轻度认知功能障碍与健康素养水平的相关性研究

[目的]了解轻度认知功能障碍(MCI)病人的健康素养现状,探究认知功能障碍与健康素养的关系。[方法]采用随机抽样法对苏北人民医院53例MCI病人(MCI组)和48名健康老年人(对照组)进行健康素养和认知功能障碍的调查。[结果]MCI病人健康素养水平(51.38分±14.84分)明显低于对照组(66.54分±13.05分),两组比较差异有统计学意义(P0.05);MCI组与对照组MMSE得分与健康素养总分及各维度得分均呈正相关关系(P0.05)。[结论]MIC病人的健康素养状况较差,认知功能是健康素养的影响因素。     

农村老年人群轻度认知功能障碍状况调查分析

[目的]探讨潍坊市农村老年人轻度认知功能障碍(MCI)的现状及其影响因素,并为其今后的认知干预提供依据。[方法]采用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活量表(ADL)、临床痴呆量表(CDR)、总体衰退量表(GDS)对潍坊市3所农村社区213名老年人进行认知功能调查。[结果]社区老年人MCI的发生率为34.27%,正常(NC)组与MCI组的MMSE得分在不同年龄、文化程度间比较差异有统计学意义(P0.05),且NC组与MCI组在MMSE各分项目得分中比较差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]年龄、文化程度对老年人MCI的发生率有影响;MCI组病人存在多项认知功能损害,应对其实施早期认知干预。     

农村老年人群轻度认知功能障碍状况调查分析

[目的]探讨潍坊市农村老年人轻度认知功能障碍（MCI）的现状及其影响因素,并为其今后的认知干预提供依据。[方法]采用简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活量表（ADL）、临床痴呆量表（CDR）、总体衰退量表（GDS）对潍坊市3所农村社区213名老年人进行认知功能调查。[结果]社区老年人 MCI的发生率为34.27%,正常（NC）组与 MCI 组的 MMSE 得分在不同年龄、文化程度间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且NC组与MCI组在MMSE各分项目得分中比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]年龄、文化程度对老年人 MCI的发生率有影响;MCI组病人存在多项认知功能损害,应对其实施早期认知干预。     

老年MCI患者认知功能与自我感受负担相关性研究

目的了解老年MCI患者认知功能、自我感受负担情况,探讨老年MCI患者认知功能与自我感受负担之间的关系。方法应用简易精神状态检查量表(MMSE)、自我感受负担量表(SPB)对长沙市某三级甲等医院老年认知功能障碍门诊就诊的老年患者进行调查,并探讨两者间的关系。结果老年MCI患者认知功能总分为(18.74±2.34)分,自我感受负担总分为(32.72±2.15)分,老年MCI患者自我感受负担总分与认知功能得分呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年MCI患者认知功能与自我感受负担呈负相关,认知功能得分低的患者其自我感受负担得分高,即自我感受负担重,所以医护人员应对老年MCI患者进行综合性治疗和护理,减轻患者自我感受负担,提高患者认知功能,改善其身心健康。     

太极拳训练对帕金森患者认知功能及社会功能的影响

目的探讨太极拳训练对帕金森患者认知功能及社会功能的影响。方法选择南昌市某三甲医院60例帕金森患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组和对照组,各30例。对照组接受神经内科常规护理,干预组在此基础上进行12周的太极拳训练。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和社会功能活动问卷(FAQ)比较两组干预效果。结果干预前:干预组MoCA得分为(20.72±3.54)分,FAQ得分为(7.83±2.62)分;对照组MoCA得分为(20.65±3.47)分,FAQ得分为(7.76±2.56)分,差异无统计学意义(P0.05)。干预后:干预组MoCA得分为(26.53±2.34),FAQ得分(6.24±1.55);对照组MoCA得分为(21.41±3.23),FAQ得分为(7.62±2.31),差异有统计学意义(P0.05)。干预前后MoCA和FAQ得分自身比较,对照组差异无统计学意义(P0.05),干预组差异有统计学意义(P0.05)。结论太极拳训练能改善帕金森患者的认知功能和社会功能。     

