心脏重症监护室患者睡眠剥夺的研究进展

正睡眠剥夺是指睡眠时间和睡眠时相的减少或损失[1]。睡眠剥夺可增加心肌耗氧量,加重心脏负荷,诱发心力衰竭或心肌梗死也严重影响各种心血管病患者的康复。重症监护室(coronary care unit,CCU)是心血管疾病危重患者及诊疗操作、抢救相对集中的地方。CCU内仪器设备多、空间密闭、患者约束、无亲人陪伴等多种因素均干扰患者正常睡眠,导致患者睡眠剥夺,影响患者疾病治疗效果和预     

中药药枕对重症监护室病人睡眠质量的影响

[目的]探讨中药药枕对重症监护室(ICU)病人睡眠质量的影响。[方法]根据随机数字表法将100例ICU病人分为两组,观察组50例在常规护理干预的基础上使用中药药枕,对照组50例则在常规护理干预的基础上使用安慰枕。采用Richards-Campbell睡眠量表(RCSQ)评定效果,比较两组病人夜间睡眠时间、镇静药物用量。[结果]观察组病人干预后RCSQ量表各因子得分较干预前下降,对照组应用安慰枕后则较干预前上升(P0.05);观察组病人干预后夜间睡眠时间长于对照组,镇静药物用量低于对照组(P0.05)。[结论]中药药枕可以改善ICU病人的夜间睡眠质量,增加其夜间睡眠时间,在有效监控的情况下减少ICU病人镇静药物的用量。     

睡眠剥夺护理干预对心内科重症监护室患者生活质量的影响

目的 探讨睡眠剥夺干预时对心内科重症监护室患者负面情绪、睡眠质量、生活质量的作用,旨在为心内科重症监护室患者救治措施提供参考。方法 选取2020年3月—2022年4月医院心内科重症监护室救治的88例患者作为研究分析对象,按组间基本资料具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组救治期间实施常规心内科护理干预,观察组在对照组基础上给予患者睡眠剥夺护理干预。比较分析相应的护理方案实施前、后两组患者负面情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、睡眠质量[睡眠质量评分表（VSH）]、生活质量（[生活质量评价量表（MOS）]的变化情况。结果 护理干预前两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,护理干预后观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理干预前两组患者VSH评分中睡眠中断、睡眠辗转反侧以及睡眠潜伏期、睡眠深度、达到休息的程度、醒来方式、主观睡眠质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,护理干预后观察组患者VSH量表中各项评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护...     

重症监护室患者睡眠剥夺的集束护理干预策略

目的:探讨对出现睡眠剥夺的重症监护室患者进行集束护理干预的效果与策略。方法:选取2017年4月至2018年11月福建省立医院重症监护室接受治疗与护理的发生睡眠剥夺的患者188例作为研究对象,根据护理方式将所有患者分成对照组与观察组,每组94例,其中对照组给与常规护理,观察组给与集束护理。比较2组患者护理后的睡眠质量、护理第3周到第6周的睡眠时间、护理效果与患者满意度。结果:观察组患者的睡眠质量评分低于对照组;观察组患者护理第3周到第6周的睡眠时间、护理总有效率与护理满意度评分均高于对照组;差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对出现睡眠剥夺的重症监护室患者应用集束护理干预的效果显著,可有效改善患者的睡眠质量,延长患者的睡眠时间,患者的满意度更高,可在临床广泛推广并应用。     

集束化护理策略对重症监护室病人睡眠障碍的影响

[目的]对重症监护室病人实施集束化护理策略,改善病人睡眠问题,提高护理质量。[方法]对2014年1月—6月256例重症监护室病人(干预组)实施集束化护理措施,其内容包括睡眠健康知识培训、环境的管理、规范医疗护理操作行为、病理生理因素干预、积极心理学干预;对2013年6月—12月240例重症监护室病人(对照组)实施常规护理措施;应用估病人睡眠状况自评量表(SRSS)进行评估。[结果]干预组病人睡眠状况自评量表评分显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]实施集束化护理策略可有效改善重症监护室病人睡眠状况,真正促进重症监护室病人睡眠,主动预防重症监护室病人睡眠障碍的发生。     

