阴道超声引导局部介入治疗盆腔脓肿12例分析

盆腔脓肿以往多采用中西医结合治疗或手术治疗 ,疗效不十分满意。我院 1998年 1月— 2 0 0 0年 6月 ,采用在阴道超声引导下 ,行盆腔脓肿穿刺抽液、注药 ,结合抗感染、中药及物理治疗 12例 ,取得了满意的效果。现分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　我院确诊的盆腔脓肿病例 2 6例 ,观察组采用穿刺、抽液、注药结合抗感染、中药及物理治疗 ;对照组采用抗感染加中药、物理治疗 ,二组患者均有性生活史。观察组12例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 35 .34岁 ,有慢性盆腔炎史 9例 ,体温 36 .5～ 39.8℃。平均体温 38.3℃ ,有下腹痛及肛门坠胀感 10…     

妇科电视腹腔镜手术48例报告

1998年 1月至于 1998年 10月我院应用电视腹腔镜进行妇科手术 48例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组患者年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均 2 9.7岁 ,未产32例 ,经产 16例 ,有腹部手术史 4例。48例中 ,临床表现腹痛2 0例 ,盆腔包块 2 8例 ,月经异常 2 4例 ,不孕 10例 ,所有病例术前均行 B超检查 ,发现盆腔混合性或液性包块 38例 ,直径2～ 8cm。本组疾病按腹腔镜下所见分类 :输卵管妊娠 2 1例 ,卵巢囊肿 10例 ,子宫内膜异位症 5例 ,多囊卵巢 2例 ,输卵管阻塞 3例 ,输卵管积水 4例 ,子宫肌瘤 2例 ,宫内节育器移位盆腔 1例。1.2　方法 :…     

纳络酮针抢救安定中毒的疗效分析

笔者从 1 999年 8月至 2 0 0 1年 3月 ,经纳络酮针抢救 2 0例安定中毒 ,同既往常规治疗方法相比较 ,催醒、生理活动恢复时间明显提前。2 0例经纳络酮针静脉注射治疗 ,全部清醒恢复正常生理活动 ,其疗效满意。资　料　来　源　　全部病例均有口服安定药物史 ,将 36例患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 0例 ,女1 6例 ,男 4例 ,年龄 1 8岁～ 50岁 ,平均 31 .5岁。服药量 1 0片～ 50片 ,平均 2 6片 ,就诊时间30分钟～ 2 90分钟 ,平均 1 1 2 .8分钟 ;对照组 1 6例 ,女 1 2例 ,男 4例 ,年龄 2 0岁～ 48岁 ,平均33.2岁 ,服药量 1 2片～ 52片 ,…     

经阴道超声对输卵管妊娠的诊断

输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一。而输卵管妊娠约占异位妊娠的 95 % [1 ] ,故对其及早准确的诊断甚为重要。我院于 1998年 3月至 2 0 0 0年 11月采用经阴道超声检查发现 2 1例输卵管妊娠患者 ,现报告如下。1　材料与方法2 1例均由阴道超声诊断 ,并经手术及病理证实 ;年龄 17～ 42岁 ,平均 2 9岁 ;2 1例中 10例有药流或人流史 ,2例曾有异位妊娠史 ,7例有生育史 ,其中 2例为输卵管结扎术后 ,2例为第 1次受孕。采用仪器为 SA- 6 0 0 0 C彩色超声诊断仪 ,EC4～ 9/ 10 R阴道探头。检查盆腔内结构 ,确定子宫腔内有无妊娠囊、观察子宫内膜情…     

阴道B超引导下氨甲喋呤注射治疗异位妖娠

氨甲喋呤 ( MTX)在异位妊娠保守治疗中 ,因其疗效确切、副作用小而广为使用。 1 998年 1月～2 0 0 0年 1月我院在阴道超声引导下局部注射 MTX治疗异位妊娠 2 3例 ,取得较好效果。现报道如下。临床资料一、一般资料　本组患者 2 0～ 44岁 ,平均 33.1岁。平均孕次 2 .7( 1～ 5次 ) ,平均产次 0 .7( 0～ 2次 ) ,有 3例为重复异位妊娠。二、临床表现　 1停经史 :有停经史 1 8例 ,停经史不明显 5例 ;2腹痛 :2 0例有不同程度腹痛 ,3例无腹痛 (在早早孕人流时发现无绒毛组织 )。 3阴道流血 :除 3例早早孕人流后发现外 ,余 2 0例均有少量阴道流血…     

