肌电反馈放松干预对A型行为原发性高血压病人心身状态的影响

[目的]探讨肌电反馈放松干预对A型行为原发性高血压病人心身状态的影响。[方法]采用A型行为量表选取长沙市某社区的A型行为原发性高血压病人93例,按随机数字表法分为对照组48例和试验组45例。对照组接受社区常规服务,试验组在对照组基础上进行肌电反馈放松干预,分别于干预前、干预3个月末及干预6个月末比较两组病人血压水平和心理状态。[结果]两组收缩压、舒张压、焦虑、抑郁得分的干预与时间交互效应、时间主效应及舒张压、焦虑、抑郁得分的干预主效应差异有统计学意义(P0.05)。干预前试验组与对照组收缩压、舒张压、焦虑、抑郁得分比较差异无统计学意义(P0.05)。干预6个月末试验组和对照组收缩压、舒张压、焦虑、抑郁得分比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组干预6个月末收缩压、舒张压、焦虑、抑郁得分较干预前下降,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]肌电反馈放松干预有辅助A型行为原发性高血压病人抗焦虑抑郁和降压的作用。     

感恩干预对社区老年高血压病人自我管理水平的影响

[目的]探讨感恩干预对社区老年高血压病人自我管理水平的影响。[方法]采用方便抽样法,抽取100例社区老年高血压病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上实施感恩干预。对比两组病人感恩水平、血压控制率、血压控制合格率、自我管理能力。[结果]干预后观察组感恩水平高于对照组(P0.05);观察组病人不同时间血压控制合格率、血压控制率高于对照组(P0.05),观察组病人自我管理能力高于对照组(P0.05),观察组饮食控制、情绪管理、坚持运动、按时监测血压、吸烟管理、饮酒管理、服药依从性等方面的自我管理能力均优于对照组(P0.05),但定期复诊得分两组比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]实施感恩教育可改善病人心理状况,提高自我管理水平,有利于血压控制,提高治疗效果。     

同伴支持在社区2型糖尿病病人自我管理中的应用

[目的]探讨同伴支持在社区2型糖尿病病人中的应用效果。[方法]将80例社区2型糖尿病病人以社区为单位分成两组,对照组病人采用常规社区管理,观察组在常规社区管理的基础上,采用同伴支持教育;于干预前及干预结束后3个月、6个月观察比较两组病人的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并应用自我管理行为量表调查两组病人的自我管理行为总分及各维度得分。[结果]两组病人培训后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均有所下降(P0.05),自我管理行为总分有所提高(P0.05);培训后观察组清晨空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白低于对照组(P0.05),观察组自我管理行为总分显著高于对照组(P0.01)。[结论]采用同伴教育对社区2型糖尿病病人进行管理,可改善其自我管理行为,有利于控制血糖水平。     

多学科团队自我管理在社区冠心病病人干预中的应用研究

[目的]探讨实施多学科团队自我管理干预对社区冠心病病人的有效性。[方法]随机抽取西安市某社区卫生服务中心管辖范围下的6个社区冠心病病人作为干预组(72例),其余6个社区的冠心病病人作为对照组(72例)。干预组实施多学科团队自我管理干预,对照组仅接受社区常规健康教育,于干预前、干预3个月后应用慢性病自我效能量表、冠心病自我管理行为量表、生活质量量表(SF-36)评价干预效果。[结果]干预后3个月干预组自我效能、自我管理行为各维度得分均高于对照组(P0.05);干预组生活质量8个维度中的总体健康状况、生理职能、情感职能、精力、精神健康5个维度得分高于对照组(P0.05),但生理功能、躯体疼痛、社会功能3个维度得分两组比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]对社区冠心病病人实施多学科自我管理干预可以增强病人的自我效能,提高病人的自我管理水平,改善病人的生活质量。     

社区干预对高血压病人生存质量的影响

[目的]探讨社区干预对社区高血压病人生存质量的影响。[方法]选择福州市某社区高血压病人80例并随机分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规护理方法,试验组给予穴位按摩、健康讲座、心理与行为干预等社区干预措施。比较两组干预前后血压、体重指数以及生存质量评分。[结果]试验组干预后血压值、体重指数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组干预后生存质量除生理职能与情感职能维度外,其他维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]穴位按摩、健康讲座、心理与行为干预等社区干预手段能在一定程度上降低高血压病人的血压与体重指数,提高其生存质量。     