叶酸干预对社区轻度认知功能障碍病人认知功能的影响

[目的]探讨叶酸干预对轻度认知功能障碍(MCI)病人基本认知功能的影响,为改善MCI病人认知功能提供方法和理论依据。[方法]将80例MCI病人随机分为干预组和对照组,干预组进行叶酸干预,每天服用400μg,持续6个月;对照组不作任何干预。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评价干预效果。[结果]干预后干预组MoCA、MMSE评分高于干预前及对照组,ADL评分低于干预前及对照组(P0.05),干预后干预组MoCA分项目中记忆力、注意力、定向力、视空间、命名得分高于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]补充叶酸可以有效延缓MCI病人病情进展,改善其认知功能。     

老年人日常生活活动能力与认知功能的相关性研究

[目的]了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与认知功能的现状及其两者间的相关性。[方法]基于2013年中国健康与养老追踪调查数据,覆盖150个县级单位,采用Pearson相关系数及多元线性回归对我国4 167名老年人进行分析。[结果]不同性别、年龄、学历、婚姻状况、出生地老年人的ADL、认知功能得分比较差异均有统计学意义(P0.05);老年人ADL与认知功能总分呈负相关(r=-0.294,P0.05)。对认知功能影响显著的因素依次为学历、ADL总分、年龄、性别、出生地(P0.05)。[结论]ADL与认知功能密切相关。     

老年人日常生活活动能力与认知功能的相关性

目的了解老年人日常生活活动能力和认知功能的现状及其两者间的关系。方法采用目的抽样法对湖南省长沙市1 836名城乡老年人进行简明精神状态量表(mini mental status examination,MMSE)和日常生活活动(activities of daily living,ADL)量表的测试。结果 1836名老年人的MMSE平均得分为(22.49±6.33)分,其中异常者占30.5%;ADL得分为(16.75±4.87)分,其中功能下降者占43.2%;老年人认知功能与日常生活活动能力呈负相关,相关系数为-0.292(P<0.01)。结论尽管认知功能是否减退及减退的速度受个体年龄、性别、受教育程度等多方面的影响,但老年人的ADL能力与认知功能存在明显的负相关关系,有必要通过宣传、教育等途径鼓励老年人多从事有益的活动,增加与外界的接触和联系,尽可能维持良好的认知功能,从而保持良好的ADL能力。     

冥想干预对老年阿尔茨海默病病人认知功能障碍的影响研究

[目的]探讨冥想对老年阿尔茨海默病(AD)病人认知功能状况的影响。[方法]选取2016年1月—12月在我院住院治疗的老年AD病人214例,随机分为两组各107例,对照组给予老年精神科常规护理,观察组在此基础上实施冥想干预,在干预前后采用简易精神状态评定表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-RC)、元认知问卷(MCQ-30)、功能活动调查表(FAQ)进行测评。[结果]两组干预前MMSE、WMS-RC分量表、MCQ-30量表、FAQ量表评分差异均无统计学意义(P0.05);干预后观察组MMSE评分与WMS-RC分量表评分明显高于对照组(P0.05),观察组MCQ-30问卷中认知信心、认知的自我意识维度评分高于对照组(P0.05),观察组FAQ量表评分低于对照组(P0.05)。[结论]冥想干预能够提高老年AD病人的认知能力与元认知水平,改善功能缺损状况。     

