冠脉介入高剂量瑞舒伐他汀治疗对急性心肌梗死患者心肌灌注效果的影响

目的 探究冠脉介入术前给予高剂量瑞舒伐他汀治疗对急性心肌梗死患者的心肌灌注的临床效果.方法 随机选取126例需行冠脉介入术的急性心肌梗死患者.将其平均分为观察组与对照组,每组63例.观察组患者在术前1周给予高剂量瑞舒伐他汀,对照组不用药.行冠脉介入术后两组患者给予相同护理方式,并且持续给予观察组患者瑞舒伐他汀20 mg/晚,持续给予对照组患者瑞舒伐他汀10 mg/晚.观察并对比两组患者术后采用心肌灌注呈色分级(MBG)评价的心肌灌注情况以及术后和术后3个月hs-CRP、LVEF和MACE等临床疗效等情况.结果 观察组术后心肌灌注分级(MBG3)级获得率明显高于对照组,观察组术后CK-MB、TnI和hs-CRP均低于常规剂量组(P<0.05),但左室射血分数、左室舒张末内径及MACE两组间差异无统计学意义.术后3个月hs-CRP、LVEF、LVEDD观察组均显著优于对照组(P<0.05),两组MACE发生率差异无统计学意义.结论 冠脉介入术前给予高剂量瑞舒伐他汀治疗对急性心肌梗死患者的心肌灌注后炎症反应的降低和减少心肌损伤具有明显作用,值得在临床治疗中被考虑并推广使用.     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在急性冠状动脉综合征患者PCI围手术期中的应用效果比较

目的：比较国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠状动脉介入术（PCI）围手术期的疗效及安全性。方法选择2014年2月至2015年3月于我院心内科住院行PCI治疗的ACS患者160例,按数表法随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,每组80例,两组患者入院即分别给予瑞舒伐他汀和阿托伐他汀20 mg口服,并以20 mg/d维持治疗至PCI术后1个月。观察两组患者治疗前后血脂变化、主要不良心血管事件（MACE）、心肌损伤及药物不良反应的发生情况。结果治疗后两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前明显下降,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有所上升,且瑞舒伐他汀组优于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组患者术后MACE、心肌损伤、药物不良反应的发生率分别为11.3%(9/80)、12.5%(10/80)、6.3%(5/80)和25.0%(20/80)、26.3%(21/80)、7.5%(6/80),瑞舒伐他汀组患者的MACE和心肌损伤发生率均低于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论国产瑞舒伐他汀对ACS患者PCI围手术期的疗效明显优于阿托伐他汀,其能有效改善患者血脂及近期预后,值得临床推广应用。     

术前应用负荷剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病患者PCI术后的影响

目的 探讨术前应用负荷剂量瑞舒伐他汀(20 mg)对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响.方法 将99例择期行PCI术的老年(年龄≥60岁)不稳定型心绞痛(UAP)患者分为观察组(51例)和对照组(48例).两组均予给予瑞舒伐他汀10 mg/d治疗,观察组在PCI术前12 h给予瑞舒伐他汀20 mg口服.记录住院期间和随访期间 30d内的主要不良心脏事件(MACE)发生率及瑞舒伐他汀的肝毒性和肌毒性的发生情况.结果随访30d内,共17例患者发生MACE,占17.2％.其中观察组5例,占9.8％;对照组12例,占25％;两组MACE发生率差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组均无肝毒性和肌毒性事件发生.结论 术前早期应用负荷剂量瑞舒伐他汀(20 mg)对老年冠心病PCI术后患者是安全有效的.     

