有氧运动用于乳腺癌根治术后康复期对上肢功能和肺功能及骨密度的影响

目的 研究有氧运动用于乳腺癌根治术后康复期对上肢功能、肺功能及骨密度的影响.方法 选取2017年1月至2019年6月于本院收治的114例乳腺癌根治术后患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各57例.观察组实施有氧运动+体操锻炼,对照组实施传统功能训练方法锻炼.比较两组锻炼前后患侧上肢肌力、患侧肩关节活动度、患侧上肢容积、肺功能、骨密度、形体指标及生活质量评分.结果 锻炼后,两组患侧上肢握力、肱二头肌肌力及患侧肩关节前屈、后伸、外展活动度均显著高于锻炼前(P<0.05),患侧上肢容积与锻炼前比较差异无统计学意义;锻炼后,观察组患侧上肢握力及患侧肩关节前屈活动度均显著高于对照组(P<0.05),患侧肱二头肌肌力、患侧肩关节后伸、外展活动度及患侧上肢容积与对照组比较差异无统计学意义.锻炼后,观察组最大摄氧量、肺活量均显著高于锻炼前(P<0.05),BMI、WHR均显著低于锻炼前(P<0.05),脊柱L2～4及股骨骨密度与锻炼前比较差异无统计学意义;对照组上述指标与锻炼前比较差异均无统计学意义;锻炼后,观察组最大摄氧量、肺活量均显著高于对照组(P<0.05),BMI、WHR均显著低于对照组(P<0.05),脊柱L2～4及股骨骨密度较对照组比较差异无统计学意义.锻炼后,两组躯体状况、附加关注评分均高于锻炼前(P<0.05),社会/家庭状况、情感状况、功能状况评分与锻炼前比较差异无统计学意义;锻炼后,观察组躯体状况、附加关注评分均高于对照组(P<0.05),两组社会/家庭状况、情感状况、功能状况比较差异无统计学意义.结论 有氧运动+体操对乳腺癌根治术后患者上肢功能恢复、肺功能改善、患者整体康复具有重要临床价值.     

早期功能锻炼对肱骨下段骨折患者内固定术后肘关节功能的影响

目的：探讨早期功能锻炼对肱骨下段骨折患者内固定术后肘关节功能的影响。方法选择肱骨下段骨折内固定术患者110例,随机分成对照组和观察组各55例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在对照组护理基础上联合早期功能锻炼。干预1年后,观察两组患者术后恢复效果,并观察两组患者肘关节屈曲度、伸直度、前臂旋前度、前臂旋后度。结果两组患者术后1年均获得骨性愈合。观察组Mayo评分为(89.1±11.9)分,高于对照组的(79.4±10.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Mayo评分优良率为89.09%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肘关节屈、伸、前臂前及旋后主动活动度数明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨下段骨折内固定后采用早期功能锻炼能有效的促进骨折的愈合,改善患者的肘关节功能,提高患者术后生活质量。     

中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折患者术后早期局部肿胀、肩关节功能的影响

目的:观察中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折患者术后早期局部肿胀、肩关节功能的影响。方法:选取肱骨近端骨折钢板内固定手术患者74例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各37例。对照组采取西医常规治疗方法,观察组采取中医骨折三期治疗。比较两组局部肿胀改善程度及肩关节功能。结果:治疗后,观察组肩关节局部肿胀改善2～3级发生率、总改善率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肩关节功能各维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医骨折三期治疗可缓解肱骨近端骨折患者术后早期局部疼痛肿胀、促进肩关节功能恢复。     

锁定加压接骨板内固定与重建接骨板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效对比

目的:研究锁定加压接骨板内固定与重建接骨板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效对比。方法:选择本院骨科治疗的68例锁骨中段骨折患者,回顾性分析其病历资料,将采取重建接骨板内固定治疗的32例患者设为对照组,采用锁定加压接骨板治疗的36例患者设为观察组。记录两组手术相关指标,随访12个月,比较两组治疗前后肩关节功能Constant-Murley(CM)评分、上肢活动功能障碍DASH评分、生活能力(ADL)评分,并比较术后并发症发生情况。结果:观察组切口长度、出血量、手术用时、骨折愈合时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后CM评分均显著升高,治疗后观察组肌力、日常生活、活动度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后DASH评分显著降低、ADL评分均显著增加,且治疗后观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压接骨板治疗锁骨中段骨折较重建接骨板更具微创优势,术后肩关节活动能力改善效果更优,并发症发生率更低。     

