甘油三酯葡萄糖指数与社区中老年人群肾功能恶化的关联分析

目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG指数)与社区中老人群肾功能恶化的关联。方法该研究为回顾性队列研究。连续纳入2016年1月至2020年12月于北京市通州区永顺卫生服务中心进行健康体检≥2次的45岁及以上常住居民。根据基线TyG指数四分位数水平对入选人群进行分组, 分为Q1组、Q2组、Q3组和Q4组。收集基线时入选者既往史、体格检查以及实验室检查的相关信息。通过定期健康体检对入选者进行随访, 随访截至2023年3月31日, 收集终点事件[包括估算的肾小球滤过率(eGFR)快速下降和新发慢性肾脏病(CKD)]的发生情况。采用多因素logistic回归模型分析TyG指数与终点事件发生的关联。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价TyG指数对社区中老年人群发生肾功损害相关终点事件的预测价值。结果共入选4 988人, 年龄(59.76±6.28)岁, 男性1 396人(28.0%), Q1组、Q2组、Q3组和Q4组均为1 247人。随访56(52, 58)个月, 期间1 094人(21.9%)发生eGFR快速下降, 多因素logistic回归分析结果显示, 以TyG指数为连续变量时, 随着TyG指...     

高甘油三酯-葡萄糖乘积指数是慢性肾脏病发生的独立危险因素:基于3439例40～75岁人群的前瞻性队列研究

目的 探讨兰州市中老年人甘油三酯-葡萄糖乘积（TyG）指数与慢性肾脏病（CKD）的相关性。 方法 于2011年5月~2011年9月选取兰州市3个社区非CKD人群3868人建立队列研究人群,于2014年6月~2015年8月进行了平均3.1年的随访,排除随访资料缺失的人群后,共纳入3439人。根据TyG指数四分位数分为Q1组（TyG≤8.47）、Q2组（TyG 8.48~8.84）、Q3组（TyG 8.85~ 9.20）和Q4组（TyG>9.20）。用估计肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白/尿肌酐（UACR）评价肾功能。 结果 高TyG指数的人CKD发生率较高（P<0.05）。随访后发生CKD的患者TyG指数高于非CKD人群（P<0.05）。 Logistic回归分析显示：TyG指数是异常eGFR及CKD发生的独立相关因素（P<0.05）。结论 高TyG指数是CKD发生的独立危险因素。     

甘油三酯葡萄糖指数及其结合肥胖指标与中老年人群新发缺血性脑卒中的关系：一项追踪10年的前瞻性队列研究

背景 近几十年来,缺血性脑卒中的患病率逐年上升,已成为全球致死、致残的第2大原因;胰岛素抵抗及肥胖与缺血性脑卒中的发生、发展关系密切,目前多项研究已经证实了肥胖与多种代谢性疾病的相关性以及胰岛素抵抗在其中的作用,而反映胰岛素抵抗的指标——甘油三酯葡萄糖指数(TyG)及其与肥胖指标结合后是否能用于预测缺血性脑卒中的发生,目前尚不清楚。目的 通过队列研究分析TyG及其结合肥胖指标与中老年人群10年新发缺血性脑卒中的关系。方法 本研究为前瞻性队列研究。选取2011年参与2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学调查研究的泸州地区(茜草社区、小市社区、龙马潭社区、宝来桥社区、大山坪社区、鱼塘社区)9 406例中老年人为研究队列。收集其基线资料,其中包括TyG及其肥胖结合指标〔TyG-腰围(WC)、TyG-腰围身高比(WtHR)、TyG-体质指数(BMI)、TyG-腰臀比(WHR)〕,并于2016年6—11月进行5年随访,2021年4—6月进行10年随访;截至随访结束,通过泸州市卫生健康委员会、泸州市疾病控制中心的信息判断该研究队列新发缺血性脑卒中发生情况。依据基线TyG四分位数将中老年人分为第1～4...     

