神经内科病房肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解神经内科病房患者肺部感染病原菌及耐药现状,为临床治疗提供有效参考依据。方法:对80例神经内科病房肺部感染患者进行痰菌培养分析,采用K-B法进行阳性菌的药敏试验。结果:经过痰菌培养鉴定后共获得215株病原菌,其中C-菌为主要病原菌,共有150株,在检出的病原体中所占比例为69.8%;65株C+菌,所占比例为30.2%;21株真菌,所占比例为9.8%。主要致病菌分别为阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽单胞菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,所占比例分别为5.1%、4.7%、9.8%、7.0%、11.6%、29.3%。药敏结果显示多数革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率较高。结论:神经内科病房患者肺部感染的致病菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,细菌的耐药性较强,应在临床上应对病原菌加强培养和药敏监测,从而在临床中指导抗生素的合理使用。     

神经内科医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析神经内科患者发生医院感染的病原菌分布及耐药性。方法采集2010年2月至2015年2月冀州市医院收治的300例医院感染患者作为研究对象,对患者的尿液、血液、痰液等标本进行病原菌培养和药物敏感试验,观察、分析检验结果。结果 59.3%(181/330)的病原菌位于下呼吸道,显著高于上呼吸道、胃肠道、泌尿道及其他部位;真菌(46.1%,257/557)和革兰阴性杆菌(42.0%,234/557)占比均显著高于革兰阳性球菌(11.9%,66/557)。主要革兰阴性杆菌和阳性球菌对左氧氟沙星、头孢噻肟均具有较高的敏感性,真菌对酮康唑、两性霉素b、氟康唑均具有较高的敏感性。结论下呼吸道感染在神经内科住院患者中较为常见,感染病原菌以真菌、革兰阴性菌为主,且病原菌对抗菌药物有不同程度的耐药率。     

我院2005年临床分离病原菌的分布及耐药性分析

目的:调查我院临床分离病原菌的分布及耐药状况以指导合理用药。方法:对我院2005年1月至12月分离的感染菌作回顾性分析。结果:共检出1572株致病菌,其中革兰阳性菌(G+C)599株,占38.1%,革兰阴性菌(G-B)478株,占30.4%,真菌494株,占31.4%。主要病原菌(除真菌)药敏结果显示:G+C对大多数抗生素耐药,常见G+C中葡萄球菌有67.1%为耐甲氧西林葡萄球菌。G+C马肠球菌对克拉霉素耐药率最高为85.5%,化脓性链球菌耐药率最高为克林霉素79.7%,表皮葡萄球菌的耐药率最高为克拉霉素95.0%,粪肠球菌耐药率较复杂,耐药率最高为奎奴普汀82.2%;常见G-B中大肠埃希菌对替卡西林耐药最高为77.7%,肺炎克雷伯菌最高为替卡西林83.8%,铜绿假单胞菌最高氯霉素和复方新诺明为66.7%。药敏分析结果显示:敏感率最高的前3位抗生素是:万古霉素95.8%、亚胺硫霉素88.2%、头孢砒肟83.6%,而耐药率最高的分别为:克拉霉素79.3%、克林霉素74.0%、红霉素73.5%。结论:2005年真菌引起的医院感染比例较2003年调查结果增高3.7%,G+C比率比G-B比率增多且耐药率高,酶抑制剂能明显降低G-B的耐药率,不能明显降低G+C的耐药率。我院应加强抗生素的合理使用。     

医院内病原菌分布及耐药性分析

目的探讨医院病原菌分布特点及耐药情况,为临床使用抗菌药物提供参考依据。方法:对2009年1月～2009年9月期间住院的3750例患者的常见病原菌及耐药情况进行回顾性分析。结果:共分离出903株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌693株,占76.74%;革兰氏阳性球菌134株,占14.84%;真菌76株,占8.42%;这些菌株对临床常用抗菌药物均有不同程度的耐药性,多重耐药呈增加趋势。结论:要重视病原菌培养,合理使用抗生素。     

