妇科术后硬膜外腔注射吗啡镇痛效果观察

对妇科术后硬膜外腔注射吗啡镇痛效果进行观察分析探讨。对３ａ来我院使用术后硬膜外腔注射吗啡镇痛效果进行评定,对血压、脉博等情况观察进行总结分析。结果：硬膜外腔注射吗啡术后镇痛效果优８５．６％,良６．８％。副作用有血压下降达２７．８％、恶心呕吐１５．５％,头晕２３．０％。     

妇科不同剂量吗啡硬膜外术后镇痛观察

?,对儒学朴素唯物主义和辩证法的理解为作者写作“三论”提供了文化上的支持。文化一旦以传统的形式积淀下来 ,便包含了超越时空的合理性因素。在“历史向世界历史的转变”中 ,“各民族的精神产品成了公共的财产”。孔子的出现正是中国同世界文化对话的产物。同时 ,西方哲学家     

硬膜外注射吗啡术后镇痛最佳剂量探讨

近年来,国内外广泛应用硬膜外注射吗啡术后镇痛,其效果确切,持续时间长,但不良反应也较多,甚至偶尔引起呼吸抑制。为减少并发症的发生率,应尽量减少吗啡用量,但必须保证术后镇痛效果。本研究的目的是探讨硬膜     

不同时间硬膜外注入吗啡对术后镇痛的影响

吗啡注入硬膜外腔用于术后镇痛已有 2 2年的历史 [1 ] ,对术后镇痛使用吗啡剂量研究较多 ,大多数学者认为 1.5～2 .0 mg/次效果较好 [2 ] ,且副反应也较少。但在什么时间注药镇痛效果较好报道不多。1993～ 1999年笔者观察不同时间从硬膜外腔注入吗啡作术后镇痛共 180例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择无明显心、肺、肝、肾疾病 ASA ～ 级择期全子宫切除术患者共 180例 ,年龄 35～ 6 5岁 ,随机分为 A,B,C3组 ,每组各 6 0例。1.2　麻醉方法 :全组病例均采用持续硬膜外阻滞麻醉 ,术前30 min肌注苯巴比妥钠 0 .1g,选 L1～ 2 …     

剖宫产术后硬膜外一次性注射吗啡镇痛效果观察

目的:对剖宫产术后硬膜外一次性注射吗啡镇痛效果进行临床观察。方法:选择剖宫产术后病人160例,随机分为两组,分别给予吗啡、平痛新及氟哌啶联合肌注进行对照。结果:80例术后给予硬膜一次性注射吗啡镇痛75例有效,总有效率为93.6%。结论:硬膜外一次性注射吗啡镇痛效果显著,优于传统的镇痛方法。     

不同吗啡剂量用于剖宫产术后硬膜外镇痛的观察

目的 比较不同剂量吗啡配合氟哌啶 0.125%布比卡因进行剖宫产术后自控镇痛的效果和不良反应.方法 分别用A组5mg、B组7.5mg、C组10mg吗啡配伍2.5 mg氟哌啶 0.5%布比卡因25ml加上生理盐水至100ml进行剖宫产术后自控镇痛,流量2ml/min,时间48h.结果 A组镇痛效果有10例视觉模拟评分大于5,不良反应人数4例;B组镇痛效果有5例视觉模拟评分大于5,不良反应人数5例;C组镇痛效果有3例视觉模拟评分大于5,不良反应人数10例.结论 A、B、C三组比较,B组镇痛效果确切而不良反应较少,为理想的配注方法.     

