新生儿术后镇痛对炎症反应和术后感染的影响

目的 探讨新生儿术后镇痛对感染发生率的影响.方法 120例行开腹手术新生儿随机均分为三组:A组术后输注芬太尼6-8μg/kg+0.9％氯化钠45 ml;B组舒芬太尼0.6-0.8tg/kg+0.9％氯化钠45 ml;C组给予0.9％氯化钠45 ml.持续输注24 h.记录术后新生儿疼痛评分(NIPS).检测术前及术后24 h时外周静脉血白细胞(WBC)计数、血清C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)含量;比较术后感染发生率.结果 A、B组术后镇痛效果均满意.术后感染发生率低于C组[15.0％、5.0％ vs.35.0％],抗生素使用时间短于C组[(10.68±1.13)d、(7.22±0.46)d vs.(13.87±3.79) d](P＜0.05).术后,A、B组WBC计数低于C组[(10.93±5.08)×109/L、(8.83±2.98)×109/L vs.(13.97±5.96)×109/L],血清CRP低于C组[(38.52±20.31) mg/L、(27.67±16.50) mg/L vs.(67.44±24.82) mg/L],IL-6低于C组[(198.46±35.16)pg/ml、(156.94±15.08)pg/mlvs.(379.47±54.35) pg/ml],B组WBC计数、血清CRP和IL-6表达明显低于A组,抗菌药物使用时间亦短于A组(P＜0.05).结论 新生儿术后用芬太尼和舒芬太尼,尤其是舒芬太尼镇痛,可减轻炎症反应和感染发生率.     

不同温度甲硝唑溶液宫腔冲洗对高危剖宫产产妇预防产后感染与阴道出血的疗效比较

目的:比较不同温度甲硝唑溶液宫腔冲洗对高危剖宫产产妇预防产后感染与阴道出血的疗效。方法:选取2016年4月—2018年3月期间收治的实施剖宫产的高危产妇90例资料,依据数字表法将其分为甲组、乙组和丙组(每组30例);3组产妇均给予施行剖宫产手术,甲组产妇给予甲硝唑溶液(22~24℃)冲洗宫腔,乙组产妇给予甲硝唑溶液(39~40℃)冲洗宫腔,丙组产妇给予甲硝唑溶液(37.5~37.8℃)冲洗宫腔预防产后感染,比较3组产妇术前、术后15 min的体温、心率,以及产后2 h阴道出血量和术后感染发生率的差异。结果:3组产妇术前的体温、心率经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);甲组产妇术中用药术后15 min的心率明显高于乙组和丙组(P<0.05),体温明显低于乙组、丙组(P<0.05);乙组和丙组产妇术后15 min的心率、体温经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);丙组产妇用药产后2 h的阴道出血量和术后感染发生率均明显低于乙组和甲组(P<0.05)。结论:采用37.5~37.8℃甲硝唑溶液用于高危剖宫产产妇术中冲洗宫腔,可有效降低了产后出血和术后感染的发生风险。     

碘伏擦拭阴道预防剖宫产术后感染

目的　探讨减少剖宫产术后感染的措施。 方法　对 5 8例剖宫产的产妇于术前半小时用 0 5 %的碘伏纱布擦试阴道。 结果　碘伏组术后病率、术后最高体温、伤口感染明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;术后发热持续天数、白细胞总数最高值比较 ,两组差异非常显著 (P <0 0 1)。 结论　碘伏用于预防剖宫产术后感染 ,效果明显 ,使用方便 ,值得推广应用     

