左卡尼汀联合个体化营养支持对维持性血液透析患者营养状况及预后的观察

目的:对维持性血液透析(MHD)患者进行左卡尼汀联合个体化营养支持,观察对其营养状况和预后的影响.方法:应用随机数表法将108例MHD患者分为参照组和研究组,每组54例.两组均给予常规透析治疗,参照组于常规透析治疗基础上进行常规饮食干预,研究组于常规透析治疗基础上进行左卡尼汀联合个体化营养支持干预,对比两组干预前后饮食依从性、营养指标[前白蛋白(PA)、转铁蛋白(SF)、血清白蛋白(ALB)、体质量指数(BMI)]的变化.结果:干预后,研究组肾脏病饮食依从态度量表(RAAQ)、行为量表(RABQ)评分及PA、SF、ALB、BMI均高于干预前及参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左卡尼汀联合个体化营养支持可有效提高MHD患者的饮食依从性,改善其机体营养状况.     

个体化营养支持治疗在肿瘤营养治疗中的效价性分析

目的:探究肿瘤营养治疗中运用个体化营养支持治疗后所存在的应用价值。方法:选取60例在2015年12月~2017年1月来某院治疗的肿瘤患者,分为观察组和对照组各30人,均根据自愿原则划分。个体化营养支持治疗和常规营养支持治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法。结果:观察组治疗总有效率93.3%高于对照组的76.7%(P0.05);观察组营养评分情况优于对照组(P0.05);对照组生存质量各指标得分低于观察组(P0.05)。结论:肿瘤营养治疗中运用个体化营养支持治疗后,可有效提高治疗效果和患者生存质量,且能够获得较高的营养支持。     

商品化多腔袋与个体化全合一肠外营养液临床应用比较

目的对比成人住院患者使用商品化多腔袋与个体化全合一肠外营养液的临床效果差异。方法回顾2017年6月1日-2018年5月31日期间入住安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)且进行肠外营养支持的患者,收集其住院费用、手术费用、总药物费用、营养药物费用、抗菌药物费用、肝肾功能指标、电解质、血糖、住院时间和肠外营养支持时间等数据,分析比较商品化多腔袋与个体化全合一肠外营养支持的临床使用效果。结果共纳入患者50例,其中个体化组25例,商品化组25例。2组临床疗效相当。个体化组总胆红素水平比用药前出现了升高,而商品化组总胆红素水平比用药前出现了降低。变化情况存在显著性差异。肠外营养支持费用存在显著性差异[个体化组(1 278.3±1 164.0)元,商品化组(3 396.4±3 313.2)元,P=0.004]。结论对于成人住院患者,个体化全合一肠外营养制剂与商品化多腔袋肠外营养制剂在营养支持临床效果方面差异不显著。但个体化组对患者胆红素水平的影响小于商业化组。个体化与商品化多腔袋在治疗成本方面存在显著性差异,提示临床在制定肠外营养药物治疗方案时应综合疗效、不良反应、药物经济学等多方面资料综合考虑。     

个体化营养支持对全身性炎症应答综合征患者的影响

目的探讨个体化营养支持对全身性炎症应答综合征(SIRS)患者营养指标的影响。方法将符合研究标准的72例患者随机分为对照组(n=36)和治疗组(n=36),住院后24~72 h内分别给予普通的营养支持和个体化营养支持。动态监测两组患者的营养指标和相关并发症发生率。结果住院第14天,治疗组患者营养指标的改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组腹胀、腹泻、胃肠道出血和高血糖发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化营养支持对SIRS患者营养指标改善作用显著,并发症较低,有益于患者的康复。     

急性重症脑卒中患者应用个体化营养支持治疗的应用效果观察

目的探究个体化营养支持对急性重症脑卒中患者的应用效果。方法按随机数字法选取急性重症脑卒中患者各60例作为对照组和观察组,对照组采用常规营养支持,观察组采用个体化营养支持,治疗结束后观察临床应用效果。结果观察组患者MAMC水平和LY水平均明显改善,肠道感染与肺部感染发生率明显降低,与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个体化营养支持改善患者的免疫力及营养状态,降低感染发生率,有助于患者肠道功能的恢复。     