硬膜外腔注射吗啡术后镇痛最佳剂量探讨

术后采用硬膜外腔注射小剂量吗啡自控镇痛 (PCEA)治疗 ,近年来在国内外已广泛应用 ,但由于价格较贵 ,在我院还不能广泛应用于手术患者。对这类患者 ,可采用硬膜外腔注射吗啡术后单次镇痛 ,其效果确切 ,持续时间长 ,操作简单。但不良反应也较多 ,甚至偶尔引起呼吸抑制。本研究的目的是探讨硬膜外腔注射吗啡的最佳剂量 ,使用最小剂量的吗啡使并发症减少至最少 ,同时又达到满意的镇痛效果。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 1999年 8月— 2 0 0 3年 8月的择期腹部手术 4 0 0例 ,男 16 4例 ,女 2 36例 ,年龄 13～ 85岁 ,其中上腹部手术 14 2…     

硬膜外腔注射吗啡应用于妇产科术后镇痛1495例分析

报告采用硬膜外腔注射吗啡＋利多卡因＋地卡因混合液１４９５例用于妇产科术后止痛的效果，不良反应，并对其机理进行讨论。     

吗啡硬膜外术后镇痛734例疗效分析

吗啡硬膜外术后镇痛７３４例疗效分析叶学文，李凤英我院自１９９２年１１月至１９９５年８月，应用小剂量吗啡硬膜外注射治疗手术后疼痛病人７３４例，现将其疗效及并发症报告如下。１临床资料１．１一般资料男性１８１例，女性５５３例。年龄８～７９岁。手术种类：妇科...     

超前硬膜外注入吗啡用于术后镇痛的临床观察

<正> 硬膜外注入吗啡是临床上椎管内注药镇痛最常用的方法。为探讨其给药时机与镇痛效果的关系,减少吗啡副作用。我们自1997年10月～1998年3月对在硬膜外麻醉下施行妇科手术的病人于术前预先硬膜外注入吗啡,并与术后相比较,观察其术后镇痛效果和副作用。现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选择80例ASA Ⅰ～Ⅱ级全子宫切除患者,年龄39～48岁,体重50～59kg;随机分为超前组和术后组,每组40例,两组病人常规放置导尿管,于术前30分钟肌注安定10mg。 1.2 方法:超前组硬膜外穿刺成功后,注入含吗啡     

小儿硬膜外腔吗啡超前,术毕和术后注射镇痛临床研究

目的　探讨小儿硬膜外腔超前、术毕和术后注射吗啡的临床镇痛效果及安全性。方法　８０ 例硬膜外麻醉下行下肢手术的小儿随机分为ＥＭ、ＮＳ、ＰＭ 及ＰＯ组;ＥＭ组在硬膜外注药前２０ ｍｉｎ 经导管注０ ．０４ ｍｇ·ｋｇ－１ 吗啡５ ｍｌ,ＰＭ组在术毕经导管注同量吗啡,ＮＳ组注同容量生理盐水,ＰＯ组在术后２ ｈ 经导管注同量吗啡。术后３６ ｈ内随访并记录疼痛（ＶＡＳ） 、镇静及恶心呕吐（ＰＯＮＶ） 评分、平均动脉压和尿潴留等并发症的发生率。结果　ＥＭ、ＰＭ及ＰＯ组术后２４ ｈ ＶＡＳ和ＰＯＮＶ评分均低于ＮＳ组,镇静评分高于ＮＳ组（ Ｐ＜ ０．０５） ;ＥＭ 组术后２ ｈ ＶＡＳ和ＰＯＮＶ评分高于ＰＭ组,４ ｈ ＰＯＮＶ评分低于ＰＭ 组（ Ｐ＜０．０５） 。结论　经充分补液后,小儿硬膜外吗啡超前和术毕使用均可安全地用于术后镇痛。     

不同方法与剂量的吗啡用于术后自控镇痛

目的；探讨不同剂量吗啡用于静脉与硬膜外腔外术后自控镇痛的临床效果及副作用。方法：４０例择期骨科手术病人，随机分为静脉ＰＣＩＡ－Ｉ，ＩＩ和硬膜外ＰＣＥＡ－Ｉ，Ⅱ４组，ＰＣＩＡ－Ｉ与ＰＣＥＡ－Ｉ组吗啡ＬＤ０．５ｍｇ，ＰＣＡ剂量０．５ｍｇ；ＰＣＩＡ－ＩＩ与ＰＣＥＡ－Ⅱ组吗啡ＬＤ１ｍｇ，ＰＣＡ剂量１ｍｇ；４组ＬＴ为１０ｍｉｎ，每ｈ最大用药量３ｍｇ，镇痛持续７２ｈ。结果：４组镇痛效果相近；７２ｈ内ＰＣＥＡ组     

