吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的观察吉西他滨联合顺铂的方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法 按照病理组织学检查确诊的ⅢA～Ⅳ期的NSCLC患者68例,其中鳞癌20例,腺癌30例,鳞腺癌18例;ⅢA期9例,ⅢB期14例,Ⅳ期45例,均接受吉西他滨联合顺铂的方案进行治疗。吉西他滨1 000 mg/m2加入到0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注1-2小时,第1、8天,顺铂80 mg/m2,分3天静脉滴注,21天为1周期。参照RECIST标准对其疗效和不良反应进行观察,参考KPS评分来评价患者的生活质量,参照NCI-CTC3.0毒性的分级标准对不良反应进行评价。结果 68例患者均可评价疗效和药物的不良反应,总有效率(CR+PR)为51.5%;临床获益率(CR+PR+SD)为86.8%,54.4%患者生活质量有一定水平的提高。产生不良反应主要和化疗药物有关,具体表现为白细胞减少、血小板减少,发生率分别为48.7%和46.0%,但均为轻度。结论 吉西他滨和顺铂联合治疗晚期NSCLC疗效可靠,并且可改善患者的生活质量,不良反应较轻,安全性和耐受性好,治疗费用低,值得临床推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌44例临床疗效观察

我国肺癌的发病率呈逐年上升趋势,其病死率在恶性肿瘤的死因构成中占第3位,部分城市已跃居第1位[1],严重地威胁着人们的健康和生命。非小细胞肺癌(non smallcelllung cancer,NSCLC)占肺癌的80%,2/3的患者发现时已属晚期,失去了手术机会,经支持治疗后中位生存期只有4～5个月。铂类化疗药物在一定程度上可延长生存期[2],吉西他滨(健择,GEM)是一种对肺癌有效的抗代谢药物,其单药有效率在20%左右[3]。我们自2000年5月开始应用GEM联合顺铂(DDP)治疗晚期NSCLC46例,结果总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2000年5月8日～2002…     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌44例临床疗效观察

我国肺癌的发病率呈逐年上升趋势,其病死率在恶性肿瘤的死因构成中占第3位,部分城市已跃居第1位,严重地威胁着人们的健康和生命.非小细胞肺癌（non-small cell lungcancer,NSCLC）占肺癌的80%,2/3的患者发现时已属晚期,失去了手术机会,经支持治疗后中位生存期只有4～5个月.铂类化疗药物在一定程度上可延长生存期,吉西他滨（健择,GEM）是一种对肺癌有效的抗代谢药物,其单药有效率在20%左右.我们自2000年5月开始应用GEM联合顺铂（DDP）治疗晚期NSCLC 46例,结果总结报道如下。     

吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法：对经病理学或细胞学证实的62例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺钩联合治疗，其中吉西他滨800-100mg／m^2，静脉滴入，d1、d8、d15；或d1、d8；顺铂25mg／m^2，d1-d3或d1、d8、d15；或d8-d10，静脉滴入。21d或28d为1个周期，每例患者治疗2个周期以上。结果：全组完全缓解1例，部分缓解28例，稳定25例，进展8例，总有效率46．8％。初治组28例有效率50％，复治组34例有效率41％。2组间比较有效率差异无显著性(P＞0．05)。各组骨髓毒性发生与文献中所报道的最低发生率资料相近，无严重毒副作用发生。未发生因血液毒性而导致的严重不良后果。Ⅲ-Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为1．6％和8％，顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性，其余毒性反应均轻微，可以耐受。结论：吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受。     

吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察吉西他滨与顺铂不同联合方案治疗晚期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 :对经病理学或细胞学证实的 6 2例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与顺铂联合治疗 ,其中吉西他滨 80 0～ 10 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1、d8、d15或d1、d8;顺铂 2 5mg/m2 ,d1～d3 或d1、d8、d15或d8～d10 ,静脉滴入。 2 1d或 2 8d为 1个周期 ,每例患者治疗 2个周期以上。结果 :全组完全缓解 1例 ,部分缓解 2 8例 ,稳定 2 5例 ,进展 8例 ,总有效率 4 6 8%。初治组 2 8例有效率 5 0 % ,复治组 34例有效率 4 1%。 2组间比较有效率差异无显著性 (P >0 0 5 )。各组骨髓毒性发生与文献中所报道的最低发生率资料相近 ,无严重毒副作用发生。未发生因血液毒性而导致的严重不良后果。WHOⅢ～Ⅳ白细胞减少和血小板减少发生率分别为 1 6 %和 8% ,顺铂不同方法给药并未降低血液学方面的毒性 ,其余毒性反应均轻微 ,可以耐受。结论 :吉西他滨与顺铂不同联合方案一线或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效 ,毒性可以耐受     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察吉西他滨(健择)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及不良反应.方法 健择1.0/m2,静滴30分钟,第1.8天;顺铂40 mg静滴、1～3天.每21～28天为周期,至少治疗2周期.结果 全组39例患者,39例完成2周期,34例完成3周期,31例完成4周期.其中CR 0例,PR 16例,SD 17例,总有效率(CR PR)41.0%.其中鳞癌有效率为46.2%(6/13),腺癌有效率47.1%(8/17),腺鳞癌22.2%(2/9).主要毒性反应是白细胞减少和血小板减少.结论 健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,毒副作用较小,可以耐受.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨国产注射用盐酸吉西他滨治疗晚期(ⅢB~Ⅳ期)NSCLC的疗效和不良反应。方法:将67例晚期NSCLC患者抽签法随机分成2组,治疗组35例:国产吉西他滨1000mg/m2,30min内静脉滴入,d1、d8和d15;顺铂30mg/m2,30min内静脉滴入,d1~d3;28d为1个周期。对照组32例:以健择代替吉西他滨。结果:治疗组CR1例(1/35),PR12例(12/35);对照组PR12例(12/32)。两组疗效比较差异无统计学意义,P=0·976。血液学毒性和恶心呕吐发生率两组间差异无统计学意义。结论:国产吉西他滨联合顺铂与进口健择联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效和不良反应均相近。费用相对比较经济。     

长春瑞滨联合顺铂治疗59例晚期非小细胞肺癌的临床观察

长春瑞滨(盖诺,NVB)是一种半合成的长春花生物碱类特异性抗癌药。我们采用NVB联合顺铂(DDP)的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者59例,报道如下。1临床资料1.1一般资料1999年12月5日~2004年5月6日我院共收治NSCLC患者62例,均经病理或细胞学确诊。其中2例仅治疗1个周期,另1例治疗过程中死于脑出血,故可评价疗效者59例。男47例,女12例。年龄40~75岁,中位年龄59·4岁。初治者34例,复治者25例。腺癌37例,鳞癌16例,腺鳞癌6例。按照1997年UICC-TNM分期,ⅢB期23例,Ⅳ期36例。59例患者近1个月内未接受过…     

国产吉西他滨（誉捷）联合铂类治疗非小细胞肺癌安全性及疗效的临床观察

目的评价国产吉西他滨（誉捷）联合铂类方案治疗非小细胞肺癌的安全性及短期疗效。方法61例非小细胞肺癌患者采用誉捷＋顺铂方案40例,誉捷＋卡铂方案21例;化疗使用常规剂量及用法,每3周循环,至少完成2周期。以0-Ⅳ级记录化疗期间不良反应,化疗前及2周期后分别进行生活质量（QOL）评分,同时评估非手术患者化疗前后肿瘤大小变化。结果本组患者化疗后最主要的不良反应为白细胞下降、中性粒细胞下降和恶心呕吐,发生率分别为59.0%、41.0%和41.0%,其余不良反应发生率较低;中重度不良反应（Ⅲ＋Ⅳ度）同样以白细胞下降、中性粒细胞下降和恶心呕吐为主,发生率分别为13.1%、14.8%和11.5%。全组患者化疗期间出现4例心脏相关事件,3例出血事件,1例患者出现中枢神经系统症状,经及时处理后患者均顺利出院。化疗后生活质量稳定和提高的患者占全组患者的68.9%;化疗前后患者生活质量分别为46.79±4.637和45.66±6.416,两者比较无统计学差异（P=0.312）。22例非手术患者化疗2周期后疗效为：10例SD,3例M R,8例PR,1例CR,治疗有效率（CR＋PR）为40.9%。结论国产吉西他滨（誉捷）与铂类联合方案治疗非小细胞肺癌在用药安全性及短期疗效上与国外文献报道无明显差异,绝大多数患者能够良好耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗40例晚期非小细胞肺癌

[目的]观察国产盐酸吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、毒副反应及肿瘤标志物TSGF的变化。[方法]初治的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC病例40例,以21d为1个周期,泽菲1.0g/m2,静脉滴注,d1、d8,顺铂30mg/m2,静脉滴注,d1～3,连用2个周期后评价疗效,TSGF应用生化比色法检测。[结果]全组40例均可评价,有效率为47.5%(19/40),主要毒副反应为胃肠反应(Ⅲ～Ⅳ级为12.5%)和血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降和血小板下降分别为17.5%和10%,TSGF在治疗有效的患者中下降(P<0.01),而在治疗无效的患者中不变或升高。[结论]泽菲联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效,毒性较小可以耐受,TGGF可作为肺癌治疗有效的肿瘤标志物。     