个体化营养支持方案对海扶治疗子宫肌瘤患者肠道功能与营养状态的影响

目的:探讨海扶治疗子宫肌瘤患者采用个体化营养支持方案,对其肠道功能与营养状态的影响。方法:随机将2021年5月—2022年12月在我院行海扶治疗子宫肌瘤的患者80例分为对照组和观察组,40例一组。对照组予以常规护理,观察组予以个体化营养支持方案。比较两组术后肠道功能情况,干预前后营养状态指标及生活质量评分变化。结果:观察组肠鸣音恢复时间短于对照组,肠道症状总发生率低于对照组(P<0.05)。干预前两组ALB、PAB、TRF指标无明显差异(P>0.05);干预后观察组与干预前无明显差异(P<0.05),但对照组低于干预前及观察组(P<0.05)。干预前,两组的SF-36评分无明显差异(P>0.05),干预后两组评分较干预前上升,且观察组上升幅度比对照组大(P<0.05)。结论:海扶治疗子宫肌瘤患者采用个体化营养支持方案,可以促进其术后肠道功能恢复,改善患者术后营养状态和生活质量,值得临床应用。     

多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗对妊娠结局的影响

目的 探讨胰岛素抵抗(IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响.方法 选择2008年1月至2011年1月就诊的56例PCOS患者,将稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.69的22例PCOS患者作为PCOS-IR组,余34例作为对照组,比较2组妊娠合并症、并发症和新生儿情况.结果 在妊娠期糖尿病 ( GDM )、胎膜早破和霉菌性阴道炎三方面2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且胰岛素抵抗组流产和早产发生率胰岛素抵抗组高于对照组(P<0.05).结论 胰岛素抵抗的PCOS患者更容易出现不良妊娠结局,应加强妊娠筛查与治疗.     

肠外营养个体化给药实践评价

目的 评价临床药师参与全营养混合液(TNA)组方设计,为患者提供个体化给药方案的临床疗效。方法 研究2020年1月1日至2021年12月15日在某院进行肠外营养支持治疗的消化类疾病患者,分成临床药师参与设计的个体化全营养混合液输注组49例（个体化组）和营养药剂单瓶输注组56例（单瓶组）。记录2组患者治疗前后营养、肝肾功能等生化指标以及并发症、不良反应、住院天数等。结果 个体化组治疗前后前白蛋白、肌酐、视黄醇结合蛋白和C反应蛋白组内比较有差异,单瓶组前白蛋白和肌酐组内比较有差异（P <0.05）。2组治疗后尿素和前白蛋白有显著差异;单瓶组的前白蛋白和视黄醇结合蛋白相较治疗前下降,个体化组出现上升趋势,2组C反应蛋白均较治疗前下降,但是个体化组下降幅度显著大于单瓶组（P <0.05）,其他指标无统计学差异;并发症发生率个体化组19.6%显著低于单瓶组6.12%(P <0.05);2组在营养支持天数[（14.66±7.15）d vs(10.41±8.22)d]差异有统计学意义（P <0.05）,2组均无相关的不良反应报告。结论 个体化组相较于单瓶组具有良好的疗效,帮助...     

腹股沟疝患儿应用腹腔镜个体化手术治疗的应用效果

目的 探讨腹股沟疝患儿应用腹腔镜个体化手术治疗的应用效果.方法 选取2019年4月至2020年4月本院收治的腹股沟疝患者96例,随机数字表法分为两组,各48例.对照组采用常规的腹部开放手术治疗;研究组采用腹腔镜个体化手术治疗;用以比较两组患者手术中的出血量、手术时间、切口长度、住院时间、手术后的并发症发生率以及手术前后...     

早期、足量营养支持在ICU连续性血液净化患者中的临床应用

目的探讨早期营养支持对重症监护病房(ICU)床旁血液净化患者的疗效。方法 2010年1月至2013年1月,对发生重症监护病房行床旁血液净化患者进行早期营养支持组(A组)23例与常规营养支持组(B组)18例进行对比研究。结果在发病的第21天早期营养支持组血清总蛋白、白蛋白和血红蛋白水平较治疗前明显升高均比一般营养支持组高,早期营养支持组APACHEⅡ评分也明显低于一般营养支持组。结论NICU连续性血液净化患者,早期、足量营养支持治疗可改善危重患者的营养状况,改善预后。     

