经会阴治疗直肠前突临床分析

直肠前突指直肠前壁向前膨出,是由于直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁薄弱造成的,实际是直肠前壁和阴道后壁的疝。亦称为直肠前膨出。一般分为3度:轻度前突≤1.5cm,中度前突1.5～2cm,重度前突>2cm。患者有排便困难、费时费力、便后有残余感、肛门坠胀等症状,借以泻剂排便。本病多见于女性(特别是多、经产妇及老年人)。我院2003—2006年,采用经阴道修补直肠前突患者32例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:32例患者均为女性;年龄在36～65岁,平均45岁。均有阴道生产史,便秘史3～20年。主要表现为排便困难、费时费力、便后有残余感、肛门坠胀…     

12例出口梗阻性便秘患者的护理

由于直肠及肛管病变 ,引起的排便困难 ,通常称为出口梗阻性便秘 ,最常见的病变有 :直肠前突、直肠粘膜脱垂 (包括直肠内套叠 )、会阴下降综合征、盆底肌痉挛综合征等 ,目前西医对这类便秘基本采用手术治疗。我院从２０００年１月～２００２年１月共收治出口梗阻性便秘患者１２例 ,均取得了较好的近期疗效 ,现将护理报道如下。１临床资料全组１２例 ,女１０例 ,男２例 ,年龄４７～６９岁 ,平均５４岁 ,病史１～１０年 ,平均７ .６年。所有病例均有长短不同的口服缓泻剂史 ,排便时间均大于１０分钟 ,每周排便少于３次 ,排便量减少 ,便意减弱或…     

红景天治疗顽固性便秘46例

1 一般资料 本组资料系1995—1999年红景天为主治疗出口阻塞性便秘46例,其中直肠前突12例、盆底失弛缓综合症(耻骨直肠肌痉挛、耻骨直肠肌肥厚综合症)9例、直肠内脱11例、内括约肌失弛缓综合症2例、直肠前突术后仍便秘6例。均经排粪造影确诊,排除结直肠慢传输及器质性病变。     

一次性根治肛周脓肿42例疗效分析

我院自1996年以来,对42例肛周脓肿均采用一次性根治手术,疗效满意,报告如下. 1资料和方法 1.1 临床资料本组患者男34例,女8例;年龄16～54岁,平均30.5岁.42例肛周脓肿分2组,高位组:共5例(11.9%),其中骨盆直肠脓肿4例(9.5%),直肠后间隙脓肿1例(2.4%);低位组:共37例(88.1%),其中肛周皮下脓肿26例(61.9%),坐骨直肠间隙脓肿11例(26.2%).     

16例女性出口梗阻性便秘综合手术治疗的体会

出口梗阻性便秘的患者女性多见,其中尤其以直肠前突常见。过去我们总结过经阴道修补直肠前突治疗出口梗阻性便秘的病例,发现部分远期效果不甚满意。近2年对女性出口梗阻性便秘行综合手术治疗,共16例,随访0.5~1年,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料16例患者均为女性,年     

直肠前突患者排粪造影的X线表现分级研究

<正>通过收集整理本院2012年4月至2014年6月53例诊断为直肠前突病例的X线资料,参照国内外学者的研究,对直肠前突进行分级,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者53例,男性10例,女性43例,年龄26⁷5岁,平均(43±9)岁,37例为生育后女性,23例经阴道分娩,19例为多胎妊娠,38例患者均因排便困难或排便不适就诊于我院     

四磨汤与石蜡油联合治疗儿童习惯性便秘38例

采用中药制剂四磨汤口服液与石蜡油联合治疗儿童习惯性便秘38例,取得了一定的疗效,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2008年2月至2012年5月我院小儿外科门诊就诊小儿习惯性便秘38例,男25例,女13例,年龄6个月至11岁,平均3.1岁,病程1个月至3年.大多为人工喂养儿或混合喂养儿;幼儿及年长儿大多有偏食,挑食或少食蔬菜等不良习惯.所有患儿均经大便常规、钡灌肠、直肠肛门测压等检查排除下列因素所致的便秘:(1)肛门直肠疾病;(2)神经源性便秘;(3)内分泌及代谢性疾病;(4)药物所致.     

