支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的疗效观察

目的:观察支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者98例,随机分为对照组和观察组,每组各49例,对照组患者给予常规治疗和无创正压通气治疗;观察组患者在对照组的基础上联合支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗前后动脉血气指标(pH、PaO_2、PaCO_2)、辅助通气时间和住院时间。结果:治疗后,两组患者的pH、PaO_2均明显上升、PaCO_2明显下降,与治疗前比,组内均差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组患者的疗效明显更优,组间差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的无创正压通气与住院时间明显更短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗和无创正压通气治疗基础上,联合支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的疗效优于单纯常规治疗联合无创正压通气治疗。     

纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者的疗效观察

目的:探讨纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者接受无创正压通气常规治疗;观察组患者在无创正压通气常规治疗的基础上给予纳洛酮辅助治疗,观察比较治疗前后,两组患者的动脉血气指标变化和临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者的PaO_2、PaCO_2无明显差异(P>0.05);但是治疗后,观察组患者的PaO_2、PaCO_2水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率(97.50%),优于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者效果显著,能够有效的改善患者的动脉血气指标,提高临床治疗疗效。     

双水平无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的疗效

目的探讨双水平无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的疗效。方法选取宁陵县人民医院2017年1月至2019年6月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上增加双水平无创正压通气治疗。对比两组患者肺功能、动脉血气指标及预后情况。结果治疗后,观察组50%呼气流量峰值(PEF_(50))、肺总量(TLC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)均高于对照组,动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组病死2例(5.00%),对照组病死9例(22.50%),观察组病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,可有效提高其肺功能,改善机体动脉血气指标及预后。     

无创双水平气道正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取2018年5月至2019年4月郸城县人民医院收治的92例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组,各46例。对照组接受鼻导管低流量吸氧治疗,观察组接受BiPAP治疗。比较两组血气指标[酸碱度(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]水平及并发症发生率。结果治疗后,两组pH、PaO_2水平均高于治疗前,PaCO_2水平低于治疗前,且观察组pH、PaO_2水平均高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率(30.43%)高于对照组(2.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施BiPAP治疗可改善血气指标,但并发症发生率较高,需要给予高度重视,以提高预后。     

BiPAP呼吸机无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机无创正压通气方案治疗的临床疗效。方法:选择我院呼吸内科2017年2月—2018年2月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者100例,将其随机分为两组,每组50例。对照组应用糖皮质激素、祛痰等药物常规治疗,观察组在对照组基础上加用BiPAP呼吸机行无创正压通气治疗,对比分析两组治疗效果及血气指标。结果:观察组COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者总有效率(96%)明显高于对照组(82%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气分析指标PaO_2、SaO_2等水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血气分析指标PaO_2、SaO_2水平均较治疗前有效改善,且观察组改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,应用BiPAP呼吸机行无创正压通气治疗,可显著增强临床治疗效果,改善肺通气状况,具有重要的应用价值。     

无创正压通气联合支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的疗效

目的:观察无创正压通气联合支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取COPD伴呼吸衰竭患者92例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组予无创正压通气治疗,观察组在此基础上联合支气管镜治疗。比较两组治疗效果及血气指标水平。结果:治疗后,观察组总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PaCO_2水平低于对照组,PaO_2、SaO_2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对COPD伴呼吸衰竭患者给予无创正压通气联合支气管镜治疗效果更佳,可有效保持呼吸道畅通,改善患者血气指标及呼吸衰竭。     

BIPAP无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析

目的探讨双水平气道正压(BIPAP)无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法收集2015年6月至2016年10月范县人民医院收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗,包括抗感染、雾化祛痰、止咳、平喘,观察组在对照组基础上给予BIPAP无创机械通气治疗,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者pH、PaO_2、PaCO_2、HR、RR值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4 h、48 h、7 d,两组患者pH、PaO_2、PaCO_2、HR、RR值均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4 h、48 h、7 d,观察组患者pH、PaO_2、PaCO_2、HR、RR值改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用BIPAP无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,值得临床推广。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

