癫痫患儿血浆和脑脊液神经肽Y浓度变化及意义

神经肽Y（neuropeptide Y，NPY）是一种广泛分布于人中枢神经系统的物质，研究表明，中枢神经系统内NPY兼有神经递质和血管活性调节作用，与脑血管病、外伤、癫痫等疾病的病理生理过程有着密切的关系。本文通过对35例癫痫患儿血浆NPY和20例脑脊液NPY水平的测定，旨在探讨癫痫时NPY的变化及临床意义。     

癫痫惊厥患儿血浆中神经肽Y测定及其临床意义

神经肽 Y(neuropeptide Y,神经肽 )主要分布在大脑边缘系统 ,以海马内浓度为高。有研究表明 ,海马特别是腹侧海马是癫痫的敏感区 ,因此神经肽 Y与癫痫的关系受到关注。1998年 10月～ 2 0 0 0年 3月 ,我院收治住院及神经专科门诊不同病因惊厥患儿 188例 ,测定其惊厥发作后 2 4小时内血浆中神经肽 YY的含量。旨在探讨神经肽 Y在不同病因惊厥患儿惊厥发生过程中的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　惊厥患儿 188例 ,按其病因不同分为 5组。1癫痫患儿 (EP)组 10 0例 ,男 6 7例 ,女 33例 ;年龄 2月～ 14岁 ,平均 4.76岁 ;全身性发作 6 9…     

失血性休克患者血浆神经肽Y的含量变化

神经肽Ｙ（ｎｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅＹ,ＮＰＹ）是１９８２年由Ｔａｔｅｍｏｔｏ首次从猪脑中发现并提纯的一种具有强烈收缩血管的神经多肽,其广泛分布于中枢神经系统和多种外周组织或器官［１］。本文测定了失血性休克患者血浆ＮＰＹ的含量,以探讨ＮＰＹ在休克发病机理中的作用。１　资料与方法１１　对象１１１　正常对照组　３０例,男１８例,女１２例,年龄为２０～４９岁,平均３０±７５岁,均为本院职工体检者。经检查均无心血管疾患,肝肾功能正常。１１２　腹部闭合性损伤组　８５例,男５７例,女２８例,年龄为…     

大鼠脑出血血浆神经肽Y含量的动态变化

目的 :探讨脑出血过程中血浆神经肽Y (NPY)含量的动态变化及意义。方法 :采用胶原酶和肝素联合注入大鼠尾状核的方法建立脑出血模型 ,测定出血前、出血后 0 5、6、12、2 4、48及 72h血浆NPY的活性。结果 :造型后 6h血肿开始形成阶段 ,血浆NPY的含量开始升高 (2 .2 3± 0 .2 4) μg/L,2 4h血肿高峰期时达峰值 (2 .84± 0 .2 4) μg/L ,48～ 72h开始回落 (2 .18± 0 .11) μg/L ,但仍显著高于出血前 (P <0 .0 1)。结论 :脑出血过程中血浆NPY活性增强 ,并参与脑出血的发生发展过程     

高原肺水肿血浆神经肽Y和神经降压素含量的变化及其意义

神经肽Ｙ（ＮＰＹ）和神经降压素（ＮＴ）均属脑肠肽类物质,它们在高原肺水肿发病过程中的变化尚未见报道。我们于喀喇昆仑山海拔３７００ｍ处对收治的８例高原肺水肿患者在治疗前和临床治愈后用放射免疫分析法检测其血浆ＮＰＹ和ＮＴ含量,并与初入相同海拔高度的健康人...     

脑脊液细胞学在中枢神经系统疾病中的诊断评价

目的 评价脑脊液（CSF）细胞学检查对中枢神经系统（CNS）疾病的临床意义。方法 采用常规方法将CSF离心沉淀，取沉渣涂片染色，镜下作细胞形态学分析，结合其他实验室指标进行综合判断。结果 76例CSF标本检测中，CNS感染性疾病29例，出血性疾病11例，白血病6例，相关指标无异常30例。结论 CSF细胞学形态分析对CNS疾病的诊断有重要价值，可成为临床多学科判断CNS病变的重要依据。     

脑脊液乳酸测定在中枢神经系统疾病中的应用

目的探讨脑脊液乳酸(CSF-LA)测定在中枢神经系统疾病中的临床应用价值。方法检测经临床确诊的中枢神经系统疾病患者CSF中的乳酸、蛋白、白细胞、葡萄糖、氯,评价CSF-LA与其它指标的关系。结果CSF-LA与脑脊液蛋白、白细胞、氯含量显著相关。CSF-LA在疑似中枢神经系统感染组中明显升高。结论CSF-LA测定对中枢神经系统疾病的诊断及是否感染的鉴别诊断具有指导意义。     