负荷剂量瑞舒伐他汀对老年急诊经皮冠状动脉内介入治疗术后对比剂肾病的保护作用

目的：探讨负荷剂量瑞舒伐他汀在老年急诊经皮冠状动脉内介入治疗术（PCI）后对比剂肾病（CIN）的保护作用。方法将60例急诊PCI治疗的老年急性心肌梗死患者随机分为负荷剂量瑞舒伐他汀组和常规剂量瑞舒伐他汀组,每组30例。负荷剂量瑞舒伐他汀组急诊入院后即刻口服瑞舒伐他汀40mg,急诊PCI术后30天内每日口服瑞舒伐他汀20mg;常规剂量瑞舒伐他汀组急诊入院后即刻及急诊PCI术后30天内每日口服瑞舒伐他汀10mg。检测两组患者PCI术后24小时及72小时的肾功能情况以及CIN的发生率。结果术后24小时及72小时与PCI术前相比,常规剂量瑞舒伐他汀组血清尿素氮（BUN）、肌酐值（Cr值）,差异均有显著性（P〈0.05）,术后24小时与术前相比负荷剂量瑞舒伐他汀组BUN,差异有显著性（P〈0.05）,PCI术后72小时与术前相比,负荷剂量瑞舒伐他汀组BUN、Cr值,差异无显著性（P〉0.05）。两组患者中负荷剂量瑞舒伐他汀组发生CIN 2例（6.7％）;常规剂量瑞舒伐他汀组发生CIN 4例（13.4％）,水化及改善肾功能治疗7天后CIN均治愈。两组患者CIN的发生率差异有显著性（P〈0.05）。结论负荷剂量瑞舒伐他汀可能对老年患者急诊PCI术中肾功能有一定的保护作用,可降低CIN的发生率。     

瑞舒伐他汀联合地尔硫卓对急性心肌梗死患者直接PCI治疗的心肌保护作用

目的 探讨瑞舒伐他汀联合地尔硫卓对急性心肌梗死患者直接PCI治疗的心肌保护作用。方法 选择急性ST段抬高型心肌梗死并行直接PCI术患者150例,随机分为A组(n=72)和B组(n=78)。A组术前口服瑞舒伐他汀联合持续静脉泵入并术中梗死相关动脉内注射地尔硫卓;B组术前口服瑞舒伐他汀联合单纯术中梗死相关动脉内注射地尔硫卓。术前及术后检测两组生化指标、TIMI血流分级及术后90 min ST段回降率。结果 术后两组反映心肌损伤的生化指标较术前均有下降,但A组优于B组(P<0.05);两组治疗后TIMI血流达3级的比例及90 min ST回降率明显升高,A组更为明显(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀联合持续静脉泵入并术中梗死相关动脉内注射地尔硫卓可明显减轻PCI术中心肌损伤。     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀对冠心病调脂效果的对比观察研究

目的:比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀对冠心病血脂的调节作用。方法:将150例冠心病合并高血脂症患者随机分成瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组各75例,瑞舒伐他汀组临睡前口服瑞舒伐他汀10 mg/次,辛伐他汀组临睡前口服辛伐他汀10 mg/次,连续治疗8周。比较治疗8周后两组间血脂达标率差异及治疗前后血脂差异。结果:治疗8周后瑞舒伐他汀组TC、TG和LDL-C达标率均显著高于辛伐他汀组(P<0.05)。治疗4、8周后,瑞舒伐他汀组TC、TG、LDL-C水平显著低于辛伐他汀组(P<0.05),两组间HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀与辛伐他汀均能降低冠心病患者的血脂,但瑞舒伐他汀的降脂效果更优。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死择期介入治疗患者近中期预后的影响

目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死择期介入治疗患者近中期预后的影响.方法 182例急性心肌梗死行择期介入治疗患者,分为常规剂量组(术前、术后及维持瑞舒伐他汀剂量均为10 mg/晚)、术前负荷剂量组(瑞舒伐他汀术前1周给予20 mg/晚,术后持续给予10 mg/晚)、围术期负荷剂量组(瑞舒伐他汀术前1周给予20 mg/晚,术后给予20 mg/晚,连续2周,尔后持续给予10 mg/晚)和持续负荷剂量组(瑞舒伐他汀术前1周给予20 mg/晚,术后持续给予20 mg/晚,至随访时结束).对患者冠脉介入治疗术前、出院前和术后3个月的临床资料、心肌血清标记物、心脏彩超等资料进行统计学分析.结果 各组临床基础资料和病变特征差异无显著性,但3个负荷剂量组术后心肌灌注分级(MBG3)级获得率高于常规剂量组(P＜0.05)、校正的TIMI帧数计数(cTFC)、术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于常规剂量组(P＜0.05);主要心血管病事件(MACE)发生率各组相似.术后3个月3个负荷剂量组hs-CRP低于常规剂量组(P＜0.05),LVEF和LVEDD值显著高于常规剂量组(P＜0.05),且围术期负荷剂量组和持续负荷剂量组显著优于术前负荷剂量组(P＜0.05).围术期负荷剂量组和持续负荷剂量组主要心血管病事件较常规剂量组显著减少(P＜0.05);术前负荷剂量组虽呈现减少趋势,但无统计学差异.结论 急性心肌梗死择期介入治疗患者给予围术期负荷剂量和持续负荷剂量瑞舒伐他汀可通过改善微循环、减轻炎症等减少心肌损伤,从而改善中期心功能,减少心血管事件的发生.     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死未行经皮冠状动脉介入术患者心室重构影响的对比研究