棋牌类智力游戏对社区老年人认知功能的影响

[目的]了解社区老年人参与棋牌类智力游戏的现状,探究棋牌类智力游戏与社区老年人认知功能的相关性。[方法]选取居住在江苏省南通市的117名社区老年人进行问卷调查,采用自制社区老年人棋牌类智力游戏参与现状调查问卷、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估棋牌类智力游戏参与情况及社区老年人的认知功能。[结果]117名社区老年人中,66人参与棋牌类游戏(玩象棋6人,军棋1人,五子棋2人,跳棋1人,扑克牌32人,麻将3人,长牌40人),51人未参与过。MoCA总分为(22.62±3.89)分,参与棋牌类游戏的社区老年人MoCA得分为(23.36±3.24)分,未参与棋牌类游戏的社区老年人MoCA得分为(21.65±4.44)分,二者MoCA得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]护理人员需重视社区老年人智力游戏活动参与状况,通过指导社区老年人科学参与,改善老年人认知功能水平,提高他们的生活质量。     

济南市社区老年人轻度认知功能障碍的调查

[目的]调查济南市社区老年人群轻度认知功能障碍(MCI)患病情况,分析患病的相关因素。[方法]采用入户调查的方式,抽样调查了济南市社区≥60岁老年人1 226人。调查由经过培训的调查员和社区医师进行,对有主诉或家属诉其有明显记忆障碍者及认知功能量表(MMSE)得分低于界值者进行病史收集、临床体格检查并作出诊断。[结果]社区老年人有MCI 115人,占9.4%。MCI患病情况在低教育水平的老年人群中增加,并且随着年龄增长,患病率增高。[结论]高龄、低教育水平的老年人是MCI的高发人群。     

认知干预训练对轻度认知功能障碍患者认知功能和事件相关电位P300的影响

摘要 目的：探讨认知干预训练对轻度认知功能障碍（MCI）患者认知功能的影响和听觉事件相关电位P300改变的特点。 方法：2010年12月至2012年12月从潍坊社区筛选MCI患者50例作为研究对象,随机分为两组,应用简易精神状态量表（MMSE）和事件相关电位P300评估两组受试者训练前后的认知干预效果。 结果：干预前两组患者P300潜伏期、波幅及MMSE得分无显著性差异（P＞0.05）,经过6个月的干预后,干预组P300潜伏期（350.90±15.85）比干预前缩短(P＜0.05),与对照组（370.04±21.25）相比明显缩短（P＜0.01）;波幅（12.01±1.95）与对照组相比增高(P＜0.05);MMSE得分（26.19±1.21）比干预前增加（P＜0.05）,与对照组（24.52±1.34）相比明显增加（P＜0.01）。对照组P300潜伏期、波幅及MMSE得分与6个月前相比变化均不明显(P>0.05)。 结论：认知训练可以有效延缓认知功能的下降,明显改善MCI患者的认知功能状况。听觉事件相关电位P300测定可以作为对MCI患者干预前后认知功能定量评价的工具。     

轻度认知功能障碍患者认知损害及与血清p-tau蛋白的相关性研究

目的分析轻度认知功能障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)患者的认知损害程度及血清中p-tau蛋白的含量,并进行相关性分析,为临床诊断MCI提供生物学参考依据。方法 MCI组26例、AD组22例、健康对照组25例,采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)进行认知功能评分;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清p-tau蛋白的浓度;比较各组认知功能评分和p-tau浓度的差别,并进行相关性分析。结果 (1)MCI组和AD组的Mo CA总分、MMSE评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCI组的Mo CA总分、MMSE评分均高于AD组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)MCI组和轻度AD组血清p-tau浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCI组p-tau浓度低于AD组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组Mo CA总分、MMSE评分与血清中p-tau蛋白浓度均无相关性(P>0.05);MCI组Mo CA总分、MMSE评分与血清中p-tau蛋白浓度均存在中度负相关(P<0.05);AD组Mo CA总分、MMSE评分与血清中p-tau蛋白浓度均呈中度正相关(P<0.05)。结论血清中p-tau蛋白可能成为诊断MCI的生物学指标,认知功能评分与血清p-tau结合可作为MCI和AD早期诊断、鉴别诊断的重要工具。     