国产多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌和非小细胞肺癌的随机对照研究

目的评价多西他赛注射液（辽宁省药业有限公司）与对照药物（已上市国产多西他赛）的临床疗效和不良反应,比较两者联合顺铂治疗晚期乳腺癌及非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法晚期和（或）转移性乳腺癌患者或非小细胞癌患者以1：1的比例随机分配至多西他赛75mg/m^2＋顺铂90mg/m^2研究组或对照药物75mg/m2＋顺铂90mg/m2对照组,21天为1周期,2周期后评价疗效,未进展的病例继续治疗至4周期。结果134例患者中120例可评价疗效,134例可评价不良反应。非小细胞肺癌有效率多西他赛研究组14.7、对照药组11.5;乳腺癌有效率多西他赛研究组27.6、对照药组32.3;各组间有效率差异均无统计学意义。不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发。多西他赛与对照药物比较,疗效和不良反应相似。结论多西他赛联合顺铂方案治疗乳腺癌和非小细胞肺癌安全有效,耐受性好,与对照药物疗效和不良反应相似。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例临床分析

目的:观察多西他赛(docetaxel)联合顺铂(DDP)的治疗方案(简称DP方案)对晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:对经病理学或细胞学确诊的48例晚期NSCLC患者,采用DP方案化疗:多西他赛35mg/m2,静脉滴入1h,d1、d8;DDP75mg/m2,静脉滴入,d1。21d为1个周期,至少2个周期评价疗效。结果:48例完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)16例,进展(PD)7例,总有效率(RR)为52.08%。其中初治组有效率为63.64%(14/22),有2例CR;复治组有效率为42.31%(11/26),有1例CR,两组差异有统计学意义,P=0.029。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少占64.58%,Ⅲ～Ⅳ度占16.15%。结论:多西他赛联合DDP治疗晚期NSCLC具有近期疗效好、毒副反应轻和耐受好的特点,且初治者疗效优于复治者,值得进一步研究推广。     

长春瑞滨联合顺铂治疗59例晚期非小细胞肺癌的临床观察

长春瑞滨(盖诺，NVB)是一种半合成的长春花生物碱类特异性抗癌药。我们采用NVB联合顺铂(DDP)的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者59例，报道如下。     

NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床评价

目的:比较NP(长春瑞滨+顺铂)与GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的临床有效率及不良反应。方法:78例不能手术的Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者分别接受NP或GP方案化疗2~3个周期。结果:两种方案治疗的有效率分别为47·50%(19/40)和47·37%(18/38),差异无统计学意义,χ2=0·000,P=0·991。不良反应两组均主要为骨髓抑制、恶心呕吐及发热。骨髓抑制主要表现为血红蛋白降低,NP组发生率为32·04%(33/103),GP组发生率为49·06%(52/106),两组差异有统计学意义,χ2=6·276,P=0·043;中性粒细胞减少,NP组发生率为2·91%(3/103),GP组发生率为16·04%(17/106),两组差异有统计学意义,χ2=10·433,P=0·005;血小板减少,NP组发生率为15·53%(16/103),GP组发生率为3·77%(4/106),两组差异有统计学意义,χ2=8·349,P=0·004。消化道反应主要为恶心呕吐,NP组发生率为57·28%(59/103),GP组发生率为60·38%(64/106),两组差异无统计学意义,χ2=1·074,P=0·585。发热的发生率位居第3位,NP组发生率为26·21%(27/103),GP组发生率为22·64%(24/106),两组差异无统计学意义,χ2=0·361,P=0·548。结论:NP、GP两种化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效相似,毒性反应较轻。     

国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨国产多西紫杉醇（商品名为多帕菲）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效和安全性。方法：将122例晚期NSCI￡患者随机分为多帕菲组（60例）和泰素帝组（62例）。多帕菲组给药方法为多帕菲75mg／m^2,静脉滴入,d1;DDP80mg／m^2,静脉滴入,分3d,21d为1个周期。泰素帝组给药方法为泰索帝75mg／m^2,静脉滴入,d1;DDP80mg／m^2,静脉滴入,分3d,21d为1个周期。分别评价其有效率、中位疾病进展时间（time to progression,TTP）、1年生存率和不良反应。结果：入组的122例患者中有113例可评价疗效,多帕菲组和泰素帝组的有效率分别为33．33％和32．14％（χ^2=0．018,P=0．893）,中位TTP分别为8．3个月和8．1个月（t=0．373,P=0．095）,1年生存率分别为42．11％和41．07％（χ^2=0．012,P=0．911）,两组比较差异均无统计学意义。两组的不良反应主要有中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、脱发、恶心／呕吐、乏力和过敏反应等。多帕菲组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率明显低于泰素帝组,χ^2=4．624,P=0．032;其余不良反应两组相似。结论：相对于泰索帝联合DDP方案,多帕菲联合DDP方案对晚期NSCLC疗效相似,但不良反应较低,值得临床推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