高校教师三酰甘油葡萄糖指数对高血压发病影响的队列研究

背景胰岛素抵抗（IR）是高血压的核心病理生理机制,三酰甘油葡萄糖（TyG）指数被视为IR的一项新型替代指标,目前TyG指数对高血压发病的影响尚存争议,且纵向研究资料有限。目的探讨TyG指数对高校教师高血压发病风险的影响。方法基于2015年1月至2019年12月某高校教师健康体检资料,采用回顾性队列研究方法,选取连续参与健康体检且基线血压正常的602人作为研究对象。通过一般资料收集、体格检查,采集研究对象人口学特征、既往疾病史、用药史等信息,同时采集研究对象历年静脉血以获得实验室指标。将研究对象按照TyG指数四分位数法分为4组（Q1~Q4）,计算TyG指数各组高血压累积发病率。运用广义估计方程（GEE）模型探讨TyG指数对高血压发病的影响,并按性别、年龄、BMI特征进行TyG指数对高血压影响的亚组GEE分析。结果5年间检出高血压174例,累积发病率为28.9%。其中男性和女性5年高血压累积发病率分别为37.4%（101/270）、22.0%（73/332）,二者比较,差异有统计学意义（χ2=17.23,P<0.001）。TyG指数Q1~Q4组高校教师的高血压累积发病率分别是16.8%（25/149）、24.7%（37/150）、32.9%（50/152）、41.1%（62/151）,随着TyG水平的升高,高血压发病率呈上升趋势（χ2趋势=23.97,P<0.001）。多因素GEE分析结果显示,在调整性别、年龄、BMI、γ-谷氨酰转肽酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、尿素氮后,与TyG指数Q1组相比,Q3、Q4组发生高血压风险升高〔Q3组OR（95%CI）=1.546（1.026,2.330）;Q4组OR（95%CI）=1.872（1.209,2.901）〕。亚组分析显示,与女性相比,男性TyG指数Q4组高血压发病风险更高（P<0.05）;在45~54岁组和体质量正常组,TyG指数Q3、Q4组高血压发病风险均更高（P<0.05）。结论TyG指数是高血压发病的独立危险因素,升高的TyG指数可增加高血压发病风险,其对男性、45~54岁人群和体质量正常人群的作用效应更为明显,可作为高血压早期筛查的工具。     

TyG指数对非酒精性脂肪肝的预测价值

目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的预测价值.方法 选取于我院体检且符合纳入排除标准者8059例,按TyG值四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q44组,比较各组NAFLD的患病率,采用二元Logistic回归分析各组NAFLD的发病风险,采用ROC曲线评价TyG指数对NAFLD的预测价值.结果 共检出NAFLD患者3062例,其年龄、血压、空腹血糖、ALT、ALP、GGT、UA、TG、TC、LDL-c水平均高于未检出者(P<0.001),HDL-c水平低于未检出者(P<0.001).按TyG值四分位数分组,各组NAFLD的患病率随TyG值的增加而升高(x2=1561.2,P<0.001).Logistic回归结果提示NAFLD的发生风险随着TyG值的升高而增加,且进一步校正性别、年龄、血压、各生化指标等混杂因素后Q2组、Q3组、Q4组患NAFLD的风险分别为Q1组的1.8、2.8、4.4倍.ROC曲线分析显示TyG预测NAFLD时的曲线下面积为0.772,其最佳诊断切点是8.59.结论 TyG指数对NAFLD的诊断预测价值较高,是一种NAFLD的新型简易预测指标.     

TyG指数对非酒精性脂肪肝的预测价值

目的 探讨甘油三酯葡萄糖乘积(triglyceride-glucose,TyG)指数对非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的预测价值.方法 选取于我院体检且符合纳入排除标准者8059例,按TyG值四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q44组,比较各组NAFLD的患病率,采用二元Logistic回归分析各组NAFLD的发病风险,采用ROC曲线评价TyG指数对NAFLD的预测价值.结果 共检出NAFLD患者3062例,其年龄、血压、空腹血糖、ALT、ALP、GGT、UA、TG、TC、LDL-c水平均高于未检出者(P<0.001),HDL-c水平低于未检出者(P<0.001).按TyG值四分位数分组,各组NAFLD的患病率随TyG值的增加而升高(x2=1561.2,P<0.001).Logistic回归结果提示NAFLD的发生风险随着TyG值的升高而增加,且进一步校正性别、年龄、血压、各生化指标等混杂因素后Q2组、Q3组、Q4组患NAFLD的风险分别为Q1组的1.8、2.8、4.4倍.ROC曲线分析显示TyG预测NAFLD时的曲线下面积为0.772,其最佳诊断切点是8.59.结论 TyG指数对NAFLD的诊断预测价值较高,是一种NAFLD的新型简易预测指标.     

