妊娠晚期组织学绒毛膜羊膜炎与妊娠结局的关系探讨

目的探讨妊娠晚期组织学绒毛膜羊膜炎与妊娠结局的关系。方法选取40例分娩时确诊为组织学绒毛膜羊膜炎产妇作为观察组,选取40例同期正常分娩产妇为对照组。比较两组妊娠结局、产后出血、产褥感染、胎盘胎膜残留情况以及新生儿结局。结果观察组孕妇剖宫产率72.5%、胎儿窘迫率37.5%、早产率52.5%、产褥感染率10.0%均高于对照组的50.0%、17.5%、17.5%、0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组胎膜早破率、死胎率、产后出血率、胎盘胎膜残留率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组低出生体重儿、新生儿感染、病理性黄疸发生率分别为52.5%、47.5%、75.0%,均高于对照组的17.5%、22.5%、52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期组织学绒毛膜羊膜炎与妊娠结局具有密切关系,加强组织学绒毛膜羊膜炎早期预测和干预,对于提高妊娠结局质量、保证母婴安全具有重要意义。     

盐酸二甲双胍治疗妊娠糖尿病的效果及对妊娠结局的影响分析

目的研究盐酸二甲双胍治疗妊娠糖尿病(GDM)的临床效果及对妊娠结局的影响。方法70例妊娠糖尿病孕妇,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组35例。对照组应用门冬胰岛素治疗,必要时加用甘精胰岛素,观察组应用盐酸二甲双胍治疗,若无法控制血糖水平时加用胰岛素。比较两组孕妇的血糖水平、孕期增重情况、妊娠期高血压情况、早产情况及不良反应发生情况,比较两组新生儿巨大儿、呼吸窘迫综合征和低血糖发生情况。结果观察组孕妇治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇孕期增重(13.64±2.06)kg低于对照组的(15.14±3.05)kg,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇妊娠期高血压和早产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿巨大儿及新生儿低血糖发生率分别为5.71%、2.86%,均低于对照组的25.71%、22.86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿呼吸窘迫综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心、呕吐、腹泻发生率22.86%高于对照组的2.86%,低血糖发生率2.86%低于对照组的22.86%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠糖尿病孕妇,盐酸二甲双胍在有效控制孕妇血糖水平的同时不增加母婴不良妊娠结局的发生率,并可减少孕期增重。     

妊娠糖尿病孕妇体重指数管理及血糖控制对减少母儿并发症的影响

目的探讨给予妊娠糖尿病孕妇进行体重指数管理以及血糖控制对于减少母儿并发症的影响情况。方法采取随机分组方法将本院2014年10月~2015年10月收治的妊娠糖尿病孕妇分为观察组、对照组各75例,观察组给予系统化体重指数管理及血糖控制,对照组常规治疗进行对照观察,比较两组母儿并发症发生率情况。结果观察组、对照组孕妇干预前空腹血糖差异无统计学意义,干预后观察组、对照组孕妇空腹血糖分别为(5.01±0.34)mmol/L、(6.57±0.41)mmol/L,观察组空腹血糖数值和对照组差异有统计学意义(P0.05);观察组孕中期、孕晚期体重增长显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在妊高征、宫内感染、产后大出血发生率方面差异无统计学意义(P0.05);观察组在羊水过多、酮症酸中毒、胎儿窘迫、早产、新生儿低血糖发生率方面显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论提高妊娠糖尿病孕妇体重指数管理及血糖控制,可显著降低空腹血糖值,并且对于控制中、晚期体重增长值以及减少母儿并发症具有重要临床价值。     

个体化饮食指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 研究个体化饮食指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法 180例GDM孕妇,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组孕妇进行常规饮食干预,观察组孕妇在对照组基础上进行个体化饮食指导。比较两组干预前及临产前血糖和糖化血红蛋白水平,干预前后依从性,临产血糖达标率、体重、不良妊娠结局发生率。结果 临产前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于干预前,且观察组空腹血糖(4.72±0.51)mmol/L、餐后2 h血糖(6.59±1.38)mmol/L、糖化血红蛋白(7.64±1.57)%明显低于对照组的(5.53±0.60)mmol/L、(8.93±1.51)mmol/L、(9.69±1.86)%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6、12周,两组依从性评分均明显高于干预前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预12周,两组依从性评分明显高于干预6周,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临产血糖达标率显著高于对照组,体重增长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、胎儿窘迫、剖宫产、巨大儿、...     