快速康复外科护理对上肢骨折患者疼痛程度及功能恢复的影响

目的分析将快速康复外科护理应用于上肢骨折患者中对其疼痛程度及功能恢复的影响。方法选择2018年3月—2019年2月于郑州市骨科医院收治的84例上肢骨折患者作为研究对象,根据随机双盲法分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组接受常规护理,观察组开展快速康复外科护理。比较患者疼痛程度、功能恢复、身体恢复情况。结果观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩关节屈曲范围、外展及肘关节掌屈、屈曲评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复、下床活动及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上肢骨折患者开展快速康复外科护理,能有效缓解其术后疼痛程度,缩短下床活动时间,促进患者关节功能恢复。     

锁骨骨折内固定治疗患者早期康复护理研究

目的 探讨锁骨骨折内固定治疗后实施早期康复护理的临床效果.方法 随机收集68例行锁骨骨折内固定治疗患者,均分为干预组与对照组,各34例.对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上实施早期康复护理.结果 干预组的住院时间、肩关节功能恢复及骨折愈合时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后的肩关节Constant评分、ADL评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对锁骨骨折内固定治疗后实施早期康复护理,有利于促进肩关节功能的恢复及改善患者的生活质量,值得推广.     

经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果

目的探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的效果。方法选取2016年8月至2018年1月夏邑县人民医院收治的60例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受切开复位钢板内固定治疗,观察组患者接受MIPPO治疗。分别于术前和术后6个月采用Neer肩关节功能评分评价患者的肩关节功能。比较两组患者骨折愈合时间、切口长度、术中出血量。结果术后6个月,两组患者肩关节功能评分高于术前,观察组患者肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间和切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用MIPPO治疗肱骨近端骨折利于加快骨折愈合,促进肩关节功能恢复。     

解剖钢板内固定治疗锁骨中段骨折70例的疗效及对患者肩关节功能的影响

目的:分析解剖钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效及对患者肩关节功能的影响。方法:选取70例锁骨中段骨折患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组35例。对照组行克氏针内固定术,观察组行解剖钢板内固定术。对比两组相关手术指标、肩关节功能恢复情况以及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、切口长度显著长于对照组(P<0.01),出血量显著多于对照组(P<0.01),但其骨折愈合时间显著较对照组短(P<0.01);术后6个月两组患者肩关节功能评分均明显高于术前(P<0.05),观察组评分显著高于对照组(P<0.01);随访6个月发现,观察组并发症总发生率(8.57%)明显低于对照组(28.57%)(P<0.05)。结论:解剖钢板内固定治疗锁骨中段骨折虽对患者的创伤较大,但有助于缩短患者骨折愈合时间,且肩关节功能恢复较好,并发症较少。     

综合护理干预对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性及肩关节活动度的影响

目的：探讨综合护理干预对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性及肩关节活动度的影响。方法将61例乳腺癌术后患者分为对照组和观察组,观察组30例,主要采取以强化心理支持、认知干预及早期功能锻炼为主的综合护理方式;对照组31例,采取乳腺癌术后常规护理,包括切口护理、饮食护理、引流管护理、功能锻炼以及出院指导。观察出院时2组患者功能锻炼依从性和术后12周患者肩关节活动度。结果出院时,观察组患者锻炼依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12周,观察组患者肩关节活动度改善较对照组明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌术后患者实施综合护理干预,能有效提高患者功能锻炼的依从性,改善肩关节功能,从而提高患者的生活质量。     

微创经皮钢板置入内固定修复肱骨近端骨折的临床效果观察

目的观察微创经皮钢板置入内固定修复肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月郑州市骨科医院收治的62例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各31例。对照组行传统切开复位钢板置入内固定治疗,观察组行微创经皮钢板置入内固定修复术治疗。比较两组手术相关指标、肩关节功能以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、出血量、切口长度及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者Constant-Murley评分均明显提升,且观察组Constant-Murley评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板置入内固定修复术治疗肱骨近端骨折可减少手术创伤,促进患者术后肩关节功能的恢复,降低并发症发生率。     

