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相似文献
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1.
目的:探讨杨氏旋后牵引手法复位小夹板前臂旋后位外固定治疗儿童和青少年尺桡骨中段双骨折的临床疗效和安全性。方法:2015年2月至2022年12月,采用杨氏旋后牵引手法复位小夹板前臂旋后位外固定治疗儿童和青少年尺桡骨中段双骨折患者172例,男104例、女68例;年龄1~16岁,中位数7.5岁。骨折端均有移位,前后移位39例,移位>1/2者31例;侧方移位38例,移位>1/2者34例;前后或侧方成角49例,成角7°~78°,中位数38°;旋转移位合并前后、侧方移位46例,移位均>1/2。受伤至就诊时间0.5 h至3 d,中位数4 h。采用杨氏旋后牵引法手法复位骨折后,掌背侧和桡尺侧各用2块小夹板固定,最后用直角托板固定患肢于肘关节屈曲90°、前臂旋后90°位。随访观察骨折复位、愈合及前臂外观和功能恢复情况,以及并发症发生情况。结果:本组172例患者,失访2例,170例患者获得随访,随访时间3个月至4年,中位数6.5个月。170例随访患者,骨折均愈合,愈合时间26~56 d,中位数46 d;复位固定后,28例骨折达到解剖复位,27例骨折前后移位残留>1/2,30例侧方移...  相似文献   

2.
可吸收螺丝钉内固定治疗肱骨外髁骨折18例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
自 1995年~ 1998年 ,作者应用可吸收螺钉内固定治疗肱骨外髁骨折 18例 ,收到满意效果。报告如下。1 临床资料一般资料 本组 18例中 ,男 12例 ,女 6例。年龄 3~ 14岁。骨折块均有明显的侧方移位 ,其中 13例尚伴有 6 0~ 36 0°旋转移位。伤后至手术时间 ,当日者 8例 ,1周内者 5例 ,~ 3周者3例 ,~ 4周 2例。均无其它合并伤。2 手术方法采用臂丛神经阻滞麻醉或全麻 ,取肘后外侧长 4~ 6cm的纵行切口 ,切开关节囊 ,显露骨折部 ,清除关节腔内的积血 ,检查骨折块移位情况 ,将其解剖复位 ,用 1枚长度及粗细适宜的可吸收螺丝钉通过肱骨外髁…  相似文献   

3.
尚红文 《中医正骨》2001,13(7):49-49
自 1994~ 1998年 ,应用伊利扎诺夫外固定器治疗 6例严重开放性粉碎性胫腓骨骨折 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料本组 6例中男 4例 ,女 2例。年龄最大 38岁 ,最小 18岁。均为车祸致伤 ,受伤至入院时间最短 0 .5小时 ,最长 1.5小时。 6例均为开放粉碎性骨折 ,骨折部位中上段 1例 ,中下段 5例 ,伴大块骨缺损 1例 ,均伴有严重皮肤剥脱伤。2 手术方法选连续硬膜外麻醉 ,彻底清创后 ,确定穿针部位 ,尽量避开开放伤口 ,一般距骨断端 4cm以上 ,根据骨折移位情况确定进针方向及固定用针 ,无侧方移位者选用直径 1.5 mm克氏针 ,在内侧和前…  相似文献   

4.
目的:探讨采用杨氏旋后牵引法整复、小夹板外固定治疗成人移位尺桡骨双骨折患者的临床疗效及安全性。方法:自2015年2月至2023年4月,采用杨氏旋后牵引法整复、小夹板外固定的方法治疗成人尺桡骨双骨折移位患者87例,男40例,女47例;年龄为19~76岁,中位数为46.7岁;病程为2.0~4.8个月,中位数为2.7个月。均为新鲜移位的尺桡骨双骨折成人患者,致伤原因为:交通意外伤9例,重物砸伤8例,平地滑倒64例,高处坠落伤6例。其中合并严重内科疾患者23例,合并有下尺桡关节脱位的患者4例,合并其他部位损伤的患者8例,尺骨或桡骨多段骨折的患者4例。采用杨氏旋后牵引法复位小夹板配合直角托板固定后,随访观察患肢疼痛缓解、骨折愈合时间、功能恢复及并发症发生情况。结果:83例患者获随访,4例患者失访,失访率为4.6%。固定后残留前后移位达1/3以上的患者24例,固定后残留侧方移位达1/2以上者12例,固定后残留侧方成角16例,固定后同时残留前后方及侧方移位者13例。随访时间为1.5个月~4年,中位数为2.9个月。采用疼痛视觉模拟量表评分,治疗前为(7.95±1.35)分,治疗中为(2.14±0.61...  相似文献   