急性颅脑损伤后脑脊液中神经肽—Y含量的变化

急性颅脑损伤后中枢神经系统内的神经递质水平可发生很大变化,为了解神经肽－Y(NPY)在急性颅脑损伤时含量的变化情况,我们于1999年9月~2000年11月对80例急性颅脑损伤患者脑脊液中的NPY含量进行动态观察,现将结果报道如下。1 对象和方法1. 1 对象 1. 1. 1 轻度颅脑损伤组40例 ,入院时GCS评分>12分,中、重度颅脑损伤组40例,入院时GCS评分5~12分,其中男52例,女28例,年龄22~60岁。所有病例均符合以下条件：①伤后24h内入院;②经头颅CT扫描确诊;③无其他部位严重合并伤。1. 1. 2 对照组20例,男14例,女6名,年龄20~57岁,选择…     

脑脊液细胞学在中枢神经系统疾病中的诊断评价

目的 评价脑脊液(CSF)细胞学检查对中枢神经系统(CNS)疾病的临床意义.方法 采用常规方法将CSF离心沉淀,取沉渣涂片染色,镜下作细胞形态学分析,结合其他实验室指标进行综合判断.结果 76例CSF标本检测中,CNS感染性疾病29例,出血性疾病11例,白血病6例,相关指标无异常30例.结论 CSF细胞学形态分析对CNS疾病的诊断有重要价值,可成为临床多学科判断CNS病变的重要依据.     

脑脊液和血清白蛋白比值在中枢神经系统疾病中的诊断价值

本文测定了 80例中枢神经系统疾病患者和 30例对照组的脑脊液 (CSF)总蛋白 (CTP)、CSF白蛋白(CAlb)与血清白蛋白 (SAlb)的比值 (CAlb/ SAlb)。结果显示 ,各组脑膜炎 CAlb/ SAlb都大于 10× 10 - 3,且化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组增加更明显 ,而实质性病变的多发性硬化 CAlb/ SAlb小于 10× 10 - 3。病毒性脑膜炎与多发性硬化组 CTP无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,而 CAlb/ SAlb差异非常显著 (P<0 .0 0 1)。提示测定 CAlb/ SAlb对判断血脑屏障损伤程度以及 CSF蛋白质来源具有重要参考价值。 CAlb/ SAlb比值越大 ,血脑屏障损害越重 ,化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎为重度损害 ,病毒性脑膜炎为中度损害 ,多发性硬化为轻度损害     

脑脊液中氨基酸分析与中枢神经系统疾病关系

在生理条件下，脑脊液中的氨基酸主要来源于脑组织，在某种程度上可以反映中枢氨基酸类递质的生成，释放和分解代谢的状况。中枢神经系统的许多疾病者与兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸两类递质的失平衡有关，因此在临床医学研究中可以通过对脑脊液中氨基酸的分析，了解中枢神经系统正常及病理状态下氨基酸的变化规律，从而为临床对疾病的诊疗提供指导。     

急性脑出血患者血浆神经肽Y含量的变化及其意义

研究表明，神经肽Y(NPY)参与了脑出血的病理生理过程。我们观察了急性脑出血(ACH)患者血浆NPY含量变化，探讨其在ACH脑损害中的作用。     

神经肽Y与神经降压素在血液透析中的变化及其意义

神经肽Ｙ（ＮＰＹ）与神经降压素（ＮＴ）是一组生物学作用相拮抗的活性多肽,它们广泛分布于机体组织内,对机体的多种生理活动起重要的调节作用,并参与了机体应激反应、高血压、心血管、肾脏等疾病的病理生理过程。为探讨慢性肾功能衰竭（肾衰）血液透析（ＨＤ）患者Ｎ...     

脑出血大鼠急性期血浆及脑匀浆神经肽Y活性的变化

目的　观察大鼠脑出血急性期血浆及脑匀浆中神经肽 Y (NPY)活性的动态变化 ,探讨 NPY在脑出血脑损害中的作用。方法　 Wistar大鼠 70只 ,随机抽签法分为脑出血组及假手术对照组 ,每组各 35只 ;每组再按出血前及出血后 0 .5、6、12、2 4、4 8和 72 h分为 7个亚组 ,每亚组 5只。分别于各时间点测定血浆和血肿周边脑组织 NPY含量 ,并观察血肿病灶区的组织形态学病理改变。结果　脑出血后 6 h血浆和血肿周边脑组织 NPY的含量开始同步升高 ,并于 2 4 h达峰值 ,4 8h开始回落 ,但至 72 h时 NPY的含量仍显著高于出血前 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。光镜和电镜下脑组织也发生相应的病理损害。结论　 NPY可能参与了脑出血的病理生理过程。     

脑脊液和血清白蛋白比值在中枢神经系统疾病中的诊断价值

本文测定了80例中枢神经系统疾病患者和30例对照组的脑脊液(CSF)总蛋白(CTP)、CSF白蛋白(CAlb)与血清白蛋白(SAlb)的比值(CAlb/SAlb).结果显示,各组脑膜炎CAlb/SAlb都大于10×10-3,且化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组增加更明显,而实质性病变的多发性硬化CAlb/SAlb小于10×10-3.病毒性脑膜炎与多发性硬化组CTP无显著性差异(P＞0.05),而CAlb/SAlb差异非常显著(P＜0.001).提示测定CAlb/SAlb对判断血脑屏障损伤程度以及CSF蛋白质来源具有重要参考价值.CAlb/SAlb比值越大,血脑屏障损害越重,化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎为重度损害,病毒性脑膜炎为中度损害,多发性硬化为轻度损害.     

