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目的探讨后方医院诊治地震伤员时应掌握的要点。方法对2008年5月由灾区前线医院转送重庆急救中心救治的61例汶川地震伤员的病例资料进行回顾性分析。结果 26例(42.6%)早期漏诊颅脑、胸和腹部损伤,在转入1小时~4天内补充诊断;2例延迟性血气胸和2例腹内脏器延迟性破裂及时发现和处理。11例下肢严重挤压伤和挤压综合征避免了截肢;6例伤口采样培养有梭状芽胞杆菌生长但未发生气性坏疽。除2例遗留截瘫外,其余全部治愈。结论地震伤员的后方医院处理,重点为对初期抢救中的漏诊和治疗不足及时发现和补救;警惕胸腹脏器损伤的延迟性破裂;肢体挤压伤注意防治挤压综合征和气性坏疽,彻底切除坏死肌肉组织可最大限度地避免截肢。 相似文献
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战伤气性坏疽7例死亡原因分析 总被引:3,自引:0,他引:3
气性坏疽是各种开放伤的严重并发症 ,对战伤伤员尤应高度重视 ,否则极易因并发气性坏疽而死亡。 1979年 ,我院收治战伤气性坏疽致伤员死亡 7例。为探讨此类伤员的救治措施 ,提高救治成功率 ,我们对其死亡原因进行了分析。1 临床资料1 1 一般情况 7例均为男性 ;年龄 19~ 2 5岁 ,平均 2 3 2岁。由火车送入 5例 ,汽车送入 1例 ,直升机送入 1例。双下肢炸伤 (盲管伤 ) 3例 ,伴腹部盲管伤、贯通伤各 1例 ;双下肢炸伤 (贯通伤 )伴右侧血气胸 1例 ,右下肢、膀胱、乙状结肠炸伤 (盲管伤 ) 1例 ,左上、下肢炸伤 (盲管伤 ) 1例 ,左上肢枪伤 (贯通… 相似文献
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我院收治战伤并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)27例,均为男性,年龄19~25岁。伤因1例为挤压伤,其余为炮弹或地雷炸伤及枪伤。计头部伤6例,胸腹伤8例,胸腰部伤3例,下肢伤10例。ARDS发生于伤后1~3天者17例,4~12天者10例。本组伤员同时并发脓毒血症8例,肾功能不全8例,弥漫性血管内凝血(DIC)、休克及肺炎各7例,腹膜炎4例,肺脓肿2例,气性坏疽及肺梗塞各1例。治疗结果死亡12例,死亡率达44%,因此,对这一严重的战伤并发症必须引起高度警惕。 相似文献
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高压氧治疗下肢气性坏疽七例朱玲玲,周恒我们自1993年以来,共收治下肢气性坏疽7例。经高压氧(HBO)治疗,效果显著,现报告如下。一、临床资料1.一般资料:本组7例中,男6例,女1例;年龄最小18岁,最大64岁。包括车祸伤3例,创伤2例,枪伤、刀伤各... 相似文献
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目前对越作战中地雷、炮弹伤占首位,故截肢伤员较多。现就我师救护所某年某月~某月底收治21例截肢报告如下: 临床资料 本组21例均属男性青年战士,有地雷伤14例、炮弹伤4例、手榴弹伤3例,负伤部位为上肢3例、下肢18例,均为损毁性离断伤,1例因气性坏疽再次行高位截肢。 相似文献
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气性坏疽作为创伤的严重并发症,病情将危及生命,需要作出及早诊断和采取果断有效的治疗。我院地处高原地区,自1990年至1996年救治气性坏疽病人15例,死亡1例,现将我们对本病的救治体会报告如下:临床资料1一般资料:15例病人中男性14例,女性1例;年龄最大55岁,最小16岁。15N均为开放性外伤,其中车祸11例,石头砸伤4例,下肢14例、上肢1例,伤肢局部均有剧烈疼痛、肿胀,13例病人有异臭分泌物,伤口周围有捻发音;分泌物细菌培养均为变形杆菌或产气夹膜杆菌,9例人院时肢体已呈湿性坏死。2治疗方法:全身支持疗法。全身应用大剂量抗… 相似文献
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在 1 979年边境自卫还击作战期间 ,我院共收治四肢地雷炸伤 89例。1 临床资料1 1 一般情况 89例均为男性 ,年龄 1 8~ 45岁 ,下肢伤 76例 ,上肢伤 1 3例。盲管伤 67例 ,其他 2例 ,盲管与贯通混合伤 1 3例 ,贯通伤 7例。单纯软组织伤 1 5例 ,开放骨折 63例 ,毁损伤 1 1例。合并颅脑伤 1 7例 ,胸腹伤 3 2例 ,脊柱伤 1 1例 ,大神经损伤 2 3例 ,大血管伤 2 6例。休克 3 9例 ,肾衰 1 7例 ,气性坏疽 9例 ,感染 43例 ,肌间隔综合征 5例。1 2 临床特点 (1 )伤情复杂而严重。由于地雷爆炸时的综合杀伤力瞬间作用于人体 ,产生多部位、多器官… 相似文献