不同时期应用胰岛素治疗对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨不同时期应用胰岛素治疗对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局的影响。方法选取2010年12月—2014年12月攀枝花市仁和区人民医院收治的妊娠合并糖尿病患者88例,根据孕周分为研究组(孕周≤32周)与对照组(孕周>32周),各44例。两组患者均采用胰岛素治疗,研究组患者孕周第29周时使用,对照组患者孕周第34周时使用。观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及妊娠结局。结果治疗前后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者剖宫产、胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者巨大儿、死胎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕周≤32周妊娠合并糖尿病患者予以胰岛素治疗,可改善患者妊娠结局,降低巨大儿、死胎发生率。     

妊娠期糖尿病孕妇血脂水平与妊娠结局的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血脂水平的变化与妊娠结局的关系。方法 160例孕妇作为研究对象,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查分为GDM组(64例)和正常组(96例)。根据GDM组孕妇的甘油三酯(TG)水平不同分为TG正常组(35例)和TG异常组(29例)。比较GDM组和正常组孕妇血脂相关指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)及载脂蛋白B(Apo-B)];比较TG正常组和TG异常组孕妇妊娠结局及新生儿结局。结果 GDM组TG(5.49±1.32)mmol/L、Apo-B(1.52±0.11)g/L均高于正常组的(2.63±1.07)mmol/L、(1.08±0.23)g/L, LDL-C(2.51±1.06)mmol/L低于正常组的(3.69±1.42)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组与正常组TC、HDL-C及Apo-A1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TG异常组剖宫产率、羊水量异常率、产后出血率及早产率均高于TG正常组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。TG异常组巨大儿发生率17.24%高于正常组的2.86%,差异有统计学意义(P<0.05);TG正常组和TG异常组新生儿低血糖、新生儿窒息及高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM孕妇出现血脂水平异常,增加了不良妊娠结局的发生风险。因此,在孕期体检中应加强对GDM孕妇血脂水平的监测,同时做好健康教育及营养指导,改善母婴结局。     

孕中期营养指导对GDM患者的体重增长与妊娠结局的影响

目的 探讨孕中期营养指导对妊娠期糖尿病(GDM)患者的体重增长与妊娠结局的影响.方法 选择2014年3月至2016年5月行常规检查的472例孕妇,于孕中期建档进行个体化饮食指导,于孕22~24周筛查GDM孕妇,孕妇根据血糖情况分为2组,正常组(血糖水平正常孕妇组,n=385)和观察组(GDM孕妇组,n=87),对观察组进行营养指导及跟踪调查.记录2组孕妇的一般情况、饮食情况及并发症和胎儿的基本情况及并发症,分析营养指导对GDM孕妇及新生儿的影响.结果 2组孕妇孕前体重、孕24周体重增长、产前体重增长及能量摄入情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的妊娠并发症、生殖道感染及剖宫产明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);2组胎儿的基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息、早产儿及低体重儿发生率明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕中期营养指导可很好的控制GDM孕妇体重,降低孕妇及胎儿的并发症,减少不良妊娠结局.     