三种不同剂量的吗啡硬膜外持续输注用于术后镇痛临床 …

观察了术后硬膜外腔应用３种不同剂量的吗啡和０．６２５ｇ／Ｌ布比卡因混合液，持续输注对镇育效果和副反应的影响。以视觉模拟标定法（ＶＡＳ）评分观察镇育效果并记录２４ｈ副反应。结果３组镇痛效果无显著性差异，２４ｈＶＡＳ评分各点均〈３分。恶心、哎吐发生率随吗啡剂量增大而增加。３组与１组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）。术后肛门排气时间３组间均无显著差异。结果表明：硬膜外持续输注小剂量吗啡（≤     

不同剂量吗啡术后硬膜外PECA效果的对比观察

目的 比较不同剂量的吗啡用于术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果和不良反应,探求较合适的吗啡剂量.方法 选择400例ASA Ⅰ～Ⅱ级、在硬膜外麻醉或硬腰联合麻醉下行下肢骨科手术或妇产科手术的患者,行术后PCEA.按吗啡剂量的不同随机分为四组:M1组2 mg;M2组4 mg;M3组6 mg;M4组8 mg;每组100例.各组镇痛药液中均含预定剂量吗啡+氟哌利多1mg+0.75%布比卡因25 ml+托烷斯琼5 mg+0.9%Nacl稀释至100 ml,于术毕前20 min开始镇痛治疗,以负荷剂量+持续剂量+PCA给药模式,给予负荷量0.75%布比卡因3 ml+吗啡2 mg+氟哌利多0.2 mg,持续量2 mL/h,PCA为2 ml,锁定时间15 min,镇痛持续50 h.于术后4 h、12 h、24 h、48 h进行随访观察.评估镇痛效果,记录恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.镇痛期间监测BP、HR、RR、SPO2.结果 镇痛效果M1组较差,与其他三组差异显著(P<0.01);M2组镇痛效果佳,与M3组、M4组相仿,且三组之间比较无统计学差异(P>0.05).不良反应发生率:M1组最低;M2组比M1组稍高;M3组、M4组与M1组比较有显著差异(P>0.05),M4组比M3组发生率略高.四组病人镇痛期间呼吸循环平稳.结论 吗啡4 mg用于PCEA效果满意,不良反应发生率低,可能是较合适的吗啡PCEA剂量.     

硬膜外小量吗啡腹盆部术后镇痛

１８０例腹部外科，妇科与产科术后，从硬膜外导管内注入吗啡２－５ｍｇ以术后镇痛，结果，（１）外科，妇科镇痛时间长于产科。（２）〉４０岁者镇痛时间长于≤４０岁者。（３）加用镇痛剂者长。（４）阻滞范围广、肌松好者镇痛时间长。（５）妇产科术后尿潴留尚少，呕吐恶心率高。（６）加用灭吐灵者术后呕吐者少。     

西宁地区硬膜外注射吗啡术后镇痛的观察

本文３０例择期手术病人采用低位硬膜外麻醉，术终时２０例于硬膜外腔注入吗啡２ｍｇ观察术后镇痛（吗啡组），１０例注入生理盐水（对照组）。结果吗啡组术后无痛时间大于４８小时的１７例占８５％，平均无痛时间４５．４小时；而对照组无痛时间最长为４小时，平均无痛时间１．１小时。两组比较有显著性差异，证明术后硬膜外注入吗啡确有镇痛作用。同时注意到吗啡组术后６～８小时潮气量有明显下降，因此在术后镇痛治疗时应加强呼吸管理。     

硬膜外吗啡复合胃复安术后镇痛效果观察

术后镇痛．通过硬膜外导管注药入硬膜外腔．已广泛用于临床，而芬太尼、哌替啶、氯胺酮作用持续时间短，效果远逊于吗啡，但是吗啡镇痛，恶心、呕吐等不良反应较高，对术后病人的管理及伤口愈合造成困难。作旨在观察镇痛和恶心，呕吐等不良反应，从而评价其用于临床的可行性。