目的观察无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果。方法选取台前县人民医院2017年5月至2018年8月收治的116例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各58例。对照组接受常规对症治疗,观察组在此基础实施无创正压通气治疗。观察两组血气指标及炎症因子。结果治疗后两组二氧化碳分压(PaCO_2)低于治疗前,两组血氧分压(PaO_2)高于治疗前,且观察组PaCO_2低于对照组,观察组PaO_2高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论给予慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者无创正压通气治疗可改善患者血气指标,减轻机体炎症反应,加快患者康复进程。     

双水平正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

目的探讨双水平正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取2016年6月至2017年6月黄科大医学院附属瑞康医院收治的100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按治疗方法分为对照组与观察组,各50例。给予对照组患者抗感染、祛痰、低流量吸氧、平喘等对症治疗,观察组于对照组基础上接受BiPAP治疗。比较治疗前、治疗5 d后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧饱和度(SaO_2)、pH]、心率、呼吸频率,记录住院时间。结果治疗5 d后,观察组患者PaO_2、SaO_2、pH水平均高于对照组,PaCO_2水平、心率和呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可平稳心率和呼吸频率,改善动脉血气指标,促进康复。     

高压力家庭无创通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效研究

目的:研究高压力家庭无创通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选取2013年7月-2016年2月因慢性阻塞性肺急性加重且合并Ⅱ型呼吸衰竭在本科室住院,经治疗后病情平稳仍伴有二氧化碳潴留的患者36例。按照随机数字表法分为试验组和对照组,各18例。两组患者均出院后在家中继续使用无创通气,试验组使用高吸气压力,对照组使用常规吸气压力,比较治疗前与治疗6个月后两组患者的FVC、FEV_1、PaCO_2、PaO_2数值及呼吸困难评分。结果:两组治疗后的PaCO_2、PaO_2与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且试验组治疗后的PaCO_2、PaO_2与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);而试验组治疗后的FVC、FEV_1与治疗前及对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗后呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:高压力家庭无创通气对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者降低二氧化碳潴留比低压力效果更好,但两者对肺功能和运动耐力改善无差异。     

长期家庭无创通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者动脉血气指标及心率的影响

目的探究长期家庭无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者动脉血气指标及心率的影响。方法选取2013年10月至2016年3月孟津县公疗医院收治的94例COPD合并呼吸衰竭患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各47例。对照组接受家庭氧疗、吸入支气管扩张剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上接受家庭无创通气治疗,对两组患者随访1 a,比较两组患者治疗前后动脉血气指标(PaO_2、PaCO_2)及心率变化。结果治疗前,两组PaO_2、PaCO_2及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_2水平均升高,且观察组高于对照组,两组PaCO_2及心率均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论长期家庭无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭效果显著,可改善患者的动脉血气指标及心率,值得推广应用。     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在进行上述常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗。观察并记录两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率、血气分析（SaO2、PaO2、PaCO2、pH）变化情况,并给予统计学分析。结果：研究组与对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH变化情况对比结果差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者经无创正压通气治疗后,心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等情况较治疗前以及对照组患者治疗后均明显好转,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭患者的疗效

目的分析并研究无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症呼吸衰竭患者的的临床疗效。方法选择我院2015年1月至2016年1月收治的老年COPD重症呼吸衰竭患者80例作为研究对象,将患者分为两组,观察组40例和对照组40例,观察组患者联合应用常规治疗和无创正压通气治疗方法进行治疗,对照组患者应用常规治疗方法进行治疗,观察对比两组患者治疗后的pH、PaO_2以及PaCO_2等指标。结果治疗后,两组患者的pH、PaCO_2以及PaO_2等指标明显优于治疗前,两组患者的pH、PaCO_2以及PaO_2等指标对比(P0.05)。结论无创正压通气治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭效果显著,具有较高的临床应用价值。     

集束化护理在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的作用

目的:探讨集束化护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的作用。方法:将68例行无创呼吸机治疗的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规护理措施,观察组给予集束化护理措施。观察两组治疗24后血气分析结果及不良反应发生情况。结果:治疗24小时后,观察组血pH、PaO_2及SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:集束化护理对改善行无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者通气换气功能、减少不良反应发生具有积极意义。     