广州市白云区西部农村地区高血压病病人实施改良后个体化健康管理的效果研究

[目的]分析改良后个体化健康管理在广州市白云区西部农村地区高血压病病人中的应用效果。[方法]收集广州市白云区第二人民医院2016年4月—2018年4月负责管辖的按规范要求进行健康管理及签约家庭医生的430例原发性高血压病病人作为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组215例。对照组给予规范要求健康管理干预,观察组在对照组基础上给予改良后个体化健康管理干预,采用高血压病病人自我管理行为测量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价两组病人管理前后自我管理行为、睡眠情况,比较两组病人管理前后自我管理行为、血压、睡眠情况。[结果]与管理前相比,管理后两组病人自我管理行为6个因子评分均明显提升(P0.05),且观察组提升幅度大于对照组(P0.05);与管理前相比,管理后两组病人收缩压及舒张压水平均明显下降(P0.05),且观察组收缩压及舒张压水平下降幅度大于对照组(P0.05);观察组血压达标率为89.77%,高于对照组的70.23%,差异有统计学意义(P0.05);与管理前比较,管理后两组病人PSQI评分均降低,与对照组比较,管理后观察组PSQI评分明显降低(P0.05)。[结论]改良后个体化健康管理对农村地区高血压病病人自我管理能力、血压控制以及睡眠质量均具有积极促进作用。     

病人主导的小组干预模式对高血压病人自我管理行为的影响

[目的]探索病人主导的小组干预模式对高血压病人自我管理行为的影响。[方法]选取80例高血压病人随机分为干预组和对照组,对照组给予常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上采用以病人为主导的小组干预模式,干预6个月后,比较两组病人的自我管理行为。[结果]除饮食管理外,干预后两组病人自我管理水平均有提高(P0.05),干预组自我管理水平高于对照组(P0.05)。[结论]健康教育可以提高高血压病人的自我管理水平,采用病人主导的小组干预模式干预效果更佳。     

微信健康教育在高血压脑出血病人延续护理中的应用

[目的]探讨微信健康教育在高血压脑出血病人出院后延续护理中的应用效果。[方法]将神经外科100例高血压脑出血病人出院时根据随机数字表法分为对照组和观察组。出院后6个月内对照组常规予以每月1次电话随访干预,观察组由延续护理小组通过微信健康教育进行干预,比较两组病人的干预效果。[结果]干预后观察组病人各项健康自我管理行为评分较对照组明显升高(P0.05);观察组病人在干预3个月、6个月后服药依从性、血压控制情况优于对照组(P0.05);观察组病人满意度高于对照组(P0.05)。[结论]将微信健康教育应用于高血压脑出血病人延续护理管理中能提高出院病人自我管理能力,改善健康行为,提高服药依从性,保持血压稳定,提高病人满意度,有助于延续护理的持续化。     

动机性访谈结合社交媒体工具对高血压Ⅱ级病人生活质量的影响

[目的]探讨动机性访谈结合社交媒体工具对高血压Ⅱ级病人生活质量的影响。[方法]选取我院2015年1月—2016年1月收治的98例高血压Ⅱ级病人,按随机数字表的方法分为观察组和对照组各49例,对照组病人使用常规的健康教育模式进行干预,观察组病人使用动机性访谈结合社交媒体工具进行干预,比较两组病人干预前后的心理状态和血压值,同时对两组病人的自我管理行为和随访1年的生活质量进行评估。[结果]观察组病人干预后的血压值明显优于干预前和对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组病人的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)差异无统计学意义(P0.05),干预后两组病人的HAMD和HAMA量表评分明显低于干预前,且观察组低于对照组(P0.05);观察组病人的自我管理能力和生活质量评分明显优于对照组(P0.05)。[结论]动机性访谈结合社交媒体工具减轻了病人的不良情绪,并有助于稳定病人的血压,提高病人的自我管理能力和生活质量。     

社区中老年高血压急症高危病人自我管理行为与应对方式的相关性研究

[目的]调查大庆市社区中老年高血压急症高危病人自我管理行为和应对方式的现状,并探讨两者的相关性。[方法]采用自行设计的一般资料问卷、高血压病人自我管理行为测评工具、医学应对问卷对120例社区高血压急症高危病人进行调查。[结果]120例病人自我管理行为得分为(76.49±17.83)分;病人中采用回避应对方式的最多(44.2%),采取面对的最少(18.3%);相关分析显示自我管理行为总分及各维度与面对应对呈正相关(P0.05或P0.01),自我管理行为总分及情绪管理与屈服应对呈负相关(P0.05或P0.01),工作与休息管理与回避应对呈负相关(P0.01)。[结论]社区护理人员应鼓励社区中老年高血压急症高危病人积极采取措施,使其正确面对疾病,以促进病人更好地进行自我管理。     