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)后未行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心室重构的影响。方法 112例未行PCI、血脂正常的AMI患者,随机分为3组:(1)常规治疗组(对照组):阿司匹林、氯吡格雷、硝酸盐类、β受体阻滞剂等常规药物治疗;(2)瑞舒伐他汀常规剂量治疗组:在常规治疗组基础上加服瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,睡前服用;(3)瑞舒伐他汀大剂量治疗组:在常规治疗组基础上加服瑞舒伐他汀20 mg,1次/d,睡前服用。患者于治疗后1周、16周采空腹静脉血检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑钠素(BNP)水平,应用超声心动图测量左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)。结果治疗1周后,3组患者生化指标、超声心动图指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);16周后,3组患者hs-CRP、MMP-9、BNP水平较第1周明显下降,超声心动图指标较第1周有明显改善,3组之间比较、16周与第1周比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀具...     

瑞舒伐他汀联合替格瑞洛在冠心病患者PCI术后的应用

目的研究瑞舒伐他汀联合替格瑞洛在冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用效果。方法选取2015年2月至2017年1月于中牟县第二人民医院行PCI治疗的218例冠心病患者,根据治疗方法分为对照组与观察组,各109例。对照组术后口服氯吡格雷治疗,观察组术后口服瑞舒伐他汀+替格瑞洛治疗。统计两组临床治疗效果及术后1 a不良心血管事件发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.58%)高于对照组(83.49%),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1 a,两组均无脱落病例,观察组不良心血管事件发生率(4.59%)低于对照组(12.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合替格瑞洛可提高冠心病患者PCI术后的临床治疗效果,降低不良心血管事件发生率。     

瑞舒伐他汀对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗术后再狭窄的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄的影响。方法选取206例行急诊PCI的老年STEMI患者,依据术后服用他汀类药物的不同,分为A、B两组。A组101例给予瑞舒伐他汀钙10 mg,1次/晚;B组105例给予阿托伐他汀10 mg,1次/晚。观察术前、术后第1天、术后1、3、6个月总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况,并于术后6个月复查冠脉造影。结果 A组术后3个月、6个月的血清TC水平分别为(4.12±0.81)mmol/L、(4.10±0.78)mmol/L,B组分别为(4.38±0.82)mmol/L、(4.33±0.76)mmol/L,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后3个月、6个月的血清LDL-C水平分别为(2.22±0.85)mmol/L、(2.20±0.87)mmol/L,B组分别为(2.51±0.86)mmol/L、(2.49±0.82)mmol/L,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。A组术后1个月的血清hs-CRP水平为(3.78±1.56)mg/L,B组为(4.48±2.52)mg/L,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,A组的支架内最小管腔内径(MLD)为(3.06±0.34)mm,B组为(2.96±0.27)mm,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀相比,降脂效果更为明显;瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可减轻PCI术后的炎性反应,但瑞舒伐他汀较阿托伐他汀有更好的急性抗炎作用,对防治支架内再狭窄有一定作用。     