5.
胫腓骨骨折临床常见 ,治疗较为困难 ,尤其是不稳定型者 ,易发生骨折移位或骨不愈合。自 1995~ 1999年 ,作者采用双斯氏针石膏管型外固定治疗不稳定性胫腓骨干骨折 36例 ,取得了肯定的效果。现总结报告如下。1 临床资料本组 36例 ,男 19例 ,女 17例。年龄 2 8~ 5 6岁。斜形骨折 8例 ,螺旋形骨折 18例 ,粉碎性骨折 10例。均为闭合性胫腓骨骨折。折部位胫骨中下 1/ 3交界处骨折 2 4例。X线片显示均有骨折端的侧方或旋转、缩短移位 ,为不稳定性骨折。其中 2 5例伤后早期曾施行跟骨结节骨牵引 ,床边 X线片显示骨折端对位仍不满意。2 治疗方…  相似文献   

6.
克氏针内固定治疗锁骨骨折47例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
刘跃会 《中医正骨》2002,14(3):37-38
自1990~1999年我院采用切开复位内固定配合锁骨带外固定的方法治疗移位明显的锁骨骨折47例,取得较好的临床效果.现总结报告如下.1 临床报告本组47例,男38例,女9例.年龄7~50岁.锁骨外段骨折10例,中段37例.两部分骨折(横断及斜形)28例,粉碎骨折(含蝶块1~3块)19例,骨折后骨折断端均有不同程度的重叠、成角或分离骨折移位.伤因骑自行车、摩托车或行走滑倒跌伤等间接外力所致骨折46例,石块直接砸于肩部致伤(开放性骨折)1例.合并肩峰骨折(无移位)1例,合并肩胛颈骨折1例(骨折远断端向外下方移位约1/5).受伤至手术时间伤后2小时1例(开放性骨折),3~4天31例,5~13天13例,17天1例,28天1例,其中5~28天者15例为手法整复、单纯锁骨带外固定失败者或患者要求手术者.  相似文献   

7.
肱骨外髁骨折多见于 5~ 10岁以内的儿童 ,属关节内骨折 ,骨折块较小不易握捏 ,移位亦较复杂 ,故复位要求高 ,治疗难度大。自 1990年来 ,作者采用手法复位夹板超腕关节固定法治疗肱骨外髁骨折 2 4例 ,疗效满意。现报告如下。1 临床资料  本组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例。年龄 4~ 11岁 ,平均 8.5岁。左侧 14例 ,右侧 10例。伤后至就诊时间最短 30分钟 ,最长 7天。侧方移位型 12例 ,旋转移位型 12例 ,其中 5例旋转移位为 180°。2 治疗方法2 .1 手摸心会 旋转移位者 ,两助手分别握持患儿上臂和腕部 ,局麻后术者拇指在骨折处轻柔按压驱散…  相似文献   

8.
张川  张作君  赵明 《中医正骨》2012,24(9):62-64
目的:探讨锁骨钩板固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位合并喙突基底部骨折的临床疗效.方法:2007年3月至2011年3月,采用锁骨钩板固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位合并喙突基底部骨折患者6例,男4例,女2例 年龄18 ~43岁,中位数31.5岁.左侧1例,右侧5例.1例合并多发软组织损伤和单侧膝关节半月板损伤,1例合并单侧小指近节指骨骨折.X线片或CT显示所有患者均有喙突骨折,其中5例骨折累及肩胛盂,2例存在5 mm以上分离移位,2例表现为喙突翻转移位,1例可见喙突轻度翻转.受伤至手术时间2~7d,中位数3.5d.所有患者均采用肩锁关节切开复位锁骨钩板内固定,同时间接复位喙突,但不予固定,合并伤均予以非手术治疗.结果:6例患者均获随访,时间6~13个月,中位数8.5个月;手术时间43 ~ 63 min,中位数54 min;6例患者喙突骨折均愈合.按Constant - Murley肩关节评分标准评定,优5例,良1例.结论:锁骨钩板固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位合并喙突基底部骨折可有效恢复患者肩关节功能,临床疗效显著,值得推广应用.  相似文献   

