分娩镇痛对分娩结局影响的临床研究

目的:探讨分娩镇痛对分娩结局影响。方法:回顾性分析我院2016年6月-2018年5月300例产妇临床资料,其中150例采用腰麻联合硬膜外镇痛分娩纳入观察组,150例在分娩过程中不给予任何止痛药物纳入对照组;对比两组产妇不同产程时间、分娩方式、产妇疼痛程度、产后出血率、新生儿Apgar评分。结果:观察组产妇第一产程(761.16±206.34)min明显短于对照组(863.74±198.48)min(P 0.05);观察组产妇疼痛程度明显低于对照组(P 0.05);观察组(58.67%)阴道分娩率明显高于对照组(34.67%)(P 0.05);两组产后出血率及新生儿评分差异无统计学意义(P 0.05)。结论:分娩镇痛能够缩短第一产程减轻产妇疼痛程度,降低剖宫产率,而对产后出血与新生儿对胎儿窒息均无明显影响。     

微量催产素静脉滴注在产科无痛分娩中的应用

目的:分析探讨微量催产素静脉滴注在产科无痛分娩中的应用效果。方法:以产科进行无痛分娩的73例初产妇作为研究对象,将其分为两组,其中对照组35例行硬膜外阻滞镇痛分娩,观察组38例在镇痛开始时微量静脉滴注催产素,观察并比较两组产妇的分娩时间以及妊娠结局。结果:观察组第一产程、第二产程以及总产程的时间短于对照组(P0.05);两组产妇在自然分娩率、阴道助产率以及剖宫产率方面的差异具有统计学意义(P0.05),而在产后出血以及新生儿窒息率方面,两组之间并无统计学意义(P0.05)。结论:在无痛分娩过程中应用催产素可以有效缩短产程,提高自然分娩率,值得临床上推广。     

腰-硬联合麻醉用于无痛分娩对产程和母婴的影响

目的:探讨腰-硬联合麻醉用于无痛分娩对产程和母婴的影响。方法:选取2017年2月至2018年1月于大埔县妇幼保健院进行无痛分娩的110例产妇为主要对象,随机将其分为两组,每组55例。对照组产妇采用持续硬膜外麻醉,观察组产妇用腰-硬联合麻醉,对两组产妇的各项指标进行比较分析。结果:观察组的麻醉起效时间明显短于对照组,且第一产程时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组产妇的第二产程时间、第三产程时间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组的镇痛优良率为96.36%,对照组为83.64%,观察组明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:对无痛分娩产妇实施腰-硬联合麻醉,可提高麻醉优良率,缩短产程时间,改善母婴结局,提升母婴的生存质量。     

无痛分娩在临床中应用的效果探析

目的：探讨无痛分娩在产科中的临床应用效果.方法：以2011年1月至2011年12月期间本院收治的120例产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予无痛分娩,对照组给予正常分娩,观察两组患者在焦虑程度、疼痛评分、产程进展、剖宫产率、产后出血量、新生儿评分等方面的差异.结果：观察组的焦虑程度、疼痛评分、产程进展均优于对照组,剖宫产率低于对照组,产后出血量也少于对照组,新生儿评分高于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论：无痛分娩可缓解产妇分娩过程中的疼痛,减轻产妇焦虑、加快产程,降低剖宫产率,减少产后并发症,促进新生儿健康分娩,是一种有效的分娩方式.     

自由体位与传统体位分娩对促进瘢痕子宫阴道分娩的效果比较

目的:探讨自由体位与传统体位分娩对促进瘢痕子宫阴道分娩的效果。方法:选取2017年1月至2018年1月于中山市古镇人民医院妇产科分娩的瘢痕子宫阴道分娩的产妇200例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组采用传统体位分娩,观察组则采取自由体位分娩,比较两组产程时间、产后出血量、阴道分娩率、产钳助产率及产后并发症的发生率。结果:观察组产妇经阴道分娩率为91.0%明显高于对照组,产钳助产率为2.0%明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产妇较对照组的产后出血少、产程时间短,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产后并发症5例(5.0%)较对照组18例(18.0%)明显减少,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自由体位分娩能显著促进自然分娩产程,减少产后出血,降低剖宫产率及阴道助产率,减少产后并发症,提高产妇生产质量。     

穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛分娩效果评价

目的:研究分析中医穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛的分娩效果。方法:回顾广州市番禺区何贤纪念医院2014年4月至2016年4月分娩初产妇100例资料并根据干预方式随机分组。药物镇痛组采用硬膜外麻醉镇痛分娩;穴位按摩组采用中医穴位按摩镇痛分娩。比较两组产妇实施镇痛前后疼痛的程度;产程时间:第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间;分娩方式:阴道自然分娩、阴道助产分娩、剖宫产。结果:在实施镇痛前,两组疼痛程度比较,差异均无统计学意义(P0.05);实施镇痛后,穴位按摩组产妇疼痛程度显著低于药物镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05);穴位按摩组第一产程时间显著比药物镇痛组短,差异具有统计学意义(P0.05),第二产程时间、第三产程时间两组比较,差异均无统计学意义(P0.05);穴位按摩组阴道自然分娩率显著高于药物镇痛组,阴道助产分娩率、剖宫产率显著比药物镇痛组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛的分娩效果对比,中医穴位按摩效果更好,可减轻产妇疼痛,缩短第一产程时间,提高阴道自然分娩率。     

连续硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴结局的影响分析

目的:探索连续硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴结局的影响。方法:232例产妇随机平分成对照组与研究组,对照组分娩时不给予镇痛药干预,研究组采用连续硬膜外麻醉进行镇痛分娩,比较两组产妇和新生儿情况。结果:研究组自然分娩率、阴道助产率、活跃期延长率和第2产程延长率均显著高于对照组,剖宫产率及继发性宫缩乏力发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:连续硬膜外麻醉镇痛分娩能有效降低产妇的剖宫产率,延长产妇活跃期及第2产程,没有增加产妇产后出血风险与胎儿窘迫、新生儿窒息。     

导乐分娩配合中医穴位按摩对初产妇产痛及新生儿影响的研究

目的:探讨初产妇采用导乐分娩配合中医穴位按摩对产妇产痛和新生儿的影响。方法:根据数字表法将136例初产妇随机分为68例的对照组和68例的观察组,2组产妇均给予导乐分娩,观察组在导乐分娩基础上给予穴位按摩。对比2组产妇产程、产后出血量、疼痛程度及新生儿情况。结果:观察组产妇第1、第2产程时间与对照组比较明显较短,产后出血量明显较少,阿氏评分(Apgar)评分明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇疼痛0级或1级例数与对照组比较,镇痛分娩率、剖宫产率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇宫口开2 cm、6 cm、10 cm时产痛视觉模拟评分法(VAS)自我评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初产妇实施导乐分娩配合穴位按摩的护理模式,可以减轻产妇疼痛程度、减少产后出血、降低新生儿窒息状况,提高自然分娩率。     

侧卧位式仿生气囊助产术在头位难产中的应用

目的:探究侧卧位式仿生气囊助产术在头位难产中的临床应用价值。方法:回顾性分析佛山市南海区第四人民医院2016年1月至2017年6月头位难产行徒手旋转胎头术(对照组)和头位难产行侧卧位式仿生气囊助产术+徒手旋转胎头术(观察组)各86例产妇临床资料。比较两组产妇分娩方式、产后1周内并发症(感染、尿潴留、软产道损伤)情况及新生儿身体状况[新生儿评分(Apgar评分)]和经阴道分娩产妇产程时间、产后24 h出血量差异。结果:观察组产妇阴道分娩率明显高于对照组,且产钳助产及剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组产后1周内并发症总发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组经阴道分娩产妇各产程时间及产后24 h出血量均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿出生1 min时Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:侧卧位式仿生气囊助产术应用于头位难产中效果明显,可提高阴道分娩率、减少并发症,且加快阴道分娩进程、减少产后出血量,对改善分娩结局有利。     

经无痛分娩对产妇发热及并发症的影响

〔摘 要〕 目的：探讨经无痛分娩对产妇发热及并发症的影响。方法：选择 2021 年 8 月至 2021 年 12 月在赣州 市南康区第一人民医院行阴道分娩的 70 例产妇为研究对象,按研究方法的不同分为对照组与观察组,各 35 例。观 察组产妇行无痛分娩,对照组行常规无镇痛分娩,比较两组产妇产后 24 h 出血量、产后疼痛程度、产程时间、新生 儿 Apgar 评分、中转剖宫产率、发热率、母婴并发症发生情况。结果：观察组产妇总产程、第一产程时间均短于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组产妇产后 24 h 出血量、新生儿 Apgar 评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;观察组产妇产后疼痛程度低于对照组,差异具有统计学意义（Z = 3.476,P ＜ 0.05）;观察组产妇发 热率高于对照组,中转剖宫产率与母婴并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：无痛分 娩可缩短阴道分娩产程,减轻患者产后疼痛程度,降低中转剖宫产率与母婴并发症发生率,但会增加产妇发热率,临 床需加以重视。     