剖宫产术中甲硝唑冲洗宫腔预防子宫内膜异位及产褥感染的临床分析

目的研究剖宫产手术当中采用甲硝唑进行宫腔冲洗对预防子宫内膜异位和产褥感染的效果。方法本文所有研究对象为我院在2016年12月至2017年12月收治的进行剖宫产的产妇,选择68例作为研究对象按照随机方法分为观察组与对照组,每组产妇平均为34例。观察组产妇术中选择采用甲硝唑冲洗宫腔,对照组产妇不选择甲硝唑进行宫腔冲洗,对两组产妇子宫内膜异位和产褥感染的发生率进行比较。结果本文对照组产妇术后17例产妇体温升高到38.5～39.0℃,占50.00%;对照组产妇术后4例产妇体温升高到38.5～39.0℃,占11.76%,P <0.05,差异具有统计学意义;对照组产妇白细胞计数升高(15～20)×109/L的产妇15例,占44.12%,而观察组为3例,占8.82%,两组之间差异明显,为差异具有统计学意义;对照组产妇子宫内膜异位发生率为38.24%(13/34),观察组为5.88%(2/34),P <0.05,差异具有统计学意义;对照组产妇产褥感染发生率为41.18%(14/34),观察组为5.88%(2/34),两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义。结论临床剖宫产术中应用甲硝唑冲洗宫腔对于预防子宫内膜异位和产褥感染具有较好的临床价值,可以保证产妇的安全性,值得推广。     

不同温度甲硝唑溶液冲洗宫腔对剖宫产术产妇产后切口感染的影响

目的:比较不同温度甲硝唑溶液冲洗宫腔对剖宫产术产妇产后切口感染的影响。方法:选取2016年7月—2019年3月间收治的行剖宫产产婴产妇96例资料,按给药方法的不同将其分为甲组、乙组、丙组和丁组,每组24例,其中甲组产妇为对照组,给予0.9%氯化钠注射液冲洗宫腔,乙组产妇给予37.5～37.8℃甲硝唑溶液冲洗,丙组产妇给予22～25℃甲硝唑溶液冲洗,丁组产妇给予39～40℃甲硝唑溶液温冲洗;比较4组产妇手术前后相关指标(体温、心率、阴道出血量、切口感染)测得值的差异。结果:4组产妇产后常规围手术期指标值经组间比较其差异均有统计学意义(均P<0.05),其中乙组产妇用药后的指标测得值及切口感染发生率明显低于其他3组,甲组显著高于其他3组(P<0.05);甲、丙两组产妇术后的体温低于乙、丁组(P<0.05);乙、丁组产妇心率均出现上升趋势(P<0.05),但仍低于甲、丙组产妇。结论:采用37.5～37.8℃甲硝唑溶液冲洗剖宫产产妇宫腔,有效减少了术后切口感染的发生和阴道的出血量。     

甲硝唑液宫腔冲洗治疗绝经妇女宫腔积脓的疗效观察

目的探讨甲硝唑液宫腔冲洗治疗绝经妇女宫腔积脓的临床疗效。方法选取我院2011年9月至2013年9月收治的48例绝经妇女宫腔积脓患者,随机分两组:观察组和对照组,每组24例。两组患者均进行抗生素静脉滴注治疗,观察组在此基础上联合甲硝唑液宫腔冲洗治疗。观察两组患者阴道排脓及B超检查情况。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为95.83%、75%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑液宫腔冲洗联合静脉滴注抗生素治疗绝经妇女宫腔积脓临床疗效显著,安全有效,可值得临床推广应用。     

经阴道与腹腔镜肿瘤切除手术对卵巢良性肿瘤患者阴道菌群及卵巢功能的影响

目的 探讨经阴道与腹腔镜肿瘤切除手术对卵巢良性肿瘤患者阴道菌群及卵巢功能的影响.方法 选取2013年5月至2014年9月本院收治的卵巢良性肿瘤患者76例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各38例;对照组经阴道实施肿瘤切除术,观察组在腹腔镜下实施肿瘤切除术,比较两组术后阴道菌群失调率,分析其白细胞(WBC)与C反应蛋白(CRP)水平,并测定两组血清雌二醇(E2)、卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,同时记录并发症.结果 手术后观察组阴道菌群失调率为42.1％、并发症发生率为5.3％,明显低于对照组的68.4％、21.1％(均P＜0.05);术后两组E2、FSH、LH水平均下降(均P＜ 0.05),观察组E2为(0.10±0.02) nmol/L、FSH为(10.40±2.63) U/L、LH为(7.50±1.87) U/L,与对照组比较明显较高(均P＜ 0.05);观察组WBC为(8.51±1.23) 109/L、CRP为(11.09±4.35) mg/L,低于对照组(均P＜0.05).结论 与经阴道手术相比,腹腔镜肿瘤切除手术对卵巢良性肿瘤患者阴道菌群及卵巢功能影响小,且并发症发生率低,值得在临床推广应用.     

