从医护人员的角度调查结直肠癌围手术期中西医结合干预措施的认知＊

目的 了解临床一线医务工作者对于结直肠癌围手术期中西医结合干预措施的认知和态度。方法 使用“腾讯问卷”的网络调查平台创建问卷，受访对象为全国范围内、有结直肠癌诊疗资质医院中的医生、护士及在读硕、博士研究生。问卷内容涉及医护人员的基本信息，对于结直肠癌围手术期的患者最佳的中医干预方式、最佳的干预时机、最关注的结局指标、中西医结合干预必要性的认可度以及对中西医结合干预措施推广应用的建议。回收的数据采用频数和百分比（%）描述。结果 从2020年9月24日至10月3日，本研究问卷浏览量为350次，收回调查问卷255份，去掉重复问卷11份，共收回244份有效问卷。受访者覆盖全国16个省份及直辖市；男女比例为2∶1；149名受试者具有研究生的学历；医护人员的执业范围不仅包括中医医生，还有32.79%的西医医护人员完成了此次问卷调查；高年资与低年资医护人员比例持平。关于在结直肠癌围手术期中应用的中医药干预方式，86.36%的中医医生认为口服中药最为合适；61.25%的西医医生推荐针刺治疗；65.71%护士最为认可艾灸治疗；73.68%的学生建议首选口服中药和中药灌肠的干预措施。对于中西医结合干预的时间节点，一线城市倾向于术后7天之内；非一线城市的中医院倾向于术后7天后。最为关注的结局指标依次是①生存质量、②并发症的发生率、③生存周期和术后排便功能的恢复。91.82%的中医医生、85.00%的西医医生、94.29%的护士、100%的医学生认为结直肠癌术后患者的康复有必要结合中医药的干预措施。未来中西医结合的发展建议集中在加大中医药健康教育的科普力度、注重专业医师的培养、关注围手术期的肿瘤学进展、兼顾卫生经济学理念以及重视患者心理康复方面的内容。结论 医护人员对中西医结合干预措施在结直肠癌围手术期中的应用的认知水平和接受度较高。中西医结合的发展需要国家、社会、医院、医务工作者个人多个层面共同努力。今后的临床研究可参考此次问卷调查的结果，制定高质量的临床试验研究，使其为形成中西医结合干预结直肠癌围手术期的专家共识提供数据支持，以期指导基层医护工作者应用推广。     

肝移植围手术期中西医结合治疗

目的：探讨肝移植围手术期中西医结合治疗的意义。方法：回顾性分析2002～2005年20例原位肝移植临床资料，前10例为对照组（A组），后10例围手术期1周加用中药利胆活血通腑汤为中西医结合组（B组）。分别统计两组术后1、3、5、7天、2、3、4周肝功能（ALT、TBIL）变化情况。结果：B组术后早期（5～7天）肝功能恢复及减少并发症等方面均优于A组，2、3、4周停用中药两组肝功能变化无显著差异。结论：重视和规范肝移植围手术期的处理是减少并发症、提高手术成功率和远期存活率的关键，围手术期中西医结合治疗有助于移植肝功能的恢复、减少并发症。     

围手术期中西医结合临床研究现状

就近十年来围手术期中西医结合临床研究现状，从手术前期的中西医结合治疗、手术后的中西医结合治疗及围手术期的中医辨证治疗等方面进行综述，并提出其存在的不足。     

中西医结合护理干预对宫颈癌患者围手术期康复的影响

目的观察中西医结合护理干预对宫颈癌患者围手术期康复的临床效果。方法将93例宫颈癌择期行手术治疗的患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组。对照组45例采用常规西医护理干预模式,观察组45例在对照组基础上采用中西医结合护理干预措施。护理干预结束后,比较2组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分(QOL)变化,统计2组患者对护理的满意度及术后禁食时间、并发症发生情况、住院时间、住院费用。结果 2组干预后SAS及SDS评分均较本组干预前降低,且干预组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者生活质量明显优于对照组,患者满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组,术后禁食时间及住院时间短于对照组,住院费低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合护理干预对宫颈癌患者围手术期康复的临床效果显著,值得推广应用。     