神经内科住院患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析神经内科住院患者感染病原菌分布及耐药性,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法对2016年1～12月医院神经内科住院的253例感染患者的细菌分离及鉴定,并对感染患者的病原菌分布及药敏试验结果进行回顾性分析。结果神经内科住院的感染患者的感染部位,以下呼吸道感染为主,其次为上呼吸道感染、泌尿道等,分别占66.81%、13.36%和7.51%。标本来源以痰液、尿液、血液为主,分别占61.26%、17.39%和12.25%;共分离病原菌125株,其中革兰阴性菌96株占76.80%,革兰阳性菌15株占12.00%。真菌14株占11.20%;革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,革兰阳性菌中屎肠球菌和葡萄球菌属检出率较高,真菌中以白色假丝酵母菌为主。革兰阴性菌对喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类等抗菌药物耐药率较高,部分可达100.0%,而对氨基糖苷类、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等仍较敏感,革兰阳性菌对青霉素、克林霉素等普遍耐药,但对万古霉素、替考拉宁、利福平等仍较敏感。结论神经内科住院患者发生感染以呼吸道感染最为常见,泌尿系感染次之,在分离菌株中仍以革兰阴性菌为主,对常用的抗菌药物耐药率较高,应加强细菌学送检,根据感染病原菌体外药敏结果及抗菌药物使用原则有针对性选用抗菌药物,减少细菌耐药的产生。     

883株病原菌的分布及耐药性分析

本文对我院1997年1-12月临床病原菌的分布及其对抗生素的耐药性进行了统计分析。5876价标本中共获细菌883株,阳性率为15.0％;阳性标本中以革兰氏阴性杆菌为主,占61.8％,其次为革兰氏阳性球菌,占38.2％,检出的病原菌种类及其分布与目前国内外的报道基本一致。葡萄球菌对青霉素、复方新诺明的耐药率为70％,但对氨基糖甙类、头孢菌素类、万古霉素及环丙沙星显示较好的敏感性;肠杆菌科细菌对氨苄青霉素的耐药率高达80％,而对第二、第三代头孢菌素仍较敏感;铜绿假单胞菌对大多数常用抗生素耐药,但丁胺卡那霉、多粘菌素B和氟哌酸仍对该菌有较强的抗菌作用。     

临床常见病原菌分布及耐药性分析

近年来由于抗生素、激素及免疫抑制剂的广泛使用,临床分离出来的耐药菌株越来越多,细菌的耐药性问题日益严峻。为了能及时了解临床病原菌的分布及其耐药性,并及时、合理地使用抗生素,本研究对我院2002年6月～2003年5月分离出的临床常见病原菌进行耐药性分析。     

神经内科病房肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 观察和分析神经内科病房肺部感染患者所感染的病原菌分布以及耐药情况,以期给予临床治疗中的合理用药相关的参考.方法 对痰液进行收集,展开痰菌分离,培养病原菌,按照获得的结果展开药敏试验,接着分析主要致病菌分布情况以及其耐药性.结果 完成检测后发现C-菌主要是病原菌,一共有142株,在检出的病原体中所占比例为70.3%;60株C+菌,所占比例为29.7%;10株真菌,所占比例是5.0%.在C+菌中,金黄色葡萄球菌所占比例最多,一共有36株,所占比例达到17.8%.在C-菌中所占比例较多的菌种包括了铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽单胞菌,所占比例分别为35.6%、10.9%、5.9%.对细菌耐药性进行检测分析,发现肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌,对头孢西丁的耐药性都大于50%,对氨苄西林的耐药都是100%;铜绿假单胞菌对头孢西丁、氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药性都是100%.结论 神经内科需要定期监测收治的肺部感染患者的致病菌分布以及其耐药性,便于在之后的治疗过程中能够切实应用科学合理的抗感染治疗方案,为临床治疗进一步做贡献.     

神经内科医院感染病原菌的分布和耐药性分析

目的了解神经内科医院感染病原菌的分布和耐药性。方法选取温县人民医院2012年1月至2013年12月神经内科住院患者为研究对象,对其中69例发生医院感染且细菌学培养均为阳性的患者进行病原菌的分布和耐药性分析。结果神经内科医院感染部位以呼吸道居首,其次是泌尿道、胃肠道等。感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌和真菌。结论神经内科医院感染的部位以呼吸道为主,主要病原菌为革兰阴性杆菌,对常用基础性类抗菌药物耐药率较高,应加强重视细菌学的送检,根据抗菌药物结果指导临床合理用药。     