甲硝唑液宫腔冲洗治疗绝经妇女宫腔积脓的效果分析

目的研究分析甲硝唑液宫腔冲洗治疗绝经妇女宫腔积脓的临床效果。方法选取我院于2008年8月至2011年10月收治的44例绝经妇女宫腔积脓患者,将其分为治疗组和对照组,每组22例。两组患者均进行抗生素静脉滴注,治疗组在此基础上进行甲硝唑液宫腔冲洗治疗。采用B超检查,同时观察患者阴道排脓情况。结果通过治疗,治疗组患者治愈率高达100%,与对照组(72.7%)相比,具有统计学意义(P<0.01)。结论绝经—宫腔积脓患者在静脉滴注抗生素的基础上采取甲硝唑液宫腔冲洗治疗安全有效,值得推广应用。     

血清降钙素原对危重新生儿应用抗菌药物的指导价值

目的探析血清降钙素原(PCT)对于危重新生儿应用抗菌药物的指导价值,以期为临床抗菌药物的应用提供参考。方法 86例危重新生儿,随机分为A组与B组,每组43例。A组不使用任何抗菌药物;B组依据患儿症状表现与具体病情,予以相应的抗菌药物。比较两组患儿入院时红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血清PCT、体温以及治疗效果、住院时长、应用抗菌药物前后CRP、WBC、PCT、体温,观察B组患儿感染部位分布状况。结果入院时, A组患儿的ESR(24.01±15.58)mm/h、CRP(4.47±7.79)mg/L、WBC(9.94±3.45)×109/L、PCT(0.09±0.08)ng/ml、体温(38.05±1.76)℃与B组的(24.04±14.92)mm/h、(4.56±6.93)mg/L、(10.36±3.59)×109/L、(0.11±0.04)ng/ml、(38.15±1.01)℃比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗总有效率93.02%与B组的97.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组住院时长(5.84±2.31)d短于B组的(10.98±3.25)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患儿应用抗菌药物当天患儿的PCT水平(8.02±19.67)ng/ml高于入院当天的(0.11±0.05)ng/ml;且应用抗菌药物3 d后患儿PCT水平(0.71±1.12)ng/ml低于应用抗菌药物当天的(8.02±19.67)ng/ml,体温(37.28±0.59)℃均低于入院当天的(38.15±1.01)℃和应用抗菌药物当天的(38.12±0.98)℃,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组中泌尿道感染3例(6.98%),下呼吸道感染9例(20.92%),上呼吸道感染12例(27.91%),肠道感染19例(44.19%)。结论在危重新生儿抗菌药物应用过程中,血清PCT具有较好的指导作用,有助于临床治疗工作的开展,具有一定的实践性。     

甲硝唑注射液用于剖宫产腹腔冲洗的疗效观察

目的探讨甲硝唑注射液用于剖宫产腹腔冲洗预防术后感染的合理性及疗效。方法对某院308例产妇分组观察,一组手术过程中应用0.2%甲硝唑注射液进行腹腔冲洗,另一组不进行术中冲洗,术中及术后均使用抗生素预防感染,3~4d。观察两组病人用药后的切口感染及术后WBC等感染指标的变化。结果将两组产妇术后切口感染数、体温升高病例数、WBC计数进行统计学分析,观察是否具有显著性差异。结果为两组之间切口感染数存在显著性差异,体温、WBC升高无显著性差异。结论甲硝唑注射液用于剖宫产腹腔冲洗预防感染合理有效。     

