先天性心脏病治疗现状及进展

先心病发病率占活产婴儿的 7‰左右 ,每年大约有 15万名先天性心脏病患儿出生。有人估计 ,围生期死亡有 2 0 %是由于先心畸形 ,新生儿死亡 5 0 %以上是致命的心脏畸形引起。如不经治疗 ,先心病患儿于出生后 1年内有 2 0 %～ 5 0 %死亡 ,其中 1周内死亡占 30 % ,1个月内死亡占 5     

新生儿危重先心病的围术期护理

目的:探讨新生儿危重先心病的围术期护理。方法:我院选取2012年3月至2016年3月所收治的12例新生儿危重先心病进行手术治疗的患儿作为观察组,另外选取我院2012年3月之前所收治的12例新生儿危重先心病进行手术治疗患儿作为对照组,对照组患儿实施常规护理进行手术治疗;而观察组患儿给予围术期精心护理干预进行手术治疗,对比两组患者的手术成功率以及并发症发生率。结果:观察组患儿的手术成功率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组。结论:给予新生儿危重先心病患者实施围术期精心护理干预,能够有效的提高患者的手术成功率和降低患儿的并发症发生率,在临床上具有极大的推广价值。     

小儿先天性心脏病的诊断与急症处理

先天性心脏病(以下简称先心病)是由于胚胎时期心脏血管发育异常所致的畸形,占新生儿畸形的首位.迄今先心病的病因及发病机制尚未完全阐明,目前尚缺乏有效的预防方法.新生儿先心病的发生率占活产婴儿7%～9%,严重和复杂的畸形如果不医治,30%在生后1周内死亡,25%死于1个月内.大多数先心病均能接受手术治疗,但仍有少数严重心脏畸形迄今不能手术根治或疗效不理想.     

深低温体外循环停循环技术应用于婴幼儿心内直视手术的系列研究

先天性心脏病是一种常见病,其发病率占出生新生儿的7‰。每年我国约有10～15万先心病患儿出生,其中1/3为危重和复杂者,如不及时治疗将夭折于婴幼儿甚至新生儿早期。随着医学科学的发展,目前90％以上的先心病均能治疗,但对其中一些复杂性先心病的治疗效果不佳,故国际上将新生儿、幼婴儿期的复杂危重先心病的治疗作为90年代的一个新     

小儿先心病的介入性治疗进展

先心病的发生率约占活产新生儿的６‰～８‰。上海徐汇和杨浦区先心病流行病学调查显示，先心病在我国的发生率为 ６． ７‰，由此推算，我国每年约有 １５万先心病患儿出生。这些患儿若不治疗，约１／３在６月～１岁内夭折，另１／３虽能渡过婴幼儿期，但却出现严重并发症，如重度肺动脉高压、难治性心功能不全等，以致失去手术机会。即使手术，也由于术后并发症多、死亡率高。因此提高先心病的诊治水平有着积极的现实意义。 以往对先心病治疗的唯一手段是手术。但由于先心病病情复杂，手术难度大，有些病来不及手术就已死亡，或手术损伤较…     

新生儿先天性消化道畸形围手术期的护理

新生儿先天性消化道畸形主要包括:先天性食道闭锁、肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、巨结肠、肛门直肠畸形等疾病[1].该类疾病直接影响患儿的生命或生长发育,必须在新生儿期予以治疗.手术是主要的治疗措施,做好围手术期护理是保证手术成功的必要条件之一.我科2002年1月～2003年12月共收治新生儿先天性消化道畸形患儿95例,治疗效果满意,无1例死亡,现将护理体会报道如下.     

婴幼儿心脏病454例的外科治疗

0　引言　婴幼儿先心病的外科治疗具有特殊性和复杂性,尤其是伴有严重肺动脉高压和复杂先心病患儿[1].1992-04/1999-06,我们连续对454例7d～36mo先心病患儿进行手术治疗,其中最小体质量3kg,1岁以下130例,占28.6%,复杂畸形141例,占31%.手术死亡32例,死亡率7%.1　对象和方法1.1　对象　1992-04/1999-06我们对454例先心病婴幼儿施行了心血管外科手术,男289例,女165例,年龄7d～36(12.1±10.2)mo,体质量3～12(5.2±4.3)kg,体表面积0.24±0.70(0.42±0.18)m2.其中法乐四联症87例,右室双出口7例,房室管畸形13例,完全性大血管转位3例,单心室(B型)1…     