室外夜间人工光暴露与中国9～18岁儿童青少年超重肥胖的关联

目的：分析中国9～18岁儿童青少年室外夜间人工光(artificial light-at-night, ALAN)暴露与超重肥胖之间的关联。方法：使用2019年11月至2020年11月开展的中国八省市5 540名9～18岁儿童青少年随访数据，根据学校地址确定经纬度，通过最近邻法提取116所学校所在位置的月平均夜光辐亮度，获得各学校的室外ALAN暴露平均值[单位为nW/(cm²·sr)]。超重肥胖结局指标共包含四项：基线超重肥胖、持续性超重肥胖、超重肥胖加重和超重肥胖发病。使用混合效应Logistic回归探究ALAN暴露水平(按照五分位数分为Q1～Q5组)和基线超重肥胖、持续性超重肥胖、超重肥胖加重和超重肥胖发病的关联，并使用自然三次样条函数探究ALAN暴露(连续型变量)与结局之间的暴露反应关系。结果：儿童青少年基线超重肥胖、持续性超重肥胖、超重肥胖加重患病率及超重肥胖发病率分别为21.6%、16.3%、2.9%、12.8%。与ALAN暴露处于Q1组的儿童青少年相比，当ALAN暴露水平达到Q4或Q5时，ALAN暴露与基线超重肥胖关联的OR值才具有统计学意义，分别为1...     

人体测量学指标和三酰甘油葡萄糖乘积指数对代谢综合征的诊断价值比较

背景　代谢综合征（MS）与冠心病、糖尿病等慢性病密切相关,其患病率逐年升高,但目前诊断标准不统一,诊断条件复杂,基层医务人员操作困难。目的　比较中国人群中人体测量学指标〔腰高比（WHtR）、腰臀比（WHR）、腰围（WC）、体质指数（BMI）〕及三酰甘油葡萄糖乘积（TyG）指数、TyG指数与BMI的乘积（TyG-BMI）、TyG指数与WC的乘积（TyG-WC）与MS相关性的差异及其对MS的诊断价值,确定MS的简易筛查指标。方法　选取北京市通州区觅子店社区2 972例参加健康体检人员,分别进行问卷调查、体格检查及实验室检查,计算WHtR、WHR、BMI及TyG指数、TyG-BMI、TyG-WC。依据中华医学会糖尿病学分会（CDS）诊断标准确定MS患者。采用SPSS 18.0统计软件绘制上述各项指标诊断MS的受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,并采用MedCalc 16.8软件进行AUC比较。结果　男性和女性的MS患病率无统计学差异〔206/1 044比368/1 928,P>0.05〕。同性别MS患者的WHtR、WHR、WC、BMI、TyG指数、TyG-BMI、TyG-WC均高于非MS者（P<0.05）。BMI、WHtR、WHR、WC诊断男性MS的AUC分别为0.81、0.77、0.68、0.77,诊断女性MS的AUC分别为0.78、0.76、0.66、0.76,BMI诊断男性MS和女性MS的AUC均高于其他3项指标（P<0.05）。BMI诊断男性和女性MS的切点分别为25.00、25.30 kg/m2。TyG指数、TyG-BMI、TyG-WC诊断男性MS的AUC分别为0.88、0.89、0.88,诊断女性MS的AUC分别为0.88、0.88、0.87,TyG指数诊断男性MS和女性MS的AUC与其他2项指标比较无统计学差异（P>0.05）。TyG指数诊断男性和女性MS的切点分别为8.87、8.80。TyG指数诊断男性MS和女性MS的AUC高于BMI（P<0.05）。结论　人体测量学指标、TyG指数及其相关指数与MS均明显相关。BMI同MS的相关性优于其他人体测量学指标,可用于MS的大规模人群初步筛查;TyG指数的诊断价值优于BMI,可作为基层医务人员判断MS风险的简易指标。     

非肥胖人群基线三酰甘油水平与急性胰腺炎发病风险关系的前瞻性队列研究

背景 近年来高三酰甘油血症作为急性胰腺炎(AP)发病的危险因素逐渐受到重视,目前关于肥胖是否增加AP发病风险尚存在争议,非肥胖人群基线三酰甘油(TG)是否影响AP的发病风险尚无定论。目的 探讨开滦研究队列非肥胖人群基线TG水平与AP发病风险的关系。方法 采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦(集团)有限责任公司2006—2007年和2008—2009年健康体检、无AP病史和TG资料完整的非肥胖人群为观察队列,研究按基线TG三分位数分为3组。以新发AP事件、死亡或至随访结束(2020-12-31)为随访终点。采用Kaplan-Meier法绘制累积发病率曲线图并用Log-rank法进行组间检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同TG水平对新发AP事件的影响。结果 共纳入统计分析者102 358例,按基线TG三分位数分为Q1(TG≤0.96 mmol/L)、Q2(0.96mmol/L相似文献   

