保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术临床观察

目的:探析留胸前神经(ATN)和肋间臂神经(ICBN)的乳腺癌手术的临床疗效。方法:我院收治的80例乳腺癌手术患者,随机分为治疗组和对照组各40例,分别进行改良的乳腺癌手术(ATN、ICBN)和传统的乳腺癌手术(未保留ATN、ICBN),观察分析两组的手术效果。结果:治疗组胸前神经全部保留,术后未出现胸肌萎缩,皮肤感觉疼痛或障碍,其中35例(87.5%)保留肋间臂神经,治疗组患者出现7例复发或转移;对照组复发、骨转移或侧腋窝转移等共8例(20%),差异无统计学意义(P>0.05),且有较明显的腋窝疼痛、皮肤感觉异常等不良反应(P<0.05)。结论:保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术能够显著减少患者胸肌萎缩,皮肤感觉疼痛或障碍,降低了不良反应,并且不增加肿瘤的复发和转移。     

乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经的临床分析

目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经(ICBN)的临床意义.方法 将68例Ⅰ～Ⅲa期乳腺癌患者随机分为观察组36例和对照组32例,观察组术中保留胸前神经和ICBN,对照组则切除胸前神经和ICBN.观察两组患者术后近期并发症发生率、上臂感觉障碍、运动障碍及胸大肌萎缩情况;随访期间肿瘤局部复发情况.结果 两...     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经对术后患者感觉功能的影响

目的:观察乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经对术后患者感觉功能的影响。方法:选择单侧乳腺癌改良根治术治疗患者88例,按随机数字表法将其分为观察组(术中保留肋间臂神经)和对照组(术中不保留肋间臂神经),每组44例。比较两组手术相关指标、感觉功能障碍发生率、生存质量、并发症、复发率及转移率。结果 :观察组手术时间较对照组长,术后1、6、12个月感觉障碍发生率均较对照组低,术后6个月QOL-BREF各项评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、淋巴结清除数目、并发症发生率、局部复发率、远处转移率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经可有效降低术后患者感觉功能障碍发生率。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果评价

目的：探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果。方法：选取2015年4月—2017年4月在南通市肿瘤医院收治的80例接受乳腺癌改良根治术的患者为研究对象，分为观察组和对照组，各40例，对照组给予不保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术，观察组给予保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术，比较两组的临床治疗效果。结果：两组手术顺利，并随访1年。两组患者术中出血量、手术时间和淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1年在上肢感觉障碍和上肢疼痛发生率方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经不影响手术疗效，可有效减少上肢感觉障碍和疼痛的发生，有助于提高患者生活质量。     

保留功能神经在乳腺癌根治术中的意义

随着对乳腺癌认识的逐步深入,乳腺癌的手术范围正在发生由大到小的改变,改良乳腺癌根治术已成为I、Ⅱ期乳腺癌的主要手术方式。过去改良乳腺癌根治术只注重保留胸长及胸背神经,而忽略保留胸前神经和肋间臂神经（inter-costobrachialnerve,ICBN）,术后患者胸大肌萎缩及患侧腋窝、上臂内侧皮肤感觉功能障碍发生率较高。近年解放军第一。五中心医院甲乳外科行改良乳腺癌根治术时注意保留各功能神经,结果发现胸大肌萎缩及患侧上肢皮肤感觉障碍明显改善,报道如下。     

乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经对患者生存率及复发率的影响分析

目的研究分析乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经对患者生存率及复发率的影响。方法运用随机数表法将本院2016年5月-2018年7月诊治的70例乳腺癌患者分为观察组与对照组,各35例。观察组为保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术,对照组为不保留胸前神经和肋间臂神经的传统乳腺癌根治术。比较两组患者手术相关指标、生存率、复发率、转移率、并发症发生情况。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量、淋巴结清扫数量两组相比无统计学意义(P>0.05);观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05),生存率和转移部位腋窝、骨、肺两组相比无统计学意义(P>0.05);观察组腋窝疼痛、上臂水肿、胸肌萎缩、上臂运动障碍、感染发生数低于对照组(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经术后并发症少,可以控制肿瘤的复发率和转移率,临床应用良好。     

乳腺改良根治术中肋间臂神经保留疗效分析

目的:探讨在乳腺癌根治术中肋间臂神经的保留与否对手术及术后疗效的影响。方法:将82例乳腺癌患者按照随机数字表法分为两组,治疗组保留肋间臂神经,对照组不保留肋间臂神经,均行乳腺癌改良根治术,观察两组患者的手术时间、术中出血量和术后并发症,术后随访6个月,观察患者感觉功能障碍、复发和转移情况。结果:两组患者的手术时间,术中出血量和术后并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组患者的感觉异常发生率具有统计学差异(P<0.05),而两组患者的复发率和转移率无明显差异(P>0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经不会增加手术风险及并发症,可有效降低患者术后感觉功能障碍发生率。     