脑脊液中氨基酸分析与中枢神经系统疾病关系

在生理条件下 ,脑脊液中的氨基酸主要来源于脑组织 ,在某种程度上可以反映中枢氨基酸类递质的生成、释放和分解代谢的状况。中枢神经系统的许多疾病都与兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸两类递质的失平衡有关 ,因此在临床医学研究中可以通过对脑脊液中氨基酸的分析 ,了解中枢神经系统正常及病理状态下氨基酸的变化规律 ,从而为临床对疾病的诊疗提供指导     

智能障碍的癫(癎)患者脑脊液神经肽Y含量变化及临床意义

目的 探讨智能障碍的癫痫患者脑脊液神经肽Y含量变化及,临床意义. 方法 对78例癫痫患者利用韦氏成人智力量表(WAlS-RC)测查全量表智商(FIQ)后,将患者分为智能障碍组和非智能障碍组.应用放射免疫法测定其脑脊液神经肽Y含量. 结果 智能障碍组患者脑脊液神经肽Y含量明显高于非智能障碍组(P<0.01),并与智能障碍的严重程度相关. 结论 癫痫患者的智能障碍与脑脊液神经肽Y的含量升高有关,其含量在一定程度上可作为判断癫痫患者智能状况的客观指标.     

抑郁症患者血浆神经肽Y含量变化及其影响因素

目的：观察抑郁症患者血浆神经肽Y水平的变化，分析神经肽Y与抑郁症状群之间的关系。 方法：病例组来源为2003-10／2004-10兰州大学第二医院住院的符合CCMD-3之抑郁症诊断标准，并排除躯体疾病和脑器质性疾病的抑郁症患者（单相），纳入患者32例，对照组为既往无精神疾病史及精神疾病家族史的兰州大学第二医院职工32人。病例组采用抗抑郁药选择性5-羟色胺再回收抑制剂盐酸帕罗西汀进行治疗，剂量20mg／d，1次／d，早晨口服。于治疗前和治疗后第6周末采用放射免疫法测定血浆神经肽Y的含量。对照组仅测定1次血浆神经肽Y。同时采用汉密顿抑郁量表（24项）、汉密顿焦虑量表（18项）评定症状严重程度，于治疗前、治疗后2，4，6周各评定1次。以汉密顿抑郁量表减分率为疗效评定指标。评定标准：汉密顿抑郁量表减分率≥75％为症状消失；50％≤减分率〈75％为显著进步；25％≤减分率〈50％为进步；〈25％为无效。 结果：病例组32例均完成治疗和量表评定，对照组32例均测得各项指标，并完成量表测评，全部进入结果分析。①病例组患者治疗前血浆神经肽Y水平明显低于对照组，差异有显著性意义[（119．18&;#177;36．3），（139．18&;#177;41．0）ng／L，t=-2．065，P=0．043]；治疗后血浆神经肽Y水平较治疗前明显上升，差异有显著性意义[（128．20&;#177;36．9），（119．18&;#177;36．3）ng/L，t=-2．696，P=0．011]，与对照组比较差异无显著性意义（t=-1．127，P=0．264）。②随治疗的进展病例组患者汉密顿抑郁量表评分分值逐次减低，第2，4，6周末评分与治疗前相比差异有显著性意义[（23．53&;#177;6.8），（17．62&;#177;6．9），（14．31&;#177;5．1），（34．59&;#177;7．3）分，P均〈0．01]；汉密顿焦虑量表评分分值也逐次减低，第4，6周末评分与治疗前相比差异有显著性意义[（18．34&;#177;6.5），（15．19&;#177;7．0），（11．60&;#177;6．7），（20．52&;#177;7．2）分，P均〈0．01]。③病例组32例患者症状消失15例，显著进步10例，进步3例，无效4例。总有效率88％。④以血浆神经肽Y水平为因变量，以病情严重程度、病程、疗效、量表中各因子分为自变量，进行相关性分析。治疗前血浆神经肽Y的水平与汉密顿抑郁量表中的体质量减轻因子评分呈显著负相关（rs=-0．606．P〈0．001）；而与病情严重程度、病程、疗效结果以及量表中其他因子评分之间无相关性（P均〉0．05）。 结论：抑郁症患者存在血浆神经肽Y水平的降低，选择性5-羟色胺再回收抑制剂干预后能够逆转这种改变，较低的神经肽Y水平与抑郁症患者食欲减退、体质量减轻症状群有关。神经肽Y可能参与了抑郁症的病理生理过程。