388株临床分离病原菌分布及耐药性分析

随着抗菌药物的广泛应用，新的耐药菌株不断出现，给临床感染性疾病的治疗工作带来了一定困难。为了解和掌握本院主要病原菌的流行分布及耐药情况，对本院2007年1～12月388株医院感染病原菌耐药性检测进行分析，以指导临床合理使用抗菌药物。     

神经内外科革兰阳性球菌的分布及耐药性分析

目的 了解近6年笔者医院神经内外科院内感染革兰阳性球菌菌群分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据.方法 常规方法培养分离医院内感染病原菌,应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验采用K-B纸片法,按CLSI规定的标准进行.采用WHONET5.6软件进行数据统计分析.结果 2006～2011年连续6年从笔者医院神经内外科临床感染的标本中共分离出革兰阳性球菌1276株,占全院革兰阳性球菌的21.06％(1276/6060),其中葡萄球菌1016株(79.62％)、肠球菌247株(19.36％)、链球菌13株(1.02％).葡萄球菌中,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)的发生率均为88.9％,未发现对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁耐药的葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对替考拉宁的耐药率分别为2.6％、0.7％,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为2.6％,未发现对利奈唑胺耐药的肠球菌.结论 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率仍居高不下,是院内感染重要病原菌;临床应积极采取干预措施,有效的预防控制该菌引起的院内感染.     

643株临床常见病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院临床标本常见病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:用纸片琼脂扩散法(K-B法)对我院2009年1～12月各类感染标本中分离的643株病原菌进行药敏试验,同时进行大肠埃希菌、克雷伯菌属超广谱β-内酰内酰胺酶(ESBLs)和耐甲氧两林葡萄球菌(MRS)检测.结果:医院分离的病原菌主要为大肠埃希菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、不动杆菌属和肠球菌属;大肠埃希菌、克雷伯菌届ESBLs检出率分别为32.6%和28.8%,产ESBLs株对抗菌药物的敏感率明显降低;亚胺培南是对革兰阴性杆菌作用最强的一种抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦也有较好的抗菌活性;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别是32.1%和39.2%;革兰阳性球菌对万古霉素敏感性最好,未检出耐万古霉素肠球菌VRE.结论:重视病原菌耐药性,合理使用抗菌药物.     

1 280株常见病原菌的分布及耐药分析

目的:通过分析病原茵的耐药性,为临床合理用药及控制细茵耐药性的发展提供参考.方法:细菌鉴定用VITEK-32全自动微生物分析系统及常规法鉴定.药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果:分离的病原茵有以下特点:①革兰阴性杆菌分离率明显高于革兰阳性球菌.②耐甲氧西林葡萄球菌百分比增高.③肠杆菌属、枸橼杆菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞茵耐药率明显增高.结论:病原茵对常用的抗生素产生程度不等的耐药性,临床应及时掌握病原菌对抗生素耐药的新动态.     

239株肺部感染病原菌的分离及其耐药性分析

目的了解我院肺部感染病原菌的分布及耐药现状,为临床治疗应用抗生素提供依据。方法对本院2004年至2005年368例肺部感染患者的痰菌培养及药物敏感试验结果进行研究分析,对分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行ESBLS检测。结果368例患者痰培养分离出病原菌11种共239株,阳性率为64.9%,50岁以上患者占73.7%,其中革兰阴性(G-)菌占总菌株的76.6%;前四位菌种分别为肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌;药敏结果显示G-菌对抗生素的耐药率呈上升趋势。结论肺部感染以老年患者为主,病原菌以G-菌为主,且其耐药率呈上升趋势。提示临床应合理选择使用抗生素,注意去除老年患者感染的危险因素。     

我院常见病原菌分布及耐药性分析

目的:调查我院临床分离常见病原菌的分布特点及常用抗生素的耐药状况,为指导临床合理使用抗生素提供参考依据。方法:对2005年至2007年我院住院患者各类标本分离的832株病原菌进行回顾性分析。结果:病原菌阳性检出率32.6%。其中革兰阴性细菌占45.7%,革兰阳性细菌占25.4%,真菌占28.9%;药敏结果分析显示:病原菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性,多重耐药呈上升趋势。革兰阳性球菌对青霉素的耐药率最高,其次为苯唑西林;革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率最高,其次为头孢唑啉。结论:各类抗生素耐药性在逐年上升,院内感染的细菌耐药情况不容乐观;我们应加强医院院内感染管理并定期进行细菌耐药性监测分析,这有助于指导临床合理应用抗生素。     