胸前神经和肋间臂神经保留型乳腺癌手术的临床疗效分析

目的：探讨胸前神经和肋间臂神经保留型乳腺癌手术的临床疗效。方法收集96例乳腺癌患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组（n=48）。观察组按照保留胸前神经和肋间臂神经的手术方法，对照组按照传统乳腺癌切除术。比较2组患者的术后并发症及术后胸肌萎缩情况。结果观察术后1年，观察胸肌萎缩率25%显著低于对照组的77.08%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的术后并发症率39.58%低于对照组的54.17%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺癌手术中保留胸前神经和肋间臂神经不仅可以显著降低患者发生肌肉萎缩的概率，而且还可以有效抑制伤口感染、皮缘坏死、皮下积液等并发症，并且不增加肿瘤复发和转移。     

乳腺癌改良根治术中切除与保留肋间臂神经对预后的影响

目的探讨分析乳腺癌改良根治术中切除与保留肋间臂神经对预后的影响。方法选取郑州大学第五附属医院乳腺外科2016年1月至2017年12月进行乳腺癌改良根治术的60位女性患者,根据其在手术中是否保留肋间臂神经,按照随机数表法分为对照组和观察组,对照组切除肋间臂神经,观察组保留肋间臂神经,观察患者预后情况。结果观察组术后1、3个月上臂内侧感觉障碍发生率分别为13.3%和3.3%,均低于对照组(56.7%和40.0%),差异有统计学意义(均P<0.05)。两组手术时间、检出淋巴结数量、术后并发症比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。所有患者术后1 a均未见复发。结论在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经,既可以减少患者上臂感觉障碍的发生,又不增加术后并发症和复发率,同时保证了手术效果,有助于提高患者的生活质量,值得临床推广。     

早期乳腺癌在行乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的探讨

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法将我科自2002年8月至2006年8月收治的128例Ⅰ—Ⅱ期乳腺癌患者随机均分为两组,实验组术中保留肋间臂神经,对照组术中切除肋间臂神经,并对两组患者术后进行随访观察。结果患侧上肢感觉障碍发生率,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组在淋巴结切除数量,复发率,手术时间,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显减少患侧上肢感觉障碍的发生。     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用

目的:探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法:我院近年共收治80例乳腺癌患者,进行了乳腺癌根治术,按照随机对照的方法分为观察组和对照组各40例,对照组切除肋间臂神经,观察组保留肋间臂神经。术后进行随访,比较2组患者并发症及上臂内侧感觉功能情况。结果:所有患者手术顺利完成,术后恢复良好。对照组40例患者中有27例(67.5%)出现上臂内侧感觉障碍,而观察组40例患者中仅5例(12.5%)出现上臂内侧皮肤感觉障碍,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中保留患者肋间臂神经可显著避免术后上臂内侧皮肤感觉障碍的发生,提高患者术后生存质量。     

乳腺癌改良根治术中解剖肋间臂神经的临床价值

目的探讨乳腺癌改良根治术解剖肋间臂神经的临床价值。方法乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者109例,其中术中解剖保留肋间臂神经63例为观察组,术中未解剖直接切除肋间臂神经46例为对照组。观察两组术后上臂内侧感觉功能、术后复发、手术时间、手术出血量及腋窝淋巴结清扫数。结果观察组术后发生患侧腋部及上臂内侧感觉异常9例（14.3%）,对照组为38例（82.6%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组术后肿瘤复发率、手术时间、出血量、腋窝清扫淋巴结数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显减少患者术后上肢感觉障碍发生率。     

保留肋间臂神经和胸前神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义

目的 探讨保留胸前神经和肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的方法 及临床应用价值.方法 2000年3月至2007年3月Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者288例,随机分为两组,试验组152例,保留胸前神经和肋间臂神经.对照组136例,切除胸前神经和肋间臂神经.术后对患者上臂内侧感觉功能和胸大肌萎缩度进行随访.结果 试验组患侧上肢感觉异常发生率为39.5%,对照组发生率55.9 %,两者相比均有显著性差异 ( P<0.01).术后胸大肌重度萎缩:试验组78例,对照组105例,两组相比均有差异性.结论 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌改良根治术中施行保留胸前神经和肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉功能和胸大肌的外形,明显减少术后患者上肢感觉障碍和疼痛,提高了患者的生活质量.     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用价值分析

目的分析保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法将商丘市睢阳区中心医院收治的40例乳腺癌患者分为两组,各20例,所有患者均行乳腺癌改良根治术治疗,其中对照组患者切断肋间臂神经,而治疗组患者则保留肋间臂神经。观察两组患者的手术时间、术中出血量和淋巴结清扫数,并给予为期6个月的随访,观察患者感觉功能障碍、复发和转移发生情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量和淋巴结清扫数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者在术后1个月和6个月感觉功能障碍发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月中,两组患者的复发率和转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中具有较高的应用价值,可有效降低患者术后感觉功能障碍发生率,值得临床推广应用。     