家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响

[目的]探讨家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响。[方法]选取我社区登记在册的老年高血压病人进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组65例,行常规社区干预,观察组65例,采用以提高病人依从性为目标的健康访视护理,比较两组的干预效果。[结果]干预后4周、8周观察组血压水平均明显优于对照组(P0.05);干预后,两组病人遵医行为总分及各条目评分比差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组病人在家庭功能各领域得分均明显优于对照组(P0.05)。[结论]采用家庭访视护理方式对社区老年高血压病人进行干预可显著改善病人血压水平及遵医行为,并可提高病人的家庭功能。     

基于糖尿病学校的健康管理模式在社区老年糖尿病病人中的应用

[目的]探索基于糖尿病学校的健康管理模式在社区老年糖尿病病人中的应用效果。[方法]随机抽取2个社区的糖尿病病人,按照社区分为试验组118例和对照组121例。对照组按照护理常规进行健康宣教、社区随访等,试验组以糖尿病学校为依托,组建健康管理专业团队进行小组强化教学,比较干预6个月后两组病人自我管理能力及血糖控制情况。[结果]干预6个月后,两组病人自我管理行为和血糖控制情况均得到改善,且试验组自我管理能力、空腹血糖和餐后2 h血糖改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以糖尿病学校为依托的健康管理模式对改善社区老年糖尿病病人自我管理行为和血糖控制效果有积极作用。     

医院-社区-家庭联动在首次确诊慢性肾脏病病人管理中的应用

[目的]探讨医院-社区-家庭联动管理模式对首次确诊慢性肾脏病病人自我管理行为及肾功能的影响。[方法]选择收治的首次确诊慢性肾脏病病人112例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组给予病人门诊常规就诊及护理干预,观察组给予医院-社区-家庭联动管理的干预模式。随访6个月,比较两组自我管理行为、肾功能等指标。[结果]干预前及随访6个月,分别采用慢性肾脏病自我管理行为量表(慢性肾脏病-SM)测评两组病人自我管理行为,采用酶联免疫法检测两组病人肾功能。观察组病人自我调节、解决问题、寻求社会支持、遵医行为均明显高于对照组(t=3.966,3.125,6.201,8.893,P0.05或P0.01);血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)明显低于对照组(t=7.964,7.931,6.908,P0.05)。内生肌酐清除率(Ccr)高于对照组。[结论]医院-社区-家庭联动管理模式有助于提高早期慢性肾脏病病人自我管理行为,改善肾功能。     

健康教练技术对社区原发性高血压病人自我管理行为的影响

[目的]探讨健康教练技术对社区原发性高血压病人自我管理行为的影响。[方法]2019年1月—6月便利抽取太原市迎泽区两个社区,以抽签法抽取其中一个社区为观察组,另一个社区为对照组,在两个社区内随机抽取原发性高血压病人各65例作为研究对象。观察组采用健康教练技术按照线上(微信小讲堂和分享沙龙)、线下(指导和家庭访视)两种形式进行干预;对照组采用常规社区原发性高血压病人管理模式。比较两组干预前及干预后6个月血压及自我管理行为测评量表得分。[结果]干预后观察组病人收缩压、舒张压、高血压病人自我管理行为得分[(140. 48±3. 43)mmHg、(82. 45±3. 40)mmHg、(127. 55±9. 48)分]均优于对照组[(146. 49±3. 40)mmHg、(84. 54±3. 44)mmHg、(106. 49±9. 80)分],两组比较差异均有统计学意义(P0. 01)。[结论]健康教练技术在社区原发性高血压病人管理中应用有助于控制血压,改善病人自我管理行为,延缓疾病进程。     

脑卒中病人自我管理个性化干预模式的构建与应用研究

[目的]构建脑卒中病人自我管理个性化干预模式,以改善脑卒中病人的护理结局。[方法]采用便利抽样法选择我科脑卒中康复期病人70例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各35例,对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上采用个性化自我管理模式,在两组病人干预20d、出院3个月及出院6个月时采用脑卒中防治知识问卷、脑卒中自我管理行为评定量表进行评价。[结果]干预20d后,观察组预防脑卒中知识问卷得分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而两组脑卒中病人自我管理行为评分差异无统计意义(P0.05);出院后3个月及6个月时观察组脑卒中预防知识问卷得分、自我管理行为评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]脑卒中病人自我管理个性化干预模式能够有效改善脑卒中康复期病人自我管理行为评分。     