自开发营养支持软件在老年医院骨科住院患者的应用

目的 运用自开发临床营养支持软件辅助筛查老年医院骨外科成人住院患者的营养风险、营养不足的发生率并分析临床营养支持状况.方法 使用自开发"个体化临床营养支持软件"营养风险筛查2002(NRS2002)和微型营养评价简法(MNA-SF)结合的方法前瞻性评定我院2016年10月至2016年12月符合入选要求的骨外科住院患者营养风险状况并进行营养治疗方案合理性点评.结果 共112例纳入研究,患者平均年龄(81.4±4.7)岁,微型营养评价简法和营养风险筛查2002营养风险检出率分别为67.9%和51.8%,营养不足发生率为8.0%(BMI<18.5 kg·m-2);112例患者中,总的营养支持率为81.3%,单用肠内营养(77.4%)、肠外营养(20.4%),肠外营养作为肠内补充支持2例.肠外营养单瓶输注76.2%,"全合一"3 L袋输注23.8%;存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为82.8%和79.6%.结论 目前临床经验营养支持方案不合理比例较高,营养支持软件临床应用模式开展将有利于医院个体化临床营养支持工作的全面落实和进一步规范.     

肠内营养液个体化应用

目的:介绍一种经济简单的肠内营养液个体化配制方法及其随机对照治疗的研究。方法:利用商品化的肠内营养制品为主要原料,根据患者病情,再加入氨基酸、葡萄糖、食用植物油等基本营养元素,以乳化技术个体化配制而成。随机将89例外科住院患者分为肠内营养支持组(49例)和膳食组(40例),分别给予自制的肠内营养液和家属自制食物,比较两组患者术后15d的伤口愈合率、淋巴细胞计数和血清白蛋白;同时另将47例因营养不良需采用肠内营养支持的住院患者,根据病情个体化分别给予自配肠内营养液(27例)和商品肠内营养乳剂(20例),分别观察营养支持10d后其转甲状腺素及白蛋白水平变化以及两组成本比较。结果:自制肠内营养液符合口服乳剂的各项质量指标,与普通膳食比较能较快促进伤口愈合率和提高淋巴细胞计数;而与商品化的肠内营养液比较,在达到相同的肠内营养支持效果的基础上,个体化配制的肠内营养液更为经济。结论:个体化配制肠内营养液不但经济,而且更能灵活用于各种病情下患者的营养支持。     

个体化护理干预对消化性溃疡患者治疗依从性和疗效的影响

目的观察和分析个体化护理对消化性溃疡患者治疗依从性及疗效的影响。方法选取2012年1月至2013年4月来我科住院治疗的消化性溃疡80例患者,所有患者随机分成两组,即对照组(常规护理组)和实验组(护理干预组),每组40例。对比两组患者的治疗依从性及疗效。结果观察组患者的治疗依从性及疗效明显优于对照组患者,且复发率低于对照组(P<0.05)。结论通过对患者进行个体化的护理可以加快溃疡痊愈,减少复发,提高治疗依从性和疗效。     

多囊卵巢综合征患者采用地屈孕酮与阿司匹林肠溶片治疗的效果

目的:观察分析应用地屈孕酮与阿司匹林肠溶片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效果.方法:选取我院2016年4月—2019年3月收治的PCOS患者104例作为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组.对照组(n=52)采用地屈孕酮治疗,治疗组(n=52)在对照组的基础上应用阿司匹林肠溶片治疗.比较两组的临床总有效率以及治疗前后血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平,比较两组治疗前后子宫内膜厚度.结果:在临床治疗总有效率方面,两组之间比较,差异有显著性(P<0.05).两组治疗前后血清性激素水平以及子宫内膜厚度之间比较,差异有显著性(P<0.05).治疗后,两组血清性激素水平以及子宫内膜厚度之间比较,差异有显著性(P<0.05).结论:多囊卵巢综合征患者采用地屈孕酮与阿司匹林肠溶片治疗的效果满意,患者激素水平得到改善,子宫内膜厚度显著增加.     

应用APACHE-Ⅱ评分系统对急性重型颅脑损伤患者进行个体化营养支持治疗的研究

目的 探讨如何应用APACHE-Ⅱ评分系统对急性重型颅脑损伤患者进行个体化营养支持治疗.方法 将100例患者分成观察组和对照组,比较2组的钠、钾、血糖等指标变化、代谢并发症发生情况,预后情况.结果 2组患者死亡率出现高钠情况的几率,发生重度高钠的几率,出现血糖＞12 mmol/L情况的几率,出现高血糖症患者的死亡情况,经比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论 通过APACHE-Ⅱ评分系统对急性重型颅脑损伤患者进行个体化营养支持治疗,对水电解质及血糖的调控更为平稳,更有利于提高抢救成功率,而且方便易行.     