记忆与执行筛查量表在鉴别轻度认知功能障碍与阿尔兹海默病中的作用

[目的]探讨记忆与执行筛查量表(Memory and Executive Screening Scale,MES)对区分轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)和阿尔兹海默病(Alzheimer′s disease,AD)的筛查能力。[方法]纳入60岁以上的老年病人232例,其中AD病人31例,MCI病人65例,正常认知者(normal cognition,NC)136例。应用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment scale,MoCA)及MES等量表评定全部受试者,并加以比较。MES采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)鉴别MCI与AD。[结果]AD组MES得分为(69.42±13.59)分,MCI组得分为(73.82±9.39)分,NC组得分为(82.98±8.86)分。3组比较差异有统计学意义(F=35.921,P0.001)。根据ROC曲线分析MES总分≤80分识别MCI的线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.759,对应的敏感度和特异度为66%和68%,95%CI为0.689～0.830;MES总分≤76分识别AD的AUC为0.796,对应的敏感度和特异度为68%和79%,95%CI为0.699～0.892。[结论]MES量表是简明有效的认知功能筛查量表,可作为鉴别MCI、AD与NC的筛查工具,可在社区和门诊推广使用。     

重庆市社区老年人认知功能与血压水平的关系:整群分层抽样

背景血压对于老年人认知功能的影响目前尚无一致的结论。目的探讨重庆地区部分社区60岁以上居民血压水平对其认知功能的影响。设计整群分层抽样调查。地点、对象和方法在重庆地区社区人群中采用整群分层法抽取3012名老年人进行调查。认知功能采用中文版简易智能状态量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)进行评定。主要观察指标收缩压、舒张压及MMSE得分。结果受检人群认知功能异常者发生率为11.95%;不同血压组之间的MMSE得分差异有显著意义(χ2=9.606,P=0.022),而各组间认知功能异常率差异无显著性意义(OR=1.1450,P=0.3258)。在双变量相关分析中,收缩压和舒张压均与MMSE得分呈显著负相关(r=-0.134,P=0.003;r=-0.094,P=0.039);按性别分层分析,仅男性收缩压与MMSE得分呈显著负相关(r=-0.145,P=0.022)。然而,经调整年龄和文化程度之后,上述差异或相关性在统计学上均无显著意义(P>0.1)。结论血压水平和重庆市部分社区老年人认知功能之间没有明确的联系。     

老年人认知功能对其生活功能影响的调查分析及对策

目的　调查老年人认知功能对其日常生活功能的影响。方法　于1998年5月至1998年10月对在我院进行体检的60周岁以上、89岁以下的438例老年人采用中文版简易智力状态检查表(MMSE)、长谷川智力量表(HDS)、日常生活功能量表(ADL)进行测试。结果　MMSE与ADL的相关系数为－0.521,HDS与ADL的相关系数为－0.508,P＜0.01,说明MMSE、HDS均与ADL呈负相关。MMSE、HDS得分越高则ADL得分越低。结论　对老年人认知功能进行适时恰当的健康干预将对改善老年人生活功能起到极其重要的作用。     

听觉与触觉统合训练对轻度认知功能障碍病人的影响

[目的]探讨有效的延缓轻度认知功能障碍(MCI)病人认知功能减退的干预途径。[方法]将简易精神状态量表60例受试对象随机分为两组,观察A组采取听觉统合训练,观察B组采用触觉统合训练的干预方法。3个月后对照分析各组的简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评分,评价认知功能改变情况。[结果]干预后两组MMSE评分高于干预前(P0.05),ADL评分低于干预前(P0.05);干预后观察A组与观察B组分值比较差异有统计学意义(P0.05),观察B组得分优于观察A组。[结论]感觉统合训练对改善MCI病人的认知功能具有作用,触觉统合训练在对MCI病人认知功能改善效果上要优于听觉统合训练。     