凋亡及增殖因子在输卵管妊娠与早期妊娠蜕膜及绒毛中的表达

目的从细胞凋亡及增殖的角度探讨输卵管妊娠破裂的发生机制。方法对30例子宫肌瘤合并正常早孕切除子宫病例和40例输卵管妊娠破裂病例的胚胎植入部位绒毛与蜕膜组织进行研究。常规光镜观察细胞形态学变化;用DNA缺口原位未端标记技术(TUNEL)检测细胞凋亡;免疫组织化学S-P法检测bcl-2/bax基因蛋白表达率比值、Ki-67在细胞中的表达;结果常规光镜观察细胞形态在输卵管妊娠绒毛与正常早孕绒毛滋养细胞形态差异无统计学意义,而蜕膜细胞在输卵管妊娠发育较正常宫内妊娠为差;输卵管妊娠组织的细胞滋养细胞、合体滋养细胞中均可检出细胞凋亡,凋亡指数(AI)分别为(10.3±1.4)%,(11.3±2.4)%;而蜕膜组织的细胞凋亡较绒毛少见,AI为(9.8±1.2)%。但三者间细胞凋亡水平无相关关系(P>0.05)。输卵管组绒毛与蜕膜细胞凋亡均比早孕组少见,尤以合体滋养细胞中的凋亡为主,细胞滋养细胞和合体滋养细胞的AI分别为(7.3±1.2)%(P<0.05)、(8.1±1.4)%(P<0.05);而蜕膜组织的凋亡较早孕组明显增多,AI高达(38.2%±2.6)%(P<0.01)。早孕组绒毛蜕膜间细胞凋亡水平差异不显著(P>0.05);输卵管组蜕膜细胞凋亡水平明显高于绒毛,二者差异有统计学意义(P<0.01)。输卵管绒毛组比早孕组绒毛凋亡较低,而输卵管蜕膜组较早孕组蜕膜凋亡增高,但2种组织细胞凋亡无直线相关关系。正常早孕绒毛和蜕膜组织的bcl-2/bax比值分别为0.90±0.34,1.02±0.21,二者间差异无统计学意义(P>0.05),输卵管组绒毛和蜕膜组织的bcl-2/bax比值分别为1.05±0.19,0.43±0.22,二者间差异有统计学意义(P<0.05),与早孕组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。早孕绒毛与蜕膜细胞增殖显著,增殖指数(PI)分别为(70.7±1.3)%、(90.4±2.2)%;而在输卵管妊娠绒毛增殖显著,PI为(69.9±2.2)%,与早孕绒毛增殖相比差异无统计学意义,蜕膜增值较差,PI(29.4±1.9)%,与早孕蜕膜相差异有统计学意义(P<0.01)。结论 bcl-2和bax蛋白在人早孕过程中及异位妊娠中参与了绒毛滋养层及蜕膜细胞的凋亡机制,bcl-2和bax蛋白与增殖因子共同在绒毛的发生、发育、胎盘形成和组织结构改建及功能完善等方面发挥着重要作用。凋亡参与了异位妊娠破裂的发生,在早孕绒毛与输卵管妊娠绒毛其增殖特性是相似的,绒毛的过度侵袭与其增殖特性无关;从分子水平为输卵管妊娠破裂提供了重要的理论依据。     

早期妊娠合并绒毛膜下血肿治疗及预后的超声研究

目的探讨早期妊娠合并绒毛膜下血肿的治疗效果及超声对妊娠结局的预测价值。方法 209例早期妊娠及先兆流产孕妇经阴道超声检查发现绒毛膜下血肿,按面积比例法分为轻、中、重三种程度,据初次检查时间将孕妇分为≤8周和>8周。应用地屈孕酮治疗,超声定期复查并随访预后,对不同程度和不同检查时间的绒毛膜下血肿在孕20周前发生的自然流产进行回顾性分析。结果 209例治疗后,总的流产率为9.57%,轻、中和重绒毛膜下血肿孕妇的自然流产率分别为6.66%(9/135)、8.93%(5/56)和33.33%(6/18),轻度与中度血肿孕妇的自然流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),轻度和中度与重度血肿孕妇的自然流产率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。初次检查时间≤8周者自然流产率为12.19%(15/123),>8周者的自然流产率5.81%(5/86),两者比较(P<0.05)。结论超声诊断早期妊娠合并绒毛膜下血肿、评估血肿大小及治疗后定期随访对妊娠预后有重要的参考价值。     

