肝外胆管癌32例诊治分析

肝外胆管癌早期症状不明显,诊断较困难,出现症状后常失去手术根治机会,预后较差。本院1990年以来收治肝外胆管癌32例,现将诊治情况分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组32例,男22例,女10例;年龄42～81岁,平均60岁,50～70岁者占     

肝外胆管癌的临床分析

因肝外胆管癌的诊断和治疗目前仍是困难问题，作者对我院自1985～1994年收治的42例肝外胆管癌作一回顾佐临床分析。本文所指的肝外胆管为左一右肝管、肝总管及胰上胆总管。现报告如下：临床资料本组42例中，男20例，女22例。年龄最大79岁，最小22例，平均57岁。入院时主诉有上腹胀、闷痛者21例，黄疽42例，间歇性畏冷发热1例。病史最长4个月，最短5天．本次发病前1～3个月内行胆囊切除者3例；入院前曾误诊为肝炎者3例．B超检查42例均示肝内外胆管扩张，提示肝外胆管实性占位病变18例；CT检查16例，提示占位病变10例；B超和CT或仅B超检查…     

150例肝外胆管癌的临床病理与预后分析

目的：探讨肝外胆管癌的临床病理特点及预后分析。方法：选取2007年1月至2013年1月收治的150例肝外胆管癌患者,给予手术治疗,对患者术后的临床病理特点进行回顾性统计,选择Kaplan－Meier方法分析病理与预后的联系。结果：经过分析后得知,肝外胆管癌患者的1年生存率70．6％、2年生存率18．0％、3年生存率4．0％,平均生存时间18．5月。姑息性手术与根治性手术的生存率存在明显差异（ P＜0．05）。另外,肝管周围组织浸润阴性者预后效果明显优于阳性者（ P＜0．05）。肿瘤分化程度越好,患者预后效果越好。结论：针对肝外胆管癌患者,其术后预后因素主要包含肿瘤分化程度、肿瘤浸润和根治性手术,临床治疗时应考虑这些预后因素。     

肝外胆管癌 (附65例临床分析)

本文报告肝外胆管癌65例。同期胆管癌与胆囊癌之比为1.8:1。主要症状为黄疸,食欲不振,陶土色粪便、腹痛、瘙痒。主要体征为肝脏肿大、胆囊肿大。中下段胆管癌Courvoisier氏定律常为阳性。B型超声是首选诊断方法。治疗应尽量争取行根治性切除,否则也应行姑息性切除,若广泛转移,当首选内引流,次选外引流术。     

肝外胆管癌的诊断和治疗

肝外胆管癌的诊断和治疗上海第二医科大学高级医师进修班费学明，施维锦肝外胆管癌，曾被认为是比较少见的疾病［１］。上海第二医科大学仁济医院于１９８０～１９９０年共收治６６例，其中前６年占同期胆道手术病例１．９４％（２５／１２８９），后５年则为２．９９％（...     

原发性肝外胆管癌的CT诊断

通过复查分析经手术和病理证实且术前均做ＣＴ检查的原发性肝外胆管癌病例２６例,男性１８例,女性８例,均为腺癌,着重分析了胆管癌与壶腹癌的ＣＴ征象及它们的特征性表现及判断病变侵犯范围中的价值,有助于临床鉴别诊断及掌握手术时机,结论：ＣＴ诊断原发性胆管癌是有效、准确的检查方法。     

肝外胆管癌70例临床分析

分析了该院1975～1990年间收治的胆管癌70例。其临床表现:为梗阻性黄痘伴上腹胀痛不适者64例(93%),表现为急性胆管炎症状者6例(18%)。发病早期按“肝炎”误诊误治者27侧(38%)。影像学检查PTC,ERCP 诊断串高于B 超和CT。手术切除率仅为5.7%(4/70)。文中并探讨了早期诊断率低和切除率低的原因。     

