成人乙型肝炎疫苗免疫无应答再接种免疫效果分析

目的 探讨成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策。方法 对130例乙型肝炎二对半检测（ELISA法）全阴者用10μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、6的免疫程序进行接种，第210d抽血检测，抗-HBs阴性者再用20μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、2的免疫程序再次接种3针，第90d抽血检测抗-HBs。结果 130例乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者，再次免疫后抗-HBs阳性115例，阳转率为88．46％，抗-HBs滴度均值（GMRT）为94．3mIU／ml。结论 成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者，通过增加剂量可提高抗-HBs阳转率。     

国产重组酵母乙肝疫苗人体免疫效果研究

目的观察国产重组酵母乙肝疫苗的免疫效果.方法抽取200名乙型肝炎病毒(HBV)感染阴性的中专学生作为试验组,按0、1、6方案接种,接种后7、12、24、36个月分别抽取空腹静脉血,采用ELISA法检测抗-HBs和HBsAg.同时抽取200名未接种疫苗的HBV感染阴性的学生作为对照组,比较感染率.结果试验组全程免疫后,200名学生中有179人HBV抗HBs阳性,3年中HBV感染率1%(2/200),抗HBs阳转率达89.5%.对照组HBV感染率4.50%(9/200).两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论国产重组酵母乙肝疫苗具有较好的免疫原性和保护性免疫效果,能有效阻断HBV感染,预防乙型肝炎发生,降低乙型肝炎发病率,是具有较好的免疫效果.     

藏族人群乙型肝炎疫苗免疫应答

目的考核酵母基因工程乙肝疫苗在易感藏族人群中的免疫原性。方法为1 609名从横断面调查中筛选出的HBV易感者接种汉逊酵母乙型肝炎疫苗,剂量10ug/mL,程序0、1、6个月。免疫7个月后,随机整群选择615名接种者采集静脉血标本,固相放射免疫(RIA)法定性检测HBsAg、抗-HB,Abbott公司的MEIA试剂定量检测抗-HBs。结果共549名接种者抗-HBs阳转,阳转率89.3%,抗-HBs阳转者几何平均浓度(GMC)为3 514.6mIU/mL;抗体阳转率和GMC均呈随年龄降低的趋势,而与接种者的性别、职业、居住地等无关;观察结束时检出8名HBsAg阳转者,其原因待查。结论藏族人群对基因工程乙肝疫苗有良好的免疫应答。     

焦作市儿童青少年乙型肝炎疫苗免疫效果调查研究

目的:评价乙型肝炎疫苗的免疫效果,为防治乙肝提供科学依据。方法:采用整群分层随机抽样方法确定调查对象,应用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。结果:儿童青少年乙肝疫苗全程接种率平均为97.9%,HBsAg阳性率为2.62%,HBV感染率为5.82%,抗-HBs阳性率为58.5%,接种乙肝疫苗后有9.54%的儿童无抗体应答。结论:乙肝疫苗免疫效果显著;在保持高接种率的同时,加强对孕妇及所生子女HBsAg检测管理,开展对无抗体应答者的再免疫,是控制HBV感染最有效的措施。     

基因重组乙肝疫苗免疫效果观察

目的探讨乙肝基因重组疫苗对儿童的免疫效果及持久性。方法选择出生时母亲HBsAg阴性的3-5岁儿童，已严格按0、1、6程序全程接种注射重组酵母基因工程乙肝疫苗，按免疫后不同的时间分别进行抗-HBs、HBsAg和抗-HBc检测。结果随着免疫后时间的增长，抗-HBs有效阳性率的逐年下降，由6个月内的96．19％降低至第5年的40．27％，全程免疫后的时间与抗-HBs有效阳性率之间存在线性关系；接种免疫之后5年之内HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率和HBV感染率均未见随年限延长而增张的趋势。结论基因重组乙肝疫苗对儿童具有良好的免疫效果，免疫效果最少可以保持5年，在全程免疫后5年内没有必要进行加强注射。     