妊娠合并慢性丙型病毒性肝炎患者胰岛素抵抗状况分析

目的 分析妊娠合并慢性丙型病毒性肝炎患者的胰岛素抵抗状况.方法 选择87例妊娠合并慢性丙型病毒性肝炎患者为观察组,80例未合并丙型肝炎孕妇为对照组.检测并比较两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平和胰岛素抵抗指数(IRS).结果 观察组FPG、FINS、IRS分别为(5.40±1.01)mmol/L、( 69.43±38.05) mU/L和(16.65±12.29),对照组分别为(4.53±0.56) mmol/L、( 50.54±20.07) mU/L和(10.17±4.66),两组差异均有统计学意义(=3.26、3.87、4.01,均P＜0.05).结论 妊娠合并慢性丙型病毒性肝炎患者存在明显的胰岛素抵抗.     

妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期下生殖道感染与妊娠结局的关系分析

目的 探析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠晚期(>孕37周)下生殖道感染与妊娠结局的关系。方法 208例妊娠晚期GDM孕妇,根据是否发生下生殖道感染分为观察组(发生下生殖道感染)和对照组(未发生下生殖道感染),各104例。检测并分析观察组感染情况,比较两组不良事件发生情况、妊娠结局。结果 观察组中20例解脲支原体感染(UU)(19.23%)、14例霉菌性阴道炎(VVC)(13.46%)、58例B族链球菌感染(GBS)(55.77%)、8例细菌性阴道病(BV)(7.69%)、3例沙眼衣原体(2.88%)、1例滴虫(0.96%),其中GBS、UU占比最高。17例两种混合感染者, 1例三种混合感染者。两组臀位妊娠、胎儿窘迫、羊水过少、前置胎盘、子痫前期、瘢痕子宫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胎膜早破发生率24.04%高于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组绒毛膜Ⅱ、Ⅲ期羊膜炎、产褥病、新生儿感染、新生儿转重症监护室(NICU)发生率分别为24.04%、8.65%、12.50%、22.12%,均高于对照组的9.62%、1.92%、...     

妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿的影响

目的探究妊娠期低甲状腺素血症对妊娠结局及胎儿的影响。方法2042例单胎妊娠孕妇,将甲状腺功能正常且甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)检测均为阴性的1957例孕妇作为对照组,将单纯性低甲状腺素血症的85例孕妇作为观察组。比较两组妊娠资料、妊娠结局和胎儿情况。结果两组孕妇年龄、孕周、经产妇占比、剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组前置胎盘、胎儿宫内发育迟缓、死胎、新生儿畸形、早产、新生儿呼吸窘迫综合征发生率分别为2.35%、11.76%、7.06%、2.35%、3.53%、5.88%,均高于对照组的0.26%、1.53%、0、0.51%、0.77%、0.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期低甲状腺素血症可导致不良妊娠结局,造成各种新生儿出生后并发症,需要引起足够的重视。     

择期对宫颈功能不全孕妇行宫颈环扎术治疗对母婴妊娠结局的影响

目的 探讨择期对宫颈功能不全孕妇行宫颈环扎术治疗对母婴妊娠结局的临床影响。方法 80例宫颈功能不全孕妇随机分组(对照组、观察组,每组例数为40例),就诊于2020年2月至2021年11月,患者均接受宫颈环扎术治疗,但对照组为紧急宫颈环扎术,观察组接受择期宫颈环扎术,比较两组母婴妊娠结局、血液指标等。结果 观察组宫内感染率30.00%、晚期流产率25.00%低于对照组宫内感染率65.00%、晚期流产率47.50%,足月分娩率57.50%高于对照组30.00%,差异有统计学意义(χ²=9.825、4.381、5.079,P <0.05);两组早产率(17.50%vs. 22.50%)比较,差异无统计学意义(χ²=0.082,P> 0.05);两组新生儿出生体质量、孕周延长时间、孕妇住院时间、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组术前CRP、PCT指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05),术后1、3、5 d时,观察组CRP、PCT低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组绒毛...     