为了评价吉西他滨联合顺铂进行适当剂量调整后,在治疗老年晚期非小细胞肺癌患者中的疗效和毒副反应,对病理确诊的112例晚期老年NSCLC患者采用GP方案化疗.吉西他滨800 mg/m2,d1,d8,静脉滴入;顺铂25 mg/m2,d1～d3,静脉滴入.21 d为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效.4例完全缓解(CR),33例部分缓解(PR),24例稳定(SD),51例进展(PD),总有效率为33.0%.其中腺癌有效率为31.0%,鳞癌有效率为37.0%,腺癌、鳞癌两组之间比较差异无统计学意义,P>0.05.初治有效率为40.0%,复治有效率为19.4%,两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.05.吉西他滨联合顺铂方案治疗老年非小细胞肺癌疗效较好,且毒副反应轻,对于老年、体能状态评分(PS)不佳的晚期复发进展NSCLC患者值得推荐.     

吉西他滨单药或联合顺铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：为了比较吉西他滨单药与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效、生活质量及毒副反应,探索治疗高龄NSCLC的更好方案.方法：对61例70岁以上高龄晚期NSCLC随机分为两组.单药组：吉西他滨1 000 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8.联合组：吉西他滨同上,加用顺铂70 mg/m^2,静脉滴入,d1.两组均3周重复.结果：单药组有效率26.7%.KPS评分下降率6.7%.联合组有效率为38.7%, KPS评分下降率为32.3%.两组有效率差异无统计学意义,u=1.92, P=0.054 1,而KPS评分下降率差异有统计学意义,u=3.237, P=0.001 6.结论：吉西他滨单药治疗晚期高龄NSCLC疗效与联合顺铂方案相似,但联合组明显降低生活质量.     

吉西他滨联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效

目的 :观察吉西他滨 (gemcitabine)联合顺铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法 :10 6例经病理组织学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者分为GP和GC两组 ,GP组应用吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静滴 ,第 1、8天 ;顺铂 30mg/m2 ,静滴 ,第 1～ 3天。GC组应用吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静滴 ,第 1、8天 ;卡铂ACU =5 ,静滴 ,第 1天。 2 1天为 1个周期 ,连用 2个周期评价疗效。结果 :GP组和GC组有效率 (CR PR)分别为 4 8.1%和 4 4 .2 % (P >0 .0 5 ) ;中位疾病进展时间分别为 6 .8个月和 6 .2个月 (P >0 .0 5 ) ;毒性反应中GP组消化道毒副反应较GC组大 ,差异有显著性 ;骨髓毒性两组相当 ,差异无显著性。结论 :吉西他滨联合顺铂及吉西他滨联合卡铂两方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效均较好 ,毒性反应轻微 ,患者耐受良好 ,尤其吉西他滨联合卡铂的消化道反应轻 ,患者易于接受 ,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌临床观察

 目的 观察吉西他滨（商品名：健择，GEM）与卡铂（CBP）联合化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副作用。方法 经病理学确诊的老年晚期NSCLC患者28例，初治24例，复治4例，Ⅲ期12例（Ⅲa期2例，Ⅲb期10例），Ⅳ期16例。采用GEM 1000 mg／m2，第1、8天静脉滴注；CBP AUC = 6，21 d为1个周期。结果 部分缓解（PR）12例，稳定（SD）7例，进展（PD）9例，总有效率为42.8 %。中位进展期6.8个月，中位生存期9.8个月，1年生存率49.3 %。Ⅲ ~ Ⅳ度血小板下降36.8 %，为主要血液学毒性。结论 GEM与CBP联合方案治疗老年晚期NSCLC临床疗效较好，不良反应轻，患者的耐受性好，可作为一二线用药治疗方案。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例临床分析

目的：观察多西他赛（docetaxel）联合顺铂（DDP）的治疗方案（简称DP方案）时晚期非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法：对经病理学或细胞学确诊的48例晚期NSCLC患者，采用DP方案化疗：多西他赛35mg／m^2，静脉滴入1h，d1、d8；DDP75mg／m^2，静脉滴入，d1。21d为1个周期，至少2个周期评价疗效。结果：48例完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）22例，无变化（NC）16例，进展（PD）7例，总有效率（RR）为52．08％。其中初治组有效率为63．64％（14／22），有2例CR；复治组有效率为42．31％（11／26），有1例CR，两组差异有统计学意义，P=0．029。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应，耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性，其中白细胞减少占64．58％，Ⅲ～Ⅳ度占16．15％。结论：多西他赛联合DDP治疗晚期NSCLC具有近期疗效好、毒副反应轻和耐受好的特点，且初治者疗效优于复治者，值得进一步研究推广。