老年乳腺癌围手术期中西医结合治疗方法探析

目的探讨老年乳腺癌围手术期中西医结合治疗方法。方法将58例乳腺癌行手术治疗的老年患者的随机分为观察组和对照组,各29例,分别给予中西药结合治疗和单纯西药治疗。比较两组患者术后并发症发生率、生存率及总有效率等指标。结果术后观察组并发症发生率13.8%显著低于对照组34.5%;生存率93.1%均显著高于对照组79.3%,结果具有统计学意义(P<<0.05),观察组围手术期总有效率93.1%显著高于对照组68.9%,结果具有统计学意义(P<0.05)结论中西医结合治疗乳腺癌,可降低术后并发症发生率,提高患者生存率,疗效肯定,值得临床推广使用。     

手术前后（围手术期）的中西医结合治疗

各种疾病的手术治疗,一般可分为：术前、术中、术后三个环节,随着手术治疗的进展,围手术环节,尤显得重要,采取中西医结合治疗方法,主要是根据机体是统一整体的理论,通过中医治疗的内治法,调动本内在能力、调节机体与外界及脏腑之间的阴阳平衡,以达到阴平阳秘,缩短了疗程,促进疾病的早愈,亦保证了手术的成功,减少了并发症。     

中西医结合治疗在老年急性胆囊炎围手术期的应用

目的：探讨中医药疗法对提高老年急性胆囊炎围手术期安全性的作用及意义。方法：采取合适病例，分为治疗组和对照组，两组均予以一般治疗和手术治疗，其中治疗组在手术前后均用大柴胡汤加减治疗。对照组不予以中药治疗。对围手术期内治疗情况进行分析。结果：中西医结合治疗可降低部分患者的风险。结论：急性胆囊炎为老年人常见疾病，中西医结合治疗在自主下床活动时间、肠功能恢复时间、术后住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01），所以在围手术期的合理运用中西医结合治疗是手术成功的有力保障。     

腹部外科围手术期的中西医结合整体护理

我院普外科开展了围手术期中西医结合的整体护理 ,即入院宣教、健康教育、术前准备、心理调适 ,争取患者积极主动配合 ;术后在心理护理、健康宣教、协助病员翻身叩背的基础上 ,增加针对腹部手术后的康复保健按摩 ,取得了良好的效果。1　临床资料我科于 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,共收治了腹部外科手术患者 980例 ,其中急诊患者 4 70例 ,择期手术患者 5 10例 ;本组中肝、胆、胰部分手术 2 5 1例 ,胃肠及其他 72 9例 ;术前行持续胃肠减压者 35 0例 ,行胸腹联合切口或同时手术者 4 1例 ,术后上腹带者 5 10例 ,术后切口 期愈合者 96 5例。2…     

中西医干预治疗腹膜透析置管手术围手术期106例

目的 总结腹膜透析置管围手术期中西医干预治疗措施,提高临床治疗水平.方法 回顾性分析累计8年106例腹膜透析病例的临床资料.结果 总结围手术期中西医干预治疗经验.结论 重视腹膜透析患者置管手术围手术期的中西医干预治疗,预防并发症,保证腹透顺利.     

围手术期中西医结合研究的核心理念是快速康复

笔者提出围手术期研究的定位是:正确的手术决策是手术成功的前提,熟练的手术技术是手术成功的关键,周到而恰当的围手术期处理是手术成功的保证.开展围手术期中西医结合研究的核心理念是“快速康复”.其学术价值与现实意义在于可以促进手术水平的提高;优化各种有效措施,提高整体疗效;促进学科建设与人才培养,提高学术水平;促进中医药事业的发展和加快中医药走向世界.     

高龄胃癌患者围手术期的中西医结合护理

目的提高高龄胃癌患者围手术期的中西医结合护理质量。方法回顾性分析36例70岁以上高龄行胃癌根治术患者术前心理护理、健康教育、意外伤害的预防、术后重要脏器监护、并发症的预防、营养支持、中医特色护理等护理方法。结果 36例患者术后1例出现肺部感染,1例出现术后胃瘫,1例出现肠瘘,经积极的治疗护理均平稳渡过围手术期,未发生因护理不当导致的并发症和不良事件。结论充分的术前准备,术后积极预防肺部感染、肠瘘、胃瘫等并发症,合理的营养支持,以及发挥中医特色是高龄患者围手术期护理的重点。     