ICU患者病原菌的类型分布及耐药性分析

[目的]分析我院重症监护病房（ICU）患者病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。[方法]对送检的863份标本的细菌分布及耐药性进行回顾性分析,归类总结。[结果]863份标本共检出552株细菌。革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、头孢类耐药率较高,对环丙沙星、妥布霉素丁胺卡那耐药率较低;革兰氏阳性球菌除对万古霉素无耐药外,对青霉素、奎诺酮类耐药率较高;真菌耐药性较低。[结论]ICU患者感染严重,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次是革兰氏阳性球菌及真菌。应加强ICU感染病菌的鉴定及药敏试验,合理使用抗生素,避免耐药菌在医院传播及流行。     

非痰标本临床主要病原菌分布及药物耐药性分析

目的了解分析非痰标本主要病原菌分布特点及抗菌药物耐药特性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法对2011年1月~2012年12月从临床非痰标本中分离鉴定出的1859株常见病原菌及药敏结果进行回顾性分析和总结。结果2011～2012年非痰标本检出病原菌共1859株,分离率达前5位的分别是大肠埃希菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和光滑念珠菌。两年间非痰标本送检率逐年上升。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为28．85％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率〉80％;大肠埃希菌产ESBLS检出率为53．3％,肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率为35．4％。两年间多数抗菌药耐药现象依然严重,但部分抗菌药耐药率变迁呈平稳水平,甚至出现了2012年部分抗菌药较2011年的耐药率下降。但肠杆菌科中奇异变形杆菌对亚胺培南耐药率〉75％,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对碳氢霉烯类耐药率均呈逐年上升。屎肠球菌对万古霉素耐药率高达25％,葡萄球菌未出现耐万古霉素株,白假丝酵母菌对5种抗真菌药耐药率平均〈10％。结论非痰标本中细菌耐药现象普遍,两年间比较主要病原菌对部分抗菌药物的耐药率变迁呈下降趋势,医务人员应坚持做好监测分析、总结及管理抗菌药物工作。     

734株HIV/AIDS患者感染菌群分布及耐药性分析

目的 了解笔者医院HIV/AIDS患者感染病原菌的分布及耐药情况,以指导临床医师合理用药。 方法 对笔者医院2009年1月~2014年12月收治的HIV/AIDS患者各类标本采用自动微生物分析仪及配套试剂进行细菌鉴定与药敏试验,结果按CLSI 2014年版标准判读,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。 结果 在分离的734株病原菌中,结核分枝杆菌为主要机会性感染菌,占9.27%,其余病原菌以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、白假丝酵母菌、马内菲青霉菌分列其后。亚胺培南对各种肠杆菌科细菌有较强抗菌活性。大肠杆菌对第2、3代头孢菌素敏感度较低,对氨苄西林、哌拉西林、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率也较高,达70.0%~95.1%;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药,对红霉素和克林霉素耐药率也较高,前者对这两种抗菌药耐药率均高达90%以上。 结论 结核分枝杆菌为HIV/AIDS患者的主要机会性感染菌,细菌耐药现象比较严峻,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

某院老年科感染患者病原菌分布及耐药性监测

目的 研究某院老年科感染患者的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况.方法 分析该院老年科2006～2007年所分离培养出来的细菌菌种,根据2007年CLSI颁布的准则,采用WHONET5.4软件完成统计分析.结果 该院老年科感染患者临床分离的2 799株菌中,革兰阴性菌71.06%,革兰阳性菌9.43%.真菌19.51%.61.91%的金黄色葡萄球菌和51.39%的凝固酶阴性葡萄球菌对头孢西丁耐药,但无万古霉素耐药株;6.98%的肠球菌属对万古霉素耐药;大肠埃希菌和克雷伯菌属对头孢菌素 高度耐药,酶抑制剂使用使耐药率下降了54%～68%.铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为30.26%.真菌对大部分的抗真菌药都呈现敏感,但对特比耐芬高度耐药.结论 通过对细菌的耐药监测和分析了解各病原菌的耐药特点与机制,指导临床早期经验性用药.