输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石100例临床分析

目的探讨在输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和临床价值。方法回顾性分析100例经输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者资料。结果 100例结石患者中,一次操作成功93例（93%）。7例（7%）气压弹道碎石术碎石不成功,其中3例因结石下方息肉,改为开放手术治疗;2例因输尿管穿孔而中止手术;2例因输尿管镜进入输尿管开口失败,而行ESWL治疗。结论输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有创伤小、疗效好、安全可靠及并发症少等优点,可作为输尿管中下段结石的首选方法,值得推广应用。     

输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石体会

目的介绍输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的经验.方法对经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗输尿管结石755例的临床资料回顾性分析.结果输尿管上段结石碎石成功率为56.2%(72/128),输尿管中下段为96.6%(606/627),55例辅助体外震波碎石,9例改经皮肾镜取石,10例中转开放手术,3例再行腔镜下碎石取石.结论输尿管镜直视下气压弹道碎石取石术治疗输尿管中下段结石明显优于上段结石,是治疗中下段结石的理想方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石347例临床体会

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石347例临床资料.结果:本组347例患者,296例1次性取石干净,单次手术结石取净率85.30%,其中中段结石80.28%(114/142),下段结石88.78%(182/205).手术时间15～70分钟,平均38分钟,术后住院时间3～10天,平均5天.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石疗效好、安全性高、微创、恢复快、住院时间短,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床体会

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性.方法 对102例输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 输尿管中下段结石患者74例,手术成功72例,成功率97.3％,2例因输尿管口狭窄改行开放手术治疗;输尿管上段结石患者28例,治疗成功15例,成功率53.6％.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全可靠、损伤小,可作为输尿管中下段结石微创治疗的首选方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石55例分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 选择2008年2月至2011年2月我院收治的55例输尿管中下段结石患者,其中部分为结石时间较长、嵌顿息肉包裹者,均行输尿管镜下气压弹道碎石术.结果 1次碎石、取石成功成功率为92.7％(51/55),平均手术时间25 min.其中1例改行开放性手术,3例术后1～2周行体外震波碎石术(ESWL)1～2次;术后高热4例,大多数患者均出现轻度肉眼血尿,未见输尿管穿孔、撕裂等严重并发症.结论输尿管镜气压弹道碎石术具有创伤小、碎石可靠、安全等优点,是输尿管中下段结石的首选治疗手段.     

筋膜扩张器和Peel-away外鞘在治疗女性输尿管下段较大结石中的应用研究

目的：探讨采用导丝牵引扩张,留置Peel-away外鞘工作通道后,行输尿管镜气压弹道碎石治疗女性复杂性下段输尿管结石的安全性。方法选取30例女性输尿管下段较大结石患者,随机分成采用观察组和对照组,各15例。对照组直接输尿管镜气压弹道碎石组,观察组先由筋膜扩张器扩张,后留置Peel-away外鞘再行输尿管镜气压弹道碎石,比较2组结石残留率;手术并发症发生率等。结果2组手术均顺利完成,2组均无重大手术并发症;观察组和对照组结石残留率分别为13.3%（2/15）、46.7%（7/15）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组手术时间及术后住院天数的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论较传统输尿管镜技术,采用筋膜扩张器留置Peel-away外鞘工作通道,再采用气压弹道碎石治疗女性下段较大结石,有意义的结石残留率低,手术时间及住院时间更短,而手术并发症无明显差异。改进的输尿管镜技术在此局限性结石中具有可行性。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石(附836例报告)

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效及方法。方法:对836例采用直接进镜法实施气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果:836例患者经输尿管镜成功取出结石820例,成功率为98%;中下段结石治疗后排出,11例入镜失败而改行开放手术治疗。结论:输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石可作为中、下段输尿管结石的首选疗法。熟练、耐心、轻柔、准确的输尿管镜操作可提高取石成功率,降低并发症的发生。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石临床疗效分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管中下段结石的治疗效果。方法同顾性分析2007年1月-2009年3月我院收治的54例输尿管下段结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石治疗的临床资料。结果54例输尿管结石患者,49例被粉碎,一次彻底清除率90．7％（49／54）。2例结石上移至肾盂,行经皮肾镜联合超声气压弹道碎石术。3例因输尿管狭窄、扭曲导致输尿管镜不能插入,改行体外碎石。54例均无输尿管撕脱感染严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,碎石确切,组织损伤小,安全可靠,可以做为输尿管中下段结石治疗的重要方法之一。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石临床疗效分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管中下段结石的治疗效果。方法回顾性分析2007年1月-2009年3月我院收治的54例输尿管下段结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石治疗的临床资料。结果 54例输尿管结石患者,49例被粉碎,一次彻底清除率90.7%(49/54)。2例结石上移至肾盂,行经皮肾镜联合超声气压弹道碎石术。3例因输尿管狭窄、扭曲导致输尿管镜不能插入,改行体外碎石。54例均无输尿管撕脱感染严重并发症。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,碎石确切,组织损伤小,安全可靠,可以做为输尿管中下段结石治疗的重要方法之一。     

输尿管镜气压弹道碎石一期治疗双侧输尿管结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石一期治疗双侧输尿管结石的可行性.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术,对68例双侧输尿管结石患者进行一期手术治疗.结果 68例中,一期双侧均行输尿管镜气压弹道碎石53例,一侧成功对侧失败更改术式15例.其中改输尿管上段切开取石14例,因合并感染发热、明显肾积水行经皮肾穿刺造瘘1例.术后23例配合体外碎石,肾造瘘者在感染控制后二期行开放取石.所有病例均一期解除双侧肾梗阻,随访结石均完全清除或排尽.结论 双侧输尿管结石致上尿路梗阻易导致肾功能损害,乃至肾功能衰竭,应及时解除梗阻.输尿管镜气压弹道碎石创伤小能一期解除双侧梗阻,可作为首选.     

