HYSTT系统在妇产科住院医师技能培训中的应用--以宫腔镜操作为例

目的:以宫腔镜操作为例探讨HYSTT系统在妇产科住院医师技能培训中的应用。方法:对2018年8月至2020年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受妇产科住院医生规范化培训的67名学生在传统宫腔镜技能培训的基础上增加HYSTT系统宫腔镜模拟训练,与2014年8月至2018年7月单纯接受传统培训的52名学生比较宫腔镜基本技能熟练程度。结果:与传统培训方法相比,经过HYSTT系统培训的受训者宫腔镜操作熟练程度显著提高,且受训者正面评价该系统。结论:在住院医师规范化培训中应用HYSTT系统进行宫腔镜操作训练值得推广。     

住院医师规范化培训学员对安宁疗护认知和态度的初步调查

目的:初步了解住院医师规范化培训学员对安宁疗护的基本认知和态度,并提出改进建议.方法:采用"问卷星"形式对2018-2020年在晋中市第一人民医院参加住院医师规范化培训的83名学员进行问卷调查,初步了解住院医师规范化培训学员对安宁疗护的基本认知和态度.比较全科专业与其他专业住院医师规范化培训学员对安宁疗护的基本认知和态...     

360度评价在住院医师规范化培训学员沟通能力考评中的应用

目的:分析"360度评价"在住院医师规范化培训学员沟通能力评考评中的应用价值。方法:应用"360度评价"表,对2014年-2015年湖北医药学院第五临床学院招收的内科、外科、妇产科、儿科住院医师规范化培训学员(共计84名)的沟通能力分别从带教老师、规培学员、护士、患者、管理者和同行进行多角度、全方位综合性评估。利用SPSS15.0对数据进行统计学分析。结果:调查表回收率99.59%,有效率96.52%,Cronbachσ可信度及有效度高。与单一评价者评分相比,"360度评价"的考评方式更科学有效。结论:证实了360度评价法能够清楚、合理、真实的评价出住院医师规范化培训学员沟通能力的真实水平。     

SP结合CBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的:研究以案例教学法（CBL）联合标准化病人（SP）教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:将60名新入院的妇产科住院医师规范化培训学员随机分为2组,各30名,分别通过SP结合CBL教学模式和以授课为基础的教学模式（LBL）接受妇产科学的临床教学。2年临床培训后,对2组学员的临床综合能力进行测评,并采用问卷调查的方法调查学员对2种教学方法的满意度。结果:与LBL相比,接受SP结合CBL教学模式的学员在临床思维能力及与病人的沟通能力明显提高,而且学习兴趣更高（P<0.01）。结论:SP结合CBL教学模式在妇产科住院医师规范化培训中切实可行,具有良好的教学效果。     

虚拟仿真宫腔镜在妇科住院医师规范化培训中的应用价值

目前我国进行的住院医师规范化培训中,宫腔镜检查及手术技能的教学条件仍不能完全满足所有住院医师规范化培训学生的要求,学生在宫腔镜技能方面的教育和培训仍面临着诸多挑战,宫腔镜手术仍有可能发生严重并发症。模拟3D宫腔镜手术技能培训可以加快规范化培训学生从观察手术到作为宫腔镜检查的主要外科医生成长进程,开展模拟3D宫腔镜手术技能培训,在妇科住院医师规范化培训临床教学中具有极高的应用价值。     

规范化培训的麻醉住院医师硬膜外穿刺操作学习曲线的建立

目的:探讨规范化培训的麻醉住院医师硬膜外穿刺操作学习曲线的建立。方法:选择2017年8月－2020年6月在杭州市妇产科医院麻醉科接受规范化培训的10名住院医师进行多媒体教学及穿刺模拟培训,内容包括解剖基础,操作步骤和并发症等。培训考核通过后方可进入临床操作,每位住院医师共进行60次硬膜外穿刺操作,记录操作成功率、操作次数、操作时间、不良反应,采用CUSUM分析构建学习曲线的预测模型并确定掌握该技能所需要的最少操作例数。结果:10名住院医师硬膜外穿刺成功率、操作时间、不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。参加规范化培训的新入科的住院医师硬膜外穿刺总成功率为69.2%(415/600)。每位住院医师的失败率均超过20%(可接受失败率),但仍在30%以内(不可接受失败率)。总体学习曲线显示穿刺成功率达90%时需要经过51次操作。结论:即使经过麻醉科系统的理论及模拟培训,规范化培训的麻醉住院医师硬膜外穿刺需要多次和较长时间培训。作为麻醉医生的基本技能之一,带教老师需要长时间关注学习进度,促进规培学员安全、顺利掌握该技术。     

妇产科住院医师规范化培训中宫腔镜教学体会

住院医师规范化培训是培养医学人才的重要举措。在妇产科规范化培训中,宫腔镜是重要的教学内容。浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科探索采取理论教学、教学查房、PBL、见习培训、实际操作一对一培训、技能考核等形式多样的教学培训,以期提高规范化培训的教学质量以及住院医师的实际操作能力。     