异位妊娠148例临床分析

对 1 999年 1月至 2 0 0 2年 8月收治的异位妊娠 1 48例进行回顾性分析 ,现报道如下。临床资料1　一般资料　 1 48例中 ,年龄 1 9～ 42岁 ,平均 2 7.6岁 ,其中 1 9～ 30岁 1 32例 ( 89.2 % ) ,未产妇 1 5例 ( 1 0 .1 % )。有流产或引产史 60例 ( 4 0 .5 % ) ,盆腔炎史 6例 ( 4     

Binswanger病87例临床分析

Binswanger病 (BD)又称皮质下动脉硬化性脑病 ,是一种发生于脑动脉硬化基础上 ,临床上以进行性痴呆为特征的脑血管病。我院自 1 996～ 2 0 0 1年1 2月收治 87例 binswanger病患者 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男性 76例 ,女性 1 1例 ,年龄在 5 6～ 90岁 ,平均 70 .4岁 ,其中 <6 0岁 7例 ,6 0～ 70岁 3 2例 ,>70岁 48例。既往有高血压病史 79例 ,糖尿病史 3 8例 ,冠心病史 1 7例 ,高脂血症史6 5例 ,肾功能不全史 1 2例 ,真性红细胞增多症史 4例 ,有一次卒中史 3 3例 ,多次卒中史 1 9例。病程4个月～ 7年 ,平均 2 .9年。1 …     

慢性硬膜下血肿52例临床分析

1996年 8月至 2 0 0 2年 8月我院共收治慢性硬膜下血肿5 2例 ,现将其病因、手术方法及并发症等分析探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 2例中男 39例 ,女 13例 ,年龄 4 1～ 83岁 ,其中 5 0岁以上 4 1例。单侧血肿 4 6例 ,双侧血肿 6例。血肿量 4 0～ 15 0 ml,平均 83.5 ml。有明确外伤史 4 2例 ,均为头部轻度外伤 ;不明确外伤史 10例。外伤距手术时间 3周至 8年。不明外伤史的出现症状至手术时间 2 5 d至 2年。1.2　临床表现 :有头痛、头晕 5 0例 ;意识障碍 10例 ;有不同程度偏瘫的 2 8例。 CT确诊 4 3例 ,钻颅探查确诊 9例。1.3　治疗…     

非脱垂子宫经阴道切除手术30例分析

我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月对有手术指征 ,选择子宫活动、盆腔无明显粘连、无盆腔手术史、子宫在 8～ 16孕周大的 30例非脱垂子宫行经阴道切除术 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组行阴式非脱垂子宫切除术 30例 ,年龄32～ 6 5岁 ,平均 4 6岁 ,均为经产妇。 8～ 12孕周 2 2例 ,13～15孕周 8例 ,其中子宫肌瘤 2 0例 ,子宫腺肌症 4例 ,功血 4例 ,慢性宫颈炎 度伴肌瘤 1例 ,宫颈重度不典型增生 1例 ,同时切除左侧卵巢囊肿 2例。术后经病理检查结果与临床相符。1.2　手术方式 :采用阴式全子宫切除上行法 2 0例 ,有 10例同时采…     

广泛性子宫全切36例术后尿潴留的防治

1999年 1月至 2 0 0 2年 8月 ,作者对 36例患者行广泛子宫全切加盆腔淋巴结清扫术 ,手术后 1周内进行综合治疗以防治尿潴留 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　在本院接受广泛性子宫切除术及腹膜外盆腔淋巴结清扫术患者 36例 ,其中宫颈癌Ⅰb～Ⅱa期 2 8例 ,子宫内膜癌Ⅱ期 8例 ,均符合FIGO1995年子宫颈癌的诊断标准及FIGO1988年子宫内膜癌的诊断标准。患者年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 4 0 .7岁 ,平均产次 2次 ,无难产史 ,既往无盆腔炎 ,术前无泌尿系感染。1.2　方法　①手术日晨严格在无菌条件下 ,插导尿管 ,检测残余尿及尿…     