41例盆腔脓肿围手术期的中西医结合处理分析

目的:探讨盆腔脓肿的手术时机,围手术期中西医结合处理的意义。方法:收集1995年—2005年盆腔脓肿病例41例,对盆腔脓肿的发病特点、手术方式、围手术期中西医结合处理方案进行讨论。结果:全部病例术前均接受中西医结合治疗,一般在高热下降(38℃以内),白细胞计数下降(12×109/L以内)后3天行手术治疗。术后继续中西医治疗促进恢复。术前治疗平均10.4天,平均住院天数21天。41例手术过程顺利,合并子宫肌瘤、子宫腺肌瘤者顺利施行全宫切除手术,术后肠功能多3～4日均恢复正常,其中1例出现肠梗阻,经针刺双足三里,大承气汤灌肠,中药行气通腑处理,6天后肠功能恢复正常。提出盆腔脓肿形成,宜及时手术;围手术期的中西医结合治疗为及时手术创造条件;术前应详细采集病史,避免误诊误治。     

中西医结合疗法在肠道围手术期应用的临床观察

目的：探索中西医结合疗法在肠道围手术期的应用。方法：196例随机分为2组，1组西医组：手术及术后常规处理；另1组，手术及术后常规处理加中药，针刺，结果：病人恢复，预后明显优于对照组，结论：该法增强肠蠕动，改善肠血运，缩短肠麻痹期，避免肠粘连。     

老年人髋部骨折围手术期的中西医结合治疗

髋部骨折为老年人常见的骨折之一，包括股骨颈骨折和粗隆间骨折等。老年人往往体质弱，并存症多，很多伴有心、肺、脑及肾等脏器功能损害。老年人髋部骨折的治疗除有效复位和内固定外，重视并存症和并发症的治疗十分关键。     

老年人髋部骨折围手术期的中西医结合治疗

髋部骨折为老年人常见的骨折之一,包括股骨颈骨折和粗隆间骨折等.老年人往往体质弱,并存症多,很多伴有心、肺、脑及肾等脏器功能损害.老年人髋部骨折的治疗除有效复位和内固定外,重视并存症和并发症的治疗十分关键.     

高龄髋部骨折围手术期的中西医结合治疗

髋部骨折包括股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,是老年人常见的骨折。随着社会老龄化,其发病率日趋升高,需要接受外科治疗的病例也逐渐增多。过去,80岁高龄髋部骨折常被认为是手术禁忌而多半采用非手术疗法,生活质量极度低下,甚而因此被夺去生命。近20年来,由于麻醉、手术、监护技术的进     

高血压脑出血患者围手术期的中西医结合护理

目的 探讨中西医结合护理在高血压脑出血患者围术期中的应用效果.方法 82例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组,各41例,对照组接受常规护理,试验组接受中西医结合护理.结果 试验组术后6月的生活能力显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 在高血压脑出血患者的围术期护理中实施中西医结合护理有利于提高护理质量,减少并发症,改善术后生活质量,值得推广应用.     

鼻窦炎鼻内窥镜围手术期的中西医结合治疗临床分析

目的：观察鼻窦炎鼻内窥镜围期手术的中西医结合治疗的临床效果。方法：选择鼻窦炎鼻内窥镜围期手术的患者120例术前随机分为观察组和对照组,观察组围手术期给予中西医结合治疗,对照组常规围手术期治疗。观察两组的术后疗效。结果：观察组总有效率为91．67％,对照组总有效率为81．67％,两组临床疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗能提高鼻窦炎鼻内窥镜闱期手术的临床效果,值得临床推广应用。     

中晚期门脉高压症围手术期的中西医结合治疗

中晚期门脉高压症围手术期的中西医结合治疗王声球中晚期门脉高压症肝功能按Ｃｈｉｌｄ分类属Ｂ、Ｃ级，术后并发症发生率高，手术死亡率Ｂ级为Ａ级的７倍，而Ｃ级为Ａ级的２０倍（１），此时作大的手术常为外科临床所顾忌。１９９０年９月～１９９４年２月我们对本病围手...     

白内障超声乳化围手术期中西医结合护理体会

目的：总结白内障超声乳化因手术期的护理体会。方法：从手术时机的选择、术前准备、术后护理、术后注意事项、点眼药水、术后辨证施护等方面进行总结。结论：中西医结合护理方法对白内障超声乳化围手术期护理更具特色。