托伐普坦联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探究分析托伐普坦联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的顽固性心力衰竭患者42例作为研究对象,随机分为选择抗心衰治疗的对照组(21例),与选择托伐普坦联合呋塞米治疗的观察组(21例),比较分析两组疗效。结果观察组患者的心功能改善总有效95.24%,明显优于对照组总有效80.95%,差异显著(P0.05)。结论择取托伐普坦联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的效果显著,可有效改善患者心功能,值得临床进一步推广。     

托伐普坦对慢性心力衰竭患者LVEF、BNP水平的影响

目的探讨托伐普坦对慢性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2017年2月至2019年6月本院收治的CHF患者60例为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组在常规治疗基础上联合呋塞米治疗,观察组在常规治疗基础上联合托伐普坦治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组临床疗效、心功能及血清BNP水平。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEDD略低于对照组,差异无统计学意义;观察组血清BNP水平低于对照组,LVEF、CO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHF患者在常规治疗基础上联合托伐普坦治疗可有效提高临床疗效,纠正低钠血症,改善患者心功能。     

呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭疗效观察

目的:探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取商丘市第四人民医院儿科在2012年1月至2013年10月收治的顽固性心力衰竭患儿60例,随机分为对照组和观察组,对照组给予呋塞米治疗,观察组给予呋塞米联合小剂量多巴胺治疗,并比较两组疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为86.7%、56.7%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间均未见明显不良反应。结论:呋塞米联合小剂量多巴胺治疗小儿顽固性心力衰竭安全、有效,值得临床推广。     

呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗顽固性心力衰竭临床分析

目的:探讨呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法:选取50例顽固性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。常规抗心衰治疗用于两组,对照组同时给予呋塞米持续静脉泵入治疗,观察组同时给予呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗,观察两组心功能改善情况。结果:观察组治疗后的左室射血分数高于对照组治疗后的左室射血分数,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗能够显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,提高治疗效果,值得借鉴。     

托伐普坦与呋塞米治疗慢性心衰急性发作的临床效果观察

目的托伐普坦与呋塞米治疗慢性心衰急性发作的临床效果观察。方法采用电脑随机法选取本院2018年2月至2019年1月本院收治的慢性心衰急性发作患者128例,将其分为对照组和实验组两组,其中对照组64例采用托伐普坦药物治疗。实验组及逆行托伐普坦和呋塞米联合治疗,对比观察两组患者7天后的用药治疗效果以及患者就诊满意度。结果经过用药治疗后,对照组就诊满意度为60例(88.24%),低于实验组66例(97.06%)。表示治疗有效,且二组治疗有效度对比中,实验组优于对照组,实验组显效48例(70.59%),有效17例(25.00%)无效3例(4.41%);对照组显效36例(52.94%),有效22例(32.35%),无效10例(14.71%),(P0.05)。结论使用托伐普坦与呋塞米治疗方式,能够优化治疗慢性心衰竭疾病,对于提升治疗有效度,改善患者疾病有着重要的价值和意义。     

托伐普坦联合利尿剂治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及安全性分析

目的 探讨托伐普坦联合利尿剂治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及安全性。方法 84例肝硬化并发顽固性腹水患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。两组均采用常规疗法进行病因治疗和对症支持治疗,对照组予利尿剂螺内酯和呋塞米治疗,观察组在对照组基础上予托伐普坦治疗。比较两组疗效治疗前后血钠浓度、24h尿量(每日晨间测定)、肾脏功能水平(血清血肌酐及尿素氮等),不良反应发生情况。结果 观察组治疗总体有效率高于对照组(P <0.05),治疗后两组血肌酐及尿素氮差异均无统计学意义(均P> 0.05),血钠水平及24 h尿量均高于对照组(均P <0.05)。两组下肢水肿、口干、口渴及恶心呕吐不良反应发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 肝硬化顽固性腹水采用托伐普坦联合利尿剂治疗,不仅可以促使排尿,还可以避免低钠血症的发生。     

托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并中重度肾功能不全的疗效观察

目的 观察托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并中重度肾功能不全的疗效.方法 回顾性分析2017年10月至2019年10月该科室住院治疗的94例顽固性心力衰竭合并中重度肾功能不全患者.患者按是否使用托伐普坦分为两组(L1组,L2组),每组患者47例,两组均接受了常规和利尿合剂(呋塞米+多巴胺)治疗,L1组使用了托伐普坦治疗.比较两组患者治疗后利尿效果、心肝肾功能、电解质、住院时间等指标变化.出院后L1组继续口服了托伐普坦,随访了1个月,比较两组患者因心力衰竭再入院情况.结果 两组治疗后,左心室射血分数(LVEF)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较治疗前明显下降(P<0.01);治疗后,L1组日均尿量、血钠水平较治疗前明显增加(P<0.01),L1组日均尿量、血钠水平显著高于L2组(P<0.05,P<0.01),NT-proBNP、肾功能恶化(WRF)发生率显著低于L2组(P<0.05),住院时间较L2组明显缩短(P<0.01);1个月内因心力衰竭再住院率在2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 托伐普坦能安全有效地降低顽固性心力衰竭合并中重度肾功能不全患者液体负荷,改善心功能状态,减轻肾功能恶化,增加血钠水平,缩短住院时间.     

布美他尼片联合托伐普坦片治疗心力衰竭临床效果观察

目的:观察布美他尼片联合托伐普坦片治疗心力衰竭的临床效果。方法:选取我院104例心力衰竭患者,按治疗方案不同分为两组,各52例。对照组给予托伐普坦片治疗,观察组采取布美他尼片+托伐普坦片治疗。比较两组治疗效果、治疗前后心功能[每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、6min步行试验距离]及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周后,观察组SV、LVEF高于对照组,6min步行试验距离长于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布美他尼片联合托伐普坦片治疗心力衰竭患者,疗效显著,可明显改善心功能,且药物不良反应少。     

中西医结合对慢性心衰伴低钠血症的疗效观察

目的 观察芪苈强心胶囊联合托伐普坦治疗慢性心力衰竭伴低钠血症的临床疗效.方法 将慢性心力衰竭伴低钠血症患者66例随机分为对照组和观察组,每组33例,两组均给予普通利尿剂、强心、纠正电解质等基础治疗,在此基础上对照组给予托伐普坦治疗,观察组给予芪苈强心胶囊联合托伐普坦治疗.比较两组患者治疗前后心功能分级、心功能指标(LV...     

老年心力衰竭给予托伐普坦联合托拉塞米治疗的临床效果

目的 分析老年心力衰竭给予托伐普坦联合托拉塞米治疗的临床效果.方法 选取本院2019年5月至2019年11月收治的老年心力衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予以托伐普坦治疗,观察组予以托伐普坦联合托拉塞米治疗,比较两组治疗后心力衰竭症状改善有效率及治疗前后尿量、血钠、尿酸等指标变化.结果 治疗后,观察组改善心力衰竭症状有效率(100.00％)明显高于对照组(83.33％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者尿量、血钠、尿酸水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者尿量、血钠水平较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),尿酸水平低于对照组,但差异无统计学意义.结论 采用托伐普坦联合托拉塞米治疗心力衰竭可有效改善心力衰竭症状,提高治疗有效率,升高患者血钠浓度,缩短患者恢复时间,提高患者生活质量,值得临床推广使用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。