输尿管镜气压弹道碎石术436例疗效分析

目的:评价经输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法:回顾分析自2008年3月²012年12月应用输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗的输尿管中下段结石患者436例的临床资料。结果:手术时间122012年12月应用输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗的输尿管中下段结石患者436例的临床资料。结果:手术时间12⁵3 min。425例输尿管镜下气压弹道碎石取石成功,占93.8%(425/453),随访153 min。425例输尿管镜下气压弹道碎石取石成功,占93.8%(425/453),随访1³个月,结石排净率为98.1%(417/425),19例患者因输尿管下段狭窄、扭曲、息肉、畸形等原因无法进入输尿管镜。术后出现发热、腰痛、血尿并发症35例次(35/453)。术后长期随访未见明显并发症。结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全、有效、创伤小。     

输尿管中下段气压弹道碎石240例报告

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者240例,其中左侧输尿管结石126例,右侧82例,双侧32例。结石大小(0.4～0.6cm)×(0.7～1.8cm)。结果一次性手术完全粉碎结石210例,3例因输尿管口狭窄置入双J管术后行ESWL治疗。残留结石27例,二次气压弹道碎石12例,ESWL 15例治愈。手术时间25～78min,平均42min。随访1mon,一次性碎石成功率87.5%,总碎石成功率92.5%,术后3mon复查,所有患侧输尿管结石全部排出,肾积水均明显减轻或消失。结论采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石是一种安全,有效的方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石182例

目的探讨经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石182例。结石位于输尿管上段35例,中段62例,下段85例。结石直径0.5~2.1 cm,平均0.7 cm。结果182例气压弹道碎石术成功178例,3例术中改行开放手术。碎石时间1~25m in,平均17m in。拔除支架管后1周内结石排尽126例,1月内排尽52例。输尿管穿孔5例,无大出血、感染等并发症。结论输尿管镜下气压弹造碎石术治疗输尿管结石具有安全、疗效确切、创伤小、手术时间短等优点,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管中下段结石的输尿管镜下碎石治疗

目的评价输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法采用气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石。结果输尿管中下段结石83例,78例碎石成功,术中1例出现输尿管穿孔,2例结石上移至肾盂内,成功率92.7%。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石成功率高、并发症少,是治疗输尿管中下段结石的理想方法。     

经输尿管镜腔内两种碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的探讨经输尿管镜腔内钬激光碎石术和气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石疗效比较.方法回顾性分析患有输尿管中下段结石187例患者,其中采用钬激光碎石术治疗95例,采用气压弹道碎石术治疗92例.比较两种碎石术的术中失血量,术后并发症的发生率,平均手术时间,一期结石清除率,平均住院时间.结果经输尿管镜腔内钬激光碎石组患者平均手术时间、平均结石处理时间,一期结石清除率等指标均优于气压弹道组.结论运用钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石手术时间短,结石清除率高,具有较高的有效性和安全性.值得临床推广.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效与并发症的处理及预防.方法采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石396例.结果输尿管镜气压弹道碎石术成功率92.68%（367/396）,并发症发生率5.3%（21/396）.结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石创伤小,成功率高,并发症少,安全,可靠,疗效确切.     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

目的 总结输尿管肾镜手术治疗输尿管中下段结石的临床经验。方法 采用输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石136例。术后均留置双J管。结果 133例(97.8％)输尿管肾镜下成功碎石,平均碎石时间6.1min;2例输尿管穿孔改开放手术。结论 经输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石操作简单、安全、微创、易推广。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石138例报告

目的:探讨输尿管镜(URS)气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:采用URS取名或配合气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者138例。结果:一次性碎石取石成功率89.1％,其中输尿管中段结石为84％(21/25),输尿管下段结石为90.3％(102/113)。并发症主要为术后发热、肾绞痛及血尿等。结论:URS气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,损伤小,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石临床体会

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者156例,其中11例为ESWL后输尿管石街形成.结果:156例输尿管结石,142例成功碎石或取出,成功率91.0%,14例碎石失败(9%).其中入镜困难7例,3例改开放手术,4例置双J管术后加ESWL.2例输尿管穿孔,放置双J管后痊愈.无严重尿外渗,尿路感染及黏膜撕脱等并发症.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中,下段结石的首选治疗方法.     

输尿管下段结石治疗

目的 探讨输尿管下段结石治疗方法及效果.方法 对89例输尿管下段结石患者行保守排石、体外冲击波碎石、输尿管镜下气压弹道碎石、开放手术取石等方法治疗.结果 本组89例均治愈,12例自行排出结石,26例体外冲击波碎石,48例输尿管镜下气压弹道碎石,3例开放手术取石.结论 输尿管下段结石治疗应根据结石大小、成分、存留时间、肾积水情况,患者症状及意愿选择治疗方法,应用体外冲击波碎石及输尿管镜技术治疗输尿管结石,均具有安全性高,损伤小,碎石,排石成功率高等优点,是治疗输尿管下段结石的重要手段.