40例脑卒中后偏瘫的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用表面肌电生物反馈疗法结合常规康复训练,对照组采取基本康复治疗。康复治疗共30d,治疗期间各组分别进行康复前和康复后两次评价。肢体运动功能评价采用简式Fugl-Meyer(FM)评分法评价。日常生活能力评价采用巴氏指数(BI)评分法评价。结果治疗30d后,治疗组患者偏瘫肢体功能及日常生活能力在治疗后得到显著改善,其FM和BI评分治疗前后比较差异有统计学意义;对照组治疗前后比较差异有统计学意义。治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义。结论表面肌电生物反馈疗法能够促进偏瘫患者肢体功能的恢复,其疗效优于单纯康复训练组。     

当归健脑抗衰合剂治疗中风后认知功能障碍57例

脑卒中后认知功能障碍严重影响老年患者身体健康和生存质量，也是导致老年人死亡的主要原因”。据统计，脑卒中患者半数以上有认知功能障碍，对偏瘫肢体运动功能及日常生活能力的康复治疗影响很大，故应该将认知功能的康复作为脑卒中患者神经功能康复的重要内容之一。2007年2月至2009年8月，笔者应用当归健脑抗衰合剂治疗中风后认知功能障碍57例，取得满意疗效，现报告如下。     

针刺背腧穴配合中药治疗缺血性脑卒中后肢体偏瘫22例疗效观察

目的 观察针刺背腧穴配合泻肝补肾药物对缺血性脑卒中后肢体偏瘫的临床疗效.方法 将缺血性脑卒中后肢体偏瘫患者40例随机分为治疗组22例,对照组18例,治疗组在常规方案基础上,配伍背腧穴和泻肝补肾类药物,对照组采用常规方案,治疗4周后进行疗效评定.结果 治疗组FMA评分和BI评分均优于对照组（P＜0.05）.结论 在常规方案基础上,配伍背腧穴和泻肝补肾类中药比单纯采用常规方案对缺血性脑卒中后肢体偏瘫的疗效更好.     

血栓通联合康复训练治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨血栓通配合康复训练对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的疗效。方法将60例恢复期缺血性脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用血栓通注射液联合传统的Bobath疗法、运动再学习等系统康复治疗,对照组采用单纯康复治疗。2组分别在治疗前、治疗6周时进行Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分和改良Barthel指数(MBI)评分。结果 2组在治疗6周时肢体运动功能日常生活活动能力均有明显提高(P<0.05或0.01),治疗组较对照组更明显(P均<0.05)。结论血栓通联合康复训练较单纯康复治疗缺血性脑卒中后肢体康复的疗效更佳。     

中西医结合综合方案治疗地震脑损伤肢体功能障碍的随机对照临床研究

目的:研究治疗地震脑损伤肢体功能障碍的中西医结合综合康复方案。方法:采用多中心随机对照研究方法,将合格受试者随机分为对照组(64例)和治疗组(63例),分别给予单纯康复方案和针刺、康复技术相结合的中西医结合综合康复方案治疗,评价其疗效及安全性。结果:治疗2月后,2组患者肢体运动功能、平衡功能、日常生活能力等指标均得到显著改善。在改善的程度上,治疗2月后治疗组患者上肢及下肢运动功能、日常生活能力改善程度较对照组更显著;治疗结束后6月随访,治疗组患者日常生活能力的继续改善程度较对照组更为显著。结论:以针刺、康复技术相结合的中西医结合综合康复方案治疗地震脑损伤肢体功能障碍安全有效,较单纯康复方案治疗疗效更突出。     

血塞通注射液痉挛点注射治疗脑卒中后肢体痉挛22例临床观察

目的:观察血塞通注射液痉挛点注射对改善脑卒中后肢体痉挛状态的临床疗效.方法:将51例患者随机分为A组、B组与C组,A组给予血塞通注射液痉挛点注射联合偏瘫肢体康复治疗,B组给予穴位针刺联合偏瘫肢体康复治疗,C组只予以偏瘫肢体康复治疗.3组均以4周为1个疗程,共治疗1个疗程,在治疗2周、4周末以Ashworth痉挛量表进行...