75例NICU新生儿肺炎护理体会

新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因10%～20%[1].由于新生儿呼吸系统发育不完善,易发生感染,分泌物不易排出,易引起呼吸道阻塞,肺不张,通气换气受限.要有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅和肺脏充分扩张,从而改善通气功能,2007年6月29日～2008年5月30日对我院新生儿无陪病房75例肺炎患儿在常规治疗的同时实施无陪侍护理管理,与去年同期收治75例新生儿肺炎患儿相比,明显缩短了患儿住院日数,降低了呛奶发生率;现总结如下.     

2002—2006年成都市5岁以下儿童主要死因变化趋势及对策

目的 掌握成都市5岁以下儿童死亡变化趋势,及时调整降低5岁以下儿童死亡率的对策.方法 对2002～2006年成都市5岁以下儿童死亡的资料进行分析研究.结果 5年来成都市5岁以下儿童死亡率下降显著,2002年为18.61‰,2006年为13.44‰(χ2>=101.612,0.005).其中婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的73.45%,新生儿死亡占,婴儿死亡的71.38%,而7d内新生儿死亡占新生儿死亡总数的78.48%.5年来出生窒息均为新生儿死亡的第1位原因.结论 降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低7d内新生儿死亡,重点是降低出生窒息的死亡率.加强肺炎的标准病例管理,避免意外死亡的发生,提高对早产低体重儿的防治水平,提高先天性畸形的早期诊治水平均是降低死亡率的重要措施.     

新生儿胃管置管方法与护理改进

留置胃管常用于营养支持和胃肠减压,危重新生患儿由于吸吮、吞咽反射减弱甚至消失,不能直接喂哺,为保证及时供给患儿足够能量,常需留置胃管,注入奶液.由于新生儿的解剖和生理特点,以及普通胃管本身具有的弊端,新生儿胃管插管一次成功率不理想[1].近年来,对新生儿胃管的改进和置管方法及护理做了大量研究,对提高插管成功率、减轻新生儿的痛苦及疾病的治疗都起到积极作用.     

337例危重新生儿转运与院前护理抢救体会

目的：探讨如何有效地做好危重新生儿的院前护理抢救工作，增加转运后抢救成功机会，最大限度地降低危重新生儿的死亡率，提高危重新生儿的治愈率。方法：对本院2005年1月～2007年12月31日接诊转运的337例危重新生儿采取及时有效的院前护理抢救措施及结果进行分析总结。结果：337例危重新生儿全部转运成功，转运后的337例中1例因肺出血死亡，死亡率0.29%，22例好转，好转率6.53%，治愈314例，治愈率93.18%。结论：有效的院前护理护理抢救是危重新生儿转运成功的关键。     

上海新华医院小儿先心病手术治疗取得新进展

在我国,每年约有15万先心病患儿出生,占新生儿出生率的6‰～8‰.其中有20％为复杂型先心病,这之中更有50％,的患儿因得不到有效治疗而死亡或失去     

表观遗传学在先天性心脏病发病机制中的研究进展

先天性心脏病(先心病) ,CHD是胚胎时期心血管发育异常所致的心脏形态、结构和功能的异常.它是一类危害婴幼儿生命健康的常见先天畸形,占婴幼儿出生缺陷的首位,其发病率为活产婴儿的6‰～8‰,死亡率在新生儿非感染性死亡中占首位约10‰[1].近年来,随着对心脏发育分子机制的研究进展,发现了一系列参与心脏发育转录调节、信号传...     