三酰甘油-葡萄糖指数与冠心病病人冠状动脉病变严重程度的相关性分析

目的：探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与冠心病病人冠状动脉病变严重程度的相关性。方法：选择2018-2019年于东南大学附属中大医院心内科住院治疗,行冠状动脉造影并确诊为冠心病的病人1 804例,记录病人的临床特点、TyG指数及其他生化指标、心脏彩超结果,并根据冠状动脉造影结果计算Gensini评分。根据TyG指数,均分为4组：组1(451例,TyG指数≤8.38),组2(451例,8.389.14)。结果：TyG指数与冠心病病人Gensini评分呈线性正相关(r=0.049,P<0.05),TyG指数越高,病人冠状动脉病变越重。此外,高TyG指数组(组4)病人年龄较低,高脂血症、高血压、糖尿病发病率较高,血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平较高(P<0.05～P<0.01)。TyG指数评价冠状动脉重度病变(Gensini评分≥60分)的ROC曲线下面积为0.754(95%CI:0.722～0.787,P<0.05),最佳诊断值为Ty...     

血脂正常人群HDL-C纵向变化与冠心病的关联性分析:一项回顾性队列研究

目的 探讨血脂正常人群的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)纵向变化与冠心病(CHD)的关联性。 方法 基于大规模健康管理队列,选取基线年龄20岁至70岁、CHD诊断前或截尾事件出现时至少有2次体检记录、随访过程中血脂正常、重要指标无缺失的人群建立回顾性研究队列。HDL-C的纵向变化定义为末次随访的HDL-C水平减去基线HDL-C水平;按照其四分位数将研究对象分为4组:HDL-C下降组(Q1组),HDL-C稳定组(Q2组),HDL-C平缓升高组(Q3组),HDL-C升高组(Q4组)。随后,HDL-C的变化被作为连续型变量和分组变量分别放入Cox回归模型,分步调整各类混杂因素,评价HDL-C纵向变化与CHD发生的关联性。 结果 共计8 958例参与者入选了研究队列,总计随访时间43 527.26人年,新发CHD124例,发病密度为2.85/1 000人年。将HDL-C纵向变化看作连续型变量时,分步调整潜在的混杂因素(年龄、性别、高血压、吸烟、饮酒、体质量指数、空腹血糖、基线HDL-C、体质量指数的改变、低密度脂蛋白胆固醇的改变等)后,HDL-C升高始终是CHD发病的保护因素,发病风险(HR)及其95%置信区间(CI)为0.38(0.16~0.87);将HDL-C纵向变化看作分组变量时,与Q1组比较,Q4组始终具有较低的CHD发病风险,最终Cox模型的HR(95%CI)为0.43(0.24~0.78)。 结论 在血脂正常人群中,HDL-C的纵向升高是CHD的独立保护因素。     

甘油三酯葡萄糖指数与非酒精性脂肪性肝病脂肪变程度及肝纤维化的相关性研究

目的：探讨甘油三酯葡萄糖指数（triglyceride glucose index,TyG指数）与非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）脂肪变程度及肝纤维化之间的相关性。方法：回顾性选取2020年9月～2021年9月在新疆医科大学第二附属医院住院的2 054例患者，根据腹部彩超分为NAFLD组与非NAFLD组。将NAFLD组患者行瞬时弹性成像技术，根据脂肪变程度分为轻度组、中度组、重度组，根据肝脏硬度分为肝纤维化组、无肝纤维化组。采用Logistic回归分析TyG指数与脂肪变严重程度及肝纤维化的相关性。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价TyG指数与NAFLD及肝纤维化的诊断价值。结果：NAFLD患病率随着TyG指数四分位数值升高而递增（Q1 44.1%,Q2 58.7%,Q3 71.9%,Q4 84.6%,P<0.001）；肝纤维化患病率随着TyG指数四分位数值升高而递增（Q1 25.8%,Q2 30.2%,Q3 38.6%,Q4 44.3%,P<0.001）。校正混杂因素后，在NAFLD患者中，TyG指数与脂...     