9.
1993~ 2 0 0 0年本科共收治了肱骨干骨折 5 5例 ,并对其治疗疗效进行回顾性分析。1 临床资料 :本组 5 5例 ,男 45例 ,女 10例 ;年龄 2 8~ 5 6岁 ;左侧骨折 2 3例 ,右侧骨折 32例 ;上 1/ 3骨折 12例 ,中 1/ 3骨折 15例 ,下 1/ 3骨折 18例 ;骨折类型分别为粉碎型、螺旋型、横断型 ;均有不同程度的侧方移位和重叠移位 ,但无开放性骨折 ,无血管神经性损伤。2 治疗方法上述病例用开信封法随机抽样 ,32例采用闭合复位法 ,2 3例用切开复位法。 1闭合复位 :在牵引下 ,根据骨折移位方向整复 ,并在小夹板内侧放置压垫 ,夹板固定 ,上臂外展 ,肘前屈…  相似文献   

10.
吕建元 《中医正骨》2000,12(2):31-31
自 1990~ 1998年 ,作者采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折 12 0例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1 临床资料本组 12 0例 ,男 78例 ,女 42例。年龄 5~ 13岁 ,平均 8.2岁。左 5 2例 ,右 68例。尺偏型 62例 ,桡偏型 2 3例 ,无明显侧方移位者 3 5例。伴有轻微桡神经损伤者 9例 ,均于伤后 1天内就诊。2 治疗方法2 .1 整复手法 患者坐位或仰卧位 ,先矫正侧方旋转移位 ,然后一助手固定患者伤肢上臂 ,另一助手握患者前臂腕部使其掌心向上 ,作均匀持续的对抗牵引。术者双手拇指推挤骨折远端 ,其他四指拉近端向后 ,以提按折捺手法矫…  相似文献   

11.
肱骨踝上骨折严重移位的治疗方法报道颇多,手法整复、石膏托或夹板固定、皮牵引、骨牵引、经皮钢针固定及切开复位内固定术等方法各异,效果各有不同。我们自1992年吕月到1998年4月,采用悬吊式尺骨克氏针牵引治疗该病32例,取得满意效果,现总结报道如下。l临床资料本组32例中,男15例,女7例。致伤原因均为跌伤。年龄2.5-136岁,平均6、4岁。骨折均为伸直型。根据nolmberg分类,w度(两骨折端不接触门9例,见度(旋转移位)13例,无I。11度骨折(无移位或侧方移位)病例。32例中1例为开放性骨折,6例曾在外院手法整复加夹板固定失败,…  相似文献   

12.
杨世忠  陶勇 《中医正骨》2002,14(12):38-38
自 1996~ 2 0 0 0年作者运用超肩肘关节杉皮夹板处固定治疗肱骨中段骨折 2 8例 ,取得了满意疗效。报告如下。1 临床资料  本组 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例。年龄 18~ 6 2岁 ,平均 45岁。均为闭合性骨折。其中粉碎性骨折 6例 ,短斜形 8例 ,长斜形 4例 ,横形 10例。合并同侧桡尺骨双骨折 1例。骨折均有程度不同移位 ,无明显血管神经损伤。伤后来诊时间 1小时~ 15天。2 治疗方法2 .1 手法整复 不需采用麻醉 ,患者端坐于方凳上 ,术者和助手沿肱骨干轴线对抚牵引纠正侧方及重叠移位 ,然后触摸检查有无骨擦音和外观畸形。若骨擦音和外观畸…  相似文献   

13.
肱骨外髁骨折好发于 5~ 1 0岁儿童 ,属关节内骨折 ,对位要求高 ,如予手术内固定 ,常存在许多并发症 ,甚者影响功能。笔者自 1 994年至 1 998年对所收治的 5 8例肱骨外髁骨折均予以手法闭合复位配合杉树皮夹板外固定治疗 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1 一般资料5 8例中 ,男 32例 ,女 2 6例 ;年龄 5~ 1 3岁 ,平均 8岁 ;左侧 37例 ,右侧 2 1例 ;无明显移位 8例 ,轻度移位 2 1例 ,明显翻转移位 2 9例 ;其中骨折 2 4小时以内者 33例 ,1周内 1 8例 ,1周以上 7例。2 治疗方法 (以右侧为例 )2 .1 复位方法 :轻度移位者取坐位 ,术者右手推其前…  相似文献   

14.
长干骨骨折背向移位多见于斜形骨折,多为暴力使骨折端完全侧方移位所致。该类骨折闭合复位比较困难,所以临床上多采用手术治疗,不但增加了病人的痛苦,而且由于手术造成新的创伤,势必影响骨折愈合。自1991年,我们采用牵引下回旋(或回旋折顶)手法治疗四肢各种长骨干骨折背向移位26例,均一次整复成功,骨折达解剖复位者23例,近解剖复位者3例。经随访,功能恢复满意。现总结报告如下。1 临床资料本组26例中,男18例,女8例。年龄最大49岁,最小5岁。其中股骨干骨折12例,胫腓骨骨折9例,尺骨骨折4例,桡骨骨折1例。均为伤后1周内来诊的新鲜骨折。2 治…  相似文献   