孕期营养与体质量管理在孕产妇保健中的效果及对新生儿妊娠结局的影响

目的探讨孕期营养及体质量管理在孕产妇保健中的应用效果及对新生儿妊娠结局的影响。方法选取2020年2月至2021年1月在郑州市妇幼保健院分娩的孕妇320例, 根据随机数字表法分为管理组和常规组, 两组孕妇年龄、孕周、文化程度等一般资料比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。常规组给予传统护理措施, 管理组在常规组的基础上实施孕期营养及体质量管理干预措施。观察两组孕妇和新生儿妊娠结局, 比较两组孕妇孕期不同时段的体质量指数(BMI)、干预前后血糖变化情况及护理满意度。采用t、χ2检验进行统计分析。结果管理组孕妇孕20周、孕30周和分娩时BMI分别为(20.65±2.19)kg/m2、(21.35±2.38)kg/m2、(25.64±2.25)kg/m2, 均明显低于常规组[(22.05±2.27)kg/m2、(23.73±2.54)kg/m2、(27.32±2.27)kg/m2], 差异均有统计学意义(均P<0.001)。干预后, 管理组孕妇空腹血糖和糖化血红蛋白水平分别为(4.32±0.23)mmol/L、(5.26±0.43)mmol/L, 均明显低于常规组[(4.8...     

妊娠期糖尿病A1级孕妇围生期结局分析及终止妊娠时机探讨

目的探讨达到预产期时仍未自然临产的妊娠期糖尿病A1级孕妇终止妊娠时机。方法以广州市白云区妇幼保健院2016年6月～2018年2月分娩的妊娠期糖尿病A1级产妇为研究对象,根据纳入标准,选取分别于孕40周终止妊娠者及孕41周终止妊娠者共68例,每组34例。分析其产妇及新生儿的围生期结局。结果两组孕妇平均年龄分别为(28.9±5.1)岁及(28.6±4.3)岁,孕前BMI分别为(21.76±3.50)kg/m~2,及(21.63±2.99)kg/m~2,孕期增重(12.50±4.20)kg及(12.57±5.09)kg,差异无统计学意义(P 0.05)。产妇引产成功率分别为52.94%及91.18%,差异有统计学意义(P 0.05),两组新生儿平均体重分别为(3.38±0.34)kg及(3.49±0.41)kg,新生儿窒息发病率分别为8.82%及2.94%,差异无统计学意义(P 0.05),两组产妇剖宫产率分别为47.06%及8.82%,差异有统计学意义(P 0.05),两组产后出血量平均值比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论达预产期未自然临产的妊娠期糖尿病A1级孕妇,在监测孕妇及胎儿各方面指标正常的情况下,可酌情延期至妊娠41周再终止妊娠,宫颈条件相对成熟的情况下,引产成功率高,剖宫产率相对较低。     

妊娠早期行胰岛素治疗对妊娠糖尿病患者血糖控制效果及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠早期行胰岛素治疗妊娠糖尿病（GDM）的临床效果及对妊娠结局的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月广州市番禺区第六人民医院收治的300例GDM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各150例。对照组孕32周后予以胰岛素治疗,观察组孕32周前予以胰岛素治疗,两组患者均持续用药至分娩。比较两组患者临床疗效、血糖控制效果、妊娠结局及低血糖情况。结果 观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组分娩前的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、日间平均血糖波动幅度（MODD）及24 h平均血糖波动幅度（MAGE）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的低血糖发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 妊娠早期行胰岛素治疗GDM效果更佳,能稳定控制血糖水平,减少不良妊娠结局发生,安全可靠。     