妇科用碘伏棉球治疗细菌性阴道病疗效观察

目的:探讨妇科用碘伏棉球治疗细菌性阴道病的疗效。方法:603例细菌性阴道病患者随机分为3组各201例,甲硝唑组用甲硝唑栓置于阴道内治疗;碘伏液擦洗液组用碘伏棉球擦洗阴道治疗;妇科用碘伏棉球组采用妇科用碘伏棉球塞入阴道治疗。停药后5～7 d和初次月经干净后3～5 d观察临床症状、体征及疗效。结果:妇科用碘伏棉球组在治疗停药后5～7 d和初次月经干净后3～5 d的临床症状、体征评分均优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05);治愈率明显高于其他两组(P<0.01或0.05),初次月经干净后3～5 d的总有效率也明显高于其他两组(P<0.01)。结论:妇科用碘伏棉球治疗细菌性阴道病操作简便、疗效较好。     

碘伏在妇科术前阴道准备中的应用

目的:探讨碘伏棉球用于妇科术前阴道准备的有效性。方法:将妇科手术阴道准备者360例随机分为观察组(180例)和对照组(180例),观察组用碘伏棉球阴道擦洗做术前准备,对照组采用传统方法以高锰酸钾液阴道擦洗做术前准备.对比观察两组的阴道清洁度及术后感染情况。结果:观察组阴道清洁度,腹部切口愈合情况,阴道残端(切口)愈合情况明显优于对照组(P<0.05),术后病率,住院时间较对照组明显减少(P<0.05)。结论:碘伏棉球阴道擦洗做阴道准备明显降低了术后感染率。     

宫颈癌患者腔内放疗期间阴道冲洗加碘伏纱条填塞的效果观察

目的 探讨宫颈癌患者腔内放疗期间阴道冲洗加碘伏纱条填塞对阴道清洁度及阴道粘膜反应的效果.方法 将108例宫颈癌腔内放疗患者随机分为对照组和观察组,各54例,对照组进行传统阴道冲洗,观察组在传统阴道冲洗基础上加碘伏纱条于穹窿部填塞,观察两组患者在腔内放疗后的第2、3、4周阴道清洁度及阴道粘膜反应情况.结果 两组阴道清洁度及阴道粘膜反应在第2、3、4、周Hc分别为25.584,15.717,14.875; 6.571,6.662,8.091均P＜0.05,差异有统计学意义.结论 腔内放疗期间阴道冲洗加碘伏纱条填塞明显提高阴道清洁效果,减轻阴道粘膜反应.     

甲硝唑对预防剖宫产患者术后感染的疗效评价

目的:评价甲硝唑对预防剖宫产患者术后感染的疗效。方法:选取2014年—2016年3月间收治的需剖宫产的产妇96例,采用随机分组法将其分为治疗组和对照组,每组48例;治疗组患者剖宫产术后给予甲硝唑液无菌纱布擦拭宫腔以及冲洗宫腔预防,对照组患者术后给予0.9%氯化钠注射液擦拭宫腔以及冲洗宫腔。结果:治疗组产妇用药后术后腹壁切口感染率为2.08%和术后患病率为4.17%,明显低于对照组为10.42%和1 8.75%(P<0.05);治疗组产妇用药后WBC、ESR、CRP测得值均明显低于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术后产妇预防用甲硝唑可有效预防术后切口感染,疗效较为确切。     

抗生素联合碘伏冲洗预防切口感染效果观察

目的观察抗生素联合碘伏冲洗预防切口感染的临床效果。方法手术患者176例随机分为试验组96例和对照组80例,对照组常规使用抗生素,试验组使用抗生素联合碘伏冲洗,比较2组患者的临床疗效。结果试验组患者的手术成功率高于对照组,感染发生率、术后并发症发生率低于对照组;试验组总有效率为95.8%高于对照组的85.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在手术中常规使用抗生素联合碘伏冲洗预防切口感染,临床效果显著,提高患者的手术成功率。     

碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床效果观察

目的:分析碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床效果。方法:从2014年7月-2016年12月我科收治白内障患者中随机抽取氯化钠结膜囊冲洗患者62例作为对照组,碘伏稀释液结膜囊冲洗患者62例作为观察组,统计两组的感染情况。结果:观察组术后感染率为1.6%(1/62),不良反应率为4.8%(3/62)。对照组术后感染率为11.3%(7/62),不良反应率为16.1%(10/62),统计有差异(P0.05)。结论:给予白内障患者碘伏稀释液结膜囊冲洗,能预防术后感染,降低不良反应发生率,值得借鉴。     

