两种手术方法治疗老年肱骨近端骨折的比较

目的:比较闭合复位经皮克氏针内固定与切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效?方法:对获得随访的37例老年肱骨近端骨折进行回顾性总结分析,其中21例采用闭合复位经皮克氏针内固定,16例采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗?比较两组的手术时间?术后住院天数?骨折愈合时间及肩关节功能评分?结果:随访11~18个月,骨折均愈合?两组的手术时间差异有统计学意义(P < 0.01),患者性别?年龄?骨折分型?术后住院天数?骨折愈合时间?并发症发生率?肩关节功能优良率比较,两组间差异没有统计学意义(P > 0.05)?结论:两种治疗方法各有优势,都适用于老年肱骨近端骨折,可根据患者和骨折的具体情况选择采用?     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折22例报告

目的探讨锁定加压接骨板(lock ing proxim al hum erus p late,LPHP)对肱骨近端骨折的疗效。方法应用AO锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折22例,术后1d即开始功能锻炼。结果22例均获随访,随访4~21个月,平均9个月,采用Neer功能评价标准,优15例,满意6例,不满意1例。优良率为95.5%。结论应用AO锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折符合BO原则;可早期进行肩关节功能锻炼,疗效满意。尤其适用于老年患者和骨质疏松患者。     

加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效研究

目的:探讨加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取我院2009年1月～2011年1月收治的90例肱骨近端骨折患者,随机分为两组,观察组42例,采用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折,对照组48例,临床采用传统T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折,术后3、6、12个月对患者定期随访,对比两组患者术后螺钉松动、钢板断裂、骨折不愈合等情况。结果:所有患者均获随访,平均12个月,观察组全组优良率85.0%,对照组优良率为58.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效确切、并发症少,可允许肩关节早期功能锻炼,是治疗肱骨近端骨折的首选内固定材料。     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法应用AO锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折32例,按Neer分类法,其中Ⅱ型骨折11例、Ⅲ型骨折14例、Ⅳ型骨折7例。结果32例获2~21个月随访,平均随访时间9个月,所有病例均获骨性愈合,采用Neer功能评价标准,其中优22例、良8例、差2例,优良率为93.7%。结论应用AO肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折符合生物的、合理的接骨术原则,可早期进行肩关节功能锻炼,疗效满意,特别是对老年骨质疏松患者为首选治疗方法。     

微创锁定加压钢板内固定对老年骨质疏松性肱骨近端骨折疼痛程度、肩关节功能的影响

目的探讨对老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者使用微创锁定加压钢板内固定治疗的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年12月期间在我院治疗的60例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者,将其随机分为甲组和乙组,各30例。乙组使用传统胸三角肌入路切开复位锁定钢板内固定手术进行治疗,甲组使用肩外侧小切口闭合复位+微创锁定加压钢板内固定手术进行治疗,比较两组的手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分及Neer肩关节功能评分情况。结果术后1 d、3 d、1周及2周,甲组VAS评分均显著低于乙组,差异有统计学意义(P0.05);甲组固定时间及固定后住院时间比乙组短,术中出血量比少于乙组少,差异有统计学意义(P0.05);术后0.5个月、1个月及3个月,甲组Neer肩关节功能优良率均明显高于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者经微创锁定加压钢板内固定手术治疗,可有效控制术中出血量,减轻疼痛程度,利于提高肩关节功能。     

肱骨近端锁定加压钛板治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效观察

目的：探讨应用肱骨近端锁定加压钛板系统治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效。方法总结2007年8月至2012年8月采用肱骨近端锁定加压钛板系统切开复位治疗老年肱骨外科颈骨折32例的临床资料,男13例,女19例;年龄59～78岁,平均66.7岁;Neer分型,二部分骨折7例,三部分骨折16例,四部分骨折9例。结果术后X线显示钛板螺钉位置良好,骨折复位满意,无神经血管损伤。手术时间平均（58±24）min,术中出血量平均（135±28）ml。根据Neer肩关节功能评分系统进行评分,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率达90.6％。结论肱骨近端锁定加压钛板具有置钉角度科学、固定可靠、可早期行功能锻炼等优点,较适用于老年骨质疏松粉碎性肱骨外科颈骨折的治疗。     

三叶草接骨板与锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位临床比较

目的:对比三叶草接骨板与锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位的临床疗效.方法:将2017年7月～2019年2月期间收治的68例肱骨近端骨折合并肩关节脱位患者随机分为对照组和观察组,观察组34例进行三叶草接骨板治疗;对照组34例进行锁定加压钢板治疗.通过患者的手术情况、优良率评估患者的临床疗效,通过肩关节Neer评...     

锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端复杂骨折疗效分析

目的探讨分析锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的临床效果。方法回顾性分析2010年7月至2014年6月于广西宾阳县中医医院进行治疗的106例肱骨近端复杂骨折患者的临床资料。结果治疗后治疗组优良率高于对照组(P<0.05);治疗组治疗3、6个月的VAS评分低于对照组,Constant-Murley评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的临床效果显著,值得推广应用。     

异体肋骨移植联合锁定钛板治疗肱骨近端骨折的疗效研究

目的：：探讨同种异体肋骨移植联合锁定钛板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：回顾分析采用异体肋骨髓内移植联合锁定钛板治疗老年肱骨近端3、4部分骨折患者36例,依据影像学资料评价骨折愈合的情况以及影像学的并发症,功能评价标准按Neer评定标准。结果：患者术后行X线片检查示骨折对位良好,未并发神经血管损伤等并发症,随访均未发生肱骨头塌陷、螺钉穿出及坏死等并发症。肩关节Neer评分,优22例,良10例,可4例。优良率为88.9％。结论：同种异体肋骨髓内移植联合锁定钛板治疗老年肱骨近端3、4部分骨折,能降低内固定失效的风险,提高临床评分,术后肩关节功能恢复理想。     

锁定解剖钛板治疗老年肱骨外科颈骨折

目的:探讨并分析锁定解剖钛板治疗老年肱骨外科颈骨折的方法及临床疗效.方法:应用锁定钛板治疗老年肱骨外科颈骨折12例.结果:11例获得随访,平均随访9个月无感染,无内固定松动与断裂,无肱骨头坏死及骨折不愈合或畸形愈合.按Constant评分标准,优7例,良3例,中2例,优良率83.3%.结论:锁定解剖钛板治疗老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效优良.     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的对比分析肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取来我院进行治疗的肱骨近端骨折患者100例,将其随机分为传统组和加压组,每组50例患者。传统组患者采取传统钢板内固定方式进行治疗,加压组患者采取肱骨近端加压钢板内固定方式进行治疗。结果加压组患者治疗后的Neer优良率为86.0%,显著高于传统组患者的60.0%,P0.05比较差异具有统计学意义。加压组患者的肩关节活动受限、螺钉松动、钢板断裂、股骨头坏死、骨折不愈合等并发症发生率为4.0%,显著低于传统组患者的20.0%,P0.05比较差异具有统计学意义。加压组患者的平均骨折愈合时间显著短于传统组患者,P0.05比较差异具有统计学意义。结论与传统钢板内固定治疗相比,肱骨近端加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折能够显著提高患者的Neer优良率、显著降低患者术后并发症发生率,从而促使患者骨折得到快速愈合。     

肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折

目的分析肱骨近端锁定板、三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折的疗效。方法2003年1月～2007年9月,我科共采用手术治疗55岁以上肱骨近端三部分骨折1321例,其中应用肱骨近端锁定板58例,三叶草型钢板74例,术后随访均超过12个月,并评定其疗效。结果采用Constant评分对132例随访病人的肩关节功能给以评定,总优良率为89.4%,应用肱骨近端锁定板的优良率为91.4%,应用三叶草型钢板的为87.8%。根据x2检验,两者间无显著性差异。结论应用肱骨近端锁定板或三叶草型钢板治疗老年肱骨近端三部分骨折均是合理、有效的内固定物选择。     

2种内固定方法治疗老年肱骨近端3部分骨折的临床疗效比较研究

目的：比较肱骨近端锁定钢板内固定与肱骨近端非锁定内固定手术方法治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：对2002年7月～2010年7月在我院因肱骨近端3部分骨折行切开复位内固定手术年龄大于55岁患者113例,其中行锁定钢板内固定69例,肱骨近端解剖型非锁定钢板内固定44例,术后随访均超过12个月,比较2种治疗方法的临床效果。结果：采用Con-stant评分对随访病人的肩关节功能给以评定,总优良率为87．6％,应用肱骨近端锁定板的优良率为91．3％,应用肱骨近端解剖型钢板的为90．9％。两者间差别无统计学意义。结论：应用肱骨近端锁定板或肱骨近端解剖型钢板治疗老年肱骨近端3部分骨折均是合理、有效的内固定物选择。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折对患者肩关节活动度的影响

目的:探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折对患者肩关节活动度的影响。方法:选取2019年1-12月在黄石爱康医院进行治疗的66例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,按照随机数字表法进行分组,对照组33例实施锁定加压钢板治疗,观察组33例实施人工肱骨头置换术治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肩关节活动度大于对照组,Constant-Murley评分、肩关节功能恢复优良率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肱骨近端粉碎性骨折患者实施人工肱骨头置换术治疗安全有效,可改善患者的肩关节活动度及肩关节功能。     

锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折疗效观察

目的:探讨锁定加压钢板利用小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法:选取肱骨近端骨折患者共54例,采用锁定加压钢板小切口入路治疗肱骨近端骨折。结果:54例患者的平均手术时间为(87.3±18.2)min,患者的骨折基本全部Ⅰ期愈合,愈合的平均时间为8.9周。全部54例患者中没有出现有神经损伤或是血管损伤等并发症。对患者进行Neer的评分其优良率达88.9%。结论:锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的切口小,手术治疗效果及预后理想,操作简单安全,适合老年肱骨近端骨折患者,值得在临床上推广使用。     

肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床治疗研究

目的:观察肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:随机将2017年1月～2018年10月骨外科接诊的肱骨近端骨折的54例患者分为观察组与对照组,每组27例。对照组的手术治疗中使用T型钢板与三叶草钢板,观察组的手术治疗中选取肱骨近端加压锁定钢板,采取Neer功能评分,观察患者治疗后的功能优良率。结果:观察组的优良率92.59%,明显高于对照组的70.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端骨折患者手术治疗中采取肱骨近端加压锁定钢板治疗,其临床疗效显著,值得推广应用。     

老年肱骨近端骨折患者锁定钢板治疗的疗效分析

目的:分析针对老年肱骨近端骨折患者采用近端锁定钢板治疗的临床效果。方法:选取92例老年肱骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组各46例。观察组患者给予使用肱骨近端锁定钢板治疗;对照组患者给予使用传统钢板治疗。观察比较两组患者术中出血量、骨折愈合时间、Neer肩关节功能评分和并发症的发生情况。结果:观察组患者术中出血量较对照组少,骨折愈合时间较对照组短,Neer肩关节功能评分优良率(82.61%),明显高于对照组(69.57%),差异均有统计学意义(P<0.05);在术后3个月和术后6个月时,观察组患者的疼痛评分及活动度评分均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后无螺钉松动及钢板断裂发生,3例出现肩关节活动受限,并发症发生率为6.52%(3/46);对照组患者术后2例发生螺钉松动,3例发生肩关节活动受限,并发症发生率为10.87%(5/46);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锁定钢板治疗对老年肱骨近端骨折患者固定稳定可靠,可早期进行功能锻炼,且具有防止复位丢失和骨折愈合快的特点,能够提高患者的生活质量。     

探究老年肱骨外科颈骨折的临床治疗方法

目的探究老年肱骨外科颈骨折的临床治疗方法。方法选择本院2017年3月至2019年4月收治的116例老年肱骨外科颈骨折患者,根据治疗方式的不同分两组,参照组58例患者采取肱骨近端解剖钢板治疗,研讨组58例患者采取肱骨近端锁定加压钢板治疗,探究治疗方法的可行性。结果手术治疗后两组患者指标均有较大程度改善,研讨组改善程度更甚,P0.05,对比结果存在统计学差异。结论肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果较为理想,能够有效提升肩关节功能,缓解患者的疼痛程度。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的比较肱骨近端加压锁定钢板（LPHP）与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月～2009年1月收治的45例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折21例,根据Neer分型,3部分骨折15例,4部分骨折6例;采用传统的T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折24例,根据Neer分型,3部分骨折17例,4部分骨折7例。结果 45例手术患者均获得10～14个月的随访,平均12.5个月,肱骨近端加压锁定钢板组未发现螺钉、钢板断裂及肱骨头坏死,肩关节疼痛者3例、肩关节活动受限2例;传统钢板治疗组发现螺钉松动3例、钢板断裂1例、肩关节疼痛活动受限6例、肱骨头坏死1例。Neer功能评分锁定钢板组：优11例,良7例,可3例,全组优良率85%。传统钢板治疗组优5例,良9例,可3例,差7例,优良率58.3%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LPHP治疗肱骨近端骨折,较传统钢板有固定确切、功能锻炼早及并发症少的优点。     

肱骨近端锁定加压接骨板治疗肱骨外科颈骨折疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定加压接骨板治疗肱骨外科颈骨折的手术方法及疗效。方法自2006年采用肱骨近端锁定接骨板手术治疗肱骨外科颈骨折27例,进行疗效分析。结果随访6～12个月,骨折均愈合,无肱骨头坏死、钢板螺钉断裂,按Neer肩关节功能评分标准,优良率88.89%。结论肱骨近端锁定加压接骨板设计合理,固定强度高,不需过多剥离软组织,减少肩袖损伤和肱骨头坏死的发生率,是一种理想的内固定方法。