重组酵母乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的　探讨重组酵母乙型肝炎 (乙肝 )疫苗对 7岁前儿童的免疫效果。方法　将 95 3名 1～ 7岁儿童随机分为加免组和对照组 ,加免组中HBsAg阴性、抗 -HBs阳性者复种 1剂乙肝疫苗 5 μg,两者阴性的复种 3剂 ,每次 5 μg(按 0、1、6个月程序 ) ;对照组 :不进行复种。结果　HBsAg阳性率 1 0 5 % ,80 %的乙肝病毒感染发生在 3岁以前。加免组复种后免疫效果好 ,复种前后各年龄段抗 -HBs阳性率差异非常显著。结论　对抗 -HBs阴性者及时复种 ,对家人尤其母亲HBsAg阳性的新生儿宜联合免疫。     

大学生重组酵母乙肝疫苗免疫效果研究

目的：探讨大学生接种重组酵母乙肝疫苗免疫效果及加强免疫的问题,以指导今后乙肝预防工作。方法：2001～2002年在某医学院校对1997年后入学的大学生,两次分层随机抽样的基础上,选择明确知道入学时乙肝疫苗接种史的481名学生,进行乙肝HBsAg和抗-HBs检测。结果：大学生接种疫苗后,其抗-HBs的平均应答率为77．34％,5年内能维持在较好水平。免疫无应答率为22．66％,多次接种可提高其应答率。应答率与年龄有关,与性别无明显关系。无应答者是乙肝高危人群,极易成为传染源。结论：重组酵母乙肝疫苗具有良好免疫原性和安全性,有待进一步提高其高水平抗-HBs应答率和持续时间,降低无应答率。     

不同剂量乙型肝炎疫苗免疫效果研究

比较不同剂量乙肝疫苗的免疫效果,评价究竟哪种组合的乙肝疫苗免疫效果最优,提高广州地区乙肝疫苗免疫成功率方法。方法:2003-2004年,应用国产重组CHO乙肝疫苗及国产重组酵母乙肝疫苗,使用不同剂量按0、1和6个月免疫程序免疫1489人,其中国产重组CHO乙肝疫苗免疫816人,国产重组酵母乙肝疫苗免疫673人。结果:使用各厂家的基因重组乙肝疫苗首针免疫后7个月抗-HBs阳转率分别为:国产重组酵母乙肝疫苗抗-HBs阳转率为92.40%,GMT为175.39,国产重组CHO乙肝疫苗抗-HBs阳转率为91.67%,GMT为174.02;基因重组乙肝疫苗首针免疫后12个月抗-HBs阳转率分别为:国产重组酵母乙肝疫苗81.7%,GMT为77.02;国产重组CHO乙肝疫苗83.52%,GMT为76.40。有效抗体阳转率在两种疫苗中均相似。5μg、10μg、20μg不同剂量疫苗免疫存在明显区别,结果显示免疫效果与疫苗剂量间呈正相关。结论使用国产基因重组乙肝疫苗免疫的保护率达到国外同类疫苗水平,从抗-HBs阳转率和抗体滴度考虑,建议北京酵母疫苗首针免疫最好使用10μg,其后两针可选择5μg或10μg;CHO疫苗首针免疫最好使用20μg,其后两针可选择10μg。     

不同人群接种重组(汉逊酵母)乙肝疫苗后免疫效果观察

目的:探讨重组(汉逊酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗对不同人群的免疫效果。方法:在沈阳市选择未接种过乙肝疫苗、且经ELISA法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc三项指标全部为阴性的109名健康人群作为本次的观察对象,按照0、1、6的免疫程序接种10 g/0.5 ml重组(汉逊酵母)乙肝疫苗,于全程免疫1个月后采血,测定血清中抗-HBs水平。结果:109名受试者全部完成了3针全程接种,未发现明显的局部和全身反应。总抗-HBs阳转率为97.25%,几何平均浓度(GMC)为324.34 mIU/ml。15岁以下和15岁以上两组人群的抗-HBs阳转率分别为95.65%和98.41%,差异无统计学(2=0.757,P=0.384)。两组人群抗-HBs几何平均浓度分别为397.66 mIU/ml和270.80 mIU/ml,经t检验,差异有统计学意义(t=2.854,P<0.005)。男女间抗-HBs阳转率和几何平均浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重组(汉逊酵母)乙肝疫苗具有良好的安全性和免疫效果,低年龄人群产生的保护性抗体水平较高年龄组高。     