太极拳运动对社区轻度认知障碍老年人认知功能的影响

目的探讨太极拳运动对社区轻度认知障碍(MCI)老年人认知功能的影响。方法便利选取2015年6~10月5个居民区中MCI的老年人108例分为对照组(n=54)和干预组(n=54)。向两组讲解关于MCI预防相关知识,并发放预防手册;干预组在此基础上同时进行有规律的太极拳训练,每次至少40 min,每周至少4次,共3个月。采用蒙特利尔认知评估量表-协和版(Mo CA-P)评估两组干预前后认知功能水平的变化。结果干预前,两组Mo CA-P总分及各维度得分比较均无显著性差异(Z1.425,P0.05);干预后,干预组Mo CA-P总分、视空间执行功能项、延迟回忆明显高于对照组(Z3.425,P0.01)。结论太极拳运动可以改善MCI老年人的认知功能,特别是对老年人记忆力和执行功能有影响。     

糖尿病伴轻度认知障碍患者生活质量与其认知功能的相关性

目的探讨糖尿病伴轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者生活质量与其认知功能的相关性。方法采用蒙特利尔认知评估量表、日常生活活动能力量表等对403例住院糖尿病患者进行MCI的筛查和诊断,对确诊为MCI的133例患者采用糖尿病患者特异的生活质量测定量表进行调查,并分析糖尿病伴MCI患者生活质量与其认知功能受损之间的关系。结果糖尿病伴MCI患者生活质量总体得分为[(62.99±10.319)分]明显高于认知功能正常组[(52.63±10.931)分],差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄、体质指数、文化程度、病程及有无糖尿病并发症的糖尿病伴MCI患者间生活质量得分差异有统计学意义(P<0.05),其生活质量总分与认知功能总分、记忆、注意力、抽象能力、语言等维度得分呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病伴MCI患者的认知水平明显影响该类患者的生活质量,临床上应重视并及早发现此类患者,在结合其他影响因素干预的前提下,积极控制认知功能损害的进一步发展,从而改善患者的生活质量。     

脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1及S100β水平与认知功能关系

目的探讨脑梗死患者认知功能与血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1, HMGB1)、S100β蛋白表达的关系。方法脑梗死患者180例,依据认知功能障碍程度分为认知正常组108例[简易智能精神状态检查量表(simple intelligent mental state examination scale, MMSE)评分27～29分],轻度组39例(MMSE评分21～26分),中度组24例(MMSE评分10～20分),重度组9例(MMSE评分≤9分),同期体检健康者30例为健康组,记录蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale, MoCA)评分,采用ELISA法检测5组血清HMGB1、S100β水平;Spearman法分析脑梗死患者血清HMGB1、S100β表达与MMSE评分、MoCA评分的相关性。结果血清HMGB1、S100β表达在轻度组[(2.34±0.37)、(0.46±0.08)μg/L]、中度组[(4.01±0.52)、(0.54±0.10)μg/L]、重度组[(6.32±0.69)、(0.65±0.13)μg/L]依次升高(P0.05),均高于认知正常组[(1.60±0.20)、(0.39±0.06)μg/L]和健康组[(1.57±0.18)、(0.38±0.06)μg/L](P0.05),认知正常组与健康组比较差异无统计学意义(P0.05);MMSE评分、MoCA评分在轻度组[(23.46±2.45)、(22.84±2.32)分]、中度组[(14.36±1.77)、(13.59±1.64)分]、重度组[(7.79±1.26)、(6.86±1.02)分]依次降低(P0.05),均低于认知正常组[(28.20±0.52)、(27.98±0.51)分]和健康组[(28.28±0.55)、(28.06±0.54)分](P0.05),认知正常组与健康组比较差异无统计学意义(P0.05);Spearman相关分析结果显示,脑梗死患者血清HMGB1表达与MMSE、MoCA评分呈负相关(r=-0.703,P0.001;r=-0.712,P0.001),S100β表达与MMSE、MoCA评分呈负相关(r=-0.744,P0.001;r=-0.736,P0.001)。结论脑梗死患者血清HMGB1、S100β水平与认知功能障碍程度有关,可作为评估患者认知功能障碍的生化指标。