模拟教学在妇产科培训中的调查与思考

随着我国医患关系日趋紧张,患者维权和隐私保护意识的逐步提高,使得医学生和住院医师规范化培训学员临床实践的机会减少,妇产科临床技能教学也因面临诸多困难而遇到瓶颈。模拟教学具有教学内容及形式丰富的优势,克服了传统临床技能教学内容和时间空间的局限性,既能满足学生和住院医师规范化培训学员对患者接触的需求,又能对学生和住院医师规范化培训学员进行系统性的评估考核。文章通过对复旦大学附属妇产科医院住院医师规范化培训学员的模拟教学的认知及需求程度进行调查,从而为下一步工作开展打好基础,以期为全国同类医院住院医师规范化培训提供借鉴与参考。     

妇产科住院医师规范化培训实施效果分析

目的探讨妇产科住院医师规范化培训实施效果。方法以我院参加2016至2018年妇产科住院医师规范化培训的40名学员为调查对象,通过对其培训前后的敬业精神、责任感、沟通技巧、文书书写、病史采集、体格检查、诊断与鉴别能力、药物使用、临床技能、计算机运用等行为的评分情况,以及培训前后的理论与技能考试成绩进行搜集、整理和对比;以此分析妇产科住院医师规范化培训实施的效果。数据比较采用SPSS 22.0进行Z检验及t检验。结果学员培训前后行为变化评分:敬业精神[(4.775±0.366)vs.(7.475±0.362)]、责任感[(4.800±0.333)vs.(7.850±0.366)]、沟通技巧[(4.575±0.382)vs.(7.550±0.339)]、文书书写[(4.833±0.376)vs.(7.762±0.343)]、病史采集[(4.762±0.314)vs.(7.738±0.316)]、体格检查[(4.434±0.347)vs.(7.565±0.317)]、诊断与鉴别能力[(4.239±0.274)vs.(7.348±0.314)]、药物使用[(4.370±0.261)vs.(8.022±0.246)]、临床技能[(4.370±0.330)vs.(8.217±0.265)]、计算机运用[(4.652±0.260)vs.(8.630±0.289)],差异有统计学意义(P<0.05);学员培训前后理论考试成绩[(70.95±1.165)vs.(89.675±1.164)]、技能考试成绩[(67.575±0.947)vs.(88.15±0.877)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科住院医师规范化培训可以加强学员对临床技能的掌握,提高学员临床思维能力。     

情景模拟教学联合Mini-CEX在普通外科住院医师规范化培训中的应用

目的:研究以情景模拟教学联合迷你临床评估练习（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）在普通外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2019年7月至2020年7月在徐州医科大学附属医院普通外科进行住院医师规范化培训的62名学员,将其分为传统带教组和情景模拟教学+Min...     

Mini-CEX联合DOPS双轨评价体系在妇产科住院医师规范化培训中的应用

目的:探索Mini-CEX联合DOPS双轨评价法在妇产科住院医师规范化培训中的应用及价值.方法:选取2018年8月-2019年7月在妇产科基地培训的36名住院医师作为实验组,参加Mini-CEX联合DOPS评价.对照组为2017年8月-2018年7月34名住院医师,参加传统带教.结果:实验组执行双轨评价体系后各个项目的...     

结合TBL教学模式的显微外科技术训练在外科住院医师规范化培训中的应用

目的 针对外科住院医师规范化培训学员,探讨结合以团队为核心(team based learning,TBL)的教学模式在显微外科技术培训中的效果.方法 采用TBL教学模式对武汉大学中南医院2018年至2019年48名外科住院医师规范化培训学员进行显微外科技术培训.培训内容包括小血管吻合培训、组织瓣移植的尸体演示与临床手...     

上海市全科住院医师规范化培训学员的培训情况调查

目的了解全科住院医师规范化培训开展的实际情况,探讨完善培养制度的有效途径,为解决全科医师培养问题提供理论依据。方法对2010年参加上海市住院医师规范化培训(全科医学科)的培训学员进行问卷调查。结果 80.0%的学员认为在当前形势下医学院校毕业生有必要在从事医疗工作前经过住院医师规范化培训;培训在提高临床实践及专业技能方面有重要作用;学员对教师带教意识的满意度较低;有75.4%的学员,尤其是本科毕业生对住院医师培训与研究生培养相结合的模式表示认可。结论完善全科住院医师培训制度,加强规范化培训医院及社区培训基地师资建设,突出临床技能和社区技能培训,制定倾斜政策,培养高质量的全科医师。     

基于CBL的数字化评估系统在全科住院医师规范化培训过程管理中的应用

目的:探索基于案例的教学法(case-based learning,CBL)的案例实训及精准数字化评估系统在全科住院医师规范化培训过程管理中的应用效果.方法:将2017年5月至2019年5月在江苏省人民医院参加全科住院医师规范化培训的30名学员分成实验组(n=15)与对照组(n=15).实验组采用基于CBL的飞行系统进...     