乙型肝炎疫苗免疫低或无应答相关因素及策略的研究进展

接种乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防乙肝最有效的措施,已得到国内外学者一致肯定。按0、1、6月免疫程序对健康人群进行接种3针乙肝疫苗,仍有5%~10%[1]接种者不产生抗-HBs或抗-HBs水平过低,而又重新成为乙肝的易感者,这种现象称为乙肝疫苗免疫无应答或低应答。许多学者经过多年研究,证实乙肝疫苗免疫无应答或低应答与诸多因素有关,如疫苗贮存条件、免疫程序、接种部位、性别、体重、吸烟等。但在消除以上因素后,乙肝疫苗无、低应答现象仍然存在,许多学者又对接种者机体内HBV感染、人白细胞抗原、免疫应答异常、免疫缺陷、年龄等因素进行研究。…     

邹城市3～7岁儿童乙肝感染状况及疫苗免疫效果分析

目的 了解邹城市3～7岁儿童乙肝感染情况及乙肝疫苗免疫效果。方法 对来邹城市卫生防疫站门诊接种疫苗和预防检测的3～7岁儿童进行问卷调查和采集静脉血，应用ELISA法检测乙肝五项指标。对抗-HBs阴性者进行5μg疫苗加强免疫1～3针，免疫后三个月进行抗-HBs检测。结果 邹城市3～7岁儿童出生后按0、1、6月程序接种乙肝65．42％。各年龄组HBsAg阳性率、抗HBc阳性率差异无显著性，抗一HBs阳性率差异有显著性。对479名儿童进行加强免疫，加免后总的抗体阳转率为87．89％，加强1针与多针抗体阳转率差异无显著性。结论 邹城市3～7岁儿童乙肝疫苗按程序接种率较高、免疫效果良好，乙肝疫苗可以有效阻断乙肝传播，对抗-HBs阴性儿童只需加强接种乙肝疫苗5μg即可得到良好的免疫效果。     

中小学生乙型肝炎基础免疫效果分析

目的探讨对中小学生注射乙型肝炎疫苗后的效果。方法选取在1周岁内注射过乙型肝炎疫苗但从未加强免疫的1000名中小学生予以乙肝病毒(HBV)血清学指标检测,对其检测结果作分析。结果 5-8岁学生的抗-HBs(乙肝表面抗体)的阳性率明显高于14-16岁学生,5-8岁学生的抗-HBc(乙肝核心抗体)、HBs Ag(乙肝表面抗原)的阳性率明显低于14-16岁学生,随着免疫时间的增加,其抗-HBc的阳性率逐渐升高,抗-HBs的阳性率逐渐下降,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05)。1000名中小学生抗-HBs的平均水平为11.23 m IU/ml,乙肝疫苗基础免疫后5-8岁、8-11岁、11-14岁、14-16岁的抗-HBs的平均水平为16.53 m IU/ml、15.01 m IU/ml、7.97 m IU/ml、6.21m IU/ml,在免疫后11-14岁、14-16岁的抗-HBs的水平明显较低。结论在乙肝疫苗基础免疫后,随着年龄的增长乙肝免疫水平明显下降,需对中小学生的乙肝血清检测予以加强,对于乙肝标志物阴性的学生加强乙肝疫苗免疫。     