南通地区麻疹103例临床分析

麻疹是一种严重危害人体健康的呼吸道传染病 ,近年来 ,麻疹发病数有所上升 ,我院 2 0 0 2年 1～ 4月收治麻疹患者 1 0 3例 ,分析报告如下。1 临床资料麻疹患者 1 0 3例 ,男 5 5例 ,女 48例 ,农村 49例 ,城镇居民 5 4例 ,年龄 5～ 40岁 ,平均 2 3 .1岁 ,其中≤ 8月 7例 ,9～ 1 2月 1例 ,1 3月～ 1 4岁 1 0例 ,1 5～ 2 0岁 1 8例 ,2 1～ 3 0岁 40例 ,3 1～ 40岁 2 7例。接种麻疹疫苗 3 8例 ,未接种 1 5例 ,接种史不详 5 0例。有明确麻疹病人接触史 1 8例 ,均无麻疹病史。诊断按照《传染病学》( 1) 标准确诊。临床表现　 1 0 3例均有发热 ,<3 …     

中西医结合治疗盆腔瘀血综合征

盆腔瘀血综合征是盆腔血流动力学发生改变所引起的一系列症状。近年来 ,我们以中西医结合治疗该病 30例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 30例均来自本院门诊及住院病人 ,年龄 2 6～ 45岁 ,平均 35岁 ,病程 2～ 8年。腹部绝育史 1 8例 ,有刮宫手术史 5例 ,人工流产史 7例。1 .2　诊断标准　诊断依据《现代中西医妇科学》[1] ,患者有慢性下腹部疼痛 ,性交后加剧 ,低位腰痛 ,白带增多 ,经量增多等特点。 B超排除盆腔及子宫占位性病变。盆腔静脉造影或腹腔镜确诊为盆腔静脉瘀血。2　治疗方法1自拟盆腔炎 号方 :桃仁 …     

小儿外伤性脑梗塞12例临床分析

我院自 1986年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,共收治 12例经CT证实的外伤性脑梗塞的患儿 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患儿 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 8月～ 3岁 ,均有头部外伤史 ,无发热 ,外伤后神志均清楚 ,起病距外伤时间 8小时～ 40小时 ,平均 2 3小时。1.2　临床症状及体征 :全部病例均有不同程偏瘫 ,右侧 7例 ,左侧 5例 ,2例有惊厥 ,四肢肌力 :0级 2例 ,Ⅰ～Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 2例 ,Ⅳ级 1例。1.3　头颅CT检查 :头颅CT扫描分别于伤后 8小时～ 6天进行。其中 3例于 48小时内行头颅CT扫描均未见异常 ,但于外伤 72小时后复查C…     

阴道斜隔伴阴道不全性闭锁误诊一例分析

1　病例介绍　　患者女 ,1 3岁 ,未婚 ,因排尿困难 1天于 2 0 0 1年 8月 6日入院。查体 :T37.1℃、P74次 /分、R1 8次 /分、BP1 5 /1 0 k Pa,心肺腹无明显异常。妇检 :外阴发育正常 ,未婚未产型 ,阴道口可见完整处女膜。肛查 :盆腔内偏左侧可扪及一约 9.0 cm× 8.5 cm× 5 .0 cm大小的囊性包块 ,表面光滑 ,活动度差 ,无压痛。月经史 :1 2岁 3～ 4/30～ 60天 ,末次月经 :2 0 0 1年 6月 2 3日 ,经量少 ,暗红色 ,无痛经。B超诊断为左侧附件包块 ,考虑卵巢囊肿。入院后 3天患者出现阴道少量流血 ,暗红色。8月 1 0日再次出现排尿困难。于 8月 …     

改良式非脱垂子宫经阴道切除术32例体会

我院自 2 0 0 1年 12月起 ,对 32例非脱垂子宫采用改良式经阴道切除术 ,经临床观察 ,证实该术式具有操作简单易行、手术适应症广、术中出血少、术后疼痛轻、术后恢复快及住院天数少等优点。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本院 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 11月 ,共施行改良式非脱垂子宫经阴道切除术 32例 ,占同期子宫切除术 78% ( 32 4 1)。其中年龄最小 38岁 ,最大 60岁 ,平均 4 6岁。有盆腔手术史 6例 (结扎 5例 ,兰尾炎 1例 ) ,伴附件肿块 2例。子宫大小相当于孕 10～ 12周 19例 ,12～ 18周 13例。术后病理检查 ,子宫肌瘤 2 1…     