保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治术疗效分析

目的:探讨乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术中保留胸前神经(ATN)和肋间臂神经(ICBN)的可行性及临床意义.方法:在125例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者中,行改良根治术时完整保留ATN和ICBN65例,切除60例.比较两组患者术后胸肌萎缩情况和上臂内侧及腋窝部皮肤感觉功能.结果:保留ATN和ICBN组65例,重度胸肌萎缩2例.切除...     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床分析

目的分析乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法选取我院2008年1月—2011年10月收治的60例拟行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组30例;观察组手术时保留肋间臂神经,对照组手术时切除肋间臂神经。观察二组患者术后上臂内侧感觉功能等指标。结果二组患者每例检出淋巴结分别为(18.00±2.45)和(19.00±3.12)枚,近期并发症发生率均为3.33%,复发率均为0,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。二组患者手术时间分别为(135.0±13.5)和(110.0±11.8)min,差异有统计学意义(P<0.01),患者3和6个月的感觉障碍和疼痛差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经,可改善术后患侧上臂内侧感觉障碍,减少手术并发症,提高患者生活质量。     

保留患者肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床评价

目的:探讨保留患者肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床效果。方法:选取乳腺癌患者128例,随机分为观察组和对照组,每组各64例。观察组患者采用保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术治疗;对照组患者采用传统乳腺癌改良根治术治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者的平均手术时长、术中出血量及淋巴结清扫数目比较均无显著性差异(P>0.05);对照组患者肢体感觉障碍发生率46.88%(30/64),高于观察组的23.44%(15/64),有显著性差异(P<0.05);两组患者术后随访无一例复发、转移、死亡。结论:保留患者肋间臂神经的乳腺癌改良根治术与传统乳腺癌改良根治术的效果相当,但其术后患者的肢体感觉障碍发生率较低。     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床应用价值

目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床应用价值。方法:将经治的104例女性乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,所有患者均行乳腺癌改良根治术,观察组术中保留肋间臂神经,对照组不保护肋间臂神经,对比两组患者手术情况和术后的感觉异常的发生率。结果:两组患者的手术时间、出血量及清扫淋巴结数目等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后上臂内侧皮肤感觉异常的发生率为17.31%(9/52),显著低于对照组的71.15%(37/52),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良根治术保留肋间臂神经的手术方式可以获得和改良根治术相同的手术治疗效果,并且术后上臂内侧皮肤感觉异常发生率大幅度降低,是一种理想的手术方式,值得在临床中广泛使用并推广。     

乳腺癌腋清保留胸前和肋间臂神经的临床研究

目的 研究乳腺癌腋窝清扫术保留胸前和肋间臂神经的临床方法和应用价值.方法 将150例乳腺癌患者,根据术中是否保留胸前和肋间臂神经分为两组,实验组79例,保留胸前和肋间臂神经,对照组71例,切除胸前和肋间臂神经.术后对两组患者进行随访,比较两组手术历时、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后上臂内侧感觉和运动功能、胸大肌萎缩度以及肿瘤复发等情况.结果 两组在手术历时、术中出血量、清扫淋巴结数目等方面差异无统计学意义.实验组出现患侧上臂内侧感觉功能异常29例,发生率为36.71%,出现疼痛症状41例,发生率为51.90%.对照组患侧上臂内侧感觉功能异常发生41例,发生率为57.75%,出现疼痛症状56例,发生率为78.87%.实验组的上臂感觉和运动功能异常发生率均低于对照组且差异有统计学意义(P<0.01).实验组轻度胸大肌萎缩9例(11.39%)略低于对照组11例(15.49%),但差异无统计学意义.实验组重度胸大肌萎缩4例(5.06%)显著低于对照组42例(59.15%),差异有统计学意义(P<0.01).在随访期间两组患者均未出现肿瘤复发.结论 在腋窝清扫术中保留胸前和肋间臂神经可行且达到了防止上臂感觉、运动功能障碍和胸大肌萎缩的效果,提高患者术后生活质量,且未影响腋窝淋巴结清扫效果,未增加肿瘤复发率等负面影响,值得肯定和临床应用.     

乳腺癌改良根治术保留胸前神经及肋前臂神经的近期治疗效果的对照研究

目的 评价保留胸前神经及肋间臂神经的临床价值.方法 将2006年3月～2007年3月在笔者所在医院乳腺外科收治的Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者80例,行常规改良根治术进行游离并保留胸前神经和肋间臂神经,并回顾性选取前期2005～2006年于笔者所在医院行改良根治术未保留胸前神经和肋间臂神经的Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者80例进行对照研究.结果 术后通过测试胸大小肌厚度和功能情况和患侧上臂内后侧的感觉和运动功能,发现研究组患者术后6月内胸肌厚度与对照组相比较差异无统计学意义,于6月后两组比较开始具有统计学意义,功能对比在术后早期差异性就较明显;研究组上臂后内侧感觉障碍及疼痛较对照组低,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);随访期内两者的局部复发及远处转移率无统计学意义.结论 Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者行改良根治术同时保留胸前和肋间臂神经,改善了患者术后局部感觉运动功能,提高了患者术后生活质量,与未保留胸前和肋间臂患者相比近期肿瘤根治效果相似.