一〇一团儿童乙肝疫苗接种计划实施12年后免疫人群的免疫效果观察

分析一〇一团儿童乙肝疫苗接种计划实施12年后免疫人群的免疫效果。方法：采用整群随机抽样的方法在本地区选出2063例接种过乙肝疫苗的儿童,统计分析其血清HBsAg、抗-HBc、抗-HBs的阳性率和疫苗保护率。结果：在2063例接种乙肝疫苗的儿童中,有11例（0.53%）儿童的检测结果出现HBsAg阳性,有48例（2.33%）儿童的检测结果出现抗-HBc阳性,疫苗保护率为89.45%。在本次研究中,不同年龄组儿童的疫苗保护率相比较,差异不显著。在2063例儿童中,有975例（57.7%）儿童接种的疫苗是血源性疫苗,有663例（39.25%）儿童接种的疫苗是重组（酵母）疫苗,有51例（3.02%）儿童是混合接种两种疫苗。对2063例儿童进行检查后,其抗-HBs的阳性率未出现明显的随年龄增加而下降的趋势。在11例检查结果出现HBsAg阳性的儿童中,有6例儿童的母亲分娩前HBV感染指标检测出现HBsAg阳性,有3例儿童的父亲的检查结果出现HBsAg阳性。结论：一〇一团儿童乙肝疫苗接种计划实施12年后免疫人群的免疫效果理想, HBsAg阳性率未出现明显的随免疫时间延长而上升的趋势。在检查结果出现HBsAg阳性的儿童中,有50%以上的儿童是通过母婴垂直传播的方式感染的。     

应用10μg酿酒酵母乙型肝炎疫苗免疫2~15岁儿童和青少年的抗体应答研究

目的评价10μg/剂重组乙型肝炎（乙肝）疫苗（酿酒酵母）接种2~15岁儿童和青少年人群的免疫原性。方法在江苏丹阳招募1 288名2~15岁健康儿童和青少年随机入选为试验组（649人）及对照组（639人）,按0,1,2月程序分别接种10μg和5μg剂型康泰公司生产的酵母乙肝疫苗。于第1针接种前及接种后1、2和3月时采集静脉血并分离血清,检测乙肝表面抗体（抗-HBs）指标,计算几何平均浓度（GMC）。结果全程免疫后1月时试验组人群抗-HBs水平显著高于对照组（1 375.0mIU/ml vs 854.69mIU/ml,P〈0.05）;而试验组与对照组抗-HBs阳转率均呈现较高水平（99.68%vs 99.00%,P〉0.05）。结论 10μg剂型酿酒酵母乙肝疫苗免疫儿童和青少年人群的抗体水平显著优于5μg剂型疫苗,适用于2~15岁青少年儿童的预防接种。     

河源市市区健康人群乙型肝炎病毒感染情况分析

目的了解河源市健康人群乙型肝炎感染率及免疫水平，为实施对健康人群乙肝疫苗免疫计划提供依据。方法对2055名前来河源市疾病预防控制中心预防接种门诊要求接种乙肝疫苗的健康人群，采用酶联免疫吸附试验（EuSA）进行HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc检测。结果HBsAg总阳性率为13.04％，抗-HBs总阳性率为46．8l％，HBV全阴率为36．45％。结论人群中乙肝感染率高，应及时对易感人群接种乙肝疫苗，减少乙肝发病率。     

共和县2010年-2012年儿童免疫规划4种疫苗免疫效果监测分析

目的：通过对共和县2010年—2012年儿童免疫规划四种疫苗免疫后抗体阳性率进行监测分析,总结免疫效果。方法：选取共和县2010年-2012年10个月～1岁1042名接种4种疫苗的儿童作为研究对象,应用乳胶法检测抗-HBs,采用酶联免疫法检测百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊灰IgG抗体。记录相关数据,进行统计分析。结果：被监测的1042例儿童中,4种疫苗6种疾病的平均抗体阳性率分别为：抗-HBs84．93％、百日咳97．50％、白喉97．22％、破伤风97．50％、麻疹98．75％、脊灰99．04％,抗-HBs、麻疹、脊灰抗体阳性率间无明显差异,百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率间差异明显。结论：通过3年对10个月至1岁儿童4种疫苗6种抗体检测,乙肝疫苗抗体阳性率较低,其它疫苗抗体阳性率均维持在较高水平,今后须加强高质量的乙肝疫苗接种。     

甘露聚糖肽对促进乙肝疫苗接种者抗体形成的疗效观察

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.接种乙肝疫苗是人体抵抗HBV侵袭的卓有成效的方法.但是接种乙肝疫苗后,成人约有15%～30%接种者无免疫应答.为何接种乙肝疫苗后不产生免疫应答是当前研究的一个热点.本研究选择健康成年人经0、1、6个月接种重组(酵母)乙型肝炎疫苗10μg进行初次免疫后7个月复查无免疫应答124例成年人,再次接种乙型肝炎疫苗并同时加服甘露聚糖肽观察,现报告如下.     