瑞舒托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合症患者 PCI术后心肌保护作用的研究

目的　对PCI术后给以急性冠脉综合征患者瑞舒伐他汀钙治疗,研究其血液心肌酶、血脂的含量变化,以期为PCI术后心肌功能改善提高患者远期预后提供治 疗方法.方法　选取２０１３年１１月~２０１４年１２月入住我院住院部的急性冠脉综合征患者８０例,并按随机分组的方式将入选患者分为常规组与强化组,每组各４０例. 常规组给以１０mg瑞舒伐他汀口服治疗;强化组在入院后及PCI手术前均给以４０mg瑞舒伐他汀口服,且术后给药方法同术前.所有患者均在入院后及PCI术后３h与 ７d后分别测定其血脂、血心肌酶(CK－MB、cTnI)指标变化.结果　PCI术后３h,两组患者的TC、LDL－C浓度水平均较治疗前可见显著降低,且强化组的浓度值低于常 规组,差异具有显著的临床统计学意义(P＜０．０５);PCI术后７d,TC、LDL－C浓度均继续降低,强化组的浓度值显著的低于常规组,差异具有显著的临床统计学意义(P＜ ０．０５).PCI术后３h,HDL－C浓度略有上升,但差异不构成统计学意义(P＞O．０５);在PCI术后７d,HDL－C浓度显著上升,强化组浓度值高于常规组,差异具有显著的 临床统计学意义(P＜０．０５).常规组患者的血清TG浓度在治疗过程中未见显著变化,强化组患者在PCI术后７dTG浓度显著下降,差异具有显著的临床统计学意义(P ＜０．０５).与常规组相比,强化组在PCI术后３h其血心肌酶CK－MB、cTnI均低于常规组,差异具有临床统计学意义(P＜０．０１);PCI术后７d,两组的CK－MB、cTnI继续 上升,强化组与常规组相比差异更为显著(P＜０．０５).结论　对行PCI治疗的急性冠脉综合征患者应用瑞舒伐他汀强化治疗有效的调节了患者的血脂,保护心肌细胞, 提高了再灌注率.     

他汀类药物对UAP患者PCI术后心肌损伤与炎性因子的影响比较

目的比较阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对不稳定性心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤和炎性因子的影响。方法选取拟行PCI术的UAP患者96例,分为两组,在常规治疗的基础上,分别于PCI术前加用阿托伐他汀(20mg/d)和瑞舒伐他汀(20mg/d)治疗1周。在用药前、术前和术后24h时,检测患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-10的水平。结果术后24h时,瑞舒伐他汀组的CK-MB、cTnI、hs-CRP、TNF-α、IL-6的水平均显著低于阿托伐他汀组(P<0.05),而IL-10的水平则显著高于阿托伐他汀组(P<0.05)。结论 UAP患者PCI术前给予20mg/d的瑞舒伐他汀,可有效地降低心肌损伤和炎性因子的水平,效果优于同剂量的阿托伐他汀。     

冠脉介入术前应用瑞舒伐他汀对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血浆和肽素、血浆水溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1和左心室射血分数的影响

目的探讨冠脉介入术(PCI)术前应用瑞舒伐他汀对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血浆和肽素(CPP)、血浆水溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(s LOX-1)和左心室射血分数(LVEF)的影响。方法选取非ST段抬高型急性冠脉综合征患者150例,对照组和观察组各75例。对照组PCI术前口服阿托伐汀,观察组口服瑞舒伐他汀。检测PCI术前和术后7 d患者血浆CPP、s LOX-1水平,观察LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD);统计术后30 d患者主要不良心血管事件(MACE)的发生。结果 PCI术后7天两组患者血浆CPP、s LOX-1水平较术前均明显下降,差异有统计学意义(P 0. 05),其中观察组降低更明显(P 0. 05)。术后7天两组患者LVEF较术前均明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05),其中观察组升高更明显(P 0. 05);两组患者LVEDD较术前有所降低,但无统计学意义(P0. 05)。术后30天观察组发生MACE明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PCI术前应用瑞舒伐他汀可显著降低非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血浆CPP和s LOX-1水平,改善心功能,降低MACE的发生。     

瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病的预防

目的观察瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病的预防。方法将100例老年行冠脉造影检查患者随机分为常规组和瑞舒伐他汀组,每组50例。瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,睡前口服。分别于术前、术后24 h、72 h测定尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平并计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果常规组患者术后72 h BUN、Scr水平均高于术前(P<0.05),术后72 h Ccr水平低于术前(P<0.05)。瑞舒伐他汀组术后24 h、72 h BUN及Scr、Ccr水平较术前差异无统计学意义(P>0.05)。术后瑞舒伐他汀组BUN、Scr水平均低于同期常规组(P<0.05),Ccr水平均高于同期常规组(P<0.05)。两组造影剂肾病(CIN)发病率无明显差异(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病有一定的预防作用。     

瑞舒伐他汀联合红花黄色素防治冠状动脉介入诊疗术后对比剂肾病的临床观察

目的 观察瑞舒伐他汀(rosuvastatin)联合红花黄色素(safflower yellow,SY)对冠心病患者行冠状动脉介入诊疗术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的临床疗效。方法 选取2018年1月~2019年3月在江苏省盱眙县人民医院拟行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)或经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)的202例患者作为研究对象,剔除2例(其中1例患者严重三支病变影响手术时间,另1例患者LAD慢性闭塞性病变影响手术时间),按照随机数字表法将剩余200例患者分成空白组(n=48)、瑞舒伐他汀组(n=52)、红花黄色素组(n=49)及联合用药组(瑞舒伐他汀+红花黄色素组,n=51)。其中,空白组给予标准水化治疗,瑞舒伐他汀组在空白组基础上加用瑞舒伐他汀(术前48h内口服瑞舒伐他汀10mg/d,至术后第3~5天),红花黄色素组在空白组的基础上加用红花黄色素氯化钠注射液(术前48h内静脉滴注红花黄色素氯化钠注射液100ml/d,至术后第3~5天),联合治疗组则在空白组的基础上给予瑞舒伐他汀联合红花黄色素氯化钠注射液的治疗方案,剂量同上。观察4组患者术前、术后72h内的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清肌酐清除率(Ccr),记录并比较4组患者血肌酐的变化值(ΔScr)、血清肌酐清除率的变化值(ΔCcr)、血肌酐的变化率(ΔScr%)及CIN发生率。结果 4组患者术前Scr、BUN、Ccr比较,差异无统计学意义(P＞0.05);瑞舒伐他汀组和红花黄色素组的ΔScr、ΔScr%均低于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组的ΔScr、ΔScr%均低于瑞舒伐他汀组和红花黄色素组,差异有统计学意义(P＜0.05)。瑞舒伐他汀组和红花黄色素组的ΔCcr均高于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组术后ΔCcr高于瑞舒伐他汀组和红花黄色素组,差异有统计学意义(P＜0.05)。CIN的发生率:空白组>红花黄色素组>瑞舒伐他汀组＞联合治疗组,差异有统计学意义(χ²=9.340,P=0.025)。肾功能保护作用:空白组＜瑞舒伐他汀组=红花黄色素组＜联合治疗组,差异有统计学意义(F=6.469,P=0.000)。结论 瑞舒伐他汀联合红花黄色素治疗的患者,不仅可以有效的治疗冠心病,同时也减少CIN的发生率,有效的保护了患者的肾功能。     

瑞舒伐他汀钙与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效

目的观察瑞舒伐他汀钙与辛伐他汀治疗高脂血症疗效。方法选择104例门诊高脂血症患者随机分2组,每组52人,分别予以瑞舒伐他汀钙10mg、辛伐他汀20mg,均睡前1次口服,疗程3个月。结果治疗后瑞舒伐他汀钙组LDL-C值(2.92±0.82)mmol/l,显著低于辛伐他汀组(3.41±0.81)mmol/l,结果具有统计学意义(P0.05)。无严重不良反应发生。结论瑞舒伐他汀与辛伐他汀调脂作用明显,瑞舒伐他汀钙调脂优于辛伐他汀。     