维生素K治疗习惯性便秘

我科于1995年3月至1998年3月期间应用维生素民或地治疗习惯性便秘38例,疗效满意,报告如下。 临床资料 1一般资料本组便秘患者 38例,男 11例,女 27例,年龄24～88岁,平均56岁。病程1至20余年。临床表现为大便干结,排便费力,3～4天排便1次,每次历时30分左右。均经纤维肠镜检查,排除结肠、直肠器质性病变。 2,方法(l)给药方法:口服维生素 K。或 K4治疗,每次6g,每日3次,3周为1个疗程。(2)疗效评定:显效:排便习惯恢复正常,排便轻松,大便松软。有效:排便习惯未恢复正常,但排便间隔天数及每次排便时间均较治疗前缩短1/2以上,且排便轻松,大便变软。…     

排粪造影对直肠功能性病变的诊断价值

<正>直肠病变分为器质性病变和功能性病变,器质性病变主要为直肠癌或直肠息肉;功能性病变主要为直肠前突、盆底痉挛综合征、耻骨直肠肌肥厚、直肠黏膜脱垂、会阴下降等。1资料与方法1.1临床资料:我院自2004年开展排粪造影以来,共接收患者检查1 452例,女性1 214例,男性238例;年龄20～78岁。主要症状为便秘,排便困难,排便不尽感,肛门下坠感     

经胸腔病灶清除椎管减压植骨融合治疗胸椎结核

我科1983—2001年经胸腔病灶清除、椎管减压、植骨脊柱融合治疗胸椎结核26例,效果满意,总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组26例,男性18例,女性8例;年龄16～55岁,平均34岁,16～30岁16例,31～50岁8例,51～55岁2例;上胸段T4～T62例,T6～T910例,T9～T1214例;病程4个月～3年     

双J管治疗孕妇并发顽固性肾绞痛11例分析

我院2000—2006年采用膀胱镜下放置输尿管双J管治疗孕妇合并顽固性肾绞痛11例,效果满意。现将其临床资料和治疗体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料:本组11例,年龄21～31岁,平均25岁。发生肾绞痛的时间为妊娠16～30周,平均26周。肾绞痛发生于左侧5例,右侧6例。11例患者均有典     

胃部分切除术后食管癌的外科治疗

1991年2月～2005年6月我们对26例胃部分切除术后食管癌患者进行了再手术,效果满意.现报道如下. 资料与方法 1.一般资料 本组26例患者,男性23例,女性3例,年龄47～69岁,中位年龄57岁;首次病变为溃疡25例,胃癌1例,原手术均行远端胃部分切除;临床症状主要为吞咽梗阻,出现时间为本次确诊前0.5～12个月,平均2.4个月,均经上消化道钡餐造影发现,其中13例经内窥镜检查病理证实(50%);二次诊断时间距离首次胃部分切除时间11～30年,平均19.4年.     

直肠前突围手术期的观察与护理

直肠前突围手术期的观察与护理河南洛阳１５０医院外五科（４７１０３１）康瑞我院开展直肠前突经阴道修补术１０例。现就我们围手术期护理的体会介绍如下。临床资料：本组１０例均为女性经产妇。年龄３０～４０岁，便秘史１～１０年，均有排便困难，大便排空不全，骶尾部...     

经阴道修补直肠前突治疗出口梗阻性便秘15例报告

经阴道修补直肠前突治疗出口梗阻性便秘１５例报告山西医科大学第二医院（０３０００１）任元满曹文东孝义市人民医院朱学华自１９９１年以来，我们经阴道手术修补直肠前突治疗出口梗阻性便秘１５例临床效果满意。现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１５例患者均为...     