多囊卵巢综合征并肥胖患者代谢紊乱临床观察

目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)并肥胖患者代谢紊乱情况.方法 选取37例PCOS患者为研究对象,并选取健康人群为对照组,比较两者脂代谢情况.根据腰臀比(WHR)将37例PCOS患者分为肥胖组(19例)与非肥胖组(18例),比较两组脂代谢、胰岛素抵抗(IR)、激素水平的差异,并分析WHR与IR的相关性.结果 PCOS组TC、TG、LDL-C显著高于对照组(t=4.170、3.851、3.593,均P＜0.05);PCOS患者中肥胖组TC、TG、LDL-C显著高于非肥胖组(t=5.627、4.146、4.920,均P＜0.05);肥胖组患者E2显著低于非肥胖组,而睾酮显著高于非肥胖组(P＜0.05);另外,肥胖组PCOS患者中胰岛素抵抗率显著高于非肥胖组PCOS.结论 PCOS患者存在一定程度的IR及高胰岛素血症,引起血脂代谢异常,而超重和肥胖的PCOS患者,存在更为严重的内分泌紊乱.     

早期营养支持治疗脑卒中营养风险的临床价值分析

目的探究早期营养支持治疗脑卒中营养风险的临床价值。方法选取2013年4月至2016年4月期间本院收治的80例脑卒中营养风险患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,每组40例。对照组,实施常规营养支持治疗,实验组,实施早期肠内营养支持治疗,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者营养状况,实验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者并发症发生率,实验组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中营养风险患者,给予早期肠内营养支持治疗,效果显著,值得广泛推广。     

阿司匹林联合辛伐他汀防治缺血性脑血管病临床研究

目的 探讨阿司匹林联合辛伐他汀防治缺血性脑血管病临床效果.方法 选取自2009年4月到2011年11月期间就诊于我院的缺血性脑血管病患者113例,所有患者被随机的分为两组,分别为治疗组和对照组.其中治疗组:58例,在患者个体化治疗的基础上,同时给予阿司匹林联合辛伐他汀治疗;对照组:55例,在患者个体化治疗的基础上,仅给予阿司匹林.经治疗2个月后,比较两组患者治疗效果;以及1年后对所有患者随访,记录患者继发性病情.结果 经2个月的治疗,治疗组患者的治疗总有效率81.0％ (47/58)明显高于对照组69.1％ (38/55).1年后对所有被观察患者随访,治疗组再发脑梗死或短暂性脑缺血发作及心肌梗死的发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林联合辛伐他汀防治缺血性脑血管病效果显著,值得临床推广.     

腹腔镜治疗多囊卵丹巢综合征的临床价值

目的探讨腹腔镜手术在多囊卵巢综合征(PCOS)的临床治疗价值.方法2001～2004年治疗PCOS 86例,随机分成两组.A组44例采用腹腔镜手术治疗;B组42例采用促排卵治疗.结果A组42例恢复排卵(95.5%),36例妊娠(82%);B组25例(59.5%)恢复排卵,仅12例妊娠(28.6%).结论腹腔镜治疗PCOS是一种有效的方法.     

多囊卵巢综合征用来曲唑及人绝经期促性腺激素促排卵疗效观察

目的:探讨氯米芬治疗失败后多囊卵巢综合征(PCOS)采用来曲唑及人绝经期促性腺激素(HMG)的促排卵效果。方法:选择2012年4月—2014年3月收治的84例经氯米芬促排卵治疗失败后的PCOS患者为研究对象,随机分为两组。A组42例,采取来曲唑治疗,B组42例,采取HMG治疗,观察两组患者治疗后促排卵率及妊娠率情况。结果:A组取消周期率、排卵率均较B组低(P<0.05)。两组患者妊娠率及流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组多胎妊娠率明显较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在人工授精周期中,对氯米芬治疗失败后的多囊卵巢综合征患者,采用来曲唑治疗,效果确切,具有较高安全性。