前瞻性护理对重症监护室清醒患者睡眠质量及焦虑抑郁的影响观察

目的：探究前瞻性护理对重症监护室清醒患者睡眠质量及焦虑抑郁的影响;方法：选取2020年7月至2022年9月泉州市第一医院收治的重症监护室清醒患者90例作为研究对象,按照其干预方式不同分为观察组和对照组,每组45例。观察组接受前瞻性护理,对照组接受常规护理,对比2组患者护理前后睡眠质量、焦虑抑郁评分以及褪黑素水平变化。结果：护理前2组患者的匹兹堡睡眠质量量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表以及褪黑素水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者的匹兹堡睡眠质量量表各维度及总分、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分均明显低于对照组,褪黑素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重症监护室清醒患者开展前瞻性护理可有效改善患者睡眠质量,改善其焦虑抑郁等不良情绪,同时还有助于提高其褪黑素水平,具有较好的推广应用价值。     

神经内科重症监护室患者睡眠剥夺的集束护理干预策略

正良好的睡眠对于维持生命活动,保持健康体魄有重要作用~([1])。神经内科监护室(NICU)患者由于环境、生理、心理、病理等因素的影响,40%~50%患者有部分睡眠剥夺。睡眠不足会特异性抑制海马皮层细胞结构~([1])区神经元长时程增强效应的诱导,降低细胞膜兴奋性和突触可塑性,从而影响机体学习记忆功能~([2])。研究~([3-4])表明,睡眠剥夺后机体高代谢状态,能量消耗增加,临床表现为进食增加、体质量下降等。NICU由于灯光、噪     

耳塞和眼罩对重症监护室病人谵妄和睡眠质量的影响

目的:探讨夜间使用耳塞和眼罩对重症监护室(ICU)病人谵妄和睡眠质量的影响.方法:选取2019年4月—2019年12月福建省肿瘤医院ICU诊治114例病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组57例.对照组予以常规护理,试验组在常规护理基础上夜间使用耳塞和眼罩.所有病人夜间均佩戴运动手环监测睡眠质量,对两组病人睡眠质量、谵妄情况及ICU住院时间进行比较.结果:试验组病人总睡眠时间、深睡眠时间、浅睡眠时间长于对照组(P<0.05),清醒时间短于对照组(P<0.05),谵妄发生率低于对照组(P<0.05).结论:在夜间对ICU病人使用耳塞和眼罩可减少谵妄的发生,并改善睡眠质量.     

夜间护理干预对神经外科重症监护室病人睡眠质量及护理满意度的影响

目的:探讨夜间护理干预对神经外科重症监护室(NSICU)病人睡眠质量及护理满意度的影响。方法:选取2021年1月—2021年6月某三级甲等医院NSICU95例住院病人作为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)调查病人睡眠质量及护理满意度,自制NSICU夜间护理干预表调查夜间护理干预情况。结果:58.95%的病人存在睡眠障碍,36.84%的病人因夜间护理干预导致睡眠障碍,夜间护理干预频率为(23.34±4.76)次,护理满意度得分为(93.25±10.74)分。NSICU住院时间、睡眠障碍、因夜间护理干预导致睡眠障碍以及夜间护理干预频次对病人护理满意度的影响无统计学意义(P>0.05)。结论:夜间护理干预未对病人护理满意度造成影响。为了减少夜间护理干预引起的睡眠障碍,应制订规范的护理干预方案,提高病人睡眠质量。     

重症监护室清醒病人焦虑因素的调查分析

[目的]了解重症监护室(ICU)清醒病人焦虑因素,探讨相应的护理措施。[方法]采用 Zung 焦虑自评量表、抑郁自评量表对120例转出 ICU 的清醒病人进行焦虑因素的问卷调查。[结果]ICU 清醒病人焦虑的因素主要包括护理需求(52.5%)、环境因素(37.5%)、疾病因素(34.2%)、家属陪伴需求(28.3%);女性病人、年龄在30岁以上病人、收入不足2000元病人、有过心理伤害或ICU 住院等不良经历的病人更容易产生焦虑心理。[结论]应关注 ICU 清醒病人焦虑心理的影响因素,根据不同病人的需求,采取个性化的护理方案,如探视陪护、有效镇痛等,以减轻病人的不良心理反应,促进疾病的康复。     

基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理对重症监护室患者焦虑及睡眠的影响

目的 探讨基于急性生理学和慢性健康状态(APACHEⅡ)评分系统的预见性护理干预对重症监护室患者焦虑及睡眠的影响效果。方法 选取2019年11月—2020年8月新疆某三甲医院重症监护室90例清醒患者为研究对象,第一阶段对照组45例采用常规监测护理方法;第二阶段观察组45例在对照组方法的基础上采用基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理。对比两组患者各项临床指标。结果 干预前,两组SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组SAS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SMH评分、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ICU平均住院天数及日住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症监护室患者采用基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理进行干预,可降低患者焦虑水平,改善睡眠质量,缩短住院时间及住院费用,显著提高患者的就诊满意度,值得临床推广应用。     