台山市儿童乙肝疫苗免疫效果分析

目的监测台山市乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入计划免疫管理10年后儿童血清乙肝病毒感染标志物(HBVM)的变化。方法采用分层随机抽样法,在全市共抽2个村的138名儿童为研究样本。用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果2002年1～14岁儿童乙肝疫苗接种率81.88%,全程接种68.84%。其中1～9儿童乙肝疫苗全程接种率为81.52%,10～14岁为69.56%。1～14岁儿童HBsAg携带率、抗-HBc阳性率、HBV感染率分别从1992年的21.09%、53.91%、57.81%降至2002年的4.35%、22.46%、34.78%,其中1～9岁儿童的HBsAg携带率、抗-HBc阳性、HBV感染率分别从1992年的18.95%、42.48%、45.10%降至2002年的2.17%、15.22%、29.35%。乙肝疫苗接种后,1～3岁儿童抗-HBs阳性率为28.57%～55.56%。由于实施了加强免疫,4～14岁儿童的抗-HBs阳性率维持在69.81%。结论台山市乙肝疫苗纳入计划免疫管理10年后,全市1～14岁儿童HBV感染率已大幅度下降,抗-HBs阳性率大幅度升高,取得了良好的经济和社会效益。     

乙肝疫苗免疫后无应答原因及对策

为观察重组（酵母）乙肝疫苗（简称乙肝疫苗）接种的免疫效果,提高预防接种的阳转率提供依据。对240名不同年龄组健康状况良好的人群,采用0、1、6月接种方案,预防接种乙肝疫苗后检测抗-HBs,结果接种一个月后,抗-HBs阳转率为78．75％,小年龄组儿童抗体阳转率最高,为95．00％,阳转率最低的为51—60岁年龄组,阳转率为60．00％.     

不同剂量重组乙肝疫苗的免疫效果评价

目的：了解不同剂量重组（酵母）乙肝疫苗和重组（CHO）乙肝疫苗在大学生中的乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）应答,为成人乙肝疫苗接种剂量的确定提供依据。方法： 238例新入校大学生随机分为4组,按照0、1和6个月免疫程序分别接种两种不同剂量(酵母)乙肝疫苗和(CHO)乙肝疫苗,全程免疫后1个月,检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度（GMT）,同时观察4组的不良反应。结果： 接种10 μg(酵母)乙肝疫苗组、10 μg(CHO)乙肝疫苗、20 μg(CHO)乙肝疫苗及20 μg(酵母)乙肝疫苗组的抗-HBs 阳转率分别为98.3%、95.0%、96.7%及96.5%,4组重组乙肝疫苗的抗-HBs阳转率之间比较差异无显著性 (χ²=1.034,P>0.05);4组疫苗之间抗-HBs GMT比较差异有显著性（Kruskal-Wallis χ² =18.301,P<0.05）,其中10 μg（酵母）乙肝疫苗组的抗-HBs GMT高于10 μg（CHO）乙肝疫苗组(P<0.05);2种20 μg乙肝疫苗组之间的抗-HBs GMT比较差异无显著性(P>0.05);20 μg(CHO)乙肝疫苗组的抗-HBs GMT高于10 μg组 (P<0.05); 10 μg与20 μg（酵母）乙肝疫苗组抗-HBsGMT比较差异无显著性（P>0.05)。男女性别间不同剂量乙肝疫苗抗-HBs GMT比较差异无显著性(Mann-Whitney U=6 512.000,P>0.05)。未发现明显的不良反应。结论： 重组乙肝疫苗对成人具有较好的免疫原性和安全性,建议成人接种10 μg重组乙肝疫苗。