手法复位联合弹性髓内钉固定在小儿肱骨干骨折中的应用效果

目的探讨手法复位联合弹性髓内钉固定在小儿肱骨干骨折中的应用效果。方法选择2012年12月至2017年11月在南阳市骨科医院小儿骨科住院的64例肱骨干骨折患儿,根据治疗方式分为对照组和观察组,各32例。对照组接受手法复位石膏外固定,观察组接受手法复位联合弹性髓内钉内固定。比较两组患儿手术及恢复情况、肩肘关节功能[肩肘关节活动度、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)肩关节功能评分和Mayo肘关节功能评分]及并发症发生率。结果观察组手术用时、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩肘关节活动度、UCLA肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[6.3%(2/32)]低于对照组[21.9%(7/32)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用手法复位联合弹性髓内钉固定治疗小儿肱骨干骨折,可有效缩短手术用时,促进骨折愈合,有助于肩肘关节活动度及功能的恢复,减少并发症的发生。     

康复治疗对肱骨近端骨折患者内固定术后肩关节功能的影响

目的:探讨康复治疗对肱骨近端骨折患者内固定术后肩关节功能的影响。方法:以本院2011年1月-2013年1月收治的60例肱骨近端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组。所有患者均使用内固定方法治疗并行相应护理,观察组在此基础上增加康复治疗。比较两组患者肩关节功能之间的差异。结果:观察组在疼痛、肌力、稳定性、肩关节功能及肩关节平均活动度五个评价肩关节功能的指标方面,得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在术后第1、3、6个月,观察组Neer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:康复治疗可以在肱骨近端骨折内固定患者中起到积极作用,可以提高患者肩关节功能、稳定内固定效果,改善患者预后水平。     

早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者效果探讨

目的:探讨早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者临床效果。方法:选择锁骨骨折内固定治疗患者120例,采用随机数字表法分为对照组和早期康复护理组,每组各60例,分别给予骨科常规护理干预和在此基础上加用早期康复护理干预。比较两组患者治疗前后肩关节Constant评分及平均住院时间等。结果:两组患者干预后肩关节Constant评分均较干预前显著增加,且康复护理组患者干预后肩关节Constant评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期康复护理组患者护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期康复护理组患者平均住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理用于锁骨骨折内固定治疗患者可有效改善肩关节活动功能,加快康复进程,提高护理满意度。     

记忆合金弓齿钉内固定治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的临床疗效

目的研究记忆合金弓齿钉内固定治疗胸锁关节脱位或锁骨近端骨折的临床疗效。方法选择从2014年1月—2016年1月在我院进行手术治疗的胸锁关节脱位或锁骨近端骨折患者36例为研究对象。根据简单数字随机表法将患者划分为观察组以及对照组各18例,对照组给予常规的切开复位克氏针内固定术式,观察组则予以记忆合金弓齿钉内固定,随访6个月,比较两组的疗效及预后情况。结果观察组的优良率是94.44%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间明显短于对照组,手术出血量以及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。观察组的并发症总发生率是11.11%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的肩关节功能评分及简明健康状况调查表(SF-36)评分均明显高于治疗前,同时观察组的肩关节功能评分及SF-36评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论利用记忆合金弓齿钉对胸锁关节脱位或锁骨近端骨折患者实施内固定治疗的效果明显,安全性较好,还可有效改善患者的肩关节功能及生活质量,值得推广。     

细节性护理在肩袖损伤修补术后患者干预中的应用效果

目的 探究细节性护理在肩关节镜下肩袖损伤修补术患者干预中的应用效果。 方法 选取2016年1月—2018年11月期间于杭州市中医院骨伤科行肩关节镜下肩袖损伤修补术治疗的80例患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。2组手术由同一组医生行肩关节镜下肩袖损伤修补术,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组常规护理基础上联合细节性护理干预。比较2组疗效有效率,并在术后随访6个月,使用Constant-Murley肩关节功能评分评价患者肩关节功能,使用SF-36生活质量量表评价患者生活质量,使用自制护理满意度调查问卷评价患者护理满意度。 结果 观察组疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Constant-Murley肩关节功能评分、生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用细节性护理干预可很好地提升肩关节镜下肩袖损伤修补术的疗效,显著改善患者术后肩关节功能及生活质量,患者满意度较高,值得临床推广应用。      