口服葡萄糖耐量试验时间—血糖曲线下面积与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系

目的分析口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间—血糖曲线下面积(AUC)与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法纳入2018年10月-2019年12月广东省佛山市妇幼保健院收治的GDM患者1058例,根据OGTT时间—血糖AUC值16.80 mmol·L^-1·h^-1为分组节点将1058例患者分为A组(<16.80 mmol·L^-1·h^-1)600例和B组(≥16.80 mmol·L^-1·h^-1)458例。根据2组OGTT时间—血糖AUC值的中位数将1058例患者又分为C组(<14.00 mmol·L^-1·h^-1)242例、D组(14.00~16.79mmol·L^-1·h^-1)358例、E组(16.80~18.49 mmol·L^-1·h^-1)230例、F组(≥18.50 mmol·L^-1·h^-1)228例。比较各组年龄、孕前BMI、孕前期体质量增加值、妊娠结局(羊水过多、胎膜早破、早产、巨大儿、子痫前期),分析OGTT时间—血糖AUC值与不良妊娠结局相关性。结果A组、B组年龄、孕前BMI、孕期体质量增加值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C组、D组、E组、F组年龄、孕前BMI、孕期体质量增加值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组羊水过多、胎膜早破、子痫前期发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),B组早产、巨大儿发生率均高于A组(P<0.05)。C组、D组、E组、F组羊水过多、胎膜早破、子痫前期发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),F组早产、巨大儿发生率高于C组、D组、E组(P<0.05),C组、D组、E组早产、巨大儿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OGTT时间—血糖AUC值可评估和预测巨大儿、早产的发生风险,对临床加强GDM孕妇的血糖管理、改善不良妊娠结局有重要意义,值得临床应用与推广。     

孕期体重管理对妊娠并发症及妊娠结局的影响

目的 探讨孕期体重管理对妊娠并发症、妊娠结局的影响。方法 选将70例在我院定期产检、住院和分娩的产妇随机分为观察组(孕期体重管理)和对照组(常规产检)各35例。对比两组妊娠并发症发生情况,妊娠结局,孕妇依从性和孕妇对健康工作满意度。结果 观察组妊娠高血压和妊娠糖尿病发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期贫血、胎盘早剥和产后出血发生率比较无差异(P>0.05)。两组早产的发生率比较无差异(P>0.05)。但观察组产程异常、剖宫产和巨大儿的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从率显著高于对照组,满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕期体重管理可减少妊娠期并发症及不良妊娠结局的发病率。     

对妊娠期糖耐量异常孕妇实施产科门诊护理干预的效果评价

目的:对妊娠期糖耐量异常(GIGT)的孕妇开展产科门诊护理,分析其临床应用价值。方法:选择2019年1月-2020年9月门诊接诊的GIGT孕妇74例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组实施常规门诊孕期保健宣教,观察组在对照组基础上开展针对性门诊护理干预,比较两组护理干预效果。结果:两组孕妇入组时空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)和孕36周及分娩时的FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕36周和分娩时的2 h PPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入组时体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇孕36周、分娩时体质量以及孕妇孕期增重值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组胎膜早破、巨大儿、产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压(HDCP)、早产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予GIGT孕妇产科门诊护理干预,能有效控制其血糖水平与体质量,降低孕期并发症发生率,改善分娩结局。     

实时动态血糖监测在糖尿病合并妊娠孕妇中的应用价值

目的探讨实时动态血糖监测在糖尿病孕妇中的应用价值及对妊娠结局的影响。方法选择糖尿病合并妊娠妇女102例为观察组,另选择同期收治的健康孕妇110例为对照组,比较2组孕妇的妊娠结局。结果观察组剖宫产率为49.02%显著高于对照组的29.09%,观察组大于胎龄儿发生率为24.50%显著高于对照组的10.91%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组孕妇羊水异常、妊娠期高血压、胎膜早破、胎盘早剥、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论实时动态血糖监测能为需要治疗的糖尿病孕妇提供早期的动态血糖监测,为后续的治疗提供更准确的血糖依据,是有效降低母婴并发症和合并症的监测方法之一。