甲硝唑注射液用于剖宫产腹腔冲洗的疗效观察

目的探讨甲硝唑注射液用于剖宫产腹腔冲洗预防术后感染的合理性及疗效。方法对某院308例产妇分组观察,一组手术过程中应用0．2％甲硝唑注射液进行腹腔冲洗,另一组不进行术中冲洗,术中及术后均使用抗生素预防感染,3～4d。观察两组病人用药后的切口感染及术后WBC等感染指标的变化。结果将两组产妇术后切口感染数、体温升高病例数、WBC计数进行统计学分析,观察是否具有显著性差异。结果为两组之间切口感染数存在显著性差异,体温、WBC升高无显著性差异。结论甲硝唑注射液用于剖宫产腹腔冲洗预防感染合理有效。     

一次性阴道抑菌吸附剂在妇科术前阴道用药的临床观察

目的探讨一次性阴道抑菌吸附剂在妇科术前用药的效果观察。方法选择100例拟行子宫全切术的患者随机分为研究组和对照组。研究组在术前3d碘伏棉球阴道擦拭消毒后置入唯阴康1枚,6～9h取出2次/日;对照组术前用0.05%碘伏液阴道冲洗消毒3d2次/日。随访观察两组患者术后并发症发生情况。结果研究组和对照组术后发热率分别为2%、8%;腹部切口感染率分别为2.4%、7.5%;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后第2天血象异常升高率分别为10%、24%;阴道分泌物异常改变阳性率分别为2%、16%;阴道残端甲级愈合率分别为98%、86%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妇科术前应用一次性阴道抑菌吸附剂可减少手术并发症的发生。     

大豆异黄酮、甲硝唑阴道泡腾片、乳酸菌阴道胶囊三联疗法治疗老年性阴道炎38例

目的 探讨大豆异黄酮、甲硝唑阴道泡腾片、乳酸菌阴道胶囊三联疗法治疗老年阴道炎的临床效果。方法 选择2012年8月至2014年1月收治的老年性阴道炎患者76例,随机分为两组,每组38例,观察组给予大豆异黄酮+甲硝唑阴道泡腾片+乳酸菌阴道胶囊联合用药,对照组予尼尔雌醇+甲硝唑阴道泡腾片+乳酸菌阴道胶囊联合用药,比较两组患者疗效及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为89.47%,明显高于对照组的57.89%(P<0.05)。观察组阴道p H<5及CH2O2≥2 mol/L例数均高于对照组(P<0.05),且阴道清洁度改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者无明显不良反应,对照组出现3例少量阴道流血患者(P<0.05)。结论 大豆异黄酮、甲硝唑阴道泡腾片、乳酸菌阴道胶囊联合治疗老年阴道炎具有高效性、安全性好的优点,值得临床推广。     

甲硝唑冲洗宫腔对高危剖宫产患者术后感染及发热率的影响

目的 探究术中应用甲硝唑溶液冲洗宫腔对高危剖宫产患者术后感染及发热率的影响.方法 将2015年1月至2016年12月本院收治的100例高危剖宫产患者随机分为观察组(n=50)与对照组(n=50).观察组术中给予甲硝唑溶液冲洗盆腔,对照组术中给予生理盐水常规冲洗盆腔,比较两组术后感染、发热率及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎症因子水平.结果 观察组中术后感染2例,发热3例,对照组术后感染11例,发热12例;观察组术后感染率与发热率显著低于对照组(4.0％比22.0％;6.0％比24.0％),差异具有统计学意义(均JP＜0.05);观察组治疗后IL-2、IL-4、IL-6、IL-10及TNF-α[炎症因子水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组中WBC总数＜10×109/L30例(60.0％),显著高于对照组[2例(4.0％)],差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 术中应用甲硝唑溶液冲洗宫腔防治高危剖宫产患者术后感染和发热疗效显著,值得广泛推广.