翻转课堂在儿科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨翻转课堂在儿科住院医师规范化培训教学过程中的应用效果。方法 选取2018年8月至2020年1月在徐州医科大学附属医院参加儿科住院医师规范化培训的40名学员作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组20名。试验组进行翻转课堂教学活动,对照组进行传统教学活动,比较两组的临床技能考核和理论知识成绩以及教学满意度。结果 试验组学员理论及技能操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组学员对自主学习能力、临床实践能力、团队合作精神和学习融会贯通效果的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 翻转课堂应用于儿科住院医师规范化培训中效果显著,可强化学员理论知识及提升临床技能,同时强化了自主学习能力。     

竞争激励机制在住院医师规范化培训腹腔镜教学中的应用

目的：探讨竞争激励机制在住院医师规范化培训腹腔镜教学中应用效果。方法：选取2018-2019学年于新乡医学院第一附属医院参加住院医师规范化培训的60名一年级学员为研究对象,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),两组学员均接受理论授课1学时+实践操作2学时。实验组采用理论授课+竞争激励机制下腹腔镜豆子传递、高低柱套圈培训,对照组采用理论授课+自由训练方法下腹腔镜豆子传递、高低柱套圈培训,培训结束后考核培训效果。结果：实验组学员完成20个豆子传递和20个高低柱套圈时间小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：竞争激励机制有助于提高住院医师规范化培训腹腔镜教学的培训效率,取得更好的教学效果。     

BOPPPS教学模式在妇产科住院医师规范化培训中临床教学查房的探索

目的 探讨BOPPPS 模式在妇产科住院医师规范化培训中临床教学查房中的效果。方法 将在我院妇产科临床规范化培训的住院医师为对象（2016 年1~12 月）随机分为两组院教学实验组（n=30）和对照组（n=35）。分别采用BOPPPS 教学和传统教学方法。对两组理论考试、技能操作考核及问卷调查综合测试成绩进行评估。结果 教学组基础知识考试、临床技能考核、问卷调查综合测试成绩均明显高于对照组（P<0.05）。BOPPPS 教学组大部分学员认为BOPPPS 教学有助于学习主动性的提高、医患沟通能力的培养、临床思维的激发、学习效率的提高,同时学员们也提出BOPPPS 模式压力大,花费时间及精力多,与对照组成绩有显著性差异（P<0.05）。结论 在妇产科住院医师规范化培训中应用BOPPPS 模式教学查房可以有助于教学质量的提高和学员综合能力的提高。     

可视喉镜在住院医师气管插管培训中的效果

目的 评价理论学习十可视化技术十模拟训练的气管插管培训模式在住院医师培训中的效果.方法 纳入2018年5-12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行住院医师规范化培训的学员共43名,采用抽签法将所有学员分为可视喉镜组(22名)和直接喉镜组(21名).两组学员经过统一的理论培训后,分别使用可视喉镜或直接喉镜在模拟器上进行...     

云南省住院医师规范化培训公共理论培训满意度现状及影响因素分析

目的分析云南省住院医师规范化培训公共理论培训满意度现状及影响因素,为提升云南省医疗人才质量提供依据和改进措施。方法 2018年7—10月,运用随机整群抽样方法从云南省25家住院医师规范化培训基地中,按照基地性质从省、市级三级甲等(简称"三甲")基地中分别随机抽取3家培训基地,对2016级、2017级参培学员进行现场问卷调查,共调查学员541名。调查内容包括学员基本情况信息,学员对公共理论培训内容、培训形式、带教师资、考核方式、教学管理、基地和管理部门重视程度等内容的满意度评价等。对其有效数据进行描述性统计、秩和检验和有序多分类logistic回归分析。结果学员对公共理论培训的总体满意度为62.41%,对集中教学满意度最低,为25.75%;经秩和检验,学员对公共理论培训满意度在年级、有无执业医师证方面差异有统计学意义(均P<0.05);经有序多分类logistic回归分析,性别是影响学员对公共理论培训满意度评价的因素,男生比女生的满意度高。结论学员对云南省住院医师规范化培训公共理论培训满意度一般,公共理论培训有待进一步完善;建议培训基地提高思想认识,加强公共理论培训过程管理;政府相...     

口腔牙周科住院医师规范化培训学员的胜任力现状调查

目的 调查分析口腔牙周科住院医师规范化培训学员的岗位胜任力水平及其影响因素,为口腔牙周科住院医师规范化培训教学提供参考.方法 查阅文献自制口腔牙周科住院医师规范化培训岗位胜任力调查表对山东省35所三甲医院的284名牙周科住院医师规范化培训学员进行调查、分析.结果 牙周科住院医师规范化培训学员的岗位胜任力总均分为(87....