有创-无创序贯机械通气治疗老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果

目的分析有创-无创序贯机械通气治疗老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法按照随机数表法将广东省深圳市宝安区人民医院2015年6月至2017年4月收治40例老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分成观察组和对照组,每组20例。观察组接受有创-无创序贯机械通气治疗,对照组接受有创机械通气治疗。观察两组呼吸指标、血气指标以及临床相关指标。结果治疗3 d后,观察组PaO_2、SaO_2高于对照组,Pa CO_2、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有创通气时间、总通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAP发生率、再插管率、院内死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可有效改善患者呼吸及血气指标,缩短有创通气时间、总机械通气时间、住院时间,降低再插管率、VAP发生率和院内病死率,值得临床推广。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭78例

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:将78例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为常规治疗的对照组和在此基础上加用无创呼吸机正压通气的观察组。观察两组治疗前和治疗5d后血气分析参数及心率、呼吸频率等变化。结果:观察组治疗5d后在心率、呼吸频率等指标上较对照组明显降低(P<0.05),而在SaO_2、PaO_2血气分析指标上则显著上升(P<0.05)。结论:无创呼吸机正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭,患者耐受性良好,临床疗效确切。     

支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗 COPD合并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法回顾性分析2017年10月～2018年9月治疗的116例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者临床资料,依据治疗方法的不同将其分为两组,将行无创正压通气治疗的58例患者设为对照组,将行支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗的58例患者设为观察组。观察两组临床治疗效果、治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率较高。治疗前两组PaO_2、PaCO_2、TNF-α、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PaCO_2、PaCO_2、TNF-α、IL-8水平均改善(P<0.05或0.01),观察组改善程度高于对照组(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭可有效缓解患者临床症状,改善血气分析指标,下调炎症因子水平。     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭临床疗效分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者行无创正压通气治疗的临床效果。方法选择2014年9月～2016年9月期间在我院入院治疗的COPD合并呼吸衰竭患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘等常规治疗方案,观察组患者在给予常规治疗的同时增加无创正压机械通气,疗程1周,分析两组患者的心率、呼吸频率、动脉血pH值、PaO_2、PaCO_2变化,观察疗效。结果经治疗,观察组总有效率为94.12%,而对照组总有效率为79.41%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的心率、呼吸频率、动脉血pH值、PaO_2、PaCO_2均较治疗前改善,与对照组相比,观察组改善更明显(P0.05)。结论无创正压通气对COPD合并呼吸衰竭患者有较好疗效。     

无创正压通气对COPD合并肺源性心脏病急性加重期患者疗效和血气、炎性指标的影响

目的观察无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病急性加重期患者的临床疗效及血气、炎性指标的影响。方法选取2013年3月—2015年3月广州军区武汉总医院呼吸内科进行治疗的慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病急性加重期患者80例,随机数字表法分成观察组和对照组各40例。对照组采用慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的常规治疗方法进行治疗;观察组在对照组常规治疗的基础上进行无创正压通气。治疗后观察2组的治疗效果,并检测记录所有患者治疗前后的血气指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、pH值]及炎性因子(CRP和BNP)水平的变化。结果治疗后,观察组总有效率为95.0%,明显高于照组的77.5%(x~2=5.165,P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后血气指标、CRP及BNP水平均有改善,且观察组改善优于对照组(P均<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病急性加重期患者具有较好的临床效果,能够有效改善患者的血气指标,值得推广使用。     

中药汤剂联合无创呼吸机治疗老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者的疗效观察

目的观察中药汤剂联合BiPAP呼吸机无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将86例老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。两组均给予常规治疗及双水平无创正压通气,观察组在此基础上加用自拟中药汤剂口服,疗程7 d。对比两组治疗前后临床疗效,以及血气分析指标变化。结果治疗7 d后,观察组总有效率明显优于对照组,观察组PaO2明显升高,PaCO2明显降低,pH明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中药汤剂联合BiPAP呼吸机无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼衰竭疗效满意,值得临床推广应用。