2型糖尿病患者体重变异性与糖尿病肾病发病风险的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同体重变异性指标与糖尿病肾病(DKD)发病风险的关系。方法回顾性队列研究。回顾性分析2002—2018年在中国台湾李氏联合诊所进行个案管理的2 180例无DKD的T2DM患者的临床资料, 女1 103例, 男1 077例, 年龄(64.8±12.4)岁。对患者进行定期随访, 至少2年, 每年监测其代谢指标, 依据患者每年记录的体质指数(BMI)计算其独立于均值的变异性(BMI-VIM)、平均真实变异性(BMI-ASV)、变异系数(BMI-CV)和标准差(BMI-SD)。根据4种体重变异性指标的四分位数, 分别将患者分为Q1、Q2、Q3、Q4四组。根据随访结束时是否发生DKD将患者分为DKD组和无DKD组(NDKD组)。采用Cox比例风险回归模型分析4种体重变异性指标与DKD发病风险的关系, 再以BMI<28 kg/m2为非肥胖组, BMI≥28 kg/m2为肥胖组进行亚组分析, 探讨4项体重变异性指标对DKD发病风险的影响。结果所有患者经过(4.55±2.13)年随访后, 904例患者发生DKD。与NDKD组相比, DKD组患者女性较多、年龄较...     

无传统危险因素人群中TyG指数与心脑血管疾病的关系

目的·探索在无传统心脑血管疾病危险因素的人群中,三酰甘油-葡萄糖指数（triglyceride-glucose index,TyG）与心脑血管疾病的关联。方法·研究包括来自中国唐山市开滦社区队列研究的32 532名于2006—2007年基线调查没有心脑血管疾病病史,且没有动脉粥样硬化心脑血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）危险因素（包括血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病）的观察者[男性64.01%;平均年龄（48.26±12.89）岁]。TyG指数计算为：ln [三酰甘油（mg/d L）×葡萄糖（mg/d L）/2]。根据TyG指数水平将入选人群进行四分位分组,即Q1、Q2、Q3以及Q4组。研究随访至2019年12月31日,研究的主要结局是随访期间新发心脑血管疾病（包括心肌梗死和脑卒中）。定量资料组间比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验,定性资料组间比较采用χ2检验。使用多因素Cox比例风险模型来评估TyG指数水平与心脑血管疾病风险的关联性。采用5节点（第5、25、50、75以及95个百分位）限制性立方样条图进一...     

肥胖表型与中国中老年人慢性肾脏病发病风险关联研究——基于CHARLS数据

目的：探讨肥胖表型及其转变与中国中老年人慢性肾脏病(CKD)发病风险的关联。方法：基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS),纳入参加2011年和2015年两次调查的4 538名[基线时(58.75±8.56)岁]研究对象。根据体质量指数和代谢状态将肥胖表型分为：代谢正常非超重/肥胖组(MHNO)、代谢正常超重/肥胖组(MHO)、代谢异常非超重/肥胖组(MANO)和代谢异常超重/肥胖组(MAO)。采用多因素Cox比例风险回归模型分析肥胖表型及其转变与CKD的发病风险。结果：与MHNO组相比,基线MHO、MANO和MAO组CKD发病风险显著上升,HR(95%CI)分别为：1.42(1.01～2.02)、1.55(1.01～2.36)和1.49(1.06～2.09)。随访期间,631人(62.85%)仍为MHO表型;148人(14.74%)转变为MHNO表型;10人(1.00%)转变成MANO表型;215人(21.41%)转变成MAO表型。以稳定的MHO组作为参比,MHO表型转变与CKD发病风险关联没有统计学意义(P>0.05)。结论：MHO和代谢异常表型(MANO、MAO)均会增加...     

胰岛素抵抗与慢性肾脏病的相关性研究

目的:研究稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯血糖指数(TyG指数)与慢性肾脏病(CKD)的关系.方法:以参加2009年中国健康与营养调查的人群为研究样本,利用Logistic回归分析分析HOMA-IR、TyG指数预测CKD的患病风险,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估HOMA-IR、TyG指数诊断...     