肱骨外科颈骨折手法复位后联合小夹板外固定治疗的临床护理观察

目的:观察肱骨外科颈骨折手法复位后联合小夹板外固定治疗的临床护理。方法:选取创伤骨科住院治疗的肱骨外科颈骨折患者80例。随机分为两组,治疗组和对照组各40例。应用综合护理配合手法复位及夹板外固定治疗者为观察组,应用常规护理配合手法复位及夹板外固定治疗者为对照组。结果:观察组的骨折骨性愈合率及肩关节功能优良率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用综合护理配合手法复位与小夹板外固定方式治疗肱骨外科颈骨折,可得到骨折骨性愈合率高,功能锻炼早,软组织修复快的临床疗效。     

探讨护理干预对肱骨外科颈骨折术后患者肩关节功能恢复的影响

目的探讨与分析护理干预在肱骨外科颈骨折患者术后肩关节功能恢复中的应用价值。方法选取本院2015年5月至2018年5月接收的40例肱骨外科颈骨折手术患者,将其进行奇偶排序,观察组20例患者接受护理干预;对照组20例患者接受常规护理干预。观察两组患者术后恢复情况,并对比两种患者护理前后肩关节功能评分、疼痛评分以及护理满意度情况。结果 (1)观察组患者术后肱骨头高度比、肱骨头内翻角、骨折愈合时间、完全负重时间均低于对照组;(2)观察组患者护理后Constant评分高于对照组且VAS评分低于对照组;(3)观察组患者护理总满意率显著高于对照组;差异具有统计学意义(P0.05)。结论肱骨外科颈骨折手术患者接受护理干预后,肩关节功能得到极大改善,疼痛感显著降低,促进了患者的恢复和预后,值得在临床中推广和使用。     

针对性康复护理对肩袖损伤行关节镜手术患者术后肩关节功能恢复的影响

目的:探讨针对性康复护理在肩袖损伤行关节镜手术患者中的应用效果.方法:选择2018年4月—2020年2月样本医院收治的86例肩袖损伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例.对照组实施常规护理,观察组采取针对性康复护理,对比两组患者肩关节功能、肢体活动度及并发症发生情况.结果:两组患者干预前肩关节功能与肢体活动度评分相比,差异无统计学意义(t=0.655,0.074,P<0.05).观察组干预后肩关节功能、肢体活动度评分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=0.655,14.543,P<0.05).观察组并发症发生率(4.65％)低于对照组(20.93％),差异有统计学意义(χ2=5.108,P<0.05).结论:针对性康复护理在肩袖损伤行关节镜手术患者中具有较好的应用效果,利于促进肩关节功能与肢体活动度的恢复,减少并发症的发生.     

快速康复护理对上肢骨折患者疼痛程度及功能恢复的影响分析

目的 探讨快速康复护理对上肢骨折患者疼痛及功能恢复的影响。方法 随机将德阳市人民医院收治的89例上肢骨折患者分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复护理,比较2组患者疼痛评分、睡眠质量评分、关节活动度、生活质量、肿胀程度、满意度及并发症。结果 护理前2组疼痛评分、睡眠质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后观察组关节活动度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。手术当天2组患者的肿胀程度无显著差异（P>0.05）;护理后,观察组肿胀程度低于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 快速康复护理能有效减轻上肢骨折患者术后疼痛,改善睡眠质量,提高上肢关节活动度,降低并发症的同时提升护理满意度,值得推广。     

手术全期护理干预在复杂性胫骨平台骨折手术治疗患者中的应用研究

目的:探讨锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的护理体会。方法:回顾性分析收治的70例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用手术全期针对性护理干预的患者35例作为观察组;采用常规护理的患者35例作为对照组。比较两组患者的膝关节功能HSS评分和优良率及术后并发症。结果:两组膝关节功能术后12个月HSS评分,观察组为(89.23±9.34)分,显著优于对照组的(76.73±8.56)分,差异有统计学意义(t=12.47,P<0.05);观察组患者优良率为94.29%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(χ2=6.732,P<0.05)。观察组患者的骨折愈合时间为(3.48±0.93)个月,明显短于对照组的(4.32±1.39)个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的移位、畸形愈合等并发症发生率为28.57%,显著高于对照组患者的11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折过程中具有重要意义。