直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠20例

采用直肠肛管背侧纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠 (ＨＤ)不仅保留了直肠前壁的排便反射区 ,而且彻底解除了内括约肌的痉挛和狭窄 ,降低了污粪和便秘的发生率。自 1997年起 ,我们采用此术式治疗ＨＤ2 0例 ,收到了较好的近期效果。现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组共 2 0例 ,男 17例 ,女 3例 ;年龄 4 5个月～ 9岁 ,平均 5 6岁 ;住院时间 2 3～ 35天 ,平均 2 8天。二、诊断 :本组患儿出生后均有胎便排出延迟史 ,以后有不同程度的腹胀、便秘情况。入院后经钡灌肠或直肠粘膜活检证实诊断。术后经病理检查确诊为ＨＤ。其中长段型 2例 …     

腹腔镜回肠直肠侧侧吻合分流术治疗结肠慢传输型便秘的围手术期护理

结肠慢传输性便秘是由于结肠蠕动减慢而导致的以腹胀、便秘为主要表现的疾病.腹腔镜下回肠直肠侧侧吻合分流术治疗慢传输型便秘,解决了患者长期便秘的痛苦. 资料与方法 1.一般资料选择我院肛肠中心2010年4月2011年7月于腹腔镜下治疗便秘患者30例,男8例,平均年龄(67.0±3.5)岁;女22例,平均年龄(51.7±14.4)岁.患者病程(17.7±8.8)年,主要表现为大便排出困难,无便意,平均排便间隔5d以上;依赖泻剂或灌肠排便.     

数字化排粪造影在顽固性便秘患者中的临床应用

目的 探讨数字化排粪造影在顽固性便秘患者的临床应用.方法 回顾性分析60例顽固性便秘患者进行的数字化排粪造影检查资料,通过测量肛直角、肛上距、乙耻距和小耻距、肛管长度、肛直间距、骶骨及骶尾曲率等指标,得出相关疾病的诊断.结果 25例次(41.7%)为会阴下降,16例次(26.7%)为直肠前壁黏膜脱垂,37例次(61.7%)为直肠内套叠,12例次(20%)为直肠外脱垂,47例次(78.3%)为直肠膨出或称直肠前突,13例次(21.6%)为盆底痉挛综合征,39例次(65%)为耻骨直肠肌肥厚症,11例次(18.3%)为盆底疝,12例次(20%)为骶直分离,10例次(16.7%)为内括约肌失迟缓症.结论 数字化排粪造影对顽固性便秘患者相关疾病的阳性检出率达10种之多,可为临床提供有价值的诊断参考.     

直肠内闭式缝合治疗直肠前突79例临床分析

出口梗阻型便秘又称盆底肌功能不良是一组导致顽固性便秘的常见病,其中以直肠前突较为多见．我科采用闭式缝合法治疗直肠前突７９例,疗效显著。１一般资料 ７９例均为女性,年龄２５～６７岁,病程５个月～３８年,其中便秘４０例,软便１６例,直肠内套叠２９例,合并内痔、混合痔４５例,合并肛裂２０例排便困难５３例,肛门坠胀梗阻感６５例,需要用手挤在肛门周围或插入阴道内助排便１３例,经常用泻药或灌肠者２９例．２诊断依据２．１临床表现 排便困难,肛门及会阴部坠胀梗阻感,排便不尽感。２．２直肠指诊 是主要的检查手段,在…     

30岁以下大肠恶性肿瘤(附139例报告)

我院1965年1月至1990年12月经手术及病理证实的30岁以下大肠恶性肿瘤139例,现就其临床、病理及预后作一分析。临床资料139例中男79例、女60例,男女之比为1.3:1。本组年龄分布为23例(16.5%)小于20岁,41例(29.5%)在21～25岁间,75例(54%)在26～30岁间,最小7岁,平均26.5岁。结肠肿瘤41例(29.5%),直肠98例(70.5%)。临床表现:腹痛、腹胀、腹块、贫血等多见于结肠癌;大便习惯改变、直肠出血以及里     

腹股沟复发疝无张力修补26例治疗体会

收集我院2004年1月～2009年12月诊治的26例腹股沟复发性疝,行开放式无张力疝修补术,报道如下: 1资料与方法 1.1 一般资料;本组26例,男22例,女4例;年龄16～83岁,平均56岁.均为传统腹股沟疝疝修补手术,疝复发时间3个月～12年,其中2例为第二次复发.复发疝均为单侧,其中直疝12例,斜疝10例,股疝3例,直疝伴股疝1例.伴有高血压5例,慢性支气管炎、肺气肿4例,糖尿病3例,前列腺增生3例,便秘1例.