肝门胆管癌48例临床分析

肝门部胆管癌指胆囊管与肝总管汇合处以上的胆管癌，又称上段胆管癌，近年来有增多的趋势，占肝外胆管癌的50％以上，大多数病例难以切除或手术后容易复发，远期疗效欠佳。我院1995年至2005年3月收治48例高位胆管癌，其中19例行根治性手术切除，29例行姑息性手术。分析报道如下。     

肝外胆管癌18例临床分析

肝外胆管癌１８例临床分析重庆市急救医疗中心（６３００１４）刘永国胆管癌临床上比较少见，但近２０年有逐渐增多的趋势，我院近７年共收治１８例，现报告如下。临床资料本组男性１１例，女性７例，年龄３２～７７岁平均５４岁，５０岁以上１３例，全组共手术９例，手术...     

肝外胆管癌的诊断方法和外科治疗的临床效果

目的 分析评价肝外胆管癌的诊断方法和外科治疗的临床效果.方法 回顾性分析73例肝外胆管癌的病理特点,临床诊断及外科治疗方法.结果 35例经手术及病理检查证实,其中腺癌占94.3%,腺鳞癌为5.7%.47例行手术治疗(64.4%),11例行PTCD或ERCD引流减黄,15例放弃治疗.手术切除22例(切除率46.8%),姑息性内外引流术25例,二者手术并发症率及死亡率为45.5%与40%和13.6%与8%,并均无统计学差异.手术切除术组中19例获得随访,手术切除组疗效优于其他治疗组(P<0.05),而手术引流及介入引流减黄治疗有明显地改善生活质量,延长生存期的作用.结论 手术切除仍然是治疗肝外胆管癌最有效手段,部分患者可获得治愈性切除而长期生存.     

肝外胆管损伤的临床分析

目的探讨肝外胆管损伤的原因与防治。方法回顾性分析6例肝外胆管损伤的原因、诊断与处理方法。结果6例肝外胆管损伤患者经早发现早处理痊愈出院。结论认识肝外胆管损伤的潜在因素,肝外胆管损伤后及早发现及时处理是治疗成功的重要措施。     

肝外胆管损伤的临床分析

目的探讨肝外胆管损伤的原因与防治。方法回顾性分析6例肝外胆管损伤的原因、诊断与处理方法。结果6例肝外胆管损伤患者经早发现早处理痊愈出院。结论认识肝外胆管损伤的潜在因素，肝外胆管损伤后及早发现及时处理是治疗成功的重要措施。     

肝外胆管损伤的临床分析

目的探讨肝外胆管损伤的原因与防治。方法回顾性分析6例肝外胆管损伤的原因、诊断与处理方法。结果6例肝外胆管损伤患者经早发现早处理痊愈出院。结论认识肝外胆管损伤的潜在因素，肝外胆管损伤后及早发现及时处理是治疗成功的重要措施。     

34例肝外胆管癌声像图分析

肝门部胆管癌的发病率呈逐年上升趋势,由于特殊的解剖位置及早期浸犯周围血管、神经、淋巴组织及邻近肝组织的特性,故手术难度大,预后差。随着影像诊断的发展,其手术切除率已有明显提高。本就我院34例肝外胆管癌患的声像图与手术病理结果对照分析,旨在提高超声诊断胆管癌的准确性。     

医源性肝外胆管损伤10例分析

胆道系统的解剖关系复杂，变异较多，术中的任何大意和失误，都可能发生医源性损伤。胆道一旦遭受损伤，若处理不当，损伤部位胆管可能形成狭窄，后果严重。为吸取经验教训，本文将1985～1995年以来10树医源性肝外胆管损伤病例（包括本院和外院的），就其损伤原因，诊断处理及预防措施作一分析讨论。临床资料本组10例中，男3例，女7例。年龄最小27岁，最大63岁，平均49．6岁。全组10例肝外胆管损伤，发生在急诊手术4例、择期手术6例。其中损伤发生在胆囊切除术7例，胆总管探查2例，12指肠外伤修补术1例。1损伤部位及程度：左右肝管交汇处横…