睡眠剥夺对重症监护患者的影响及相关因素研究进展

<正>睡眠是人类不可缺少的生理过程,占据了生命约1/3的时间[1]。睡眠剥夺是指由于环境或自身原因无法满足正常睡眠的情况,一般指在24 h中的睡眠小于4 h,表现为睡眠减少或睡眠中断,会引起情绪、学习记忆、免疫功能等一系列改变,伴随疲劳的增加,从而引起一系列生理、心理,甚至行为的变化[2]。重症监护病房(intensive care unit,ICU)是集中收治危重症患者的医疗场所。ICU患者     

REM睡眠剥夺对大鼠焦虑行为的影响及瘦素的作用

目的:研究REM睡眠剥夺对大鼠焦虑行为的影响及瘦素的作用.方法:成年雄性Wistar大鼠90只随机分为9组(n=10),分别为生理盐水群居对照(NS)24 h、72 h、120 h组;生理盐水REM睡眠剥夺(NS-SD)24 h、72 h、120 h组和瘦素REM睡眠剥夺(L-SD)24 h、72 h、120 h组.均为腹腔注射给药.大鼠的REM睡眠剥夺模型采用小平台水环境法建立,大鼠的焦虑行为采用高架十字迷宫(elevated plus-maze,EPM)测试,分别观察瘦素和生理盐水对REM睡眠剥夺(SD)大鼠(第24、72、120小时)焦虑行为的影响.结果:成功建立REM睡眠剥夺模型及高架十字迷宫焦虑模型.大鼠焦虑行为结果:(1)与NS组相比,NS-SD组在24 h(F=5.32,P=0.01)和120 h(F=15.06,P=0.00)时EPM的总次数增加,L-SD组在120 h时的总次数降低;(2)NS-SD组在120 h时的开臂次数%(χ2=21.55,P=0.00)和开臂时间%(χ2=22.53,P=0.00)均显著增加,L-SD组在120 h时的开臂次数%和开臂时间%显著减少.结论:REM睡眠剥夺与大鼠焦虑行为的变化呈时间相关性,瘦素可减少长期REM睡眠剥夺导致的大鼠焦虑行为.因此,瘦素可能参与了REM睡眠剥夺的抗焦虑作用.     

重症监护室环境因素对重症病人的影响与护理对策

总结重症监护室（ICU）存在的环境因素及其对病人影响,进而有针对性地提出对策,以减少ICU环境对病人的负性影响,促进护理质量的提高.     

重症监护室患者的睡眠障碍及护理

重症监护室（ICU）在危重病患者的牧治中发挥着越米越重要的作用,睡眠障碍在ICU重症患者中普遍存在。除疾病本身外,医源性因素及周围环境如频繁的干扰、光线、噪音、治疗和药物等对ICU患者的睡眠有重要影响。睡眠障碍可以降低患者的免疫功能,延迟伤口的愈合,影响患者的认知功能,不利于患者的康复,但目前尚未引起足够的重视。     

人文关怀护理对重症监护室危重症病人的影响

[目的]观察人文关怀护理对重症监护室危重症病人的影响。[方法]将80例ICU危重症病人随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组病人给予常规监测和护理,观察组病人给予人文关怀护理,对两组病人心理状态和护理满意度进行比较。[结果]观察组病人护理满意度以及心理状态比较均优于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对ICU危重症病人采用人文关怀护理能改善住院期间心理状态,提高病人的满意度。     

全方位护理模式对重症监护室胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠质量的影响

[目的]研究全方位护理模式对重症监护室(ICU)胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠质量的影响。[方法]将78例ICU胸腹部术后病人按随机数表法分为观察组和对照组各39例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用全方位护理模式进行护理,对两组护理效果进行比较。[结果]术后12h、24h观察组术后疼痛评分及镇痛泵药液剂量较对照组明显降低(P0.05);术后12h、24h观察组镇静评分较对照组明显提高(P0.05);观察组睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍、催眠药物评分及总分较对照组明显降低(P0.05)。[结论]给予ICU胸腹部手术病人全方位护理模式可降低病人术后疼痛程度,改善睡眠质量,且具有较好的镇静效果。