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心率振荡的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者心率振荡（HRT）的影响,以期对评价治疗、判断预后提供参考。方法收集82例急性心肌梗死（AMI）患者相关资料,其中42例作为非瑞舒伐他汀组行单纯药物治疗,40例于发病起口服瑞舒伐他汀作为瑞舒伐他汀（可定）组,两组均未行PCI治疗,患者分别于发病后2周及6个月做24小时动态心电图并测定HRT各项指标。另选25例冠脉正常人做对照。结果所有AMI患者2周末HRT均明显减弱（P〈0.05）,瑞舒伐他汀组6月末HRT明显改善（P〈0.05）,而非瑞舒伐他汀组无明显改善（P〈0.05）。结论 AMI后心肌缺血坏死导致心脏自主神经受损,HRT减弱,可能增加死亡率;AMI患者口服瑞舒伐他汀（可定）可以改善患者的HRT,有可能降低死亡率。     

瑞舒伐他汀治疗ST段抬高急性心肌梗死患者的疗效及量效关系研究

目的研究瑞舒伐他汀治疗ST段抬高急性心肌梗死患者的疗效及量效关系。方法纳入我院于2015年1月~2016年1月收治的76例ST段抬高急性心肌梗死患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组各38例。观察组口服瑞舒伐他汀20 mg/d,对照组口服瑞舒伐他汀10 mg/d,两组患者均连续治疗2个月。对比两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,记录左室收缩末径(LVESD)、舒张末径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)等心功能参数及不良反应发生率。结果两组治疗后hs-CRP、BNP、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。两组治疗后LVESD、LVEDD均低于治疗前,LVEF高于治疗前(P0.05)。观察组治疗后LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗ST段抬高急性心肌梗死疗效较好,安全性高,可有效抑制患者心室重构,改善心功能,且增加药物剂量可提高疗效。     

瑞舒伐他汀对老年兔心肌梗死左室重构和心功能的影响

目的观察瑞舒伐他汀对老年兔心肌梗死后左室重构和心功能的影响。方法老年雄性新西兰大白兔18只随机分为假手术组、心肌梗死组、瑞舒伐他汀组各6只,梗死模型建立后予瑞舒伐他汀从胃肠道灌输4周所在的组为瑞舒伐他汀组。制模前后分别测定左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)、左心室短轴缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF),术后测量肌细胞瘢痕和肌细胞凋亡指数(AI)。结果手术组与假手术组比较,梗死成功后心肌梗死组和瑞舒伐他汀组的LVFS、LVEF明显减小,但在某种程度上LVDD、LVDS显著增大(均P<0.01);在心肌梗死制造模型成功后的14、28d瑞舒伐他汀组LVDS低于心肌梗死组(P<0.05和P<0.01),然而LVFS和LVEF均明显高于心肌梗死组(均P<0.01);在梗死模型建立后28天瑞舒伐他汀组心肌瘢痕指数小于心肌梗死组(P<0.05);假手术组AI显著低于舒伐他汀组和心肌梗死组(P<0.01),但心肌梗死组明显高于瑞舒伐他汀组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀对老年兔心肌梗死后的心肌重塑与心功能的有良性的影响,其机制可能是为减少梗死的面积,增强了心肌耗氧量;这一研究将会对人类诊断和预防心肌梗死的恶化提供了新的指南和依据。     

冠心病心力衰竭经瑞舒伐他汀不同剂量给药对其临床疗效的影响分析

目的探讨冠心病心力衰竭经瑞舒伐他汀不同剂量给药对其临床疗效的影响。方法选取我院2013年5月至2015年8月所收治的64例冠心病心力衰竭患者,分为两组,观察组及对照组,每组各32例,观察组采取每日口服20mg瑞舒伐他汀进行治疗,对照组采取每日口服10mg瑞舒伐他汀进行治疗,以比较两组治疗后的临床疗效,评价瑞舒伐他汀不同剂量在冠心病心力衰竭治疗中的价值。结果两组在以不同的治疗方式治疗后观察组的总有效率为31(96.87%)明显优于对照组的26(81.25%),且无明显的不良反应出现,差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀对于治疗冠心病心力衰竭患者有较好的临床效果,且高剂量的效果更佳,可以安全有效的改善患者的心功能,利于患者的身体康复。