肥胖儿童胰岛素抵抗综合征的发生率

目的:为了评价胰岛素抵抗综合征(IRS)(肥胖、葡萄糖体内平衡异常、脂代谢异常和高血压)在英国的发生率是否与肥胖儿童和青少年的种族划分有关,并且评价空腹血糖是否足以能识别儿童时期肥胖者的IRS。方法:对年龄在2～18岁的103例肥胖(体重指数:BM I>95th百分位数)儿童和青少年进行口服葡萄糖耐量试验并检测其空腹血脂和血压。主要观察指标:根据修改后W H O标准诊断的IR S几种异常的发生率,IR S被定义为有≥3项异常者(包括肥胖)。结果:有67例女孩(65%)IR S异常,其中72%的BM I z-评分≥3.0(z-评分范围为1.65～6.15)。葡萄糖体内平衡…     

简易胰岛素抵抗指标与698例2型糖尿病患者发生高尿酸血症风险的关联

目的 旨在探讨甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、甘油三酯葡萄糖体质量(TyG-BMI)指数、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值和胰岛素抵抗代谢(METS-IR)指数对中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者发生高尿酸血症(HUA)风险的影响。方法 选取2016年1月至2019年12月山东省立医院内分泌科住院的中老年男性2型糖尿病患者698例。根据血尿酸值(SUA)将698例中老年男性T2DM患者分为非高尿酸血症组(SUA<420μmol/L,NUA组)和HUA组(SUA≥420μmol/L)。采用多因素Logistics回归评估简易胰岛素抵抗指标及其四分位数对中老年男性T2DM患者发生HUA的影响。采用ROC曲线评估4种简易胰岛素抵抗(IR)指标对中老年男性T2DM患者发生HUA的预测价值。结果 HUA组的TyG指数、TyG-BMI指数、TG/HDL-C比值、METS-IR指数较NUA组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。以T2DM患者是否发生HUA(赋值：0=否,1=是)为因变量,以单因素回归分析中有统计学意义的指标为自变量进行多因素二分类Logistic回...     

TyG指数对老年大动脉粥样硬化型脑卒中患者预后的预测价值

目的 探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG 指数)预测老年大动脉粥样硬化(LAA)型急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的价值。方法 回顾性分析2019年7月～2020年6月在笔者医院神经内科住院的符合纳入标准的老年LAA型AIS患者396例,根据改良 Rankin 量表(mRS)将患者分为预后不良组(＞2分)和预后良好组(≤2分),收集所有患者的病史资料及实验室及器械检查资料,比较两组的基线资料。根据TyG指数分组,比较两组mRS评分的不同。结果 预后不良组患者的糖尿病史、FPG、HbA1c、NIHSS评分、TyG 指数相较于预后良好组患者差异有统计学意义(P＜0.05);高TyG指数组的mRS评分的较低TyG指数组高; Logistic 回归分析显示,TyG指数是影响老年LAA型AIS患者预后的独立危险因素(P＜0.05);Spearman相关分析显示,TyG指数与mRS评分呈正相关(r=0.304,P=0.000);ROC曲线分析显示TyG指数预测老年LAA型AIS曲线下面积(AUC)为0.724,敏感度为79.97%,特异性为63.10%,阈值为8.757。结论 老年 LAA 型 AIS 患者预后不良组的TyG 指数明显增高,TyG 指数是老年LAA 型 AIS 患者预后不良的独立危险因子。     

非肥胖人群基线空腹血糖水平与急性胰腺炎发病风险的关系：前瞻性队列研究

背景研究表明肥胖人群急性胰腺炎（AP）的发病风险增加,而肥胖患者常伴有空腹血糖（FPG）异常,FPG是否独立增加AP的发病风险尚存在争议,且国内外关于非肥胖人群FPG与AP发病风险的关系鲜见报道。目的 探究开滦研究队列中非肥胖人群基线FPG水平与AP发病风险的关联。方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2006—2009年首次在开滦总医院及其下属10家医院完成体检的开滦研究队列非肥胖人群102 512例为研究对象。收集研究对象的流行病学资料、人体测量学数据、实验室检查指标等资料,将研究对象按FPG四分位数分为4组：第一分位组（Q1组,FPG≤4.66 mmol/L,n=25 929）,第二分位组（Q2组,4.66 mmol/L≤FPG<5.10 mmol/L,n=25 797）,第三分位组（Q3组,5.10 mmol/L≤FPG<5.67 mmol/L,n=25 162）,第四分位组（Q4组,FPG≥5.67 mmol/L,n=25 624）。采用Kaplan-Meier法绘制非肥胖人群新发AP的生存曲线图,计算不同FPG水平分组非肥胖人群AP累积发病率,并采用Log-rank...