腕踝针分娩镇痛的临床研究

目的观察腕踝针分娩镇痛的效果。方法将60例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用腕踝针分娩镇痛,对照组不采用操作性技术进行镇痛。分别于第一产程潜伏期开始、第一产程活跃期(子宫口开至3cm)、第二产程结束时对两组产妇的镇痛效果进行评价,并比较两组产妇的产程、产后出血量、产后尿潴留、新生儿窒息率、剖宫产率情况。结果观察组在第一产程活跃期、第二产程结束时疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、总产程时间比对照组短(P<0.05),两组第二产程、第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。两组产后尿潴留、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕踝针是分娩镇痛有效的方案,可有效减轻分娩疼痛,缩短总产程,降低剖宫产率和新生儿窒息率,无母婴并发症。     

无痛分娩对产妇剖宫产率及分娩满意度的影响

目的:探讨无痛分娩对产妇剖宫产率及分娩满意度的影响。方法:回顾性分析2014年5月至2015年2月在本院分娩的1200例产妇的临床资料,按产妇意愿分为观察组(n=750)和对照组(n=450)。观察组产妇接受无痛分娩,对照组产妇未使用任何止痛措施分娩。对比分析两组产妇产后出血量、镇痛效果、剖宫产率、新生儿窒息率、对分娩结果的满意度情况。结果:观察组产妇的剖宫产率及新生儿窒息率和对照组相比明显较低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组产妇的镇痛效果和对照组相比明显较优,差异具有统计学意义(P0.05);观察组对分娩结果的满意度和对照组相比,均明显较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:把无痛分娩应用于产科中,可最大程度的减轻产妇的痛苦,降低产妇选择剖宫产的可能性,提高产妇分娩的满意度。     

穴位无痛分娩在分娩镇痛中的应用价值

目的:探讨穴位无痛分娩在临床分娩镇痛中的应用价值。方法:选取2017年3月至2018年7月英德市妇幼保健院足月临产初产妇100例,随机分为观察组和对照组。对照组患者采取常规自然分娩,接受产科常规护理和助产指导,不进行任何镇痛干预,观察组产妇采取穴位无痛分娩。比较观察组和对照组产妇不同分娩时间的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分和第一产程、第二产程及第三产程时长;比较观察组和对照组产妇的新生儿的阿氏(Apgar)评分及桡动脉动脉血气分析。结果:观察组和对照组产妇镇痛前的VAS疼痛评分差异无统计学意义(P 0.05);观察组和对照组产妇镇痛30 min、镇痛60 min的VAS疼痛评分差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇第一产程活跃期时长明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组和对照组产妇第二产程及第三产程时长差异无统计学意义(P 0.05);观察组新生儿1 min的Apgar评分及桡动脉动脉氧分压明显高于对照组,观察组产妇桡动脉二氧化碳分压低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:穴位无痛分娩可以减轻产妇分娩中的镇痛程度,缩短产程,提高新生儿出生后桡动脉动脉氧分压。     

双管硬膜外注射利多卡因对活跃期枕横位 或枕后位产妇分娩结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨双管硬膜外注射利多卡因对活跃期枕横位或枕后位产妇分娩结局的影响。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 12 月在驻马店市中心医院行阴道试产的 120 例产妇为研究对象,依据掷硬币法将其划分成对照组 60 例和观察组 60 例。对照组产妇采用单管硬膜外分娩镇痛,观察组产妇采用双管硬膜外分娩镇痛,比较两组产妇分 娩结局、产程时间、疼痛程度、母婴结局。结果：观察组产妇剖宫产率、阴道手术助产率均较对照组低,自然分娩 率较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇第一产程时间相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组产妇第二及总产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇镇痛 30 min 后疼痛数字 评分法（NRS）评分均降低,且观察组产妇评分较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇会阴侧 切率、产后出血率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：双管硬膜 外注射利多卡因可缩短活跃期枕横位或枕后位产妇的产程时间,提高自然分娩率,降低母婴不良结局的发生率。     

腰硬联合麻醉无痛分娩的临床观察及护理

目的：探讨腰硬膜外联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿窒息的影响及有效的护理措施。方法：以2010年5月-2011年2月自愿实行腰硬联合麻醉无痛分娩的初产妇140例为观察组,以同期分娩的无镇痛的初产妇140例为对照组。观察两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、排尿时间及新生儿情况。结果：观察组与对照组在两组比较,观察组较对照组的疼痛程度明显减轻,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组第一产程时间明显缩短（P〈0．05）;两组在第二、三产程、剖宫产例数、低位产钳例数、产后出血例数、产后排尿例数及新生儿窒息例数方面无明显差异（P〉0．05）。结论：腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,可明显减轻分娩疼痛、缩短第一产程,对产妇及新生儿无明显影响,是一种安全有效的无痛分娩方法。     