15.
屈膝固定治疗股骨髁上骨折16例疗效观察   总被引:1,自引:1,他引:0  
股骨髁上骨折 ,一般保守治疗多采用骨牵引加小夹板固定方法 [1]。由于骨折远端受小腿腓肠肌等的牵拉 ,往往容易向后移位 ,成角。近十多年来笔者选择一些合适病例 (估计复位后相对稳定的 ) ,采用手法复位后屈膝固定方法治疗此类型骨折 1 6例 ,收到了较好的效果 ,现将有关情况报告如下。1 临床资料本组共 1 6例 (均为闭合性 ) ,其中男性 1 0例 ,女 6例 ;年龄最大 80岁 ,最小 1 3岁 ,平均 2 6.8岁 ;新鲜骨折 1 4例 ,陈旧骨折 2例 ;横断型骨折1 0例 ,短斜形骨折 4例 ,粉碎型骨折 2例 ;有缩短移位 8例 (2 cm以上 ) ,成角 1 3例 ,有前后或侧方移…  相似文献   

16.
临床资料治疗32例,其中男19例,女13例;年龄最小15岁,最大70岁;左侧15例,右侧17例;均为新鲜闭合性骨折。经3个月随访,骨折无移位,全部愈合,功能恢复正常。整复固定助手握患肢腕关节,术者捏拇指远端作对抗牵引,先矫正重迭移位及侧方移位。然后渐渐将拇指掌屈,一手向掌侧压骨折远端,一手向背侧提骨折  相似文献   

17.
目的:观察经皮前路微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床疗效.方法:2007年3月至2010年9月,采用经皮前路微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折患者13例,男8例,女5例;年龄17 ~63岁,中位数38岁;Anderson - D' Alonzo分类均为Ⅱ型.结果:所有患者均获随访,随访时间6~18个月,中位数12个月.骨折均愈合,愈合时间3.2 ~4.5个月,中位数3.4个月.均无脊髓及椎动脉损伤;内固定物未见松动、断裂;咽部无异物感;颈部活动基本正常.1例螺钉轻度偏离齿状突中线,1例螺钉过长使骨折端前缘轻度分离,1例骨折端轻度移位.X线及CT检查显示,无寰枢椎不稳,骨折均达到骨性愈合.结论:经皮前路微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折,具有创伤小、疗效好、手术时间短等优点,值得临床推广应用.  相似文献   

18.
上举石膏固定治疗内收型肱骨外科颈骨折疗效观察   总被引:3,自引:1,他引:2  
自 1999~ 2 0 0 0年 ,作者采用手法复位上举位石膏固定治疗内收型肱骨外科颈骨折 2 1例 ,取效良好。现报告如下。1 临床资料本组 2 1例 ,男 9例 ,女 12例。年龄 8~ 18岁。 15例为交通事故所致 ,6例为平地滑倒所致 ,合并肩关节脱位者 2例。均于伤后 7天内就诊 ,其中 5例经多次整复夹板胸前悬吊固定后骨折不稳定再次移位而来诊。2 治疗方法患者仰卧 ,一助手用布带绕过患侧腋下 ,一助手对抗牵引握患肘及腕部 ,逐渐外展外旋对抗牵拉 ,待骨折重叠拉开后 ,术者两手拇指按压骨折远端向内向后 ,其余四指扳提远端向外向前 ,以纠正侧方及前后移位 …  相似文献   

19.
杨吉恒 《广西中医药》1990,13(6):10-10,15
<正> 我院自1986年以来,对25例移位性肱骨干骨折采用延时手法复位,小夹板外固定治疗,取得较好的效果,现总结如下。一、一般资料25例中,男18例,女7例,年龄最大72岁,最小15岁;开放性4例(伤口小于1cm×1cm),闭合性21例;中上1/3骨折2例,中1/3骨折14例,中下1/3骨折9例;粉碎性4例,横行性18例,斜行性(短斜性)3例;25例均有不同程度向上及侧方移位,移位方向均基本符合一般规律,未合并重要神经血管损伤。就诊时间最长3天,最短2小时。  相似文献   

20.
前臂双骨折后折端可发生重叠、旋转、成角和侧方移位等畸形,治疗时必须正确复位并保持复位后的位置,才能收到理想的疗效.我们于2007年1月~10月共收治闭合性前臂双骨折32例,均采用手法整复、小夹板固定的方法治疗和护理,收到满意效果,现将护理方法介绍如下.  相似文献   

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