探究思维导图结合动机性访谈在H型高血压病病人自我管理中的应用

[目的]探究思维导图结合动机性访谈在H型高血压病病人自我管理中的应用效果。[方法]将120例原发性H型高血压病病人按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组病人接受常规健康教育和护理干预,观察组病人接受思维导图结合动机性访谈教育护理干预,比较两组病人干预前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血压情况以及生命质量量表得分情况。[结果]两组病人血浆Hcy、收缩压和舒张压均较干预前降低(P0.05),且观察组病人情况优于对照组(P0.05);干预6个月后观察组病人生命质量量表得分高于对照组(P0.05)。[结论]将思维导图与动机性访谈结合应用于H型高血压病病人的自我管理中能改善病人的自我管理水平,提高病人生命质量。     

医院—社区—家庭管理模式对哮喘病人自我管理能力及呼吸功能的影响

[目的]探讨医院—社区—家庭管理模式对哮喘病人自我管理能力及呼吸功能的影响。[方法]采用便利抽样法选取本院2018年1月—2018年9月收治的96例哮喘病人为研究对象,利用随机数字表法将病人分为观察组48例及对照组48例,对照组行常规性指导,观察组应用医院—社区—家庭管理模式进行干预,比较两组病人干预前后病人的自我管理能力、呼吸功能的差异。[结果]干预后3个月观察组在认知症状管理、运动锻炼、与医生沟通方面的评分较对照组明显改善(P0.05)。干预后3个月观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及呼气峰流速占预计值百分比(PEF%)较对照组明显改善(P0.05),而且哮喘发作次数少于对照组(P0.05)。[结论]医院—社区—家庭管理模式能提高哮喘病人的自我管理能力,有效减少病人哮喘发作次数,改善病人呼吸功能。     

结构化教育在社区2型糖尿病病人自我管理中的应用

[目的]探讨结构化教育对社区2型糖尿病病人自我管理能力的影响。[方法]2014年8月—2014年10月,采用方便抽样法选取长春市两社区,为避免沾染效应,将其中一个社区设为对照组,另一个社区设为研究组;各选取40例2型糖尿病病人;对照组病人接受常规教育,研究组病人接受结构化教育,干预时间为12周,具体包括6周的课程干预与6周的随访。比较干预前后两组病人的自我管理得分情况。[结果]两组病人基线水平自我管理能力得分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预12周后对照组自我管理得分由(17.57±4.93)分提升到(23.07±3.69)分,差异有统计学意义(t=-5.649,P0.01);研究组自我管理得分由(18.36±3.62)分提升到(25.54±3.03)分,差异有统计学意义(t=-9.619,P0.01);干预12周后在饮食、运动、血糖监测、足部护理4个维度及自我管理总分方面,研究组得分均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-2.101,-2.257,-2.171,-2.419、t=-3.272,P均0.05)。[结论]结构化教育可提高社区2型糖尿病病人的自我管理能力。     

OREM支持教育系统对子宫肌瘤病人自我管理能力及希望水平的影响

[目的]探讨OREM支持-教育系统对子宫肌瘤病人自我管理能力及希望水平的影响。[方法]选择156例子宫肌瘤病人,按随机数字表法分成对照组和试验组各78例,对照组采取常规护理模式,试验组观察组根据自我管理能力和自我需求,运用Orem支持教育系统给予人性化心理支持和情感支持,比较两组病人的护理效果。[结果]干预后试验组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组减轻压力、积极态度、决策及自我效能总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组病人希望水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]Orem支持教育系统能提高子宫肌瘤病人自我管理能力及希望水平。     

小组工作对社区老年慢性阻塞性肺疾病病人自我管理的影响

[目的]探讨小组工作对社区老年慢性阻塞性肺疾病病人自我管理的影响。[方法]应用社区小组工作法干预社区老年慢性阻塞性肺疾病病人,将研究对象随机分为对照组(n=44)和试验组(n=40),对照组采用常规社区健康教育法,试验组在常规社区健康教育基础上进行小组工作干预。分别于出院时、出院后3个月应用慢性阻塞性肺疾病病人自我管理量表调查并进行比较分析。[结果]试验组病人自我管理水平提高较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[讨论]小组工作能提高社区老年慢性阻塞性肺疾病病人自我管理水平,是一个社区健康教育的可行途径。