婴儿期危重先心病133例外科治疗体会

我国每年大约有15万先心病患儿出生,1岁以内病死率高达20％～50％。先心病急诊手术能改善危重先心病患儿的预后,降低病死率。本科2001年至2004年共收治婴儿期危重先心病133例,现将外科治疗体会报道如下。     

新生儿先心病术后机械通气的呼吸道管理

目的 探讨新生儿先天性心脏病(先心病)术后机械通气的呼吸道管理。方法 16例新生儿先心病术后护理资料。结果 16例新生儿先心病患儿中，3例出现术后并发症，经治疗后均痊愈出院。结论 新生儿先心病术后呼吸道管理是降低术后并发症及死亡率、改善并提高生存率以及保证新生儿康复的关键。     

1例先天性肥厚性幽门狭窄新生儿围手术期的护理

先天性肥厚性幽门狭窄（congenital hypertonic pyloric stenosis,CHPS）是新生儿期常见的消化道畸形,由于新生儿幽门环形肥厚,导致幽门狭窄,出现幽门梗阻的症状,发病率为0.3‰～1‰,男多于女,约为4：1～5：1,目前以手术治疗为主,预后良好。我科于2007年12月对1例此类病患儿成功施行了手术治疗,术后经过精细的护理,患儿痊愈出院。     

110例新生儿缺氧缺血性脑病护理体会

围生期窒息,是新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因,新生儿窒息的严重并发症,可导致中枢神经功能损伤和颅内出血,是新生儿致残和死亡的主要原因之一[1].因此严密的病情监护和及时有效的治疗和护理.不仅可降低死亡率,还可以防止病情恶化,减少后遗症.本院新生儿科2005年1月至2008年12月共救治110例H IE患儿.通过精心的治疗和护理,取得了良好的效果观察,现将护理体会总结如下.     

S.T.A.B.L.E项目在危重新生儿转运中应用的效果分析

目的探究S.T.A.B.L.E项目在危重新生儿转运中应用的效果。方法我院与本地区17家医院建立危重新生儿转运网络,自2012年7月至2013年7月共转运危重新生儿300例,按转运先后顺序排号,采用随机数字表随机分为实验组和对照组各150例,对实验组在转运过程应用S.T.A.B.L.E项目,并对新生儿进行为期一年的跟踪监测,对照组实施常规救护。治疗结束后,检测治疗前后新生儿的死亡率及危重新生儿的概率,及血糖、体温、呼吸、血压、血气分析结果检测指标。结果 1治疗后两组患儿死亡率和危重新生儿的概率均有所下降,实验组仅有12%仍处于危重,对照组有近43%的患儿处于危重,实验组脱离危重的患儿明显高于对照组,且实验组死亡率下降明显并高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后两组患儿各临床指标均有所改变并接近正常,且实验组血糖、体温、呼吸、血压、血气分析结果指标改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 S.T.A.B.L.E项目能够有效降低新生儿病死率、减少伤残对临床具有指导意义,值得临床推广。     

2006年至2008年佛山市南海区5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解2006年至2008年广东省佛山市南海区5岁以下儿童死亡情况及主要死因.方法:对佛山市南海区2006年至2008年5岁以下儿童死亡的监测资料进行回顾性分析.结果:①3a间,5岁以下儿童死亡率为8.7‰,其中早期新生儿死亡率为4.2‰,新生儿死亡率为5.2‰,婴儿死亡率为7.3‰,1～4岁儿童死亡率为1.4‰.②5岁以下儿童年龄死亡构成为:早期新生儿死亡占47.9%,新生儿死亡占59.7%,婴儿死亡占83.7%,1～4岁儿童死亡占16.3%.③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为5.3‰,流动户籍为10.7‰,差异有统计学意义(x2=70.728,P<0.001).④5岁以下儿童死因顺位前3位为新生儿疾病、先天异常和意外死亡;婴儿死亡的前3位死因为早产低体质量、出生窒息和先天异常.结论:降低婴儿尤其是新生儿、早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;需进一步加强对流动人口的妇幼保健管理.     

新生儿缺氧缺血性脑病护理观察

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的有效护理措施。方法将2014年1月—2015年2月期间在我院进行治疗的86例确诊为缺氧缺血性脑病的患儿作为研究对象，回顾性分析其护理措施，观察患儿的疗效。结果通过细致的观察及护理，本组患儿有51例痊愈，占59.3%；25例病情好转，占29.1%；6例中途转院，占7.0%；有后遗症的3例，占3.5%；1例新生儿死亡，占1.1%。结论细致缜密的观察及精心有效的护理，不但能降低患儿发生后遗症的概率，而且还可以提高患儿的存活率和生存质量。有效的护理措施是新生儿缺氧缺血性脑病治疗成功的保证[李衍菊.新生儿缺氧缺血性脑病观察及护理[J].中国当代医药，2010，17（28）：108-109．]。