椎管内麻醉无痛分娩对分娩结局的影响

目的:探讨椎管内麻醉无痛分娩对分娩结局的影响。方法:选取2015年3月至2017年3月罗定市妇幼保健院的160例孕产妇,按麻醉方式的不同平分为研究组、常规组,各80例。研究组进行椎管内麻醉镇痛,常规组则不进行椎管内麻醉,产妇自然分娩,并将两组产妇分娩结局、产程时间、并发症发生率等相关指标进行分析对比。结果:研究组产妇自然分娩率明显高于常规组,而剖宫产及产钳助产率均低于常规组,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05);在产妇第一产程、第二产程上,研究组与常规组对比,差异均具有统计学意义(P0.05);研究组产妇及新生儿并发症发生率为2.50%,显著低于常规组的12.50%,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:椎管内麻醉无痛分娩的运用,可有效降低产后并发症发生率,降低剖宫产率,同时缩短产程,改善分娩结局。     

硬膜外镇痛在瘢痕子宫经阴道分娩产妇中的应用

目的:探讨分析硬膜外分娩镇痛在足月经阴道分娩的瘢痕子宫产妇中应用效果及安全性。方法:选取2016年3月至2017年2月茂名市妇幼保健院收治的瘢痕子宫足月拟经阴道分娩的90例产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组各45例,对照组产妇实施瘢痕子宫常规经阴道分娩方式,观察组产妇在对照组基础上实施硬膜外分娩镇痛。结果:两组产妇产程、产后24 h出血量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组产妇的转剖宫产率为17.8%,明显低于对照组的64.4%,差异具有统计学意义(P0.05);先兆子宫破裂率为2.2%,与对照组的6.7%比较,差异无统计学意义(P0.05);产妇分娩舒适满意率为93.3%,明显高于对照组的68.9%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在严格把握瘢痕子宫试产指征与严密产程监护的基础上,行硬膜外分娩镇痛可以显著降低足月经阴道分娩的瘢痕子宫产妇转剖宫产率,提高产妇分娩舒适的满意度,且不会增加母婴不良妊娠结局的发生风险,安全性高。     

潜伏期实施无痛分娩对产程及妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：探析潜伏期实施无痛分娩对产妇产程及妊娠结局的影响。方法：收集 2018 年 5 月至 2019 年 5 月于佛 山市禅城区中心医院待产的孕妇 300 例为研究对象,按照病床号奇偶性将其分为无痛分娩组（接受无痛分娩干预）和常 规分娩组（接受常规分娩干预）,每组 150 例。比较两组产妇产程、妊娠结局。结果：无痛分娩组产妇第一产程、第二 产程及总产程时间低于常规分娩组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组产妇第三产程时间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;无痛分娩组的自然分娩率为 73.33 %,高于常规分娩组的 58.67 %;剖宫产率为 6.67 %,低于常规组的 16.00 %; 产后大出血发生率为 4.67 %,低于常规分娩组的 13.33 %,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组产妇会阴侧切率、阴 道助产率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组新生儿窒息率、胎儿窘迫率、胎粪污染率及胎儿不良情况比较,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）,无痛分娩组新生儿评分高于常规分娩组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：潜伏期 实施无痛分娩可有效缩短产妇产程,降低剖宫产率,且对新生儿无明显影响。     

减痛分娩对初产妇产程疼痛以及产后并发症的影响

目的:观察减痛分娩在初产妇中的应用效果。方法:初产妇100例随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用传统助产技术,观察组采用减痛分娩法,比较两组产妇的产程进展、产程疼痛以及分娩结局。结果:观察组的第一、第二产程、总产程时间均少于对照组,产程疼痛VAS、VRS、PPI评分少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阴道分娩率高于对照组,产后出血率低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的新生儿窒息率无统计学意义(P>0.05)。结论:减痛分娩能够减少初产妇产程疼痛,促进产程进展,减少产后并发症。     

孕产妇水中分娩145例临床分析

目的:分析孕妇水中分娩的优势及对新生儿的影响。方法:回顾分析2014年8月至2016年4月江门市妇幼保健院收治的单胎、足月、头位,自愿行水中分娩的初产妇145例作为水中分娩组,将同期、低危、正常阴道分娩的初产妇145例作为对照组.比较两组产妇产程、会阴裂伤、新生儿窒息、入水后疼痛程度、产后出血量。结果:水中分娩组第一产程时间较对照组缩短,差异具有统计学意义(P0.01);水中分娩组下水后疼痛明显缓解率80%,差异具有统计学意义(P0.01)。水中分娩组行会阴切开率与对照组会阴切开率、新生儿窒息及产后出血量差异无统计学意义(P0.05),结论:水中分娩的有效缩短产程,缓解疼痛,提高自然分娩的母婴安全性,从而提高阴道分娩率。