非脱垂子宫经阴道切除25例临床分析

随着诊疗水平的提高及手术条件的不断改进 ,因妇女良性疾患需切除子宫的病例增多 ,子宫切除已成为妇科最常施行的手术之一。我院自 2 0 0 1年 1月起开展了非脱垂子宫经阴道切除 2 5例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象 :选择 2 0 0 1年 1月～ 11月在我院住院需行子宫切除术的非脱垂子宫患者 4 9例 ,年龄 30～ 6 5岁 ,平均 4 2 5岁 ,术前检查子宫活动好 ,体积≤12孕周 ,排除恶性病变、严重盆腔子宫内膜异位症、盆腔急慢性炎症及盆腔手术史。按数字随机法分成两组 ,治疗组 (ＴＶＨ) 2 5例 ,其中子宫肌瘤 19例、功血3例…     

急性脑卒中合并肾功能障碍48例分析

急性脑卒中合并肾功能障碍在临床上较常见。本文就我院 1993年 7月～2 0 0 0年 7月收治的 48例急性脑卒中合并肾功能障碍患者进行原因分析。1　临床资料1.1　一般资料　 48例中 ,男 2 9例 ,女19例 ;年龄 43～ 88岁 ,平均 6 5 .4岁 ,其中 43～ 5 5岁 4例 ,5 6～ 6 5岁 11例 ,6 6～ 75岁 2 5例 ,76～ 88岁 8例。脑出血41例 ,脑梗死 5例 ,蛛网膜下隙出血 2例。既往有高血压史 30例 ,糖尿病史 4例。均否认有肾脏病史。1.2　方法　 48例患者均在入院 1～ 3天行头颅ＣＴ或腰穿检查 ,诊断明确。入院当天即行尿常规、血肌酐及尿素氮检测 ,并严密观察…     

电视腹腔镜下治疗异位妊娠的术式选择

我院自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 78例 ,取得了满意效果。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 3 0 .99± 5 .2 1岁。有腹部手术史 14例 (4例剖宫产 ,6例阑尾切除术 ,4例既往有异位妊娠手术史 ) ,置节育环 11例 ,有盆腔炎史 2 6例 ,流产史1～ 6次不等共 60例 ,未育者 2 9例 ,产1次 48例 ,产 2次 1例 ,既往异位妊娠史 4例。主要临床表现有停经、阴道不规则流血、腹痛等 ,伴休克者 5例。所有患者术前均经尿或血ｈＣＧ、超声等检查基本明确诊断 ,有手术指征。1.2　方法　①输…     

25例阴道成形术的护理

先天性无阴道是女性生殖器官畸形中常见的疾病。由于疾病特殊 ,患者要求治疗的迫切性很强。目前国内外治疗先天性无阴道的手术方法很多 ,我院自 1 990年 8月～ 2 0 0 1年 8月应用羊膜和盆壁腹膜移植行阴道成形术 2 5例 ,取得了良好的效果。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料本组 2 5例 ,其中无子宫无阴道 9例 ,无阴道 1 6例 ,年龄 1 5～ 2 4岁 ,平均 2 0 .5岁 ,已婚 6例 ,未婚 1 9例 ,行羊膜阴道成形术 1 7例 ,腹膜阴道成形术 8例 ,手术均获成功。住院时间最长1 4天 ,最短 1 0天 ,平均住院日 1 1 .5天 ,术后 3个月～ 1年随访 ,1例出现狭窄 …     

48例输卵管妊娠的分析

我院 1991年～ 1999年 6月共收治 48例输卵管妊娠患者 ,均手术治疗 ,现结合临床资料分析如下。1　临床资料一般资料 :48例输卵管妊娠经手术治疗 ,其中壶腹部妊娠 2 5例、伞部妊娠 16例、峡部妊娠 5例 ,间质部妊娠 2例 ;妊娠破裂 2 9例 ,失血量均超过 15 0 0ｍｌ,流产 19例失血量均少于 15 0 0ｍｌ,停经时间少于 7周 19例 ,7～ 10周 2 8例、10～ 14周 1例 ,有关的病史有 :放置宫内节育器史、输卵管结扎术史、盆腔炎、附件炎病史、其它宫腔、盆腔手术史。2　发生原因分析在 48例患者中 ,有盆腔炎或附件炎病史 2 4例 ,15例患者放置宫内节育器 ,…